GuruHealthInfo.com

Първа помощ и процедурата за мониторинг на деца в nematolozah



Аскариоза е причинена от нематоди детски глист, които зрели екземпляри могат да достигнат дължина от 25-40 см. Продължителността на живота на кръгъл червей, паразитни в тънките черва, на около 1 година.

Храни съдържанието на червата и повърхностно епителни клетки. Източникът е човек, но човек не може да бъде заразен директно, яйца на Ascaris трябва да получите в почвата, където те узряват в рамките на няколко седмици. След са оформени 2 седмици след заразяването в тънките черва на ларвите от яйцата, които проникват в кръвния поток и чрез кръвта влезе в белите дробове. Там пауза капиляри ларви и влизат в дихателната система, където - за пореден път в червата след поглъщане на храчки.

От момента на инфекция, докато яйцата за бебе аскариоза в изпражненията минава 60-84 дни. Въпреки това, клиничната картина на остра (миграционен) фаза се развива в рамките на 2-3 седмици. Налице е повишаване на температурата на външния вид уртикариален обрив, гадене, сухота, понякога спазматично кашлица. за рентгенография на гръдния кош Тя може да бъде идентифициран "летливи инфилтрати" рядко всъщност пневматичните лезии. Кръвта на фона на умерена левкоцитоза разкри еозинофилия, достигайки 20-40%.

Когато масивна заразяване може да бъде увреждане на черния дроб (хепатит), сърцето (kardiodistrofiya). В хроничната фаза на аскариоза при деца се наблюдават болка в епигастриума, намален апетит, нестабилен стол, детски, загуба на тегло.

Установена анемия, хипоалбуминемия, левкопения, повишена скорост на утаяване на еритроцитите от 15-20 мм / ч. Описани усложнения като илеус, запушване на жлъчните пътища, понякога попадат конвектори аскариди в дихателните пътища. Може би трансплацентарната проникване на ларвите в плода.

Диагнозата се установява въз основа на епидемиологично история, клинични, присъствие на еозинофили в пробите кръв и серум с положителен askaridoznym diagnosticum (IHA, IFA), което позволява да се установи диагнозата в рамките на 2-3 седмици след инфектирането. Откриване на яйцата в изпражненията на червеи и да се е възможно само чрез 2-2,5 месеца след заразяването и по-късно за 6-10 месеца. Затова аскаридози връх регистрация на деца в есента и зимата.

лечение остър стадий (миграция) се провежда при използване tiazolilbenzimidazola производни (tiobendazola) при доза от 25 мг / кг на ден, разделени 3 дози в продължение на 5 дни, винаги в комбинация с антихистамини. При хронични инфекции предвидения срок пирантел, kombantrin 10 мг / кг един път на ден след закуска в продължение на 3 последователни дни, левамизол (dekaris) при доза от 2,5 мг / кг един път преди лягане karbendatsim 10 мг / кг 3 рецепция след хранене 3 дни подред.

По-рядко се използва пиперазин мебендазол (Vermoxum). тиквено семе, цветя, пелин, вратига не се дава висока degelmintnogo ефект.

Наблюдение на askaridozomy на площ

След 2-3 седмици след лечение, наблюдение проучвания на стол 3 пъти на интервали от 3 седмици. Клинично наблюдение за 1.5-3 години.

Toksokaroz нарича кръгъл червей Toxocara Canis (куче Ascaris) или Т. CATI (котка Ascaris). Размери малко аскариди този тип включват дължина от 5 до 20 cm. Патогенезата на заразяване е същата като тази на аскариоза.

Toksikaroz има дълга продължителност (от няколко месеца до няколко години), което е свързано с възобновяването на ларви миграция капсулирани. Основните форми: око (80%) и висцерална (35%). Основните прояви на висцерални форми са рецидивиращи треска, пневмония, бронхоспазъм, синдром Banti, лимфаденопатия, алергичен обрив.

Смята се, че 15-20% от пациентите с бронхиална астма болен токсокариаза. Възможно е също така еозинофилен миокардит, панкреатит, колит. Описани мозъчни лезии ларви Toxocara с развитието на синдром на епилепсия. Когато очна форма на токсокариаза винаги засегнати едното око. Има страбизъм, намалено зрение, увеит, ендофталмит, кератит, с образуването на катаракта.

Диагностично значително симптом на заболяването се счита устойчиви еозинофилия над 30% (90%) с висцерални форми наблюдавана левкоцитоза (до 20-80h109 / л) често се изразява без еозинофилия. Серологичен тест (ССТ, TPHA, ELISA) при титър по-голямо от 1: 200, има изключително значение в диагнозата.

Целеви мебендазол в дневна доза от 50-100 мг 2 пъти дневно в продължение на 5-10 дни, диетилкарбамазин - 2- 6 мг / кг / ден в продължение на 2-4 седмици, считано лекарството на избор албендазол - 10 мг / кг / ден за 2- три седмици.

Полезно комбинация противоглистно и антихистамини. Офталмологични оптици трябва да бъдат лекувани с използване на фотографски или lazerokoagulyatsii toksokaroznyh грануломи или хирургично лечение.
Ясно е предписана схема медицински преглед, не е разработена.

Enterobiasis наречен острици (Enterobius vermisularis) има пубертета, дължина 2-5 (долар) до 9.12 mm (женски). Паразити острици в тънките и дебелите черва, чревни съдържание се хранят, да поемат еритроцити (кръвосмучещи). Продължителността на живота на паразита в червата на
3- 4 седмици, но в този инвазия може autoinfection деца. Яйцата се депозират в перианалната област, зрели, те не се нуждаят зреене в околната среда, тъй като яйцата на Ascaris.

Основният симптом на заболяването - сърбеж в перианалната област, расте на всеки 3-4 седмици. Децата стават неспокойни, те спят лошо, да отслабнете, се оплакват от главоболие, те са отбелязани болки в корема, гадене и понякога диария. На изпит, кожата около ануса може да се намери зачервяване, надраскване.

Диагнозата се поставя въз основа на откриване в изпражненията или перианални деца живеят острици и яйца на паразити в остърган от кожата на перианалната област (можете да използвате самозалепваща се лента). Материал най-доброто време да се вземат сутрин или след дрямка. Изследването се повтаря след 3-5 дни.

За да се предотврати повторно заразяване са важни хигиенни практики: почистване на детето, 2 пъти на ден, ежедневно смяна на бикините, които трябва да се изгладят гореща ютия. На сутринта, трябва да се измие ануса със сапун и вода, можете да направите предварително почистване клизма. Най-често използваната пирантел 10 мг / кг веднъж дневно в продължение на 1-2 дни. Левамизол може да се прилага в доза от 2.5 мг / кг един път през нощта или мебендазол (Vermoxum) при доза от 25-50 мг веднъж. След края на проследяването на лечението изследване на децата се извършва в 6-7 дни след лечението 3 пъти на интервали от 1-2 дни (San.-епидемиологично. 3.2.1317-03 правила SP).

Наблюдение на района Enterobiasis

Децата, които изпитват ентеробиоза, подлежащи на диспансерно наблюдение в продължение на 1,5 месеца.

Мерки в огнището

Проучване на ентеробиоза Заглавие:
- деца от предучилищна възраст образователни институции;
- служители на предучилищна образователни институции;
- ученици;
- деца, юноши, постановени контингенти под медицински преглед и профилактични прегледи;
- деца, тийнейджъри епидемични показания (често болни с остри чревни инфекции, които живеят в нехигиенични условия, както и социално слаби семейства и др ...);
- деца и юноши, изготвени в предучилищни учебни заведения (организации), сиропиталища, домове за деца, домове за сираци, училища-интернати, от спа процедури в лагерите, в детския отдел на здравните заведения;
- деца от всички възрасти, детски заведения и часовник от затворен тип резиденция;
- амбулаторни и хоспитализирани детски клиники и болници;
- деца от предучилищна и начална училищна възраст, на плувния басейн, в съответствие с нормативните актове;
- постановено и подобни контингенти;
- човек контакт с пациента (паразит) enterobiasis.

Рутинните прегледи на децата и персонала в предучилищна възраст екипи и екипи от начална училищна възраст прекарват 1 на година (след летния период, с формирането на екипа) и (или) на епидемични показания, след консултации с териториалните центрове на SSES.

Деца с глистов заразяване открити по време на профилактични прегледи получават препарати от левати мебендазол или два курса. При идентифициране на децата в затворени институции хора, нападнати острици, всички контакта 2 пъти в годината, на един курс химиотерапия.

Trichocephalosis причинени от чревни паразити, с дължина от 3 до 5 сантиметра. Продължителността им на живот хелминти достига 5-7 години, източникът е човек, страдат най-вече деца на възраст между 10-15 години между. След инфекция, разпределение глист яйца на детето в изпражнения е регистрирана в рамките на 1-2 месеца.

Trihotsefaleaa отличителна черта е възможността за самостоятелно инфекция, дългосрочно, често malosimptomno, носен от течението. Когато интензивно нахлуване маркирани болка в епигастриума, гадене, повръщане, лигавене, нестабилен стол, умора, раздразнителност дете. Възможна анемия. Децата могат да изостанат в физическо развитие. кръв еозинофилия не е постоянен симптом.

Диагнозата се поставя въз основа на откриване на хелминти яйца в свежи изпражнения.

В karbendatsin на лечение се използва в дневна доза от 10 мг / кг в 3 дози след хранене в продължение на 3 последователни дни, мебендазол (Vermoxum) - 2,5 мг / кг в разделени 3 дози на 3 дни. Може да се използва албендазолов, oksantel.

Наблюдение на trichuriasis на площ

Контрол изследване на изпражненията се извършва 2-4 седмици след завършване на лечението три пъти с интервал от 2 седмици. Проследяване на 1.5 месеца. При откриване на паразитни яйца в изпражненията на лечение се повтаря.

Стронгилоидоза нарича малък (дължина 2.5 mm) Strongiloides stercoralis паразит или чревна ugritsey. Може да проникнат в човешкото тяло през кожата (ходене бос) или устата при хранене заразени яйца паразит плодове, зеленчуци, вода.

Получената ларвите влиза кръвта, влезе в кръвния поток в белите дробове, е придружен от повишена температура, кашлица, задушаване чувство, хрипове в белите дробове, съществуването на "летлив инфилтрат" в белите дробове при рентгеново изследване. Тя също може да увреди сърцето, очите, пикочните пътища. В края, хронична, хелминтоза етап контролирани от гастроинтестинални лезии симптоми: стомашно тяга или ентероколит.

Всички стадии на заболяването, придружени от тежък обрив, сърбеж по кожата, синдром на интоксикация, понякога обезводняване. Тежки форми обикновено се появяват при имунокомпрометирани деца. кръв еозинофилия достига 40-80% и се съхранява постоянно. За диагностично откриване на хелминтоза необходимо ларви в изпражненията, слюнка, повърнатото, рядко - в урината (метод Berman е).

Лечение провежда при използване karbendatsima дневна доза от 10 мг / кг, което е дадено в разделени дози 3 след хранене за 2-3 дни (таблетка трябва да се дъвчат и пият вода).

Наблюдение на стронгилоидоза на площ

Контрол изследване се осъществява 3 седмици след завършване на лечението, съставено три изпитвания в 1-2 дни и три анализ на интервали от 1 месец. Клинично наблюдение - 3 месеца.

Трихинелоза - е остро заболяване, произтичащо придружено от висока температура, алергичен обрив, подуване на лицето и giperzozinofiliey. Наречен трихинела (спирална трихина), който е в стадий на ларви се поглъща чрез лошо хранене термично обработени месо вкъщи (свиня), или диви животни (миеща мечка, мечка и др.).

Проникване на лигавицата на тънкото черво, трихинелоза след ден се превърне полова зрялост, и още 2-3 дни след оплождането, жените раждат живи ларви. Ларвите проникне капилярите и след това в портал и долната куха вена и на разпространяват към мускулите, които са капсулирани бързо и могат да се задържат в продължение на десетилетия.

В зависимост от масивността на инфекция инкубационният период е 1-6 седмици, а понякога - няколко дни след яденето на месо нападната. Trichinella открити в червата може да произвежда ларви в продължение на 2-4 седмици. Всичко това време температурата се наблюдава в клинични заболявания, различни алергични реакции (уртикария, ангиоедем, бронхоспазъм, и така нататък. D.), коремна болка, мускулна (скелетната, диафрагма, езика), систолна сърдечна шум, кашлица, задух, увеличени черен дроб, неразположение, главоболие, а понякога и menigealnye фокусни знаци.

Разглеждането на деца често открива миокардит, еозинофилни белодробни инфилтрати, възможно токсична и алергична енцефалит, хепатит. Най-общо, анализ на кръв левкоцитоза характеристика (20-30 109 / L), еозинофилия до 20-40%.

Злокачествени форми хиперпирексия наблюдавани, виене на свят, повръщане, разстройство с кръв, хеморагични лезии, hyperskeocytosis без значително увеличаване на броя на еозинофилите.

В диагнозата на заболяването играе важна роля правилно събиране на епидемиологични история, микроскопско откриване на остатъци от месо яде ларви Trichinella, както и серологични тестове (DGC Рига, ELISA), които обикновено са положителни на 2 седмици след заразяването на деца.

Ефективното лечение на мебендазол (Vermoxum) при доза от 5 мг / кг х 3 пъти на ден в продължение на 5-7 дни, което задължително трябва да се извършват в болница поради риска от алергични реакции на амплификация. Назначаване на аналгетици, антипиретици и антихистамини заедно с детоксикация терапия е стандартен набор от действия при лечение на пациенти с трихиноза. При тежки и злокачествени форми могат да се използват преднизолон парентерално. Общата продължителност на лечението при деца е 2-4 седмици или повече.

Наблюдение на сайта продължава 2 години: инспекция педиатър, ЕКГ и OAM 1 път месечно през първите 6 месеца след изписване от болницата, а след това един път на 6 месеца.

VP Мляко, МФ Rzyankina, NG сърцевина
Споделяне в социалните мрежи:

сроден

© 2011—2022 GuruHealthInfo.com