Предизвикване на труда: начини, методи, показания. Изкуствен стимулиране на раждане

Ако все пак нещо се обърка, можете да бъдете сигурни, че лекарите ще направят всичко за вас и вашето бебе. Когато усложнения станаха и всички планове бяха разрушени, че е лесно да загуби контрол над себе си, но се опитайте да не се паникьосвайте. Лекарят ще бъде в състояние да обясни ситуацията, да се говори за възможните последствия и пътища за излизане от нея. Заедно, вие решавате как да го направя по-добре за вас и вашето бебе.

След майката и детето след 40 седмици на дълго разстояние, най-накрая, изчислена дата на падежа, редовни инспекции са по-чести.

Ако действителната дата на доставка отложено за няколко дни, в сравнение с прогнозните, това няма да доведе до проблеми с уговорката, че както добре.

С помощта на ултразвук, лекарят периодично ще следи състоянието на детето и неговото препитание. Само когато проучването показва, че детето е прекалено малък, забавяне на началото на труда се счита за нежелана. В този случай, се препоръчва незабавното изкуствено предизвикване на раждането. Същото важи и за ситуацията, когато детето е много голям и тежи 4500 грама и е за предпочитане да се изкуствено раждане, тъй като в противен случай детето ще продължи да наддават на тегло, и спонтанен труда може да стане изключително трудно.

Повече от 20% от ражданията във Франция контролират с помощта на стимуланти (и двете от медицински специалист и за лична заявка). И в действителност, а в друг случай, една жена получава лекарства, за да се ускори процесът на труда, тъй като на труда може да бъде продължен и по-болезнено.

Показания за индукция на раждането

Ето някои от тях.

• Когато труда не идва в определеното време (41-ти седмица на аменореята).
• Когато водата се оттегли, а не се бори в продължение на 24-48 часа.
• Когато възникнат проблеми с нормалното развитие на плода (вътрематочно забавяне на растежа).

Родилка могат да се споразумеят предварително за датата на раждане, ако тя живее далеч от болницата и тя е била утаява труда.

условия. Лекарите не често се съгласяват да стимулира труда, ако една жена все още няма индикации, изброени по-горе.

Лекарят може да ви задам няколко въпроса, преди да вземете някакво решение.

Желателно е, че това не е първият раждането и се е случило на дилатация.

Стимулиране не се извършва преди 39 седмици, има риск да навреди на здравето на детето.

При липса на доказателства не настоява за предизвикване на труда - довери Вашия лекар.

Колкото по-ниско ниво на стрес, толкова по-вероятно е предизвикване на раждането не е нужно.

продължително време на бременност

• В края на 9-тия месец (41-ти седмица на аменорея) - в края на бременността.
• Ако по това време вие ​​нямате прекурсори на раждане, ще бъде отнесен до болницата. Там, проверка на състоянието на детето. Плацента по това време вече не може напълно изпълнява всички необходими функции, за да го (храна и кислород насищане).
• Лекар ще Ви предпише ултразвук и CTG да се провери сърдечната честота, количество околоплодна течност и да се оцени по биофизика на плода по десетобалната система Манинг. При определяне на нередности, лекар може да реши да се предизвика труда.
• Във всеки случай, 3-5 дни след изтичането на срока, който сте определили заедно с лекаря, раждане са предизвикани от изкуствени средства. Крайният срок за естествено раждане - 42 седмици на аменорея.

Как е предизвикване на раждането?

Когато е взето решение, че е необходимо да се определи степента на зрялост на шийката на матката. За тази цел, лекар ще произвежда вагинален преглед и определяне на степента от епископ система (скала от 0 до 10). Резултат 6-10 точки показва, че шийката на матката е узрял: тя е разкрита (от ширината на 1-2 пръста), съкратено (дължина от около 1 см), омекотена и центъра му се пада в средата на влагалището. Възрастни врата бързо разкри: за раждане скоро дойде.

Ако шийката на матката е незрял, с дължина 3 см, в добро състояние и се намира в задната част на влагалището, че все още не е готов да разкрие - ще трябва да почака.

Ако шийката на матката е достатъчно зрял. Вие ще постави в родилната зала, система за сърдечен монитор и, както всяка родилка. Единствената разлика е, че те запозная лекарства, които предизвикват контракции (окситоцин). Тогава лекар пункция ^ г чантата на водите. Трябва да се има през деня.

Ако шийката на матката не е зряла. Ако системата не сте Епископ вкара малко количество точки, вие ще се нуждаят от повече стимулация. Това може да отнеме няколко дни, така че вземете книга или играч ... Акушер влиза в вагината тампон, напоен с хормони. Тя трябва да предизвика контракции, последвани от разкриването на шийката на матката, неговото съкращаване, омекотяване, изглаждане и изместване напред. След няколко часа на наблюдение в сърцето монитор, можете да се върнете към отделението. Ако някой ден все още няма контракции, лекарят ще ви прегледа отново, за да се определи степента на зрялост на шийката на матката. венозни препарати и rodostimuliruyuschih пункция на мембрани могат да се прилагат в достатъчна степен на зрялост. Ако шийката на матката все още не е настъпило, след шест часа ще Апликация с хормонален гел.

Имай търпение. Ако се изпращат на Камарата в очакване на старта на труда, да я използват, за да се отпуснете, да си взема душ и тихо като. Може би, труда започва през нощта, и се нуждаете от властта. По-добре е да изчакате, докато контракциите започват себе си, отколкото да ги доведе до изкуствено, а след това, ако това е невъзможно, да се направи цезарово сечение.

Когато индукция на раждането на плода е под постоянно наблюдение.

редовен контрол

В края на очакваната дата на доставка лекаря, на първо място, определяне на размера на околоплодната течност. Нейната намаление може да се отрази на снабдяването с кръв и доставката на кислород на пъпната връв на детето. Ето защо, при тези обстоятелства изискват доставка изкуствено става неизбежна. В нормалното количество околоплодна течност perenashivanie дете не е проблем.

Ако резултатите от ултразвук показват, че всичко върви добре и какво друго Отсъстващи рискове. не е необходимо да се премахне т.нар окситоцин КТ тест - прекалено големия размер на мярката. Наскоро учени са установили, че той прави повече вреда, отколкото полза, и често се дължи на изкуственото стимулиране на труда.

В неусложнена продължаване на бременността чрез ултразвук лекарят трябва да се провери количеството на околоплодната течност на всеки три дни. В контролираните и сърдечни тонове на детето по време на тези проучвания.

След една седмица, изчислена за периода на доставка е допълнително записват и могат да CTG Ако една бременна perehazhivaet повече от седем дни, лекарят обсъжда с него способността да се обадя на доставка, с помощта на медикаменти.

Не са аномалии в количеството на околоплодната течност и в сърдечната дейност на детето води до извода, че е в добро предлагане - на тези условия могат допълнително perenashivanie бременност, ако самата майка не е срещу него. Но сега контрола на състоянието на детето, включително CTG, е препоръчително да се извършва на всеки два дни. Не по-късно "от 12-14 дни след изчислената дата на раждане, бременност, обаче, трябва да бъдат попълнени, в противен случай рисковете за деца може да се увеличи значително.

Раждане не може да започне, се нуждаят от стимулиране

Понякога труда не се стартира самостоятелно. Ако това се случи, Вашият лекар може да започне (тласък) доставка с помощта на лекарства.

Видео: Естествени методи за предизвикване на труда! Как да се ускори доставката

Лекарят може да препоръча стимулиране на раждането, ако детето е готово да се роди, а битката все още не е започнало, или ако има загриженост за здравето на детето си, или.

Ситуации, в които доставката е възможно стимулиране:

• Бебе мече. Срок на бременността е близо до 42 седмици.
• Вода счупи (чанта на водите се пукат), но доставките не са започнали.
• В матката развита инфекция.
• Лекарите се опасяват за детето, тъй като растежът спря, детето не е достатъчно активен, не е достатъчно околоплодна течност.
• Имате здравословни проблеми като високо кръвно налягане или диабет, които могат да застрашат детето.
• Проблемът с фактора Rh - кръвта си и кръвта на детето не са съвместими.

Ако сте се надявали да започнат свой собствен доставка, както и лекарят настоява за стимулиране, опитайте се да го погледнете положително. Може би това е по-удобно да се знае точно кога бебето ще е, отколкото да се чака за природата, за да взема своите жертви. Вие ще бъдете в състояние да се подготви по-добре както физически, така и психически, преди да отидете в болницата.

Предизвикване на труда. Лекарят може да насърчи раждането по няколко начина, но шийката на матката трябва да се смекчи, тънка и отворен. Ако не, Вашият лекар може да предприеме стъпки, за да започнете процеса.

Drugs. медикаменти могат да бъдат използвани за омекотяване и дилатация. Тези средства са също често допринасят за появата на труда, така че не е необходимо да се използват други стимуланти, като окситоцин. Ако искате да маточната подготовка, можете да отидете в болницата в деня преди стимулиране на лекарството е имал време да се действа.

Механични методи. Един метод се състои във въвеждането в матката чрез шийката на тънък катетър с балон, пълен с вода. Това дразни матката, и тя започва да се пускам на патрона чрез омекотяване на шията и да го разширява с 2 до 4 сантиметра.

Скъсване на мембрани. В същото околоплодната балон обгръща детето е счупен и течността започва да тече. Обикновено, това е знак, че бебето скоро ще се роди. Един резултат от тази празнина е да се засили маточните контракции.

Един от начините да се ускори доставките - изкуствено спукване на мембрани. В този случай, лекарят вкарва през шията е дълга и тънка пластмасова кука и да направи една малка сълза в черупката. Ще се почувствате същите като при нормална проверка, и навън тече топла течност. Това не е опасно, както за вас или за детето си.

Окситоцинът - начин за предизвикване на труда

Обичайният начин за индуциране на труда - използването на окситоцин лекарство, синтетичен аналог на хормона окситоцин. Обикновено по време на бременността, тялото произвежда малко количество окситоцин. Когато активно родословия си равнище увеличава.

Окситоцин обикновено се прилага интравенозно след шийката на матката е малко разреден и отвори. Катетърът се въвежда във вена в ръката от специална помпа малки дози от лекарството редовно навлизат в кръвообращението. Дозировката може да варира по време на стимулация за регулиране на силата и честотата на контракциите, докато те са стабилизирани. Ако дозата е правилно, вие ще се чувствате контракции за около половин час. Контракциите могат да бъдат по редовни и по-силни от едно естествено раждане.

Окситоцин - един от най-често използваните инструменти. Тя може да насърчи раждането, които не могат да започнат сами по себе си, както и да настоява борбата, ако те се забави по време на раждане, както и процесът не излиза. маточните контракции и сърдечната честота на детето се наблюдават, за да се намали риска от усложнения.

Ако стимулация е успешно, ще се почувствате признаци на активните прогресивни видове, като например продължителни контракции, които стават по-силни и по-често, на дилатация и разкъсване на пикочния мехур - ако тя не избухна преди.

Причините за предизвикване на раждането трябва да са сериозни. Ако вашето здраве или дете в риск, Вашият лекар може да реши да нататъшна намеса, цезарово сечение. Стимулиране може да отнеме няколко часа, особено при раждане на първо дете.

окситоцин

• Това е естествен хормон, произведен от хипоталамуса, който се намира в неврохипофизата. Неговата функция е да стимулира мускулите на матката по време на раждане. Той също така допринася за намаляването на млечните жлези по време на кърмене.
• Има и синтетичен окситоцин, той се прилага интравенозно в предизвикване на труда. Употребата му трябва да се извършва в съответствие с определени условия и строг контрол на дозата. Непрекъснато наблюдение на плода ви позволява да видите дали детето не страда, когато започването или активизиране на борбата.
• Синтетичен окситоцин понякога се прилага веднага след раждането, за да се намали съкращения на матката, плацентата изместване и кървене.

Изкуствен стимулиране на раждане

Изкуствен индукция на труда (индукция).

Повечето раждания започва спонтанни контракции, и светлината се появява здраво дете. Въпреки това, по време на рутинна проверка през последните седмици от бременността, понякога се оказва, че за поддържане на живота на детето е вече далеч не на оптимално ниво. В този случай, лекарят трябва, след претегляне на всички обстоятелства, за да реши дали да запази бременността преди началото на спонтанни контракции на труда или за майката и детето ще бъде по-добре, ако с помощта на лекарства недоносеността са изкуствено предизвикана.

Дали преждевременно раждане е най-добрият изход зависи от

За всяка седмица от бременността, е жена. Ако се появят усложнения, малко преди изчисленото период, раждането са предизвикани от изкуствени средства, дори ако е налице относително малък риск. органи Всички бебето вече са се формирали и той може да диша по своя собствена с малките си бели дробове. Ако има риск за бебето на по-ранен етап от бременността, лекарят ще се опита да, тъй като раждането на дете може да бъде по-дълъг срок.

База за изкуствено предизвикване на труда

За доставка чрез покана, има различни лекарства от база.

• Най-честите от тях, и много по-напред от всички останали честота е кислород глад на детето, например, поради плацентарна недостатъчност.
• Ако извършват профилактични прегледи, като ултразвук, CTG или dopplersonografiya показват заплаха за по-нататъшното успешно развитие на детето, преждевременно раждане му дава отлична възможност да се роди здрав.
• В някои случаи, детето преди 38-ия седмицата до много големи размери. Ако се наблюдава развитие дава основание да се заключи, че за оставащите две седмици от теглото на детето се е увеличил значително, предизвикателството на преждевременно раждане със съгласието на бременната жена може да бъде доста подходящо. Това решение ефективно гарантира, че детето ще се роди здрав и без сериозни усложнения.
• В случай на преждевременно спукване на околоплодния и липсата на стимулиране на контракциите на труда с помощта на лекарства помага да се избегне рискът от заразяване на бебето.
• Самите близнаците често се раждат по-рано, отколкото очаквате. В случай на недостатъчно снабдяване на едната или и двете от тях са предизвикана предварителни доставки.
• Ако едно дете е болен и не може да се третира в утробата, преждевременно раждане е да послужи за укрепване на здравето си. На първо място, това се отнася за деца, страдащи от тежка анемия.
• Такива майката заболявания като хипертония или бременност диабет могат да изискват твърде рано индукция на труда.
• Ако бременната жена е силно засегната от най-различни физически и психически разстройства, може да оспори изкуствено преждевременно раждане, когато детето завърши зреене, който е след 37-ата седмица от бременността. Причината за такова решение може да бъде, например, силна болка в гърба, нарушения на съня или изрази голямо физическо натоварване.

Стимулирането се извършва чрез доставяне на простагландини или окситоцин.

Методи за изкуствено предизвикване на труда

Кой метод е изкуствено предизвикване на раждането ще избере лекар, зависи от здравето на плода и шийката на матката. Ако детето е вече в опасност, и шийката на матката все още е затворен, раждания често се случват чрез цезарово сечение.

• Предизвикване на раждането окситоцин се произвежда при условие, че шийката на матката е вече доста мек и леко отворена. Това означава, че матката е подготвено за обидни борби. Предимството на този метод: стимулиране с кратка продължителност, и може да бъде доста точно да се изчисли колко време ще отнеме поколения. С началото на прилагане на окситоцин сърдечна контракция schoniyami детето се следи непрекъснато използване ХИК обикновено се използва за този преносим kardioto-Cograph.
• В случай на незрели маточни устата простагландини се използват за предизвикване на труда. Тези лекарства са бременни не получава под формата на инжекции. Те се прилагат локално в гел, песар или таблетка, която трябва да се разтвори в гърлото на матката. Под влияние на шийката на матката про-staglandinov омекотява и започва да се развива. Контракциите обикновено се появяват в две или три часа. Ако се бори не, тогава шест часа по-късно процедурата се повтаря.

С този метод на стимулиране постоянно наблюдение на детето се изисква от ЗОД. Достатъчно е да се вземат CTG на всеки два часа, като се започне в началото на контракциите.

Стимулиране на простагландин винаги трябва да се извърши в болница, за да се предскаже, когато контракциите започнат, е доста трудно. Когато шийката на матката е узрял, по-нататъшния процес на доставка може да подкрепи въвеждането на окситоцин. Ако след два дни на борба все още не са на разположение, той трябва да обмисли дали е целесъобразно да се вземат още един шанс, или по-добре да си вземе почивка. Понякога цезарово сечение може да се изисква в такава ситуация - особено ако се окаже, че залогът е здравето на детето си.

• Предизвикване на труда с мизопростол. Това лекарство първоначално трябваше само за лечение на стомашни тумори. Но в продължение на 20 години, в някои страни, и се препоръчва да се предизвика труда, въпреки че, строго погледнато, той не е получил подходящо разрешение за достъп.

Misoprostol едва ли причинява странични ефекти и има предимството, че може да бъде взето в хапчето форма. Преди започване на стимулирането на лекар трябва да Ви информираме подробно за ефекта, че това лекарство - не забравяйте да попитате отново, ако го направите, се заби!

Алтернативни методи за индуциране на труда

Изкуствени отваряне мембрани

Когато отвори чантата на водите и да започне да се оттегли околоплодна течност, обемът на матката намалява. В резултат на това често има съкращения, от които се развиват родилни болки. Но този метод може да се препоръча само мултипарна и само ако на дилатация.

полов акт

Редовен полов акт в късна бременност намалява вероятността, че ще трябва да perenashivat дете. Смята се, че сексът има двоен ефект: първо го подкрепя производството на хормона окситоцин контракции, и второ, в спермата съдържа про-staglandiny, че да предизвика контракции. Въпреки това, размерът на простагландини в единична еякулация е много малък - много по-малък в сравнение с дозите, използвани за медицински индукция на труда.

Разделяне на яйцеклетката

Дори преди да се роди чрез изкуствено стимулиране на наркотици става обикновено се използва в най-добрият начин да се предизвика спонтанни контракции се счита за отделяне на яйцеклетката в долния полюс. За да изпълните тази операция е възможно само след 40-та седмица от бременността, и при условие, че шийката на матката е вече малко по-отворени. В същото акушерката тя получава в пръста й. Тя се върти масажиране движения вътрешната шийката на матката и внимателно се разделя на мембраните от стената на матката. Прилагането на този метод изисква изключително внимателно, тъй като манипулацията е много болезнено само по себе си, също може да предизвика кървене. Следователно, трябва да се замислим, преди дори да се впусне в него.

зърното стимулация

Когато стимулирани емисиите настъпва зърното хормон окситоцин причинява контракции. Но действието на хормона се проявява само в случай на узряването на маточната гърлото. Проучванията показват, че ефектът е толкова незначителна, че не си струва да се прибягва до този метод.

упражнение стрес

Прекомерното физическо натоварване, като изкачване на стълби, води до по-интензивно перфузия преразпределение (от плацентарна кръв тече към мускулите) и в някои случаи да провокират стартиращи контракции. Въпреки това, този метод е, едва ли достоен за препоръка. Спокойно движение, например, на кратка разходка, в началната фаза на доставката е много по-приятно. За физически дейности, които изискват високи разходи за енергия, по-добре е да не се използва - трябва да се пазят силите за предстоящото раждане.

Допълнителни терапевтични мерки

Някои жени като допълнителни обработки, като акупунктура подготвя за раждане или рефлексология масаж. Но, за съжаление, не можем да кажем, че е надежден начин за предизвикване на труда.

Използването на билки за стимулиране контракции

Понякога се подготви отвара от канела, джинджифил и карамфил и се използва за импрегниране на тампона. Когато незрели матката гърлото тези действия водят до продължителни контракции на матката, което може да е следствие на кислород дефицит на детето. Затова препоръчвам този метод, ние няма. Въпреки това, посочените по-горе билки могат да се използват под формата на етерични масла за ароматерапия лампа или смесени с бадемово масло, използвано за масаж. Ако приложите тази смес на коремната стена и ще масаж на матката до горния край, това ще помогне на детето си, най-накрая, удари по пътя.

стимулиране баня

Стимулиране контракции баня може да ви накара да се чувствате по-добре. За тази цел, четири капки етерични масла като карамфилово масло, канела листа и корен от джинджифил, добавете 250 мл сметана, разбърква се и се изсипва във вана запълнени. Температурата на водата не трябва да надвишава 37 ° С

рициново масло

Рициново (рициново) масло, което се използва в индустрията за производство на лакове и дисперсионни бои, и намира приложение в производството на козметика.

Ако вземем това маслото, това ще доведе до разстройство на червата, което от своя страна ще доведе до боеве. По този начин провокира борбата с незряла матката гърлото не предвещава нищо добро. Те няма да са началото на раждането, и ще стане видим само в дългосрочен свиване на матката, влияят неблагоприятно на снабдяване с кислород на плода. Следователно, опитът за предизвикване на труда при липса на наблюдение на детето от CTG може да бъде много опасно за него.

Като нежелани странични ефекти често причинени гадене, диария и чревни спазми.

В допълнение, рициново масло вкус е толкова неприятно, че той обикновено се приема с вино или водка, и дете на върха на който трябва да се бори с негативните ефекти от алкохола.

Обобщавайки, можем да кажем, че този метод е неприемливо.

Започвайки с раждането на изкуствена стимулация

Лекарите имат няколко методи за предизвикване на труда. Какво вашият лекар ще изберете, зависи от няколко фактора, като например на шийката на матката готовност и здравето на децата.

разделяне мембрани

Лекарят ще разгледа на шийката на матката и разделя с пръст от амниотичната торбичка на стената на матката. Много жени след водни паузи и започват спазми. След мембраната се отделя и освободен простагландин контракции започват. Този метод е подходящ за вас, но ако се разкрива врата.

Получаване на шийката на матката

Преди да се предизвика труда, лекарят може да използва така наречените "Скала епископ", за да видите дали шийката на матката е готова за труда. Лекарят ще разгледа на шийката на матката, за да видите как тя се отвори и заглажда и дали детето изпада в таза. Проучванията показват, че в резултат на изкуствено раждане са по-ефективни, ако шийката на матката е отворена, така че ако шийката на матката не е готова за това, лекарят може да използва някои вещества, за да се ускори този процес, като например свещи с простагландин Е, простагландин, съдържащи гел, простагландин на специално устройство или простагландин таблетки. Някои жени, които използват такива средства, започват да се раждат след 24 часа, без допълнителна намеса. Други лекарства, които помагат разкрие шийката - е водорасли (водорасли пръти, които абсорбират водата от шийката на матката, което води до нейното разкриване) или катетър крушка (който се въвежда в матката, и постепенно разширява шийката на матката).

Пробийте околоплодната балон

Лекарят може да използва гинекологичен инструмент, подобен на плетене на една кука кука да се направи малка дупка в околоплодната сак. (Това се нарича amniotomy.) Процедурата симулира това, което понякога се случва от само себе си, когато се счупи вода преди началото на раждането. Тя може да бъде разочароващ ако шийката на матката разкри по-малко от един сантиметър, но в други случаи това не е болезнено. Ако борбата не започне в рамките на 24 часа, след като водата проби, лекарят може да стимулира раждането окситоцин или други средства, за да се намали риска от инфекция.

Капкомер с Питоцин

Питоцин - синтетична форма на окситоцин, хормон, който причинява контракции. Повечето бременни жени започват доставка отчасти поради високите нива на окситоцин в krovi- Вашият лекар ще иска да се симулира този процес с помощта на питоцин.

Ако труда, причинени от този наркотик, ще ви постави в болницата, където той ще бъде поставен в ръката на иглата да капе. Питоцин обикновено влиза в сила за около 30 минути, така че Вашия лекар най-вероятно няма да бързат и ще се следи реакцията и на детето си към лекарството. Няма гаранция, че на труда с окситоцин ще бъде бързи боеве могат да бъдат силни, а всяка битка може да продължи в продължение на 1 минута или по-дълго. Много жени казват, че дихателните упражнения помагат и с такъв труд. Стимулиране rodov- е дълъг процес, и ако това е Вашето първо бебе, може да се наложи няколко процедури. Например, наскоро често получаване на матката и едва след това се прилага питоцин. Посъветвайте се с Вашия лекар, който ще ви направи процедура и да бъде готов да се изчака търпеливо.

Моят акушер иска да стимулира труда. По някаква причина това се случва?

индукция на труда

Има много причини, поради които е необходимо да се стимулира раждането на дете, преди определения срок. В някои случаи се практикува от цезарово сечение. Априори, детето и майката може да отложи раждането и ако акушер-гинеколог каза, че раждането ще се проведе по естествен начин, е необходимо стимулиране. Но понякога не съществуват причини за предизвикване на раждането.

Ето кои са те.

• Плодът е престанал да расте: получава малко енергия. Проверка показва, че плацентата не изпълнява изцяло функциите си и матката вече не е здравословно да се предпази детето.
• При условие, за срок на доставка е преминал, количеството на околоплодната течност е намалено, детето се движи по-малко.
• Терминът е дошъл, чанта на водите е счупен, околоплодната течност е оцветен.
• В бъдещата майка на диабет, той се лекува с инсулин. Всички предпоставката, че когато времето, детето ще бъде твърде голям.
• Майката страда от прееклампсия. Тя не помогне или пълноценна почивка или лекарства, животът й и / или живота на едно дете в опасност.
• Дете (Rh положителна) страдат от анемия, тъй като майката (Rh отрицателен) развият антитела срещу червените кръвни клетки.
• Акушер-гинеколог страхува, че майката отива в болницата твърде късно, защото на обхвата на настаняване или твърде бързо от предишните раждания.