Хранене недоносено бебе

След раждането на юначеството, за известно време да напусне болницата, защото бил твърде малък, болезнено или бавно развиващ се. Може би ви препоръчваме да го накарам да яде повече и наддаване на тегло. Шансовете са, че ще го направи - ние сме по-малко загрижени за това как детето се храни и расте, ако масовите му се увеличава на тялото. Но как да помогнете на детето си да се хранят добре, така че той напълнял?

Дали детето ви има специални хранителни нужди. По време на първите седмици от живота си, да продължат да поддържат връзка с медицинския екип. Те ще ви даде съвети за кърменето, или да посочи какви храните за кърмачета се използва най-добре. Те също така да ви помогне да се оцени смучене на детето и да каже дали той се справя с процесите на смучене и поглъщане. Помолете ги да видим как се държи бебето си по време на хранене. За да се хранят добре, бебето трябва да се чувстват комфортно, а за това тялото му трябва да бъде в правилната позиция: по главата, врата, раменете и бедрата образуват права линия, ръководителят седи на врата прав или леко наклонена.

Вашето дете ще има. Опитите да принуди детето да яде не е решение. Децата се справят по-добре с храната, когато в храненето им е разрешено да извършват своята част от работата. А преждевременно бебе тегло три паунда (1 кг 360 грам), който е активиран по поръчка, яде по-малко и расте добре от деца, получаващи изчисленото количество млечна смес час. Ако уповавайте на хранене на бебето ви, имате предимствата и на двете.

Дайте на детето си възможност да се запознаят с зърното възможно най-скоро. Опитайте се да се гарантира, че в болницата възможно най-скоро могат да се хранят новороденото. Той може да се яде много малко или отказват да се хранят, но ако той е на зърното в устата (дори и в този случай нищо няма да се измъкнем от там), а след това по-нататъшно изучаване на изкуството на храна ще отиде много по-бързо, и хранително случай бебето ще получи по-добре. Децата, които са получили в началото на най-малко една малка сума на храна, на храносмилателната система функционира много по-добре от децата, които не са получили тази храна.

Вашето дете ще бъде много предпазлив. Дори и ако сте направили бебе дома, устата му след случилото се в болницата с него, все още е твърде чувствителна. Ако бебето се храни през тръба, и е повлиян от апарата за изкуствено дишане, той внимателно лечение на всички непознати неща, които попадат в устата си. Новият зърното, нова формула мляко или нов начин на хранене може да го плашат. Много е важно да се работи с детето си бавно и упорито, като се използва само един зърното и само една млечна смес - само ако бебето да свикне с тях лечение без страх.

Вашето дете знае ли колко струва. Дори и една малка бебе знае колко трябва да ядат. Въпреки това, ако в болницата детето ви хранят по график, той не може да усети какво е глад и ситост и това да се хранят в съответствие с тези усещания. Сега той е у дома си, и това е много важно, за да го научи да яде по поръчка. Гледайте на детето да разбере своите сигнали на чувството за глад, желание да говоря с вас или да си вземе почивка.

Недоносени бебета хранени нестандартни сигнали на глад. Недоносените бебета и болни деца, чиито хранене бяха разделени на по-ранен етап от живота, често не са в състояние ясно да се покаже, че те искат да ядат. Такова дете сигнали са по-смазани. Когато той е гладен, той е уморен, раздразнен, или заспивам, вместо да направи дъвчене движения. Гладът го кара да губи интерес към общуването с вас и толкова изтощително, че да стане трудно да се привлече вниманието на бебето. Тялото му може да стане напрегната или, напротив, детето започва да се гърчи.
Първата стъпка е да се намери връзка между сигналите на детето и глада си. В крайна сметка, вашето бебе ще започне да се разбере, че това е да си гладен. Той би могъл по-ясно да ви покаже, че иска да яде.

Научи детето правилното сън модел. Добър апетит върви ръка за ръка с една мечта характер. Преди да се хранят бебето си, изчакайте, докато се събуди. Когато мечтата му е дълбок, че е почти невъзможно да се събуди. Ако детето се движи, това може да означава, че той се събуди, или е в активна фаза на съня, и скоро отново ще отиде в дълбок сън. Хлапето вероятно се събуди, ако бъркането продължава за дълго време, а той дори започва да действа нагоре. Само в този случай, можете да му помогне да се възстанови най-накрая и дадат своя принос в диетата.

За да се събуди, детето се нуждае от вашата помощ. Когато бебето започва да се събуди, да го вземе в ръцете си, но не бързайте да се хранят, докато той най-накрая дойде на себе си. Пълен будност, наречен "време веднага след държавен дрямка и преди детето да започне да се изнервят. Повечето недоносени бебета е трудно да се събуди напълно, без да се налага да не се разстрои, така че вашата задача е да им помогнем в това. Помощ за деца се събудят и да се съсредоточат можете да говорите с него. Променете памперси си. Носете детето на лице (разстоянието между лицето и лицето на детето трябва да бъде около девет инча (22,5 см) и да му даде възможност да изучавате. Подражавайки им звук, издаден. Ки и изразяване, не Étuz бавно и внимателно. Експериментирайте с тонус гласът и докоснете различни части на вниманието на деца в детски заплащането на тялото на тези действия, които помагат на бебето да се събуди спокойна.
ги произвеждат бавно, внимателно. Не гъделичкат или разклаща детето, защото това ще му даде допълнителна причина да бъде нервен и няма да ви помогне, за да се хранят добре. Не е нужно едно дете има проблем с акцент върху храненето. Дайте му шанс да се събуди и да се чувствате гладни, само тогава се хранят. Детето се нуждае от време, за да се подготви за хранене. По този начин той се научава да се разбере, че чувството на глад и какво да направя, за да това чувство изчезна.

Помогнете на детето си да останат будни по време на хранене и почивка. Би било чудесно, ако в течение на времето детето ви ще свикне да останат будни по време на хранене. Ако той заспива по време на хранене, този сън не го научи да се чувствате ситост, или нарочно, за да се приспи. Рано или късно, вие ще искате да спите добре, и ако го приемат за лечение в яслите сънлив, но не заспал, той ще се научи да го направя. Като дете в ръцете му и изправянето пред лицето му, така че той може да те видя, ще му помогне да не заспива по време на хранене. Докато се хранят, да му говори с мек глас.
Храненето трябва да е гладка и непрекъснато. Опитайте се да се изчистят всички разсейващи, не разклаща бебето си и не го накара да повърне (ако той не изпитва дискомфорт очевидно). Ако едно дете zakapriznichal внимателно я успокои, а след това предложи да се яде. Ако това показва, че вече не искате, не се опитвайте да го хранят насилствено.

Знайте кога да спре. Изкушаващо е да принуди детето да яде, дори когато той вече е показал, че той вече не иска да, но това не е добра идея. Ако искате да го научи да се обърне внимание на глада си, вие също трябва да го научи да се обърне внимание на чувството за ситост. В противен случай, гладни, бебето ще свикне с факта, че повече ще следват неприятни емоции и усещания, като неуважение към неговата личност, изразена в насилствено хранене, както и дискомфорт с пренаселеността на стомаха.
Когато едно дете се чувства пълен, той ще ви уведомим за това: бавно смучене, се отдалечава от зърното, да се отпуснете тялото и сгъстяване на устните. Неговата гърдите Търсене рефлекс изчезва. Някои деца, след хранене, започват да кимат, постепенно губи интерес към смучене. Други губят интерес в смучене рязко.
Ако едно дете е спряло, дай му шанс да си почине и да те погледна. Говори с него с тих глас ^ Може би скоро той отново се чувства глад. Оферта него зърното, но не настоявам. С действията си, просто му даде възможност да не се отказвайте.

Трябва да сте сигурни, че едно дете се развива. Недоносените бебета са много малки, и за напредъка в развитието им винаги е трудно да се види. Вие трябва да потвърдите, че вашето бебе се развива добре, но стандартните криви на растеж и тегло не помагат тук. Попитайте лекаря да направи специална крива Ростов тегло за недоносени бебета, където можете да видите на E-курс и как детето ви се наддава.

Не бързайте да се откаже от млечната смес и да се премести към твърди храни. При вземането на решение за прехода към твърди храни, винаги спазвайте какво може да направи детето си, а не: бижу, което той възрасти. Дори и да брои възрастта на детето, като се има предвид периода на развитие на плода, тя няма да ви помогне да се определи кога да се премине към твърда храна. Детето се е научил да обича като храна, трябва да се бавно и внимателно да се работи с него - това се отнася за нов вкус и консистенция като предпазливи както някога е принадлежала на зърното. Не бързайте. С течение на времето, вашето бебе ще има разнообразие от ястия. Имайте да му смес мляко, докато, докато не свикне с твърда храна. Това ще се случи, когато бебето е най-малко една година, като се вземе предвид периода на развитие на плода. Ако по-късно - не се притеснявайте: просто му дава млечна смес в чашата, така че той се използва, за да се пие и не се обърне внимание на всички зърното.

За грижата за недоносени бебета е главното условие за адекватно хранене. Това се дължи на силния растеж и изграждането на нова тъкан.
Периодът за приспособяване, е създаването на много органи и системи. Предоставяне на ниска раждането на бебето на тегло може да бъде трудно, поради незрялост на храносмилателната система и интензивността на метаболитните процеси.

Методи за хранене преждевременно и LBW бебета са както следва:

1. ентерално хранене (шишета за хранене майка на гърдата, за еднократна употреба катетри, назогастралния и nazoduodenalny методи);
2. дългосрочно хранене тръба;
3. парентерално хранене.

enteroalimentation

Показания за ентерално хранене е способността на преждевременно бебе да задържат и асимилира човешкото мляко или мляко специален формула.
Новородените бебета с тегло над 2000 грама с Апгар десетки 7 точки или повече, могат да бъдат приложени към майчината гръд в 1-ви ден от живота със създаването на 7-8 razo режим Vågå храненето. По време на хранене гледане на появата на периорален и периорбиталната кожа посиняване, недостиг на въздух, което да показва, че умората на детето и е индикация за превода на хранене с изцедена кърма от шише.

Бебетата тегло 1500-2000 г извършват хранене тест бутилка когато смучене неактивен След това се извършва цялостно или частично хранене тръба.
Deep недоносени бебета се подават през тръба. Те проведе назогастрална хранене. За да направите това, използвайте мека, без травматични сонди. Преди хранене проверете се в стомаха на мляко или смеси, които не трябва да надвишава 10% от първоначалния размер на звука.
Регургитации голям брой на стомашно съдържимо са nazoduodenalnogo индикация за въвеждане на хранителни вещества, което създава някои затруднения и рядко се използва.
Тръбна хранене може да се прилага под формата на партида и хранене дълго, което осигурява определена скорост инжектиране. Спринцовката и престилка изпълнен с кърма или формула и свързан към сондата на детето. Различни разглобяемо непрекъсната инфузия на кърмата и кърмачета. Тяхното въвеждане в самите преждевременно родени бебета назначен час. След 2-часови инфузии трябва да вземе прекъсване. Друга схема включва въвеждането на 3 часа 1-часов интервал, при скорост на въвеждане на първия ден от 1.5-3 мл / кг / ч, скоростта постепенно до 6-7-ия ден повишава до 7-9 мл / кг / час. Това осигурява много недоносени деца в критично състояние по-голям обем на храната. Такава обработка на храна може да елиминира парентерално хранене.
Към недоносено бебе е бил в периода на неговото образуване, ползите от кърменето, мляко се препоръчва да се изготви резерв. Най-добрият начин да направите това - дълбоко замразяване.
специални контейнери за еднократна употреба, използвани за замразяване мляко. Съдове за съхранение на мляко трябва да са стерилни.

За успешното кърмене на недоносено бебе, като се поддържа смучене рефлекс е необходимо да се спазват следните правила.

1. След раждането на детето трябва да се отдава на гърдата на майката.
2. Сложете на гърдата толкова често, колкото е възможно.
3. Използвайте времето за укрепване на емоционална връзка с детето хранене, не може да бъде нервен.
4. Не рязко отнеме детето от гърдата, е добре да се сложи пръст между ъгъла на устата на детето и зърното, за да спре да суче рефлекс.
5. След хранене детето трябва да държите ръцете си, така че въздухът излезе от стомаха.
6. Кърмещите жени трябва да се яде 5 пъти на ден, балансирани, с мини чай между храненията. Билкова диета трябва да бъде 2/3 от общия диетата. Ежедневно диета трябва да бъде продуктите от зърнени храни, мляко. Пиенето трябва да бъдат пълни, с използването на плодови сокове.

парентерално хранене

Общо парентерално хранене се прилага при деца с тежка недоносеност в тежко състояние, независимо от тяхната възраст gistatsionnogo, но в тези случаи все още се назначава от ентерално хранене в минималните количества, за да се поддържа нормалното функциониране на лигавиците и червата, предотвратяване на лигавицата атрофия. Въведение кърмата назогастрална определен чрез 12-48 часа след раждането в количество не повече от 10 мл / кг / ден. Тя насърчава нормалното функциониране на червата.
Схеми и методи за хранене на преждевременно родени бебета могат да бъдат различни в зависимост от телесното тегло.
Когато телесно тегло по-малко от 1000 g целеви общо парентерално хранене и "трофичен хранене" или частично парентерално хранене и непрекъсната инфузия сонда.
Тегло 100-1500 г преждевременно бебе включва прилагане на частични парентерално хранене и дългосрочни инфузии на сондата или сонда продължителна инфузия.
Когато телесно тегло 1500-2000 г може да се проведе сонда или продължителна инфузия, или порци храна бутилка или кърмене само.
Когато телесно тегло 2000-2500 г и раздробени целеви ентерално хранене или кърмене.
Обемът на дневно количество мляко, се определя от стойността на изгаряне или стомаха функционална формула капацитет се използва в този случай:

3-ти ден от живота х телесно тегло в кг

която съответства на размера на мляко на хранене, при условие 6-7 единствено хранене.
При изчисляване на власт, въпреки че формулата трябва да се прилага метод на калории. До 17-ия ден от живота на детето трябва да расте 130kkal / ден. Използването на кърмата осигурява храна за месечна възраст до 140 ккал / кг / ден.
Като се започне от втори месец от живота преждевременно дете с тегло 1500 г прием на калории се намалява месечно за 5 ккал / кг. намаляване на калориите в самите преждевременно родени бебета се извършва след 3-месечна възраст.
За недоносено бебе са важни количеството и качеството на храната протеин комплекс. Средният размер на протеин трябва да бъде 2.8-3.1 г / кг / ден, тъй като по-големи количества протеин може да доведе до метаболитни нарушения.

Недоносено бебе стомашни ензими се активират от 26-ия седмица gistatsii и чревна пептидаза активност достигна вече е на 20-та седмица.
В храни за деца е разположен съдържание на казеин в хранителни продукти, които могат да имат нежелан ефект на токсични ефекти, така че за недоносени бебета произведени смес с преобладаване на суроватъчен протеин. Соев смес не трябва да се прилага при храненето на недоносени бебета, тъй като усвояването на тези протеини, въглехидрати и минерални вещества е трудно.
Дневната диетата на недоносени бебета трябва да съдържа 5-7 г / кг мазнини. Панкреатична липаза е активен достатъчно при недоносени бебета, така липолизата трудно. Майчиното мляко е с липаза, който участва в процесите на липолиза. Съставът на смесите въведени специализирани средноверижни триглицериди, които се абсорбират без предварително смилане.
В допълнение, специализиран състава на смесите въведена lipolevaya и линоленова киселина, която се компенсира за узряването на зрителния анализатор.
Недоносени бебета, независимо от хранене трябва да получават 10-14 г / кг телесно тегло. Поради намалена активност на лактоза, 15-30% от нивото на зрелия новороденото, за подобряване на смилаемостта на въглехидратен комплекс в специализирани кърмачета на лактозата се заменя със dekstrinmaltozu.
Недоносените бебета имат по-високо търсене на минерали, соли и витамини, отколкото нормалните деца.
Необходимостта от калций е 4.7 ммол / кг, или 188 мг / кг / ден, фосфор - 4 ммола / кг или 124 мг / кг / ден, за магнезий - от 2 до 6 т / кг / ден.
Нито кърмата, или обогатени смеси не могат да осигурят достатъчно предлагане на минерални вещества. Недоносени бебета, препоръчани за инжектиране на добавки или специализирани продукти, при които се увеличават тези съставки.
За да се предотврати възможното образуване на калцификати в бъбреците е необходимо да се извърши контрол върху разпределението на калций в урината.
Недоносени бебета са много ниски магазини желязо, тя е свързана с намалено количество на червените кръвни клетки и появата на анемия. Кърмата не осигурява адекватни количества желязо в организма на недоносено бебе. профилактика анемия включва прилагане на преждевременно родени бебета, започвайки от 2-седмична възраст, желязо означава - 6 мг / кг / ден.
Липсата на витамини в храната на децата може да бъде причина за заболявания на отделните органи и системи на недоносено бебе.
Комплекс действие на витамини А, Е, С, betakatsotina причинява силен окислител и защита на имунната реакция на организма.
Витамин D осигурява калциевия метаболизъм, влияния мускулна функция, образуването на кост.
витамини са включени във всички метаболитни процеси, процесите на растеж и нормалното храносмилане.
Тауринът участва в образуването на зрителния анализатор и централната нервна система.
Инозитол засяга синтеза на витамини от чревната микрофлора.
Карнитин регулира обмена на глутаминова киселина, която играе важна роля в развитието на мозъчната дейност.

Особености на хранене преждевременно родени бебета с кърма

Почти всички малки бебета могат да бъдат хранени млякото на майката.
Налице е ясно разграничение между качествения състав на кърмата на майки, които са родили във времето и са родили малки бебета. Съставът на кърмата раждане преди термина има висока енергийна стойност и съдържа повече протеини (100 в 1,6 мл), е налице висока концентрация на незаменими аминокиселини. В този състав, той се усвоява по-добре от преждевременно бебето. А недоносено бебе, което е достигнало теглото на 1800 грама, вече знае как да суче на възраст над 34 седмици от бременността. Малките бебета едва се събудят, и те нямат власт да се кърми често и за дълго време. Те се нуждаят от допълнителни храни.

Въпреки това, поради повишен растеж на енергия кърма не осигурява необходимите материали с високи темпове на развитие. Деца с тегло по-малко от 1500-2000 г са дефицитни в протеин, калций, фосфор, магнезий, натрий, мед, цинк, витамин В2, В6, С, D, Е, К, фолиева киселина, и се нуждае от обогатяване на диета.
Ниска наддаване на тегло или закъснение в наддаването на тегло е показател за неправилно хранене на недоносено бебе.
За да се запази естественото хранене и отговарят на високите изисквания на недоносено бебе в хранителни вещества, то е възможно да се използват усилватели. Те са специализирани протеин-минерални комплекси, въвеждането на който в мляко svezhestsezhennoe жена преодолява липсата на тях в диетата на недоносени деца. Обикновено те са опаковани в торби и се добавя в съответствие с инструкциите, или 50 до 100 мл кърмата svezhestsezhennogo ( "Предварително Semp" и др.).
За да се обогати млякото с витамини кърмещи жени, назначени мултивитаминни препарати. Този метод е по-безопасно, отколкото използването на протеин-витаминни добавки, което намалява възможността от предозиране.

Изкуственото хранене при преждевременно родени бебета

Модерните технологии помага приемни деца, които са родени с малко телесно тегло. Цел на изкуствено хранене за недоносени деца поради особеностите на храносмилателния си тракт: намаляване или пълно отсъствие на смучене и поглъщане рефлекси, ограничено производство на панкреатични ензими, лактоза, намалено усвояване на мазнини, ниска секреция на стомашен сок, жлъчка неспособност да се емулгират жлъчни киселини.
Характеризира се с повишена съдова пропускливост. Тези данни трябва да се разглеждат от гледна точка gistatsii продължение на 32 седмици от бременността.
От страна на жени, които са родили преждевременно възниква невъзможност да се осигури на детето с млякото на майката.
Захранване преждевременно родени бебета представлява само една специализирана смес. Тези смеси се различават от стандартни смеси на протеин в 100 мл - 1.9-2.4 г / кг.

Задължително е преобладаването на суроватъчен протеин над казеин. В тези по-висока енергийна стойност. Въглехидратите са представени в допълнение към лактоза, dekstrinmaltozoy. Повишено съдържание на минерали и микроелементи. Понастоящем има тенденция за намаляване на протеин в специализираните продукти за недоносени бебета чрез подобряване компонент протеин, повишаване на серумни протеини и тяхната хидролиза. Съставът на кърмачета за недоносени бебета винаги съдържа аминокиселини - таурин и карнитин. Ако е необходимо, премахване на специализираните продукти се извършва постепенно.
Използваната понастоящем броят на смеси за подаване на недоносени деца. Един пример може да бъде смес от предварително NAS, който включва:

1. повишени нива на протеин - съответствие с високите изисквания на преждевременно родени бебета;
2. 70% суроватъчен протеин - лесно смилаемост;
3. 30% от състава на мазнини под формата на средноверижни триглицериди;
4. DPNZHK (DHA / ARA) - оптимално развитие на мозъка и ретината, повишена устойчивост към инфекции;
5. Селен - антиоксидантна защита.

Други Предварително Nutrilon смес, която се характеризира със следните особености:

1. високо съдържание на протеин и мазнини;
2. калории;
3. съотношение "казеин - суроватъчен протеин" - 40: 60;
4. намалено съдържание на лактоза (50% въглехидратен компонент);
5. обогатен таурин (5,5 мг / 100 мл);
6. идеалното съотношение на Са: P = 2: 1;
7. високо съдържание на желязо;
8. оптимално съдържание на витамини и минерали. Въвеждането на специализираните смеси в диетата на детето се извършва постепенно, като се вземат предвид индивидуална непоносимост в продължение на 5-7 мили дни.

Изкуственото хранене специализирана смес продължава, докато теглото на детето 3000-3500 Ако детето ви има малък наддаване на тегло, специализираната смес се използва в храната на едно дете в размер на 1-2 хранения или за отглеждане зърнени култури. Той ще се проведе под ръководството на изчисляване на калориите и съдържанието в него на хранителни вещества.
Запазване на майка кърмене на детето е основно изискване за подаване на преждевременно родени деца. Hipp компания предлага за кърмещите майки чай, който стимулира производството на кърма, която съдържа екстракти от билки лактогенна -. Анасон, коприва, копър, кимион, маточина и други чай има положителен ефект върху майчиното и детското здравеопазване.