Разглеждане на педиатър за новородено бебе

На следващия ден след раждането или в следващите дни, която е педиатър Майчин дом упражнява пълен преглед на новороденото и да се провери рефлексите си. Ако ще присъства на проверката, можете да се запознаете с физическите характеристики на вашето бебе и да научат за някои от неговите способности.

От главата до петите

Желателно е, че първата проверка се проведе в благоприятни условия, т.е., на тихо топла стая, осветена от мека светлина, в момент, когато детето е достатъчно готов да отговори на предизвикателствата при лекаря. Ако това се оказва не съвсем наред, не се притеснявайте. Основното нещо, което педиатър изследва детето голи, бавно, без резки движения, да го гали, гледане на очите си и тихо да говори с него. Детето трябва да бъде спокоен и отпуснат, така че много подходяща, например, време след хранене.

контрол. На първо място, лекарят проучи внимателно всички от тялото на детето си, особено на кожата, което, например, може да бъде доброкачествен обрив, като еритем токсичен: малка бяла тюлени или червени петна, които се движат в продължение на няколко дни. Той внимателно разглежда ушите, носа, очите, устата, ануса, шията и гръбначния стълб. Разбира се, той се вслушва в сърцето и белите дробове, стомаха чувства, изследва остатъчната част от пъпната връв, половите органи. При момчета, той проверява дали тестисите в скротума пропуснати.

край. Педиатърът също разглежда крайниците и ставите, за да се открие, например, възможно счупване на ключицата. Това понякога се случва с големи деца, чиито раждане е трудно, но това фрактура се лекува лесно и лекува бързо. Понякога на долните крайници на новороденото са извити, което е свързано с позицията на краката си в утробата. Медицински рехабилитатор, обикновено няколко сесии на лечение премахва малък патология, като ходило извивания или изкривяване на голям пищял кост.

Вродена дислокация на бедрото. Това е най-често се срещат при момичетата. Ако тази патология е майката или бабата, не забравяйте да уведомите Вашия лекар,, тъй като тя е по-лесно за лечение 6 детето веднага след раждането, отколкото преди няколко години по-късно. За да се отстрани този недостатък бебе увита с разведени фута в посока да се изправи главата на бедрената кост в кухината на тазобедрената става. Това се нарича широк повит. "

Малка черепната деформация

Формата на главата при кърмачета е различен, понякога асиметрична, защото черепът е все още на свобода. След раждането на класическата, едно дете може да е леко удължено или яйцевидна черепната възможно родово подуване в областта на главата, която на пръв светлина. Това се дължи на по-трудно преминаването през родовия канал. Няколко дни по-късно, всичко се връща към нормалното.

И на нервната система?

Проверка на физическото здраве на бебето, лекарят пристъпва към неврологичен преглед, който ще даде представа за нервната система зрялост на детето. Когато оценката си взема предвид датата на прекратяване на бременност и броя на часовете, изминали от момента на раждането на детето. Наред с другите неща, педиатър дава оценка на състоянието на мускулния тонус на новородено.

пасивен тон. За лекарят преценява пасивната тон, детето трябва да е в състояние на покой. Когато едно дете е в "плода" позиция, огъване краката и ръцете, говорим за така наречената пасивна мускулния тонус.

активен тон. Active тон е измерена с помощта на различни стимули. Дете вдигна вертикално и го задържа под ръцете му, така че той почина в краката му на повърхността на масата, а ако е със силата отстранена, това показва добра активност тон. Същото може да се каже, ако е сам за няколко секунди държи главата, когато го вземете от легнало положение до седнало.

Видео: Разглеждане на новородено бебе © преглед на новороденото бебе

Основните рефлекси

Някои от автоматични отговори също така говори за добро неврологично състояние на новороденото. Този така наречен архаични или първични рефлекси, които изчезват до края на първия месец след раждането.

Захват рефлекс (хващане рефлекс). Ако поставите пръстите си в дланта на бебето, той ги хваща с такава сила, че тя може да бъде увеличена в продължение на няколко секунди.

Смученето, поглъщане рефлекси и проучвателно. Това са отраженията, които правят бебето яде. Едно дете може не само да суче, но също така и да дръпнете устните си в търсене на гърдата на майката, и обърнете главата си надясно и наляво, нагоре и надолу: ако домашен любимец ъгъла на устата му, устните му се простират в посока за стимулиране на икономиката.

Moro рефлекс. Ако държите детето в легнало положение, пусна ръката му подкрепа главата му, той засадени ръцете си една от друга, ще се отворят челюстите и крещяха, а след себе си прегръдка.

Reflex автоматична походка. Ако го отгледат изправено, така че краката му докоснаха повърхността на масата, той се изправи и ще направи стъпкови движения!

преглед на новороденото

• преглед на ханша. Когато главата на бедрената кост се измества по отношение на тазовата кост кухина, се говори за разместване на бедрото. Посоченият по-рано този дефект, толкова по-лесно е да се лекуват. При най-малкото съмнение за клиничен преглед педиатър дава насока на ехографско изследване или, според случая, на рентгеновите лъчи (за деца от 4-месечна възраст или по-възрастни.
• Проверка автоматичен рефлекс разходка. Ако подкрепата на дете под мишниците, леко се наведе напред, за да докато краката му докоснаха повърхността на леглото, той инстинктивно направи няколко крачки напред. Това е една от основните рефлекси на разположение на дете, родено в срок. Този невероятен рефлекс изчезва, обикновено след 5-7 седмици.
• Тегло, височина и покритие на главата. Няколко часа след раждането на дете и да направи грешка при измерването се претегля. Ако теглото при раждане варира в зависимост от пола на бебето, от 2.5 до 4 кг или повече, ръстът варира по-малко :. 48-53 cm е особено важно, че височината и теглото на детето ви са в рамките на определени граници. По време на първата инспекция, наред с други неща, измерване на обиколката на главата, или периметъра на черепа.

Медицинска помощ в първите дни

Лекари, акушерки и медицински сестри родилния дом, за да ви помогнат да се възстанови след раждането. Тяхното задължение - да се гарантира, че всичко е наред с бебето, защото той трябва да се адаптира към новата среда, за въздух, за да се хранят през устата.

ежедневен мониторинг

майчинство персонала на болницата особено след двете основни фактори: дали детето се храни добре и храносмилателната му система функционира правилно. Всеки ден те се следят за теглото му се променя за последователност и външния вид на изпражненията, както и цвета на кожата си за откриване на жълтеница. Всичко това помага да се определи дали бебето е здраво.

промяна на теглото. Средната височина 50 cm новородено глава обиколка от около 35 cm и тегло от 3,3 кг. През първите пет дни той обикновено губи 10% от неговата маса при раждането. Този естествен процес е продължение на три основни причини: тялото на детето се отървава от излишната вода (оток), достъпно на rozhdenii- бъбреците му са незрели и слаб урина kontsentrirovannaya- енергийните си нужди нарастват - до такава степен, че не е достатъчно калории, получени от храни, за увеличаване на теглото. След това, от около 6-ти ден, той започва да се получат средно по 30 грама на ден. След 11 дни от първоначалното си тегло, като правило, тя е възстановена.

Външен вид на изпражненията. Изпражненията трябва да бъдат обект на специално внимание, най-малкото, за да се знае дали детето има диария или запек. В първите два дни от живота изч зеленикав цвят, може да бъде черно и lipkiy- мекониум се състои от смес от жлъчката и слуз. На третия ден изпражненията стават по-леки и, ако детето е кърмено, е златисто-жълти и бучки, понякога течност. Новородено обикновено изпразва след всяко хранене хранене и гърдата 3 пъти на ден с изкуствена.

неонатална жълтеница. Понякога 2-3 дни след раждането на кожата му и конюнктивата на окото (очна протеин) да придобие жълтеникав оттенък - е неонатална жълтеница. Този тип жълтеница е много често и се среща в 20-30% от доносени кърмачета и преждевременно 70-90%. До 4 или 5-ти ден на заболяването се развива, а след това постепенно изчезват в рамките на 1-2 седмици. Причината за възникването му - увеличаването на нивото на кръвта на вещество от групата на жлъчни пигменти (билирубин). Черен дроб на бебето все още не произвежда ензим, който променя билирубин, и го извежда от организма с урината. Въпреки това, само за няколко дни на бебето черния дроб започва да произвежда и съдържание на билирубина се намалява. На този етап, достатъчно, за да се уверите, че нивото на билирубин не се повиши над определена норма (вж. "Лечение жълтеница"). Усложнения могат да бъдат тежки, но те са рядкост, поне в доносени бебета. Наблюдение педиатър обикновено помага да се предотврати развитието на болестта.

лечение на жълтеница

• Ако кожата на детето става интензивен жълт оттенък, за да го направи изследване на кръвта за билирубин (жлъчен пигмент). Ако концентрацията на билирубин е близо до критичната стойност, диагностициран с жълтеница, и бебето прекарват фитотерапия.
• Новородено дестилира и се поставя под UV лампи, което допринася за изгонването на билирубин. Това лечение е напълно безопасен, но е необходимо да се затворят очите на защитна превръзка дете, и му даде много напитка.
• Повечето родилни домове вече имат необходимото оборудване, така че като правило, майката на детето не е взела.
• Лечение сесии през последните няколко часа на ден, така че ще имат достатъчно време да се хранят бебето, като го държа в прегръдките си, да се промени по памперс.

Контрол на кръвната захар

В някои случаи новороденото направи кръвен тест за захар: ако едно дете се прекратява, ако е имало вътрематочна ограничаване на растежа, или, напротив ,, ако тя е много голяма, а майка му има диабет. Този анализ може да се направи на няколко пъти. В първите дни на детето не трябва да липсва в захар, необходима за неговото развитие, така че в случай на хипогликемия (ниска кръвна захар), той ще бъде дадено лечение.

Диагностициране на наследствени заболявания

В родилните отделения всички новородени се направят някои тестове за откриване на наследствени заболявания. В случай на някой от тях изискват незабавно лечение за предотвратяване на сериозни последици. На третия ден след раждането на детето направи изследване на кръвта за фенилкетонурия, който се намира в около 1 от 9000 деца и хипотиреоидизъм, което се случва в една от 3800. Анализът на наследствени заболявания, свързани с нарушение на структура или хемоглобин производство се провежда, ако семейството детето е случай на това заболяване. От 2002 г. насам във Франция новородени систематично направи изследване на кръвта за муковисцидоза. Всички тези тестове изискват вземане на кръвна проба, която е както следва: медицинска сестра прави малък разрез на специален нож в петата или на ръката на детето и отнема няколко капки кръв. Кръв анализ за фенилкетонурия се събира на специална филтърна хартия, който след това се изпраща в лабораторията. В случай на проблеми със сигурност ще бъдат информирани за това, дори и ако по времето, когато се приберете у дома вече.

Видео: първите минути от живота

фенилкетонурия. Причината за това заболяване е липсата на определен ензим, което води до нивото на фенилаланин в кръвта се увеличава. В този случай, фенилаланин става токсичен и причинява мозъчни лезии, които постепенно води до умствено изоставане. Въпреки това, с ранна диагностика на специална диета предпазва от развитието на болестта.

хипотиреоидизъм. Хипотиреоидизъм се дължи на липсата на хормони на щитовидната жлеза, което може да доведе до забавен растеж и умствена изостаналост. Лечението се състои в отчитане хормони на щитовидната жлеза, под формата на капки, все още позволява на детето да се развива нормално, както физически, така и интелектуално.

За да се предотврати навлизането на инфекцията и за бързо зарастване на пъпната връв трябва да се запази тази област отворен, като се обърна надолу по ръба на памперса.