Анатомически и топографски характеристики и функция на ретината

Ретината (ретина) - е вътрешната окото на корпуса, разположен между хороидеята (отвън) на хиалоид мембраната и стъкловидното тяло (в). Ретината е периферна част на зрителния анализатор.

Съдържание

кръвоснабдяване
инервация
изследователски методи

Структурата и функциите на двете части се различават в него голям (2/3) на задната част - оптична (визуално) и малка (1/3) - сляп (цилиарен-raduzhkovuyu). Оптично част на ретината се намира от оптичния диск с плоската част на цилиарното тяло, където завършва назъбен линия (ОРА Serrata). Blind ретината покрива вътрешната повърхност на тялото цилиарния и ириса, образуваща ръб пигмент зеницата ръб, и се състои от два слоя.

Оптично част на ретината е тънък прозрачен филм. дебелината му в различни участъци на неравно: ръба на зрителния нерв - 0, 4 мм макулна - 0,01-0,05 мм в назъбен линия - 0.1 мм. За да хориоидея оптична част на ретината е здраво закрепена само по назъбен линия, около оптичния диск, и по ръба на жълто pyatna- останалите части връзката между него и хороидеята насипно състояние. Оптично част на ретината се държи на място от натиска на стъкловидно тяло и физиологичен съединителни пръти и конуси с шипове пигмент епител. Ето защо, тя може лесно да се отлепи от епитела на пигмент, който има стойност в развитието на отлепване на ретината.

Оптичната част на ретината - силно диференциран нервна тъкан. Тя се състои от три свързани помежду си неврони. Първият външен неврон - фотоклетка (пръчки и конуси). Вторият Средната неврон - асоциативната (биполярни клетки). Третият вътрешния неврон - ганглий (ганглийни клетки). Между тях има своите аксони и дендрити, влакна Myutlera, паякообразни Голджи клетки, астроцити глиални тъканни хоризонтални ленти и микроглия. Заедно те образуват слоеве 10 на оптичната част на ретината, които са описани по-долу (фиг. 1).

Фиг. 1. Структурата на ретината:

I - пигмент epiteliy-

II - слоят от пръти и kolbochek-

III - външната гранична мембрана ±

IV - външен гранулиран Layer-

V - външен Layer-екран

VI - вътрешно гранулиран Layer-

VII - вътрешна мрежа Layer-

VIII - ганглиен Layer-

IX - слой невронни volokon-

X - вътрешната ограничителна мембрана ±

XI - стъкловидното

Светлинният лъч преди достигане на фоточувствителния слой на ретината - фоторецептори трябва да преминат през прозрачен носители на окото (роговицата, леща, стъкловидното тяло), и цялата дебелина на ретината. Ретината принадлежи към обърната тип.

Първият слой на ретината - пигмент епител - привърженик на мембрана на хориоидеята Брух. Генетично, той принадлежи към ретината, но привърженик на хороидеята. RPE клетки са шестоъгълна призма тяло са изпълнени с fustsina на пигментните зърна и подредени в един ред, и fingerlike издатините обграждат външните сегменти на фоторецептори. Тези клетки фагоцитоза отхвърля външните сегменти, транспортирането се извършва обмен на метаболити, соли, кислород, хранителни вещества от хороидеята на фоторецепторите и обратно, допринасят за плътно прилепване на хороидеята ретината "изпомпва" от течната субретинална пространство.

В клетките на пигментния епител клетки съседен невроепител на фоторецепторите - (пръчки и конуси), външни сегменти, които образуват втория слой на ретината - слой от пръчки и конуси, и вътрешната сърцевина и сегментите на фоторецептори - четвърти слой на ретината - Външната гранули (ядрено) слой. трети слой, разположен между тях - глиални външна ограничителна мембрана, която е пореста мембрана, през които външните сегменти на пръчки и конуси простират в субретинална пространство - пространството между първия и втория слой на ретината.

Конуси (kolbochkovidnye визуални клетки) и пръти (пръчковидните визуален клетки) представляват фоточувствителен (fotosensorny) слой на ретината. Те се различават един от друг. Прътовете имат дължина от 0.06 mm, диаметър 1 микрон. Дължината на конус 0,035 мм, диаметър от 6 мм. Външните сегменти на тънки пръти, оформени като цилиндър, те съдържат визуален пигмент родопсин. Конус външните сегменти са по-къси и по-дебели от palochek- конус форма прилича на конус, те съдържат визуален пигмент iodopsin. Визуалните пигменти от пръчки и конуси са разположени в мембраните - карат външните сегменти.

Външните сегменти на фоторецептори първични фотохимични процеси възникнат. Поставен пръчки и конуси под формата на ограда, неравномерно. Шишарки са разположени в централната част на ретината, както и пръчки - в периферията. По този начин, в макулата намира само kolbochki- към периферията на техния брой намалява и броят на пръти се увеличава. Общ брой на конуси е около 7 милиона, а пръчки - 100-120000000.

В петата - външен екран (съсъдеста) слой - синапсите, които свързват първия и втория неврон.

Шестият слой - гранулиран вътрешен (основен) слой - образуване на ядра на биполярни клетки (втори неврон ретина). Трябва да се отбележи, че една клетка биполярно влиза в контакт с няколко пръчки, а всеки конус е в контакт само с един двуполюсен клетка.

седмият - вътрешна мрежа (съсъдеста) слой - се състои от преплетени и разредителни процеси на втория и третия неврон-го разделя на шестия слой от слой на ганглийни клетки и ограничава вътрешна част на ретината от съдов аваскуларна външна част, която се храни поради choriocapillary слой хориоидея.

В осми - ганглий слой ганглийните клетки на ретината се намират - трети ретинални неврони аксони, които образуват деветия слой - нервни влакна слой - и навлиза в гредата, образуване на зрителния нерв.

Десети слой - вътрешен глиални ограничаване мембрана - покрива вътрешната повърхност на ретината.

кръвоснабдяване

ретинална мощност се осигурява от два източника. Вътрешните шест слоеве се получават от централната ретинална артерия и невроепител - choriocapillary слой на хориоидея (хороидална). Клоновете на централната артерия и вена на ретината тече в слоя на нервните влакна и частично в ганглий клетъчен слой. Те образуват пластове капилярна мрежа, която е не само пробив на макулата.

инервация

В ретината, както и в хороидеята, няма сетивни нервни окончания. Аксони неговите ганглийни клетки през лишен от миелиновата обвивка, която е един от факторите, определящи прозрачността на ретината.

Анатомично и офталмоскопия на маточното дъно идентифицират два функционално значение в областта: диска на зрителния и макулата.

диска на зрителния нерв - място, от окото на оптичния нерв. диаметър на диска е около 2.0 мм, площ - до 3 мм. Тя се намира на 4 mm медиално от задния полюс на окото и под него. Почти в центъра е съдово пакет, който се състои от централна артерия и вена на ретината. Оптичен диск лишени от фоторецепторите и следователно на зрителното поле на мястото на изпъкналостта има сляпо зона.

Централната част на фундуса, където е разположен на диаметъра на 6-7.5 mm жълто петно (Макулата жълти тела). В центъра на макулата е малка кух вътрешната повърхност на ретината - централната фовеята (фовеята centralis) и в центъра - вдлъбнатина (foveola).

Централната ямка обикновено има формата на леко удължена овална по хоризонталната, най-малко - на кръга. Неговият диаметър около 1,5 мм - това е приблизително равна на размера на диска на зрителния нерв. Фовеята centralis се намира на 4 mm навън и надолу с 0,8 mm от оптичния диск nerva- между него и трапчинка е аваскуларна (Аваскуларна) област.

Това анатомични имена са еквивалентни на следните клинични условия: в централната част на дъното на стомаха отговаря клиничен термин "задния полюс", фовеята - терминът "макулата" foveola - терминът "фовеята".

Както приближава макулата промени в структурата на ретината: първи слой изчезва нервни влакна след ганглийни клетки по вътрешната съсъдеста ципа, вътрешната ядрен слой и външния съсъдеста. Foveola представени само слой от конуси, които са тесни и дълги, поради което тази част от ретината, има най-високата разделителна способност и най-доброто местоположение на зрение (район в центъра на зрението). Дебелината на ретината е най минимални - около 0.0005 мм. Останалите слоеве на ретината, тъй като изместен към ръба на макулата.

Клинично в задния полюс на очното дъно видим foveolar, макулна и paramakulyarnye рефлекси. Foveolar рефлекс на макулата формира ниша и има формата на лъскави ярки точки или петна - и действителната умалено изображение на източника на светлина.

макулата рефлекс - рефлекс valikoobraznogo задебеляване на макулата региона, който се образува чрез смесване на ганглийни клетки. Вътрешната граница Рефлексът за по-ясно от външната.

Paramakulyarny рефлекс намира на около рефлекс на макулата. Сформирани са от вдлъбнатината на ретината в макулата поле прехода на вала до нормално ниво setchatki- е широк, той има по-малко ясни граници, отколкото на макулата, не се вижда в същото време по периферията.

При новородени, областта на макулата светложълто с неясни контури. В 3-месечна възраст се появява на макулата рефлекс и намалява интензивността на жълтия цвят. До 1 година определя foveolar рефлекс център става по-тъмно. До 3-5 години жълтеникав тон на макулата почти се слива с розов или червен тон на централната зона на ретината. Макулата при деца на 7-10 годишна възраст и по-възрастните и по-възрастни, се определя от централната ретината аваскуларни зони и леки рефлекси.

Концепцията за "жълто петно" е резултат от микроскопичен изследване на трупове очи. В самолета на препаратите ретината може да се види малко петно на жълто. За дълго време на химичния състав на пигмента оцветяване областта на ретината е неизвестен. В момента разпределени две пигмент - лутеин и зеаксантин изомер на лутеин, който се нарича макулна пигмент, или макулна пигмент. ниво Лутеин над земята в по-висока концентрация на пръчки, нивото на зеаксантин - поставя в по-голяма концентрация на конуси. Лутеин и зеаксантин принадлежат към семейството на каротеноидите - група от естествени пигменти от растителен произход.

Смята се, че лутеин изпълнява две важни функции: Първо, тя поглъща вредни за очите синьо светлина второ, антиоксидант, блокове, и премахва образувани от леки реактивни кислородни видове. Съдържанието на лутеин и зеаксантин в макулата намалява с възрастта. Тези пигменти не се синтезират в организма, може да ги получите само с храна.