Клиничните признаци за настъпването на труда

1. 2-3 седмици преди раждане понижава дъното на матката под мечовидния израстък. Стягане бленда спира, дишането става безплатно.

2. представяне на част падне под входа на таза, което води до често уриниране.

3. Изпъкнала пъпа.

4. Матка лесно възбудим. Показват контракции - предвестници придружени тираж болки в долната част на гърба и гръбначния стълб не, не е правилен ритъм, къса, рядка, слабата сила, не са придружени от разкриването на матката гърлото.

5. Изолиране на гъсто вискозно слуз на вагината в резултат на изхвърляне на слизестите тапи от цервикалния канал.

6. Признаците на матката "зрялост" В навечерието на раждането са добре дефинирани: тя се намира на една от осите, razmyagchena- мултипарна цервикалния канал минава пръста. Клинична обективно доказателство за началото на раждането Те са следните: 

а) истински труда контракции на матката - мускули, повтарящи се на редовни интервали. Първоначално продължителност 10-15 сек., 10-15 мин интервали. След пристъп дължина се увеличава и интервалите между тях са намалени. Максималната продължителност на борбата до края на периода на разкриване е 60-70 сек., А интервалите 1-2 min.-

б) освобождаване на слуз от цервикалния канал боядисани krovyu-

в) анти-заглаждане и узряване на шийката matki-

г) получаване на конус фетален puzyrya-

г) В някои случаи има amniorrhea: преждевременно (преди началото на раждането) и в началото (в 1 етап на труда до пълното разкритие на шийката на матката в 8 см).

Динамика на раждане и промоция се определят от ръководителя на вътрешния изследвания акушерка, която е направена за допускане до родилния дом и след изтичане на околоплодна течност, патологично доставка - посочени.

Приблизителният размер на дилатация по време на раждането се съди от свиването на корекция пръстен (свиване на границата между мускули и разтеглива кух по-ниска матката сегмент). На шийката на матката по време на раждане обикновено е описан в колкото напречни пръстите свиване пръстен се намира над пубисната кост.

Продължителност на труда в раждали 12-14 часа в мултипарна 7-8 часа. За да включва анормални раждания, продължителността на който надвишава 18 часа. Бърза доставка - primiparous продължителност на 6 часа до 4, мултипарна - 4-2 ch.- утаява труда - primiparous 4 часа или по-малко, мултипарна - 2 часа или по-малко ..

аз период - периода на разкриване - изглаждане и шийката на матката. Продължителността на неговото раждали - 10-11 часа, мултипарна - 5-6 часа. 

1. Описание на шийката на матката възниква неравномерно като в Gross носене и мултипарна първата половина разкриване период се простира приблизително 2 пъти по-дълъг от втория.

2. наблюдение на общото състояние на майките на всеки 2 часа (оцветяване на кожата, главоболие, замайване, треска, Ps, кръвното налягане, контрол на уриниране - ако забавено над 3-4 часа - изпразване на пикочния мехур, ако доставка продължава повече от 8-10 часа. и представянето на частта, която не е предвидена в тазовото дъно - клизма). 

3. Външна OB произвеждат системно и многократно, аускултация всеки 15-30 мин., Да се ​​следи степента на фиксиране на главата. 

4. При изпускане на вода по бдителност наблюдение, особено фетални сърдечни тонове (на всеки 5-10 минути). 

II период - период на изгнание - раждане на дете. Продължителност primiparous - 1-2 часа мултипарна - от 10 минути до 1 час.

1. наблюдение бдителност трябва да се задълбочава.

2. Слушайте сърдечни тонове звучи, когато всеки се опитва след 1-2 мин. За да отпразнува не само честотата, но и звучност (ясно, глухи) е вярна (дори, аритмия). 

III период - последователност - отделяне на плацентата и изолиране на външната страна. Продължителността на 15-60 мин., Средно 30 минути. 

1. наблюдение на общото състояние, кървене и стойност на матката и на нивото на заставане дъното.

2. щателна проверка на плацентата.

3. Ръководство плацентата разделяне кървене когато над допустимата степен на загуба на кръв (0.5% тегловни), ако няма данни за последващо разделяне в продължение на 2 часа.

4. Проверка на меката родилния канал чрез огледала.

Ед. KV Воронин

Споделяне в социалните мрежи: