Различни методи за лечение и предотвратяване на хемороиди

Видео: Как се лекува хемороиди - основните методи на лечение

Съдържание

Видео: Как се лекува хемороиди - основните методи на лечение
консервативен
Физическа терапия за хемороиди
хирургични методи

Лечението на това заболяване трябва да се извърши изчерпателно. Не очаквайте, че след няколко дни ще можете да се отървете от това заболяване. Най-малкото нарушение на диетата е в състояние да унищожи всички усилия на пациента. Трябва да знаете, че хемороиди се третират във всеки един етап, но по-тежко заболяване, е необходима по-инвазивни процедурата за неговото лечение.

Поради това е необходимо за лечение на хемороиди в ранните етапи, като в този случай пациентът може да се възползват от най-удобните начини.

Към днешна дата, всички методи за лечение на хемороиди са организирани в три основни групи:
• консервативно (с лекарства);
• хирургично (оперативна);
• Минимално инвазивна.

Изборът на метод за лечение на хемороиди е тясно зависима от сцената и нейните симптоми. При пациенти с хемороиди първата стъпка е показано консервативно лечение, инфрачервена фотокоагулация и склеротерапия. При втория етап е възможно да се проведе инфрачервена фотокоагулация, склеротерапия, лигиране на хемороиди латекс пръстени, както и лекарствена терапия. В третия етап на заболяването обикновено се извършва лигиране или, ако не граница между външни и вътрешни хемороиди, - хемороидодектомия.

Радикално лечение на външни хемороиди показват само в случаите, когато тя е сложно остра тромбоза (в други случаи, консервативната терапия е показана), което води до силна болка. Лечебно третиране е външен хемороиди или тромбектомия (отстраняване на тромб) или изрязване на хемороиди тялото под местна анестезия. Тези операции обикновено се извършват без проблеми в амбулаторни условия.

Когато противопоказания за хирургия (остро хемороидно) трябва да бъдат лигиране хемороиди латекс пръстени и лекарствена терапия като поддържаща терапия.

Според медицинската статистика, използването на консервативна терапия, минимално инвазивни методи, било то самостоятелно или в комбинация един с друг или с хирургични техники могат да се постигнат добри резултати в 88,9% от пациентите.

консервативен

По консервативни или медицинско (лекарство), методите включват:
• хип бани, болкоуспокояващо, сърбеж, стягащо, лечебни насърчаващи агенти под формата на свещички, мехлеми, микро клизма;
• новокаин блок в ануса (със силна болка синдром);
• интравенозно или интрамускулно инжектиране кръвоспиращо (при силно кървене);
• свещички или мехлеми, съдържащи хепарин (тромбоза на хемороиди);
• недразнещи лаксативи, физиотерапия.

Консервативно лечение се прилага в ранните етапи на хронична и остро хемороидно заболяване през. Тя се състои от общо и локално лечение. С локално лечение премахване болков синдром, тромбоза и възпаление на хемороиди и кървене. Основният компонент на обичайната терапия е използването phlebotropic лекарства, влияещи върху вените увеличили тонус, подобряване на микроциркулацията в пещеристите телца и нормализиране на притока на кръв в тях.

Тази група включва много лекарства, но според експерти, най-ефективна е detraleks. Лечението с тези лекарства позволява повече от 2-кратно намаляване на продължителността на обострянията и 1.5-кратно намаляване средната си тежест. При избора на локално лечение на остри хемороиди е необходимо да се вземе предвид, че някои от най-силно изразени симптоми - болка, тромбоза, честотата на възпаление и присъствието на разрушителни компонент.

Когато кървене прогнозна стойност на загуба на кръв, неговата активност и тежестта posthemorrhagic анемия. синдром хемороиди болка, често свързани с нарушение на тромбози хемороиди или появата на остра анална фисура. Следователно, за да се премахне болката показва използването на ненаркотични аналгетици и местните средства Обезболяващи, взети заедно. За локално лечение на хемороиди използват лекарства като Aurobin, ulraprokt, proktoglivenol и други. От тази група се разпределя с ефективността на нов neflyuan формулировка, съдържаща висока концентрация на лидокаин и неомицин.

Тромбоза на хемороиди е индикация за използването на антикоагуланти действия на местно ниво. Тази група от лекарства включват хепарин и troksevazinovaya мехлем ambenat, gepatrombin G. като препарат за локално лечение на хемороиди оказа особено gepatrombin G. Получаването се състои от три компонента и се състои от директен антикоагулант хепарин, преднизолон глюкокортикоидния хормон и упойка полидеканол. Всеки компонент на лекарството проявява своите благоприятни ефекти в тромбоза на хемороиди.

Хепарин, пробивайки преход на протромбина в тромбин, локалното приложение предотвратява образуването на тромби, освен това, той притежава противовъзпалително и анти-оточна действие. Преднизолон проявява силни противовъзпалителни ефекти, когато се прилага локално, намаляване на подуване, сърбеж и парене. Полидеканолът има местна упойка ефект, силата, равна на лидокаин, но за разлика от последния полидеканолът-малко вероятно да предизвика алергични реакции.

В 70-80% от случаите на тромбоза хемороиди усложнени от възпаление на прехода към подкожната тъкан и перианалната област. Така тези лекарства се използват в комбинация с водоразтворими мехлеми, притежават мощно противовъзпалително действие. Те включват levasin, levomekol, mafinid.

Кървене, както вече бе споменато - един от основните симптоми на хемороиди. Постоянно кървене в рамките на 1 часа в знак на остър процес. За да го отстранят с помощта на свещички, съдържащи адреналин.

В допълнение към това, използват местни хемостатични материали като adrokson, beriplast, tahikomb, spongostan състоящи се от фибриноген и тромбин. Когато се прилага в аналния канал те се разтварят, образувайки фибрин филм.

Трябва да се отбележи, че въпреки използването на съвременни, ефективни лекарства, лечението се извършва главно в острата фаза на болестта, се предвижда само временен положителен ефект. Следователно, неефективността на този вид лечение, особено в по-късните стадии на заболяването, като се използва комбинирано лечение включващо консервативни и консервативни или минимално инвазивни методи, и хирургично лечение.

Физическа терапия за хемороиди

Тези, които се страхуват или по същество избягва хирургически процедури в организма, хронични хемороиди годни нов метод на лечение - комбинираният ефект на лекарства и физиотерапия фактори, които ще се подобри ефикасността на лекарства. Физиотерапия фактори са известни да се действа внимателно, но даде дълъг медицински и анестетичен ефект.

Например, топлина (загряване) действа върху нервните окончания, което е толкова богат kishka- директно магнитно поле подобрява микроциркулацията в дисталния колон, което допринася за нормализиране на кръвния поток в отворените места хемороидно комбиниран ефект на тези два фактора намаляват промиване (кръв преливане) с права лигавиците черво. Чрез повишаване на метаболитните ефекти в топлина и магнитно поле усилва ефекта на лекарства, които се абсорбират по-добре и да действат по-бързо.

Въпреки че повечето хора свързват лечение на хемороиди с болезнена хирургическа намеса, само малък процент от пациентите в действителност се нуждаят от нея. Най-засегнати от заболяването може да се възползва от амбулаторни лечения: конвенционалната медицина за случая, както и методи за физиотерапия, които действат внимателно, но даде дълъг медицински и анестетичен ефект.

Физиотерапия за остра хемороиди значително ускори изцеление. UHF обикновено се използва, диатермия, йонофореза, ултразвук.

Въздействието на физични фактори благоприятен ефект върху хода на хронични хемороиди. Както и при лечение на други заболявания, комбинираното използване на физическа терапия с лекарствена терапия засилва ефекта на последната, той усилва ефекта на спазмолитични и анестетични лекарства. До този момент не са на разположение на proctologists физиотерапия устройство толкова просто, също толкова ефективен - термична магнитно устройство UTMpk-01 "Двойка".

При хронични хемороиди (изключение - екзацербациите и анален кървене) в комбинация с лекарства, препоръчани за тази машина, чийто принцип на действие се състои в създаването на импулсно магнитно поле, и загряване на работната зона на сондата въвежда в ректума. След аерозол анестезия (10% лидокаин) на пациента в легнало положение в лявата част на корема на горните крайници в аналния канал сондата инструмент се вмъква. Пациенти с хронична хемороиди и rectalgia препоръчани трети режим термично устройство, което съответства на 38,5-41,5 ° С Тя притежава по 10 сесии на ден по 10 минути на затопляне на ректума. Време е маркиран като усещане затопляне в аналния канал.

Преобладаващото брой пациенти, страдащи от хемороиди започне да отбележат подобрение в 3-4th ден от лечението, и те се отбележи, усещане за топлина в аналния канал в продължение на 10-15 минути след отстраняването на нагревателен елемент на устройството.

Намаляване на дискомфорт в аналния канал е казал, че топлината и поле акт магнитен главно върху нервните окончания, което е толкова богата на ректума. Също така, топлина и магнитно поле допринесе за нормализиране на кръвния поток в района на хемороиди. Това се доказва от намаляване на подуване на лигавицата на ректума.

Трябва да се отбележи, че устройството за затопляне UTMpk-01 "Двойка" ректума увеличава ефектите на спазмолитични и анестетици, като например ректални супозитории Anuzol. Thermal усещане след отстраняване на върха на отопление индикация за непрекъсната излагане на топлина или магнитно поле, дори и след нагряване.

Ефективно detraleks и комбинирано използване на лекарство, което подобрява съдовата стена и улеснява по-добро изтичане на кръв от хемороиди.

Практиката показва, че лечението на хемороиди UTMpk препоръчително да се използва устройството, в комбинация с консервативна терапия (половината тяло вани със слаб разтвор на калиев перманганат, detraleks препарати, Показан, ginkor форт ultraprokt, Anuzol и т. Г.). Факторът на топлина и въздействието на магнитното поле засилване на ефекта се използва в комбинация с тези лекарства.

хирургични методи

Хирургически (оперативни) методи са представени:
• затворен хемороидодектомия;
• Отворете хемороидодектомия;
• субмикозен хемороидодектомия.

В момента в нашата страна и в чужбина, по-голямата част от Coloproctologists с хемороиди осъществява операция, насочена към отстраняване на хемороиди. Тази операция, предложена от Милиган и Морган през 1930 г. продължава да бъде актуализиран до момента. През последните години се използва основно три вида операции. Първо - затворен хемороидодектомия с възстановяване аналните лигавица катгут конци. Този вид хирургическа намеса се използва главно за хемороиди трети или 4-ти етап, без ясни граници между външни и вътрешни хемороиди.

Вторият метод - отворен хемороидектомия, в които външни и вътрешни хемороиди се отстраняват от една част чрез коагулация с лигиране крака ножово устройство катгут нишка и напускащи аналния канал отворена рана - работят в стадии на болестта, анални фисури или сложно paraproctitis.

Третият вариант е субмукоза хемороидектомия извършва според вида на пластична хирургия A.Parks (1956). Някои местни болници използва модификация на метода. Предимството се състои в това, че лигавицата на аналния канал не изрязва с хемороидно възел и разчленени дъгообразни шлица, при което от субмукозно остра чрез използване на коагулатор изолиран възел лигира крака отрязани единица, оставяйки отдалечен възел естомп в субмукозно слой ,

Дъгообразни шлица позволяват деформация без възстановим напълно аналната лигавица и покрива му възел пън. Особеността на тази операция е усърден намеса и повишена склонност към кървене тъкан. Поради това се извършва само високо-electrocoagulator игла и сферични електроди.

Всяка операция има своите предимства ри недостатъци. Така че, затворен хемороидодектомия привлича otrabotanom технология, простота и надеждност. В същото време, след такава операция в по-голямата част от стопанисва маркирани следоперативна болка, записани голям брой dizuricheskih нарушения.

Предимствата на открито хемороидодектомия са лесна работа, не изрази постоперативна болка. Недостатъци на този метод - дълго заздравяването на рани и кървене.

Сложността на техническо изпълнение субмукоза хемороидодектомия, дълъг и труден операция самата синдром компенсирани преходно и неизразена болка, малък брой нарушения и dizuricheskih достатъчно кратък период от рехабилитация на пациенти.

Има съобщения за използването на кръгли пистолети за извършване на операция за хемороиди през последните години. За първи път тази операция е предложен от италиански професор Лонго. Същността се състои в кръгова пресечната точка на ректалната мукоза и кръвоносните съдове, които се хранят хемороиди, загубата на ликвидация. В Русия само започва да се натрупват на опита на тези операции.

MV Смирнова

Споделяне в социалните мрежи:

сроден