Паронихия: лечение, симптоми

Диагнозата се поставя по време на инспекцията. Лечението с антибиотици, ефективен срещу стафилокок и отводняване на гной, ако има такива.

Видео: паронихия. Възпалението на кожата около ноктите

Обикновено, остра паронихия, но има и случаи на хронични. Инфекция преминава през щетите епидермален поради грапавини, травма на ноктите вал, кутикула загуба или хронично излагане на дразнители (например, вода или детергенти). Пирон ухапване и палеца смучене също може да предразположи към инфекция. На пръстите на краката инфекция често започва с врастнали нокти.

Пациенти с диабет или заболяване на периферните съдове паронихия заплашва загубата на крайник.

Симптоми и признаци на паронихия

Паронихия развива над ръба на нокътя (в страничните и проксималните нокти издатините), проявява след няколко часа или дни на болка, локално увеличаване на температурата, зачервяване и подуване. Гной обикновено формира в края на нокътя, а понякога и под ноктите. Инфекцията може да се разпространи и в меките тъкани на пръста, което води до престъпник. Понякога инфекцията прониква дълбоко в тъканта на пръст, причинители на инфекциозни флексорният теносиновит.

диагноза паронихия

Диагнозата се поставя по време на инспекцията. Някои състояния на кожата може да се придружава от промени в нейното укриване паронихия, те трябва да се разглежда, особено ако лечението се е оказало неефективно. Тези състояния включват плоскоклетъчен карцином, проксимална онихомикоза, гноен гранулом, гангренозна пиодерма и херпесна Whitlow.

Видео: Уитлоу домашно лечение (видове, причини, симптоми и превенция)

лечение

• Антибиотиците са ефективни срещу стафилококи.
• Отводняване на гной.

В началото на лечението се извършва мокри компреси или вани с анти-стафилококови антибиотици. В райони с метицилин-резистентни щамове на S.aureus се предпочита ефективен срещу тях антибиотици (например, триметоприм / сулфаметоксазол), въз основа на резултатите от тестове за антибиотична чувствителност. Пациенти с паронихия стоп захарен диабет и периферно съдово заболяване трябва да се наблюдават за признаци на целулит или по-тежки инфекции (например, оток и еритема разпределение, лимфаденопатия, треска).

Колебания оток или гной трябва да се отцеди виждат посредством Freera асансьор, малък хемостат или # 11 скалпел вмъква между нокътя и вала на ноктите. разрез на кожата е по избор изпълни. Тънък марля се оставя да се отцеди за 24-48 часа.

хронична паронихия

Хронична паронихия обикновено се появява при хора, които поддържат редовни контакти с вода (съдомиялна, барманки, почистващи препарати), особено ако страдате от диабет или нарушения на имунната система. Често го пося Candida, но неговата роля neizvestna- отстраняване на гъбичките не винаги е благоприятна за изцеление. Предразполагащи състояние може да бъде дразнещ дерматит с вторична инфекция от гъбички.

Видео: Уитлоу лечение пръст у дома

Кожичките болезнени, отбелязани зачервяване, както и в остра паронихия, но почти никога не се случва натрупване на гной. В крайна сметка се появява загуба на кожички и разслояване на вала на ноктите на нокътната плочка. Това улеснява проникването на дразнители и микроорганизми. Гвоздеят е деформиран.

Диагнозата се поставя въз основа на клинични данни.

лечение

• Препоръчително е да се запазят сухи ръцете на кожата.
• Външно назначен кортикостероиди или такролимус.

Начално лечение се състои в това кожата сухи ръце и възстановяване на епидермиса, което слага край на засегнатата област между вала на ноктите и нокътната плочка. Ако имате нужда от контакт с вода, се препоръчва използването на ръкавици или защитни кремове. Препарати за външно приложение включват кортикостероиди и имуносупресивни средства, поради техните steroidsberegayuschim ефекти (например, такролимус).

Противогъбични лекарства помагат само до намаляване на гъбична колонизация. Опаковките са с 3% разтвор на тимол в етанол по няколко пъти на ден, за да помагат за поддържането на кутикула липсата на тази зона в сухо състояние по-свободен от микроорганизми. Ако няма отговор към лечението трябва да се подложи на биопсия, за да се изключи плоскоклетъчен карцином.