Хемороиди лечение, симптоми, знаци, каузи

ТРОМБОЗИРАЛ болезнени възли.

Повишено налягане във вените на плексус хемороидалната води до развитието на хемороиди. по време на бременността, често вдигане на тежки предмети, често напрягане при движението на червата (запек) могат да се появят Увеличението на налягане. Разпределяне на външни и вътрешни хемороиди.

В типичните случаи, хемороиди се развиват в предния десен, заден лявата и дясната страна на дебелото черво.

Причини за хемороиди

Разграничаване хемороиди:

1. открит;
2. вътрешен.

Какво имаме предвид? Нека започнем с факта, че много пъти трябва да се направи за всеки един от нас - особено когато има спешна нужда. Чанти за храна, строителни материали, мебели, мивка с или напоена бельо, болно куче, детето ... Ако ние трябва да повдигаме тези предмети (или предмети), без да се замисля за това, как го правим.

Тъй като ние сами да видите по-горе, проблемът със стол може да се обясни с масата на различни причини. И запек като една от проявите на заболявания на червата - феноменът не е толкова рядко, колкото си мислим. Ние напрягайте тазовите мускули по време на дефекация, запек, кашлица, кихане, ...) или подложени на статични натоварвания, просто защото човек е двунога. Това е нормално и че основната позиция на тялото му в пространството - вертикално. За детайлна работа и равномерно развитие на оправдателните мускулите в тази област е необходимо за извършване на специални упражнения. Те самите не се развиват изобщо в ходене и тичане, както се изисква, в идеалния случай. Последният аспект ние се интересуваме от е рядкост. За да влошат нещата, съвременният човек е необичайно дори да ходи или изпълнявате толкова, колкото е необходимо за поддържане на мускулите във форма.

Заедно, ние имаме сериозна държавна несъответствие на тазовите мускули и сухожилия натоварванията, на които те попадат. Така че спрете да лъжете себе си: Хемороиди могат да предават: наследява само като тенденция - фактор малко по-висок риск от заболяването. Тази заплаха е много лесно да се избегне.

Когато съсирване настъпва хемороиди една или повече части на венозна мрежа. Сформирана единица. С течение на времето, броят на коагулирана кръв в него се увеличава, и кръвен съсирек започва да излиза във вътрешността на дебелото черво. Няма в коремната кухина, той не може да падне, защото тя пречи на еластичен слой околните мускули на червата. И вътрешното пространство на нормалната дебелото черво без столче - те се формират по-висока е във флакона, и в този регион само тествани по време на дефекация.

Разбира се, на лигавицата, която покрива тумора, изтъняване, тъй като се увеличава. И това се превръща в по-лесно да наранят - включително и твърди вещества в състава на изпражнения. Ако възелът се намира непосредствено над пръстен на сфинктер, той може да падне през пръстена навън. Ако вредата е налице, когато устройството компресия на мускулите на сфинктера.

Патологията е много често, че открива в 10-25% от възрастното население. Външни хемороиди са покрити с плосък епител, патологичен процес активност се измерва в четири степени на тежест на вътрешните възли.

Класификация на вътрешни хемороиди стадии на развитие

• Етап I кървене по време на дефекация.
• Етап II. Загуба (пролапс) възли по време на дефекация, но след това възли спонтанно се връщат към нормалното си положение.
• Етап III. Постоянна загуба на възли, особено по време на дефекация. Възли могат да бъдат пуснати обратно на мястото си с помощта на ръчното намаление.
• Етап IV. Постоянна загуба не се елиминира с ръка.

Признаците и симптомите на хемороиди

Хемороидите са често без симптоми или само възли може да се появи пролапс. Анален сърбеж обикновено не се свързва с хемороиди, освен ако не пролапси до голяма степен.

Външни хемороиди могат да бъдат усложнени от тромбоза, което е придружено с болка, подуване и лилаво възел оцветяване. В редки случаи, язва и външния вид на малки кръвоизливи. Поддържане на хигиена на ануса става трудно.

Вътрешните хемороиди обикновено се проявява с кървене след defekatsii- кръвни следи могат да бъдат на тоалетната хартия, тоалетната понякога -на повърхност. Вътрешни хемороиди може да предизвика дискомфорт, но не причиняват болка, като ТРОМБОЗИРАЛ външни хемороиди. Когато вътрешна хемороиди може да изпита заустване на слуз.

Падат в кухи хемороиди могат да се появят при състояния на нарушен кръвоток при преобръщане и компресия на. Това е придружено от болка, в някои случаи - некроза и язви.

Хемороиди със своите местни усложнения поддържа хроничен запек, като по този начин се създаде затворен circle- тя също може да доведе до тежка анемия от кръвозагуба дълго, какво да си спомня кога, но неясен характер на хипохромна анемия.

Хемороидите се случва в продължение на години и десетилетия, конвенционалните периодични обостряния.

По принцип, ако възлите са доста високи и ниски, хемороиди могат да бъдат асимптоматични за неограничен период от време. В случаите, когато се диагностицира случайно по време на изпит за друг елемент или с превантивна мярка, не правят изключение, доста широко разпространено правило. Това е - болестта на местно ниво, които не дават сериозни усложнения в други органи и тъкани. Разбира се, тя може да бъде първият признак на прекъсване на цялата кръвоносна система. Въпреки това, хемороиди, както беше казано, страдат и здрави в останалата част от народа.

Смята се, че хемороиди всички пациенти, страдащи от болки с дефекация или възел нарушение след него. И от повече или по-малко постоянен тежък кръвоизлив.

Симптомите на хемороиди включват:

• усещане за чуждо тяло в ануса. При много пациенти, това е същото чувство, изразено най чувство за непълно изпразване:
• кашлица, кихане, клякам клекна изходящите газове могат да предизвикат желание да пречиствам и увеличава чувството на чуждо тяло. Известно време след настъпване на неясни усещания обикновено се появяват загуба - преминаването през монтаж пръстен сфинктер с външния му вид в ануса;
• след преминаване през червата са твърде твърдо вещество (запек, дехидратация) на изпражненията или твърде голям в количество пациент може да открие кръвни оцветени ленти на масата. Можете да получите повече или по-малко обилни кръвоизливи от ануса след дефекация. Кръв тъмно, бързо се разпада на гроздовете, най-вероятно, ще се появи следващия път, когато те са празни;
• сърбеж на хемороиди се появяват рядко. Въпреки това, тя е неизбежна, ако открием следи от кръв върху хартия, която предполага, хигиена След изпразване, въпреки че не се наблюдава кървене като такива. Хемороиди наранени само две sluchayah- нарушение и възпаление. Но ерозия ще нарани себе си по време на дефекация непременно стени или пукнатини ректума. Тъй безболезнено проявява един сърбеж (поради възпаление на външната кръв сфинктер пръстен) кървене може да се отнася само до хемороиди.

Drop възел служи като ясен знак за хемороиди. Това често се случва сфинктер спазъм, пациент опит тежки болки в болка. Намаляване единица - тя е само по себе си просто. Въпреки това, големи черупки възли (и не малка капка) стават по-тънки, тъй като те растат. Поражения по тях също е много проста, така че ние трябва да действат с повишено внимание, и то по-добре е предварително да се знае за най-често срещаните грешки при такива ситуации.

диагностика на хемороиди

• Anoscopy.
• В някои случаи - sigmo- или колоноскопия.

Повечето от болезнения ТРОМБОЗИРАЛ, хлътване на хемороиди се определя чрез изследване на ануса и ректума. Anoscopy от съществено значение за инспекция безболезнено кървене или сайтове. За да се обясни присъствието на кървене хемороиди може само след изключване на по-сериозни заболявания (чрез sigmo- или колоноскопия).

Физическа проверка. Тромбоза на хемороиди рязко болезнено.

диагностика. Бъдете сигурни, за да прекарат аноскоп и сигмоидоскопия. В присъствието на оплаквания от хемороиди пациентите обикновено се придружава от възпаление на аналния канал на различна интензивност.

лечение на хемороиди

• Лекарства, омекотяване консистенцията на изпражненията, бани на половината тяло.
• В някои случаи - Изрязване на тромбозирали външни хемороиди.
• Инжектиране склеротерапия или лигиране с гумени пръстени - за вътрешни хемороиди.

В повечето случаи се показва само симптоматично лечение. Изпишете лекарства омекотяване консистенцията на изпражненията (например, докузат, псилиум), топли бани на половината тяло (седне в баня от загряване на топла вода - преносимост - в рамките на 10 минути) след всяко defekatsii- упойка лидокаин мехлем или компресира хамамелис, предоставяща успокояващ действие, механизмът на които е неясно. Когато болката, свързана с тромбоза на външните хемороиди може да се прилага НСПВС. В някои случаи е проста ексцизия на външни хемороиди, който бързо премахва bol- след инфилтрация с 1% лидокаин issekayuttrombirovannuyu обслужващи възли дефект зашива резорбируеми лигатура.

С едновременното присъствие на външни и вътрешни хемороиди лигиране се извършва само на вътрешни хемороиди. Вътрешни възли захващат и проведени през гумената V4 диаметър cm контур опъната, тогава линия се нулира, причинявайки възел некроза и отхвърляне. Обикновено, лигиране се провежда с една единица интервал 2 ned- могат да изискват от 3 до 6 процедури. Понякога едно посещение лигира множество възли.

Инфрачервен фотокоагулация се използва за изпълнение на аблация neprolabiruyuschih кървенето на вътрешни хемороиди, възли, които не могат да бъдат лигирани поради изразено усещане на болка или неефективността на преди лигиране. Един обещаващ метод изглежда лигиране хемороидно aretrii контролирано Доплер при което за откриване съдов удар прилага ултразвукова сонда. Ефикасност лазерно унищожаване, криотерапия и електрокоагулация на различни видове не е доказано.

Хирургично хемороидодектомия за пациенти, при които други форми на лечение, не са довели до желания ефект. В следоперативния период често докладвани значителна болка, задържане на урина и запек. Хемороиди-dopeksiya наслагване титанови клипове - алтернативен метод за лечение на кръгова подреждане на хемороиди, но предимствата на тази техника и указания не са ясно дефинирани го.

хирургично отстраняване. Опитът на такива операции при проктолог има дълга и методи за тяхното отстраняване са проектирани различни. Отделно от три или четири възможности за самата операция, ние можем да предложим на сайта лигиране - стеснение на краката си, след което самият той умира без да се изисква шиене място, където е бил прикрепен крака си, без дори да се санира района. Плюс това, сега можете да се унищожи възел точка посока топлина а (инфрачервена коагулация), да го накара да се превърне в редовен малък пакет на съединителната тъкан (склеротерапия) и акциз лазер (лазерна коагулация). Има дори и възможности за неговото замразяване (cryodestruction).

Е, направи нещо конструктивно не е толкова просто като допълнение към операцията. Тъй като това е само издигната изпълнен с съсирена кръв "торбичка" на съдовата стена, можете да опитате да се намали толкова, колкото ние ще намали с най-разширени вени на краката. В този случай ние можем да представим на тампона с екстракт от див кестен или хепарин сложи microclysters с други билки, които имат противовъзпалителни свойства. Например, борови иглички, лайка, ленено семе, псилиум, карамфил. За бърз стоп това кървене е еднакво добре пригоден като фармацевтична адреналин и "народен" отвара от дъбови кори.

По-често, че е уместно да се вземе топла vanochki да бъде полезен в такива случаи бульони. Но когато "тампон или клизма" по-добре да предпочитат тампони или домашно приготвени свещи в мазнини. Клизми и промиването не отмие слуз от ректума, а в някои случаи могат да допринесат за разпространението на бактерии към нови области на червата. Това обикновено се случва на случаен принцип, с притока на течност в ректума. Така че е по-добре да не се рискува отново. И употреба е основно само клизма с разтвор на "калиев перманганат" (калиев перманганат) - за дезинфекция и хигиена на вътрешното пространство на ректума.

Безопасните начини за намаляване на съсирването на кръвта като цяло не са толкова много. Хепарин като естествен антикоагулант, използван в склонността към тромбоза, може да се използва само под надзора и ръководството на лекар. Неговата еднократна употреба може да доведе до хемофилия - пълно прекратяване на съсирването на кръвта. При такъв сценарий би било много хубаво, ако имаме с две или три хематоми като ръката или крака. В крайна сметка, с кръвта на хемофилия не може да бъде спрян, но може да навлезе в кухината и тъкан, по принцип, всеки орган. Включително мозъка, черния дроб, стомаха, червата ... Така че хепарин е само добро, когато се прилага локално, и в него едва ли е подходящ като средство за лечение на хемороиди.

Един от тях е известно, много по-ефективни средства, които обикновено се използват в еднаква степен както във формалното и в алтернативната медицина. Средства е - ацетилсалицилова киселина, аспирин основен компонент и вещество с висока концентрация, съдържаща се в хининова кора. Ацетилсалицилова киселина има силно дразнещи и корозивни на лигавицата на стомашно-чревния тракт. Оттук и честите позовавания на своя по-горе - сред възможните причини за добър половината от храносмилателни заболявания система. Неговите същите антикоагулантни свойства са обяснени чрез способността да блокират някои протеини на повърхността на тромбоцитите.

Терапевтична доза аспирин за намаляване на коагулиране - 600 мг / ден. За да се избегнат възможните последици от използването на аспирин, е по-добре да купуват под формата на "газирани" (разтворими) таблетки. И отнеме 10-15 минути след хранене.

Една алтернатива на аспирин - hirudotherapy. Само трябва да пиявица специалист на случая. Независимо, ние ги сложи там. когато е необходимо, раната кърви за дълго време (до няколко дни), но ефектът ще е, все пак, но не толкова голяма, колкото трябва да бъде.

Наред с другите неща, че би било добре да се премахне и да се предотврати възможността от спазъм на тазовите мускули. Спазъм и задръстванията в мускулите третирана по същия начин навсякъде - с помощта на масаж. Държани масаж трябва да бъде най-малко два пъти седмично, както и задължително една сесия след дълги / интензивно натоварване на долната част на гърба и краката.

Лечение и превенция е в правилния общ режим осигурява достатъчно движения помощ обръщение, шлака проста храна, навременна чревния изпразване, почистване региона на ануса след дефекация студена вода. Когато изразени явления на хемороиди трябва да назначи лаксативи: сложни женско биле прах, зърнастец екстракт, възпаление, студени лосиони, свещи, опиум, пиявици (асептични!), Грамицидин, срещу високи токове zuda- chastoty- за кървене легла адреналин, калциев хлорид и други конвенционални хемостатично (хамамелис, и т.н.). Когато желязо-анемия, кръвопреливане. Когато фрактура ануса - обгарянето с билки.

При леки хемороиди, обикновено е достатъчно, за да се увеличи съдържанието на фибри в диетата, като омекотяване лаксативи, за да се избегне напрежение при дефекация и вдигане на тежести. Също помогне топли бани на половината тяло два пъти на ден и свещи с глицерин за хидратиране на лигавицата на аналния канал. Свещи с хидрокортизон за намаляване на възпалението. Въпреки това, средствата не могат да бъдат използвани с глюкокортикоиди за повече от 2 седмици, тъй като може да се развива атрофия на аналния канал тъкан. В по-сложни случаи, обикновено се изисква намесата на хирург или гастроентеролог. Обикновено започва с лигиране на хемороиди с гумени пръстени. Процедурата не изисква анестезия и повечето пациенти дава отлични резултати. Когато неефективност лигиране да опитате склеротерапия, електрически или лазерна коагулация, разширяване на външния сфинктер на ануса под анестезия. При тежки хемороиди, които не помагат на всички тези методи, извършена хирургична ексцизия ректално венозен сплит.

Лечението зависи от степента на сериозност на процеса.

Хемороиди етап I или II ефективна хранителна терапия. Необходимо е да се увеличи съдържанието на диетични фибри и течности в храната, консумирана и постигане на външния вид на достатъчно мек и обемисти изпражнения, които не изискват много усилия по време на дефекация. Специфични препарати против хемороиди, съществуващите в търговската мрежа обикновено съдържат лубриканти, адстрингенти, вазоконстриктори и антисептици. Съставите, които се освобождават от предписание освен тези компоненти могат да включват локални анестетици и кортикостероиди (облекчаване на възпаление и болка при дефекация). Използването на лекарства, съдържащи стероиди в продължение на няколко дни не се препоръчва, тъй като това може да доведе до развитието на перианална кандидоза. Ако такова усложнение е разработил, е необходимо, орално или локално приложение на нистатин.

Ако горните мерки са неефективни и хемороиди пациент все още не е достигнала етап IV (хемороиди този етап - индикацията за хирургично лечение) трябва по-агресивни медицинска терапия: Използвани склерозиращ агенти, домашни единици, криотерапия, електрокоагулация и коагулация, използвайки термичен сонда. получаването на първата Двата най-често се използват:

• Склерозиращ средства. Веществата от тази група, например, фъстъчено масло, съдържаща 5% фенол, се въвеждат в субмукозно слой на основата на хемороиди, предотвратяване на неговото пролапс и причинява фиброза. Вероятна таза сепсис, обикновено се развива 3-5 дни след процедурата. При тежки случаи, това усложнение може да бъде опасно за живота на пациента, но има усложнение рядко.
• Лигационни сайтове най-често се използват при лечението на хемороиди етапи II и III. Преди да започне процедурата (не по-късно от 5 дни), трябва да спрете приема на аспирин и други нестероидни противовъзпалителни средства. Ако веднага след лигатура се усеща болка, а след лигиране наложени твърде близо до назъбен линия, тя трябва да бъде премахната.

Външни хемороиди са ясно видими. Но за хемороиди те дават по-слабо изразени симптоми от домашното, тъй като те не са в противоречие с дефекация. Но понякога те thrombosing, което води до появата на бучки и болки. След няколко дни тези симптоми изчезват спонтанно.