Панкреаса панкреаса: за лекуване, Симптоми, Причини, оказване на първа помощ

Причините за панкреатична некроза

Основната причина за това състояние е злоупотребата с алкохол. Освен факта, че алкохол стимулира секрецията на панкреатични ензими, той има способността да се направи течност от панкреатична секреция. В резултат на тази течност, наситеността на ензим, става по-дебел и може да действа агресивно на много желязо. В допълнение, тя може да доведе до нарушаване на диетата. Преяждане, разпространението на храна пушени, мариновани, консервирани храни допринасят за нарушена секреция на панкреатичен сок, тъй като това може да предизвика възпалителни промени. Понякога панкреаса трудно за холелитиаза. Скоч, при което панкреасът хвърля тайната си на дванадесетопръстника, е на същото място, където той открива пътя си от жлъчката. Когато проблеми от жлъчната система на жлъчни компоненти могат да бъдат изхвърлени в отделителните панкреатични канали, което причинява дразнене и възпаление на панкреаса. Понякога панкреаса, или както се нарича, разрушително панкреатит възниква поради влошаване на жлезата и нейните канали по време на коремна операция, коремна травма, и след тона. D. приблизително на всеки десет случая на заболяване, причината остава неизвестна.

Симптоми и признаци на панкреатична некроза

Основният симптом, който винаги се случва в панкреатична некроза, - това е болка. Дискомфорт обикновено е локализиран в лявата горната част на корема точно под крайбрежен арх. В допълнение, той може да бъде в епигастриума региона, от другата страна на горната част на корема или имат "херпес зостер" Природа, разпределени в задната част. Естеството на болката обикновено е константа, интензивността на средна или голяма. Тя може да се влоши след хранене. В повечето случаи, този симптом е придружена от гадене и повръщане. След повръщане на пациента не изпитват облекчение, защото почти веднага възобновено гадене. Повръщане обикновено се повтаря. В много случаи, разработване метеоризъм: панкреаса престава да участва изцяло в смилането на храната, в резултат на червата започне процеса на гниене и ферментация. При някои пациенти е налице зачервяване на кожата. Това се дължи на факта, че панкреаса е повреден, когато тя изтласква кръвта в редица вещества, които имат влияние върху кръвоносните съдове, като ги разширява. Тази функция не е задължително, но понякога е намерен. Други пациенти, а напротив, характеризираща се с бледност, като с течение на времето, когато състоянието на дадено лице се влошава, е падане aptepialnpgo налягане и се развива колапс.

Сред симптоми, които не се наблюдават при всички пациенти, той може да се нарече стомашно-чревни кръвоизливи. Те могат да се дължи на разрушителното действие на ензимите на съдовата стена. Първото такова действие панкреатична еластаза, пробивайки връзка между протеинови молекули. и кожата може да пострада Защото съдово увреждане. Понякога от двете страни, корема и бедрата изглеждат обширен кръвоизлив под формата на синьо-лилави петна. Продължителният, в продължение на няколко часа, за съществуването на симптомите на пациента и значително по-тежко състояние се развива дехидратация. Обективно погледнато, е забележимо за суха кожа и лигавици, оплаквания от жажда, намаляват еластичността kozhi.Cherez няколко дни след началото на симптомите около жлеза се формира от възпалителен инфилтрат - запечата болезнено, когато палпация на корема. От създаването си състоянието на пациента се влошава все повече. Увеличава дехидратация, може да бъде нарушено съзнание, разработва чревна пареза _ състояние, при което спира подвижност, в резултат на храна не може да се усвоява и абсорбира и останките хаотичен - отделя от тялото. В същото време значително увеличава подуване на корема, и когато се опитате слушане на стетоскопа в стомаха не е шум подвижност определена. Състояние придружени от тежка интоксикация. налягане на пациента е намалена, има ускорен сърдечен ритъм, главоболие се среща. Понякога поради свръх в тялото на токсични вещества, както и други фактори, свързани със заболяването, човек развива бъбречна недостатъчност и остра бъбречна недостатъчност, която е основният симптом - прекратяване на отделянето на урина. Възможно е също така температура, задух, объркване или делириум пациент.

Токсемия (отравяне) достига максимум при 4-5-дневно болест. Този период е най-опасно за пациента, защото от многобройните патологични процеси, е възможно да се развие синдром на шок или разпространява съсирване, което при липса на интензивно лечение може да доведе до смърт.

В едно изследване от некротичен панкреатит

Определяне на панкреаса могат да се защити определяне на кръв алфа-амилаза активност, която вече от началото на заболяването е значително увеличен. В същия ензим може да бъде намерена в урината. От инструментални методи за диагностика най-информативен ултразвук, в които се наблюдава увеличение в размера на тялото, признаци на възпаление, тъканни секции гноен топене, промени в околните органи. Неясната ситуация, когато пациентът идва в болницата с остър корем клиника, прибягват до диагностична лапароскопия. Над пъпа по средната линия на корема изпълнява малък разрез през който прониква през ендоскоп в коремната кухина и разглежда държавните органи. Ако лапароскопия по някаква причина не може да изпълнява лапаротомия. Той се различава от лапароскопия в който разрезът е достатъчно голяма и позволява на хирурга да видите органите със собствените си очи, и да извърши одит на коремната кухина. Ако е необходимо, ако диагнозата на панкреатична некроза се потвърди, направи операция.

Първа помощ за панкреатична некроза

Заболяването обикновено се развива в рамките на няколко дни, което го прави възможно да се извърши лечението без да бързат. Въпреки това, има моменти, когато първото състояние на човека се счита за влошаване на панкреатит, и след това тя започва бързо да се влошава. В този случай, трябва да се осигури най-бързото доставяне на пациента в хирургично отделение на болницата.

Преди да дойда "извънредно положение" трябва да се измери човешка температура, кръвно налягане и пулс брой за определяне на тежестта на състоянието му. Ако трябва да информира по време на самостоятелно лечение у дома на лицето, получил никакви лекарства, работници "извънредно положение".

Панкреатична некроза често се нарича "болестта на алкохолици", тъй като това често води до злоупотреба с алкохол. Въпреки това, тази болест е често срещано при хора с добри доходи, които не страдат от алкохолизъм.

Грижи и лечение на панкреатична некроза

Pancreatonecrosis може да се появи в по-голяма или по-леко. Понякога, ако заболяването тече леко или лекарите успели да го хване в началото, все още е възможно медицинско лечение. В този случай, лекарство, предназначено за лечение на болка, депресия разпределение ензими профилактика на септични усложнения и детоксикация.

С цел използване аналгетични наркотични аналгетици. Прилагане на лекарството е нежелателно, тъй като морфин предизвиква спазми на сфинктера на Оди - сфинктер мускул присъства в крайния участък на панкреаса канал извеждане секрецията му в червата. По отношение на увеличеното задръстване спазъм, и в резултат на състоянието на пациента се влошава все повече. В допълнение към конвенционалните аналгетици, спазмолитични лекарства, използвани за разширяване на канала на стената и премахване на застой. Също спазмолитици (Nospanum, Baralginum) действие върху кръвоносните съдове и подобряване на кръвоснабдяването на простатата.

Понякога с помощта на регионалната новокаин блокада - по време на лапаротомия отрязани панкреаса новокаин решение. Това лекарство може да се прилага интравенозно и заедно с глюкоза, които могат едновременно да се постигне и детоксикация.

За да се защитят организма от ефектите на токсини пациенти са дадени анти-алергични агенти (дифенхидрамин и т.н.) и диуретици (фуроземид), улесняване на тяхната екскреция.

Вената се прилага агенти като действието на antienzyme - .. Contrycal, gordoks др им инфузия се извършва въз основа на физиологичен разтвор. Като цяло, обемът на течност, която се прилага на пациенти с панкреатична некроза е около 2 литра на ден.

Ако пациентът има никакви признаци на застой на жлъчката, тя жлъчегонно лекарства, които увеличават могат да бъдат причислени освобождаването на панкреаса канал и жлъчните пътища.

На горната част на корема постави лед торбата защото студен намалява симптомите на възпаление.

В ранните дни на лечение диетата пациенти е показано № 0 или гладно. Това е необходимо, за да се избегне натоварване на панкреаса и да се създадат условия, в които ще бъдат в състояние да се възстанови. След това пациентът се прехвърля на храна, без пикантни, мазна и консервирана храна.

Гладът изпълни изискванията в рамките на 3-4 дни. По това време, на пациента се препоръчва да се пие минерална вода и следи за опазването на стомашната лигавица. Към това се въвежда в сондата в стомаха за отстраняване стомашния сок. В допълнение, пациентите, предписани атропин. Лекарството се инжектира под кожата и помага за намаляване на освобождаването на солна киселина и ензими на стомашната лигавица.

Пациентът редовно правя анализ на кръв за определяне на електролити.

Ако консервативно лечение е неефективно и пациентът призна в тежко състояние, тя работи. Операцията се състои в това, че хирургът премахва мъртвите тъкани от тялото и възстановява проходимостта на тръбите на панкреаса. В някои случаи, интервенция трябва да се направи отново, тъй като дори и след премахването на разрушените участъци на процеса може да продължи.

Лечение на панкреатична некроза е дълъг и отнема няколко седмици.