Вегетативната нервна система: лечение, симптоми, функция, анатомия

Този регламент се извършва без съзнателен контрол, т.е. автономно. Има две основни подразделения на БХК: симпатична и парасимпатиковата.

Прекъсване на вегетативната нервна система води до автономна недостатъчност и може да засегне всяка органна система.

Структурата на вегетативната нервна система

Вегетативната нервна система получава импулси от различни части на централната нервна система, участващи в обработката и интегриране на информация за състоянието на вътрешната среда на организма и въздействието на дразнители от околната среда.

Симпатикови и парасимпатикови разделения разполагат два вида нервни клетки: предганглионарни (разположен в централната нервна система) и свързаните клетки, разположени в ганглии извън ЦНС. Ефективна влакна са насочени от периферна ганглии на ефекторни органи.
Симпатиковата нервна система. Симпатикови ганглии са разположени в непосредствена близост до гръбначния мозък и са разделени на гръбначния prevertebral и включително горна шийката на матката, цьолиакия, mesaraic горна, долна и aortorenal мезентериална ганглий. Дълги влакна следват от тези ганглии на ефекторни органи, особено на гладката мускулатура на кръвоносните съдове, вътрешности, белодробна и скалпа (мускулни, повдигане коса) в зениците, както и сърцето и жлези.

Парасимпатиковия дял на вегетативната нервна система. Предганглионарни влакна излизат от мозъчния ствол, състояща се от 3, 7,9 и 10 (блуждаещия) черепните нерви и гръбначния мозък се простират в S2 сегменти и S3- блуждаещия нерв съдържа в състава си за 75% от всички парасимпатичните влакна. Парасимпатиковите ганглии (например, цилиарен, pterygopalatine, ухо, таза и вагуса ганглии), разположени във вътрешността на ефекторна орган, следователно постганглийните влакна с дължина от 1 mm до 2 mm. По този начин, парасимпатиковата нервна система осигурява специфичен местен отговор на ефекторните органи.

Физиология на автономната нервна система

VIS е отговорен за регулирането на кръвното налягане, телесната температура, телесно тегло, храносмилателната, метаболизма, половата функция и други процеси.

Видео: Най-вегетативната нервна система

Симпатиковата нервна система е катаболен реакция deystviem- го активира "борба или бягство". Парасимпатиковата нервна система има анаболен deystviem- той запазва и възстановява.

Вегетативната нервна система са две основни невротрансмитер настоящото.

• Ацетилхолинови: холинергичната влакна (обозначени с ацетилхолин) включват всички предганглионарни, постганглионарните парасимпатиковите част и постганглийните влакна.
• Норепинефрин: а норадренергични (разграничаване на норепинефрин) включват повечето от постганглионарните симпатикови влакна. До известна степен, жлезите пот по дланите и стъпалата също реагират на адренергична стимулация.

Има няколко подтипа адренергични и холинергични рецептори, с различна локализация.

причини

Най-честите причини за автономна недостатъчност са:

• полиневропатия;
• стареене;
• болестта на Паркинсон.

Други причини включват:

• автоимунно полиневропатия автономни влакна с лезии;
• множествена системна атрофия;
• увреждане на гръбначния мозък;
• заболяване с лезии на невромускулната система (например, ботулизъм, синдром на Lambert-Eaton).

изследване

история. Следните симптоми показват, автономна недостатъчност:

• ортостатична хипотония;
• загрява нетърпимост;
• уриниране контрол нарушение и дефекация;
• Еректилна дисфункция (ранен симптом). Други възможни симптоми включват сухота в очите и сухота в устата, но те са по-малко специфични.

медицински преглед. Важни моменти от физически преглед включват:

• оценка налягане кръв.
• Проучване на очите: в полза на нарушение на симпатиковата инервация предлагам спазми и лека птоза (синдром на Хорнер). Забавена ученик със загубата на неговата реакция към светлина е знак за нарушение на парасимпатиковата инервация.
• Оценка на рефлексите, причинена от пикочните органи и ануса: техните промени могат да се посочат нарушение на вегетативните функции.

лабораторни изследвания. Ако пациентът има симптоми, предполагащи автономна недостатъчност, за да се изясни сериозността и степента на участие в патологичния процес на различни органи и системи, като правило, се провеждат sudomotornye kardiovagalnye и проби, както и проби за адренергичен недостатъчност.

Sudomotornye проби включват:

• количествена оценка sudomotornogo аксон рефлекс. Този тест оценява целостта на постганглионарните неврони използват йонтофоретично с atsetilholinom- пуснат на китките и краката по този начин електродите стимулира потните жлези, и след това се измерва количеството на освободен пот. Използвайки този тест може да открие намаляване или липса на изпотяване;
• Термо оценка изпотяване. Този тест оценява функция като предганглионарни и постганглийните влакна. Кожата на теста се прилага специална боя, тогава пациентът се поставя в затворено помещение да се нагрява, за да доведе до максимум потта. Изолиране изпотяване причинява промяна в цвета на боята, която разкрива anhidrosis зона и gipogidroza и се изчислява площта им в процент от общата повърхностна площ на тялото.

Ако вегетативната система функционира правилно, промените в сърдечния ритъм в отговор на провеждане на тези manevrov- нормална реакция на пробата варира в зависимост от възрастта на пациента.

Пробите на адренергична дефицит да оценят промените на кръвното налягане в отговор на:

• преход тяло от хоризонтално във вертикално положение;
• Valsalva маневра.

Така, естеството на отговора на двете проби горе дава представа за регулирането на адренергичен.

Ако пациентът автономна недостатъчност, особено в присъствие постганглийния лезията (например, полиневропатия, автономни влакна с лезии и първичен автономна недостатъчност) при прехода към концентрацията на норепинефрин изправено положение е непроменена или намалява.