Синдром на червени очи: Лечение

Съдържание
Червено око се нарича зачервяване на окото в резултат на разширяването на кръвоносните съдове на конюнктивата или Кръвоизлив.
Патофизиологията на синдрома на червени очи
Дилатация на повърхностни съдове на окото е най-често се свързва:
- инфекция;
- алергии;
- възпаление (неинфекциозен);
- повишено вътреочно налягане (по-често).
По-често, отколкото не участва в процеса на конюнктивата, но може да се разпространи и в увеялния тракт, еписклеритис и склерата.
Причините за синдром на червено око
Най-честите причини за "червените" очите, аз инфекциозен конюнктивит, "алергичен конюнктивит.
Други често срещани причини са чужди тела и ерозия на роговицата. Червено око обикновено е свързано с болка и / или оплаквания от нараняване на очите. Информация не винаги могат да се разглеждат като надеждни, ако ние говорим за малки деца или бебета.
причина | характерни черти | диагностика |
---|---|---|
Заболявания на конюнктивата и еписклеритис | ||
Алергичен конюнктивит или сезонен | Изразено двустранно сърбеж, хемозис. Allergoanamnez, алергични симптоми (сезонен проява на симптоми, секреция от носа). В някои случаи - използването на локални офталмологични лекарства (неомицин) | обработка |
Химическа конюнктивит (възпаление на конюнктивата) | Потенциал на действие дразнители (прах, дим, алкален, хлор, фосген) | |
еписклеритис | Едностранно петнисто зачервяване, леко дразнене, леко разкъсване | |
инфекциозен конюнктивит | Възпаление, фотофобия. В някои случаи, муко-гноен секрет, оток на клепачите, фоликули на конюнктивата на глезена | |
кръвоизлив | Едностранно асимптоматична откъслечни или дори зачервяване В някои случаи, анамнеза за скорошен травма или изпълнение Velsalvy проба. Често: използването на антикоагуланти и антитромбоцитни средства (аспирин, нестероидни противовъзпалителни средства, варфарин) | |
Пролетен конюнктивит (пролетен катар) | Тежка сърбеж, вискозни секрети. Често при мъже, юноши. Други атопични заболявания. Влошаване на пролетта, зимата опрощаване | |
роговицата патология | ||
Кератит, причинен от носенето на контактни лещи | Продължителното носене на контактни лещи, сълзене, оток на роговицата | обработка |
Ерозията или роговицата чуждо тяло | Разработва след увреждане на роговицата (при деца и бебета адекватна снемане на анамнеза е труден). Чуждестранна усещане на тялото. Щети значително чрез оцветяване с флуоресцеин | |
helcoma | Често има сивкав непрозрачност на роговицата, придружен от развитието на видима язва кратер. Често история на сън в контактни лещи | Засяване язви култура (зърното е направена от офталмолог) |
Епидемия кератоконюнктивит (кератит аденовирус), прояви на лека до умерена тежест | Обилно отделяне на водниста течност. Често: капак оток, паротидната лимфни възли хемозис (конюнктивален издатина). В някои случаи: временна загуба на зрението. Петниста оцветяване с флуоресцеин проба | обработка |
Кератит, причинен от вирус на херпес симплекс | Разработва след конюнктивит, образуването на мехурчета на клепачите. Класически дърво роговицата лезии се визуализират чрез оцветяване с флуоресцеин. Най-едностранен характер на лезията | обработка вирусен проучване култура за потвърждаване на диагнозата |
Очно и херпес зостер | Едностранно везикули и образуване на корички на фона на претоварване по размножаване на първата част на тригеминалния нерв, понякога поразително върха на носа. Подуване на клепачите. Red Eye. Това може да се комбинира с увеит. В някои случаи, светла изразена болка | Клиничният преглед. Изследването на културата! вирус за диагностика |
Други заболявания на окото | ||
Остър пристъп на глаукома със затворен ъгъл | Тежка болка в очите. Главоболие, гадене, повръщане, ореоли около източника на светлина. Помътняване на роговицата (оток), отбелязани на конюнктивата хиперемия. Намаление на зрителната острота. ВОН, като правило, > 40 мм живачен стълб | Тонометрия, гониоскопия |
иридоциклит | болка в окото, фотофобия. Perekornealnaya инжекции (gileremiya често униформа, локализирани около роговицата и лимба). Рискови фактори (автоимунно заболяване, тъп травма в последните няколко дни). В някои случаи - намалена зрителна острота или гной в предната камера (Хипопион). Клетки и симптом "светне", когато биомикроскопия | обработка |
склерит | Силна болка, често се описва като скучен. Сълзене, фотофобия. Червени или виолетови части на задръстванията по конюнктивата на очната ябълка. Подуване на склерата. Нежност за палпация на очната ябълка. Често анамнеза за автоимунно заболяване | Клиничният преглед. Специализирана офталмологичен преглед |
В едно изследване от синдрома на червени очи
Най-често диагнозата може да постави общата специалист.
Анамнеза. Медицинска история на това заболяване включва задаване на въпроси, като например началото на темповете на развитие, продължителност на червените очи, промени в зрителната острота, сърбеж, усещане за чуждо тяло, болка, наличието на течение. Трябва да се отбележи от естеството и тежестта на болката, включително независимо дали това се засилва от светлина (фотофобия). Лекарят определя воднисти или гноен изхвърлянето. Също така, се оказва наличието на травми, контакт с дразнещи nositli пациентски контактни лещи (включително вече определеното време, не премахва в съня). Открояват предишните епизоди на болка в окото или зачервяване на очите и времевото разпределение.
Изследване на други системи, предназначени за откриване на наличието на тези диагностични симптоми като главоболие, гадене, повръщане и ореоли около източника на светлина, запушване на носа, кихане (алергии, SARS), кашлица, болки в гърлото, неразположение.
Видео: Инфекция в очите! Проф Brzheskiy V.V. Лечение на ефекта на червените очи. част 4
Епикриза на живот включва пита allergoanamneza, наличието на автоимунни заболявания и използването на лекарства за очи, особено без рецепта, която може да причини свръхчувствителност.
Физическа проверка. Включва инспекция на главата и шията за свързани заболявания (горните дихателни заболявания, алергични ринити, обрив характеристика на херпес зостер).
Офталмологични изследване включва определяне на зрителната острота корекция, измерване на диаметъра на зеницата и от тяхната реакция към светлина, откриване присъствието на истински фотофобия (светлина насочена в окото на човек причинява болка в затворен засегнатото око) с обем на движението на очите, инспекция периорбитални тъкани за наличие на подуване и увреждане инспекция тарзалната повърхност на за наличие на фоликулите флуоресцеин проба при увеличение и biomicroscopic изследване на предния сегмент на присъствието на суспензия В клетки, в предната камера, симптом "светват" и гной (Хипопион). Ако е повреден роговицата на пациента трябва да развийте капака и разгледа повърхността за наличие на чужди тела. Също така извършва тонометрия, но това изследване може да се пренебрегне при липса на характерните симптоми.
Тревожни симптоми. За да се симптоми на тревожност, включват:
- внезапна остра болка и гадене;
- обрив характеристика на херпес-намалява остротата на зрението;
- ерозия и корнеална язва повърхност;
- типичен дърво роговицата лезия;
- ВОН > 40 mm Hg.
- неефективност пада с фенилефрин.
Анализ на резултатите от научните изследвания. Диференциална диагноза между заболявания на конюнктивата и еписклерит и други причини за червени очи се извършва чрез липса на болка, фотофобия и оцветяване с флуоресцеин. Еписклерит може да се отличава с наличие на ограничен лезия, и субконюнктивално кръвоизлив -он отсъствието на разкъсване, сърбеж и фотофобия. Клинично, че е невъзможно да се направи разграничение надеждно бактериална от вирусна етиология.
Диференциална диагностика на различни заболявания на роговицата се извършва с помощта на флуоресцеин проби. Характерните симптоми на роговицата прояви са болка и фотофобия. Ако след инсталирането на местна упойка (propakain 0.5%), което е направено преди Тонометрия за контакти и, в някои случаи, преди флуоресцеин болката на сондата изчезнат напълно, може да се заключи роговицата етиология на заболяването. Ако болката след прилагането на местна упойка, се провали, най-вероятно, ние говорим за увеит, глаукома или склерата. Въпреки това, запазването на болка не изключва участието в процеса на роговицата. Например, в някои случаи, увеит може да се развива вследствие на увреждане на роговицата.
Иридоциклит, глаукома, остра атака глаукома и склерит обикновено лесно различава от други причини за червени очи от наличието на болка и липса на роговицата лезии видими чрез оцветяване. Иридоциклит причинява болка, фотофобия вярно, липсата на боядисани повреден роговицата с флуоресцеин проба и нормално ВОН. Диагноза в присъствието на частици и възпалителни реакции в предната камера. Диференциална диагноза може да бъде трудно с поливалентен. Остър пристъп на глаукома може да се разграничи от други причини за червени очи на внезапна поява на симптоматична и характеристика на картината. Изясняване на диагнозата на тонометрия.
След вливане на 2.5% разтвор на фенилефрин хиперемия очната ябълка обикновено намалява изключение са пациенти с sclerite. Фенилефрин се използва за разширяване на зеницата при пациенти, които се нуждаят от подробен преглед на ретината. използване мидриаза трябва да се избягва при пациенти с подозрение за:
- затваряне глаукома;
- диагноза на глаукома със затворен ъгъл в историята;
- плитки предната камера.
Допълнителни изследвания. Обикновено, допълнително проучване не е необходимо. Едно проучване на вирусни култури може да ви помогне, за да се постави диагноза в съмнение за херпес симплекс или херпес зостер вирус (херпес zostei). Ограда култура с язва на роговицата носи очен лекар. Пациентите с глаукома прекарват гониоскопия. Ако няма очевидна причина за увеит (например травма) може да е подходящо да се проведат изследвания в автоимунни заболявания. Схема допълнителни изследвания при пациенти с sclerite определя очен лекар.
лечение червено око синдром
Лечение на основното заболяване. Симптоматично лечение обикновено не се извършва. Не се препоръчва да се използват местни деконгестанти.
Видео: Red Eye Лечение
Ключови точки
- Основната причина за "червените" очите е конюнктивит.
- При наличие на болка и фотофобия може да е вярно да подозира, други по-сериозни заболявания.
- Ако има болка държи биомикроскопия препоръчва флуоресцеин проба и тонометрия.
- При запазване на болката след прилагането на местна упойка при пациенти с отрицателен флуоресцеин проба се подозира наличие на иридоциклит, склерит.
Показания и противопоказания за приема на материали от очите на децата да учат
Спешна грижа за деца с конюнктивит
Болката в очите на възможните причини за болка в окото
Остър конюнктивит
Бактериална конюнктивит
Пролетното катар (пролетен конюнктивит) -hronicheskoe възпаление на конюнктивата на клепачите и…
Конюнктивит остър. Патогени: Wand Koch-седмици, пневматични, gono-. Стрептококите и стафилококи и…
Хроничен конюнктивит. Етиологията, патогенезата: дълго действащ конюнктивата дразнене (прах, дим,…
Webeye (птеригиум око) -skladka конюнктивата, роговицата с лепени ръб. Предразполагащ фактор…
Изгаряния на очите възникнат при излагане на висока температура (термични изгаряния) или химикали…
Склерити, episklerit- възпаление на склерата и еписклерата ревматизъм т.е., туберкулоза, сифилис,…
Здраве Енциклопедия, болест, лекарства, лекар, аптека, инфекция, резюмета, пол, гинекология,…
Здраве Енциклопедия, болест, лекарства, лекар, аптека, инфекция, резюмета, пол, гинекология,…
Здраве Енциклопедия, болест, лекарства, лекар, аптека, инфекция, резюмета, пол, гинекология,…
Здраве Енциклопедия, болест, лекарства, лекар, аптека, инфекция, резюмета, пол, гинекология,…
Офталмология-болестни крайници и отделните части на окото
Болезненост и зачервяване на очите: инспекция, лечение
Алергичен конюнктивит: лечение, симптоми, причини, симптоми
Конюнктивит: за лекуване, причини, симптоми, признаци
Остър бактериален конюнктивит: лечение, симптоми
Белези пемфигоид