Зъбобол и инфекция: лечение, отколкото да се отстрани и как да се отървете?

Причините за зъбобол

Най-честите причини за болки в зъбите:

• кариес;
• амвон;
• периапикалната абсцес;
• травма;
• изригване на мъдрост зъби (причинявайки перикоронити).

Стоматологичен болка обикновено се причинява от зъбен кариес и неговите последствия.

кариес Той причинява болка, когато лезията минава през емайла към дентина. Болката обикновено се случва след излагане на студена, топла, сладки храни или напитки, или когато мие зъбите schetkoy- тези стимули предизвикват течност движение в тубулите на дентин, което води до реакция в пулпа. Въпреки че няма дискомфорт след експозиция, пулпата е вероятно здрави достатъчно, за да бъде подкрепена. Това се нарича нормално дентин чувствителност, pulpalgiey лечими или обратимо пулпит.

пулпит - Това е възпаление на пулпата обикновено се дължи на проникването на кариес колективно с леки наранявания пулп в предишните големи възстановявания, дефектен възстановяване или нараняване. Тя може да бъде обратимо или необратимо. некроза налягане често се появява в резултат на пулпит. Болката може да бъде спонтанно или в отговор на по-специално топлина или студ. И в двата случая, болката продължава за минута или по-дълго. След пулпа става некротична, болката кратко завършва (часа до седмици). Впоследствие разработен периапикалната възпаление (апикален периодонтит) или абсцес.

периапикална абсцес Тя може да бъде резултат от кариес или пулпит лекува. Зъбът е изключително чувствителен към ударни (разливане метал дентална сонда или лопатка език) и дъвчене. Един абсцес може да се постави интраорално и в крайна сметка се отваря в фистулата или може да стане целулит.

Травма на зъба може да доведе до увреждане на пулпата. Щети може да се случи скоро след контузия и до десет години по-късно.

перикоронити - възпаление и инфекция на тъканта между зъба и капака на препокриваща венците (капак). Тя обикновено се развива около изригващи мъдреци (почти винаги по-ниска).

Усложнения. Рядко е резултат от синузит нетретирани максиларните зъби инфекция. Най-често болката на синусите инфекция се възприема като срещащи се в (не) повредени зъби, неправилно оставяйки впечатление за зъбобол.

Рядко се развива с много пещери синусова тромбоза или ангина на Лудвиг (инфекция подчелюстната пространство на тези условия, които са животозастрашаващи и изискват незабавно внимание.

Някои от причините за зъбобол

старческа бази

Възрастните хора са по-податливи на кариес коренови повърхности, като правило, което се дължи на венците рецесия. Пародонтоза често започва в ранна vozraste- непречистени зъбобол и загуба на зъби са често срещани в напреднала възраст.

Видео: Как бързо да се отървете от зъбобол

Оценка на пациента с зъбобол

Особености зъбобол

Анамнеза. История на настоящото заболяване трябва да се даде възможност за определяне на местоположение, продължителността и естеството на болката - дали е постоянно или дали е налице само след стимулация. за задействане на фактори, които трябва да бъдат разглеждани, включват топлина, студ, сладки храни и напитки, дъвчене и почистване. Трябва да се отбележи и да е предходна травма или зъболекар.

При преглед на органи и системи, за да търсят признаци на усложнения, включително лицева болка, подуване, или и двете знаци (Зъбни абсцеси, синузит) - Болка под езика и затруднено преглъщане (инфекция подчелюстната пространство) - болка при навеждане напред (синузит), както и нехирургично главоболие, повишена температура и визуални симптоми (тромбоза на кавернозните синуси).

При разглеждането на историята на предварително прехвърлени заболявания трябва да се отбележи предишни проблеми със зъби и тяхното лечение.

Физическа проверка. Жизнените показатели обмислят треска. Изследване фокусирано върху лицето и устната кухина. Face проверка за наличие на оток и опипал да се определи запечатването и заболеваемостта.

Изследване на устната кухина включва проверка за наличие на заболяване на венците и кариес и всяко локализиран оток в основата на зъба, което може да показва апикалната абсцес. Ако някой зъб не участва пряко, зъбите в разпределението на болка percussing използване на езика на депресант за наличие на болка.

В допълнение, това е възможно за кратко време да се прилага кубче лед на всеки зъб, го махна веднага с появата на болка. При здрави зъби болка почти веднага спря. Болка с продължителност повече от няколко секунди, това показва, увреждане на целулоза (например, необратим пулпит, некроза). Долната част на устната кухина за уплътняване палпира и чувствителност, което показва, дълбоките тъкани инфекция.

Неврологичен преглед, с акцент върху черепните нерви, трябва да се провежда при пациенти с повишена температура, главоболие и подуване на лицето.

Предупредителни знаци. Признаци на особена загриженост:

• главоболие;
• треска;
• подуване или чувствителност дъното на устната кухина;
• аномалии на черепните нерви.

Тълкуване на вашите симптоми. Предупредителните симптоми - главоболие - синузит включва, особено ако болката се усеща повече горни зъби и премолари (задни). Въпреки това, наличието на зрителни симптоми, аномалии на ученици или око подвижността на включва кавернозните синусова тромбоза.

Треска е необичайно по време на рутинна стоматологична инфекция, освен ако не е налице значително местно разпространение. Двустранно болезненост дъното орално включва ангина Лудвиг.

Трудности при отваряне на устата (тетанус) може да се получи по-ниска моларен всяка инфекция, но само с обикновен перикоронити.

Изолирана денталното здравеПациентите без предупредителни знаци или подуване на лицето е най-вероятно да имат изолирано състояние на зъбите, които, въпреки че е неприятно, но това не е сериозно. Клиничните симптоми, по-специално естеството на болката, което помага да предложи причината. Поради наличието на инервация пулп може да възприеме стимули (например, гореща и студена вода, сладки) както болка. Важна отличителна черта - дали непрекъснато или болка се появява само в отговор на, и ако болката е причинена от удара, ако тя се забави след неговото премахване.

Видео: Как да премахнете бързо зъбобол у дома. Взето помага!

Подуване на корена на зъба, върху бузата, или и двете показват, инфекция или целулит или абсцес. Болезнените, колебания в областта на зъбния корен абсцес на показва.

Тестване. Стоматологичен рентгенов е в основата на теста, но може да се забави до рецепцията при зъболекаря.

В редки случаи със съмнение за тромбоза или пещера синусов ангина Лудвиг изискват визуализация обикновено CT или MRI.

Лечение на зъбна болка: на снимките и как да се отървете от?

Се използват аналгетици преди прегледа на зъбите и окончателната обработка. Пациентът, който често се определя тежка дентална състояние, но той никога не е получила окончателно стоматологично лечение, въпреки че неговата наличност, можете да търсите за употреба на опиати.

Антибиотици за орално микрофлора предписано за повечето заболявания е необратим пулпит (например, некротична пулпа, абсцеси, целулит). Пациенти с перикоронити също трябва да получават антибиотици. Въпреки това, антибиотици може да се забави, ако пациентът да посетите същия ден зъболекар който може да излекува инфекцията, отстраняване на източник (например чрез екстракция, пулпектомия или кюретаж). При използване на антибиотици пеницилин или амоксицилин са предпочитани, с клиндамицин като алтернатива.

Абсцес, свързани с добре развита (мека) fluktuirovaniem обикновено отцежда чрез разрез с помощта на скалпел №15 в най-чувствителната точка на набъбване. Тя може да се настрои дренаж гумена тръба се поставя и конец.

Перикоронити или трети молари изригне лекувани чрез изплакване с хлорхексидин 0,12%, или чрез поддържане в устата на хипертоничен солеви разтвор. Солената вода се задържа в устата на засегнатата страна, докато се охлади и след това се изплюе и веднага въвлечени в устието на другия. 3-4 чаши солена вода на ден може да помогне за контрол на възпалението и болката, докато чакат за преглед на зъбите.

Стоматологичен болка при малки деца може да се лекува с парацетамол или ибупрофен, изчисляване на дозата въз основа на теглото на детето. Локално лечение може да включва дъвчене твърди бисквити (например, гъба торта) като се използва 7.5% или 10% бензокаин гел 4 пъти на ден (в отсъствието на фамилна анамнеза за метхемоглобинемия) и дъвче нещо студено (например зъбни gelsoderzhaschih пръстени).

Видео: Премахване на гнойта от венците

Понякога пациенти с кавернозните синусова тромбоза или ангина на Лудвиг изискват незабавна хоспитализация, отстраняване на засегнатия зъб и прилагането patogenspetsificheskih антибиотик парентерално.

Ключови точки

• Повечето случаи на зъбна болка, свързани с кариес и неговите усложнения (например, пулпит, абсцес).
• Симптоматично лечение и сезиране на зъболекар обикновено е достатъчно.
• Антибиотици администрирани в присъствието на следи от абсцес, некроза на пулпа или по-тежки условия.
• Много редки, но тежки усложнения включват инфекция разпространение четка за зъби в долната част на устната кухина или в кавернозен синус. в Зъболекарски инфекции рядко да предизвика синузит, но синузит може да причини болка възприема като възникващи в зъбите.