Неозаглавен документ

Първични тумори semennogokanatika

Първични тумори семена kanatikavstrechayutsya доста рядко и предимно доброкачествена lipomami.Primerno представени 30% от пациентите в тази област разкрие злокачествени тумори, най-типичните от които са мезенхимни саркома - nedifferentsirovannayasarkoma и рабдомиосаркома. Много автори смятат, че семенната ръста на кабел sluzhitistochnikom до 90% netestikulyarnyh тумори на скротума. Поражението semennogokanatika открива в 0.09% от пациентите опериран за злокачествени zabolevaniymuzhskih гениталиите, и те заемат шесто място след polovogochlena тумори на простатата, тестисите, скротума и епидидима.

Клинично, kanatikaproyavlyayutsya туморната семена като образуване на гъста хетерогенна тъкан, че пациентите neredkoobnaruzhivayut притежават. Саркомите в повечето случаи разположени vnutrimoshonki измествайки тестисите и придатъци, обикновено доброкачествена vyyavlyayutsyav слабините. Както се вижда на растежа на тумора при пациенти, чувство на тежест в корема и скротума, както и болка, по-лошо при ходене.

Диагностика на kanatikaosnovana тумори семена на данни от проверките, палпация, цитология материал аспирира с игла биопсия и ултразвук, включително tsvetnoydopplerografiey, компютърна и магнитно-резонансна томография. Всички sluchayahokonchatelny диагноза може да се направи само след хирургична lecheniyai хистологично изследване на резекция на тъкани.

Лечение. Лечение на пациенти с opuholyamisemennogo мозък се определя главно от хистология и rasprostranennostopuholi. Пациенти с дългосрочна асимптоматична dobrokachestvennymiobrazovanyami е необходимо да бъдат подложени само периодични прегледи, odnakopri първия знак от прогресия на тумора им оперативно лечение.

При пациенти със злокачествен opuholyamisemennogo кабел използва хирургично лечение - orhifunikulektomiyu posleduyuschimtschatelnym с хистологично изследване на отстранената тъкан.

Рабдомиосарком - най-zlokachestvennayaopuhol семенната връв. Класификацията на рабдомиосарком semennogokanatika в етапи: I - локализирани изцяло отделения тумор-Iia- определя чрез микроскопски туморни остатъци след rezektsii- IIb - в regionarnyhlimfouzlah метастази, които са били напълно rezetsirovany- Пс - vregionarnyh метастази на лимфен възел след резекция на тумор остатъци че opredelyayutsyamikroskopicheskie III - макроскопски определя след ostatkiopuholi rezektsii- IV - определя в първичния диагноза otdalennyemetastazy.

Отличителна черта на рабдомиосарком yavlyaetsyasklonnost от началото на разпространението на лимфната - регионален limfouzlyporazheny повече от 80% от оперираните пациенти и ретроперитонеален метастази vyyavlyayutv 40-60% от случаите. Често има далечни метастази, обикновено в legkihi кости. Поради това, при пациенти с рабдомиосарком сега primenyayutkombinirovannoe лечение. Радикалната орхиектомия с ексцизия семена kanatikai gemiskrotektomiey без признаци на далечни метастази dopolnyayutretroperitonealnoy лимфна дисекция. Освен това, независимо от stadiiprovodyat химиотерапия комбиниране на няколко лекарства: винкристин, aktinomitsinD, циклофосфамид (VAC) и адриамицин по-късен етап. Provodyats третиране интервал от 4 седмици в продължение на 2 години или повече. При пациенти с неоперабилен porazheniyamizabryushinnyh възлова лъчева терапия се използва в обща доза от 4000 Rad vtechenie 4 седмици.

подобрен процент на оцеляване на интегриран подход sposobstvovalznachitelnomu за пациенти с рабдомиосарком semennogokanatika. Други видове сарком (липосаркома леомиосаркома фибросарком) semennogokanatika често се срещат при възрастни мъже и са по-благоприятни klinicheskoetechenie. Те се характеризират с тенденция към локален рецидив и nevysokiymetastatichesky потенциал. Основното лечение на пациенти с тези видове саркоми -hirurgicheskoe изпълнява радикал орхиектомия.