GuruHealthInfo.com

Медицинско право: право, документи, отговорности, правила, актове.

здравно законодателство


Правителството на Руската FEDERATsIIPOSTANOVLENIEot 5 ноември 1997 N 1387O мерки, за да се стабилизира и да ZDRAVOOHRANENIYAI развитието на медицинската наука В РУСКАТА ред федерация да гарантира правата на гражданите RossiyskoyFederatsii за здравни и медицински грижи, устойчивост povysheniyaekonomicheskoy и ефективността на медицинската наука и uchrezhdeniyzdravoohraneniya RossiyskoyFederatsii Правителството реши: 1. Odobritrazrabotannuyu Министерство zdravoohraneniyaRossiyskoy федерация и на Руската академия на медицинските naukKontseptsiyu развитие на здравеопазването и медицинската наука vRossiyskoy федерация (в комплекта) 0.2. За одобряване на плана за действие за развитие на realizatsiiKontseptsii здраве и медицинската наука vRossiyskoy федерация за 1997 - 1998 gody.3. Министерство на здравеопазването на posoglasovaniyu Русия с Министерството на финансите на Руската федерация, руското Министерство на икономиката и Федерална fondomobyazatelnogo здравно осигуряване до 1 януари 1998 г. g.razrabotat и представи на правителството на държавните гаранции руски Federatsiiprogrammu за предоставяне на безплатна медицинска grazhdanRossiyskoy федерация pomoschyu.4. Федералната принудителни медицински каса, Министерството на здравеопазването на Руската федерация и Руската федерация Ministerstvufinansov до 1 декември 1997 г. opredelitporyadok разпределение целеви бюджетни средства от федералното fondafinansovoy подкрепа на Руската федерация през 1998 г. godudlya изравняване финансиране obyazatelnogomeditsinskogo застрахователни програми условия в субектите на Руската федерация, изчислени въз основа на средствата, предвидени в федералния бюджет за 1998 г., iobespechit контрол над ЕК използването на тези sredstv.5. Междуведомствена комисия RossiyskoyFederatsiiposotrudnichestvu smezhdunarodnymifinansovo-ekonomicheskimiorganizatsiyami продължи координация на проекти по osuschestvleniyuinvestitsionnyh sistemyzdravoohraneniya на структурните промени в Руската федерация, финансиран schetkreditov международната финансова и икономическа organizatsiy.6. Изпълнителните органи subektovRossiyskoyFederatsii насърчават да разработят планове за действие porealizatsii разпоредби на концепцията за развитие на здравеопазването науката в Руската imeditsinskoy Federatsii.Predsedatel PravitelstvaRossiyskoy FederatsiiV.ChERNOMYRDINOdobrenaPostanovleniem PravitelstvaRossiyskoy Federatsiiot 05 ноември 1997 N 1387KONTSEPTSIYARAZVITIYA на здравеопазването и медицинските науки на Руската FEDERATSIII. Въведение последните години се наблюдава влошаване zdorovyanaseleniya. Кризата на медицински институции priblizhaetsyak на линията, следвана от колапса на цялата финансирането на здравеопазването от vsehurovney на бюджетите sistemyzdravoohraneniya.Razmery и за сметка на задължителното здравно strahovaniyane предоставят на населението с безплатна медицинска uslugami.Vmeste с наличната финансова и материална resursyispolzuyutsya неефективна usilivayutsyadisproportsiivpredostavlenii грижи. Индустрията се разраства sotsialnayanapryazhennost. По-широкото tenevayastorona получава следователно плащане за медицински uslug.V изисква умишлена стратегия reformirovaniyazdravoohraneniya.II. Основните направления на развитие на системата zdravoohraneniyaTselyu здравеопазването Концепция за развитие и медицинската наука vRossiyskoy федерация (наричана по-нататък Concept) yavlyaetsyasohranenie и подобряване на човешкото здраве и намаляване на пряката загуба ikosvennyh общество чрез намаляване на честотата и това смъртното naseleniya.Osnovnymi задачи концепция са: увеличаване на дейностите за предотвратяване на zabolevanij намаляване srokovvosstanovleniyautrachennogozdorovyanaseleniya чрез въвеждане в практиката sovremennyhmet медицински превенция odov, диагностика и лечение, по-ефективно използване на ресурсите vzdravoohranenii.Realizatsiya концепция се основава на следните принципи: универсалност, sotsialnayaspravedlivosti dostupnostmeditsinskoy помощ на населението, независимо от sotsialnogostatusa граждани, нивото на доходите им и място на пребиваване и превантивна насоченост и икономически effektivnostfunktsionirovaniyameditsinskihuchrezhdeny-единство на медицинската наука и практика -active участие на хората по въпросите на решения zdravoohraneniya.V стисна условия shihsya стават важни: формиране на държавната политика в oblastizdravoohraneniya и медицинската наука и подобряване otvetstvennostivseh органи по прилагането му, като се гарантира адекватността на финансовите ресурси в gosudarstvennymgarantiyam здравния сектор, постепенно увеличаване dolisredstv посветена на финансирането на здравеопазването, до 6 -7 на сто от брутния вътрешен продукт- развитие на частния сектор в областта на здравеопазването, подобряване на правната регламентация на дейността в сферите здраве, разработване и внедряване на съвременни форми и metodovorganizatsii състояние санитарно-epidemiologicheskogonadzora, gigienicheskoyiepidemiologicheskoy изследване, мониторинг на здравето на хората и околната среда на човека-инвестиционна политика, която гарантира, vysokuyueffektivnost инвестиции - максимална медицинска, социална iekonomicheskogo ефект върху разходите за единица продукция, увеличаване urovnyakvalifikatsiimeditsinskihrabotnikov, подобряване на системата тяхното обучение, преквалификация, усъвършенстване на социалното Ной защита на здравните работници, погрешно броя на увеличението на заплатите, привличайки здраве professionalnyhmeditsinskihassotsiatsiykrealizatsii обществения ред imeditsinskoy науката за подобряване на държавното регулиране в oblastiobespecheniya лекарствени продукти и медицинско оборудване meditsinskogonaznacheniya по-голям интерес на гражданите в опазването и ukrepleniisvoego zdorovya.III. Подобряване на медицинска pomoschiOsnovnymi sovershenstvovaniiorganizatsiiokazaniya тенденции в областта на здравеопазването, са развитието на първичната здравна помощ в Санитарен общински здравни, преразпределението на размера на помощта от болничния сектор vambulatornyy.Pervichnaya здравеопазването е основният zvenompri осигуряване на медицинска pomoschi.Osobaya роля за развитието на институцията на населението като цяло (семейство) практика. В poliklinikahdolzhnyrazvivatsyakonsultativno диагностични услуги. Въз основа на това може да bytrazvernuty клон на медицинска и социална рехабилитация и терапия, обслужване грижи, дневни болници, амбулаторни хирургични центрове imediko-социална помощ и t.d.Reorganizatsiya стационарен pomoschiobespechitsokrascheniedlitelnostigospitalnogoetapa. За тази neobhodimopredusmatrivat разпределение на броя на леглата в зависимост otintensivnosti медицински диагностични процес, както следва: интензивно лечение - 20% намаляване на лечение - 45%-дълго лечение на пациенти с хронични заболявания -до 20%, медицинска и социална помощ - 15 protsentov.Shire използвате ежедневно форма на престоя на пациентите vstatsionarah.Neobhodimo съживяване на междурегионалното и mezhrayonnyespetsializirovannye медицински tsentry.Dlya постигане на качествено медицинско първа последователност neobhodimoobespechit помощта на диагностика и лечение лечение на процеса vsehetapah. Тук става ясно стойност razdeleniefunktsy на всеки етап от грижи, както и mezhdurazlichnymi видове здравни заведения. Тя predpolagaetsozdanie-високи нива на финансиране и upravleniyauchrezhdeniyami zdravoohraneniya.Povysheniyu качеството на здравните грижи ще sposobstvovatvnedrenie стандарти за диагностика и лечение на пациентите, така vambulatorno клиники и в болница uchrezhdeniyah.Trebuetsya ефективни мерки за развитие на услугата ohranymaterinstva и детството в съсредоточаване на усилията върху здравето sovershenstvovaniipervichnoy за деца и юноши, razvitiyusluzhb семейно планиране и безопасното майчинство, интеграция irodovspomogatelnyh институции с общото здравословно състояние setyu.Neobhodimo следват всеобхватни мерки за dalneyshemurazvitiyu психиатрична и лекарствено лечение на населението, TB, предавани по полов път болести putem.Trebuyut gosudarstvennoypodderzhkimerypo vnedreniyusovremennyh технологии в интензивните отделения, кардиология и кардиохирургия, онкология, диагностика и lecheniyasotsialno значими заболявания. необходимо е да се засили услугата линейка, за да се направи все по-мобилни и оборудван ency- ennymi означава dlyaokazaniya спешна медицинска помощ и спешно gospitalizatsiipatsientov.Trebuetsya засилване на ролята на научните центрове и науката изследователски институт за разработване и изпълнение effektivnyhmeditsinskihtehnology, използвайки уникална и metodovdiagnostiki мерки приемане lecheniya.Neobhodimo gosudarstvennoypodderzhkiposovershenstvovaniyu рехабилитационни помощ, разработване на системи за институции и организации ozdorovitelnyhuchrezhdeny здраве -kurortnyh здравето .За да се подобри качеството и достъпността на джоб медицински население pomoschiselskomu е необходимо да се образува въз основа на tsentralnyhrayonnyh болници, диагностични и лечебни центрове, включително и всички били общински селски здравни заведения, razvivatperedvizhnye диагностична медицинска и konsultativnoypomoschi, създаване на по-клинична и диагностична tsentry.Neobhodimo да се интегрират ведомствено meditsinskihuchrezhdeny в цялостната система на здравеопазване на една единна регулаторна -pravovoy основа в съответствие с тяхната отраслова osobennosteyimestopolozheniya.Pri поддържа iglavenstvuyuschey роля на здравето imunitsipalnogo обществен budetigratformiruyuschiysya важна роля на частния сектор. Създаване на условия за неговото razvitiyayavlyaetsya основен елемент от структурните реформи vzdravoohranenii.Neobhodimo obespechitmeditsinskimorganizatsiyam, лицата, които работят в частни медицински услуги, обществени организации imunitsipalnym право на труд в sistemeobyazatelnogo здравно осигуряване и участие в realizatsiigosudarstvennyh и общински целеви програми. Uchastiemeditsinskih организации на различни форми на собственост в realizatsiigosudarstvennyh здравни програми, общински zakazovdolzhno на конкурентна osnove.Gosudarstvennye imunitsipalnyelechebno-profilakticheskieuchrezhdeniya изпълняващ функции, които не са свързани рамки edinoytehnologii грижи трябва да имат shirokimipolnomochiyami в използването на имота, плащането trudapersonala.IV. Подобряване на системата за finansirovaniyazdravoohraneniyaSovershenstvovanie sistemyfinansirovaniyazdravoohraneniyapredpolagaettesnuyuzavisimostrazmerov finansirovaniyameditsinskih институции от обхвата и качеството на услугите, които те трябва да предоставят финансиране uslug.Sistema povyshenieeffektivnosti използване на ресурсите и качеството meditsinskoypomoschi.V тези цели тя е необходимо: да се разработят правни механизми, които да гарантират съответствие bezuslovnoesoblyudenie обеми и usloviyobyazatelnogomeditsinskogo население финансиране застраховка ovomu поддръжка зададена цел на разпределение на федералните бюджетни средства, отпуснати за условията за финансиране на изравняване programmobyazatelnogo здравноосигурителните лица RossiyskoyFederatsii-усъвършенстване на методите за установяване на тарифите за meditsinskieuslugi-въвеждане на единна система за заплащане на медицинска помощ, предоставена в рамките на програмата на държавните гаранции poobespecheniyu граждани на свободно meditsinskoypomoschyu Русия е да се определят механизмите на финансовата покритие на изразходване naokazanie медицинска помощ на граждани въз основа на здравно осигуряване-razvitiyadobrovolnogo допринесе sozdaniyukonkurentnoysredyna rynkemeditsinskih uslug.Suschestvuyuschy поръчка задължително подобрение медицински strahovaniyanuzhdaetsya. Има две схеми finansirovaniyameditsinskih организации в задължителна meditsinskogostrahovaniya: финансиране чрез застрахователни meditsinskieorganizatsii упражняващи задължителна медицинска застраховка, финансиране meditsinskihorganizatsiyfilialamiterritorialnyh фонд на задължителната медицинска strahovaniya.Primenenie втората схема е подходящ за селски райони Iraion с ниска гъстота на населението, където обективно zatrudnenadeyatelnost застрахователни организации и тяхната конкуренция помежду drugom.Dlya осигури Насочих и ефективно използване на средствата, отпуснати от държавата за здравеопазване, трябва да бъдат допълнени с действащото законодателство относно защитата на zdorovyanormami, осигуряване на по-голям контрол над ihraskhodovaniem, както и финансовата и икономическа deyatelnostyuuchrezhdeny и организации на sistemyucheta средства Оздравителна, здравето poluchaemyhuchrezhdeniyami, включително platnyhmeditsinskih предоставяне на услуги, както и използването им, подобряване на конкурентната система за доставка на наркотици инструменти, медицински продукти и медицинско оборудване, широкото използване на финансов лизинг за оборудване uchrezhdeniyzdravoohraneniya медицинско оборудване, увеличаване на отговорността на средства на задължителното meditsinskogostrahovaniya за резултатите от дейността си, органите на изпълнителната власт и местното самоуправление, средства на задължителното meditsinskogostrahovaniya, strahovymmeditsinskim организации, лечебни заведения публикуват vobyazatelnom ред годишни доклади на мед разходи sredstvobyazatelnogo Insko осигуряване и фондове byudzhetov.V 1998 уеднаквяване на условията за финансиране programmobyazatelnogo на застрахователните предприятия здравни RossiyskoyFederatsii бъдат инсталирани разпределение strahovyhvznosov в следното съотношение: obyazatelnogomeditsinskogo Федерална каса - 0,5%, fondyobyazatelnogo териториално здравно осигуряване - 3.4 на сто или 2 на сто от фонда заплата, ако доходите на гражданите budutsootvetstvenno повече или по-малко от 60 млн. рубли god.V dalneyshempredusmatriv aetsya синдикалните средствата, отпуснати за социална и задължително meditsinskoestrahovanie за да се гарантира тяхното по-ефективно използване vramkahedinoysistemyobyazatelnogomediko-sotsialnogostrahovaniya.V. ZdravoohraneniyaV организация, за да се подобри предоставянето на приемане meditsinskoypomoschineobhodimo като приоритет на федералните закони ogosudarstvennom, общински и частни здравни грижи. Etopozvolit гарантира прилагането на държавната политика в областта на съвременния urovne.Dlya oblastizdravoohraneniya за прилагане на единна държавна политика в oblastizdravoohraneniya трябва да се модернизира структурата на задачите трябва да се разглежда upravleniyaotraslyu.Glavnymi здравна организация federalnomurovne: определението за здраве в стратегия за развитие, развитие на страната и изпълнението на federalnyhtselevyhprogrammzdravoohraneniya развитие на законодателната и нормативната-методичен фигури bazyzdravoohraneniya-координационни nosti публичните власти poresheniyu върху здравето-развойни дейности на механизмите на контрол и razreshitelnoysistemy в лекарствен ниво sredstv.Na на Руската федерация основните здравни zadachamiorganizatsii трябва да бъде: развитието здраве от регионална гледна точка, развитието и прилагането на регионални програми и целеви programmzdravoohraneniya държавни гаранции за obespecheniyugrazhdan безплатна медицинска помощ на територията на subektovRos Sian Federatsii.Glavnoy задача munitsipalnomurovne здравна организация трябва да се отчете формиране и осъществяване munitsipalnyhprogramm zdravoohraneniya.Glavnym начин за подобряване на organizatsiizdravoohraneniya е да се гарантира целостта на schetedinyh подходи за планиране, регулиране, стандартизация, лицензиране и сертифициране. В същото положително vliyaniedolzhna имаме система на задължителното здравно осигуряване kakosnova финансиране на здравеопазването в рамките на gosudarstvennyhgarantiy.Osnovoy планиране ще razvitiyazdravoohraneniya федерални програми, които реализират целите и задачите gosudarstvennoypolitiki за определен период и включват: федерална целева програма за развитие на здравни програми на държавни гаранции, за да се гарантира, grazhdanRossiyskoy федерация бесплатной медицинской помощью.Эти федеральные программы должны утверждаться одновременно свыделением для их реализации соответствующих финансовых ресурсов.Для обеспечения единого (базового) уровня государственныхгарантий в здравоохранении на федеральном уровне должны бытьутверждены медико-социальные стандарты, в том числе:основные показатели обеспеченности населения больничными иамбулаторно-поликлиническими учреждениями, а также врачами исредним медицинским персоналом-нормативы подушевого финансирования здравоохранения.Кроме того, на федеральном уровне утверждаются методикирасч та нормативов обеспечения учрежденийздравоохраненияматериальными, трудовыми и финансовыми ресурсами.Программы здравоохранения субъектов Российской Федерациивключают в себя программы государственных гарантий по обеспечениюграждан бесплатной медицинской помощью, в которых должны бытьопределены:показатели состояния здоровья, которые должны быть достигнутыв результате совершенствования системы здравоохранения-объемы финансирования за счет средств бюджета здравоохраненияи обязательного медицинскогострахования,обеспечивающие еализацию государственных гарантий-общие принципы финансирования и показатели деятельностиучреждений здравоохранения-мероприятия по повышению эффективности работы учрежденийздравоохранения-основные направления профилактической деятельности.В субъектах Российской Федерации должны быть утвержденынормативы затрат по амбулаторному и стационарному лечению. Наоснове этих нормативов и показателей заболеваемости определяетсяструктура медицинской помощи населению.Программы здравоохранения субъектов Российской Федерациислужат основой для формирования муниципальных программ, содержащихпоказатели объема деятельности учреждений здравоохранения и ихфинансирования на муниципальных уровнях.Органы исполнительной власти всех уровней контролируютисполнение соответствующих программ, что повысит эффективностьорганизации здравоохранения.В целях более рационального использования финансовы иматериальных средств в здравоохранении необходимо установить, чтокрупнейшие инвестиционные проекты, на которые направляютсябюджетные средства, подлежат обязательной экспертизе Министерстваздравоохранения Российской Федерации.В условиях недостаточного финансирования здравоохраненияследует исключить дублирование работы лечебных учрежденийгосударственного сектора, особенно ведомственных учрежденийздравоохранения. Необходимо привлечение ведомственных медицинскихучреждений для реализации программы государственных гарантий, чтопозволит эффективно использовать финансовые и материальныересурсы, реализовать принцип равного отношения государства ко всемгражданам независимо от места их работы, уменьшить финансовуюнагрузку на бюджеты ведомств. Отдельные ведомственные учрежденияздравоохранения должны быть переданы в собственность субъектовРоссийской Федерации или в муниципальную собственность.Приоритетами международного сотрудничества являются расширениеи углубление сотрудничества с государствами - участниками СНГ,поддержка соотечественников за рубежом (прежде всего по вопросамоказания медицинской помощи) как на межправительственном уровне,так и путем предоставления гуманитарной помощи.Для обеспечения постепенной интеграции в мировое сообщество наравноправной осн ве необходимо продолжить сотрудничество смеждународными организациями здравоохранения последующимнаправлениям:защита национальных интересов при реализации международныхпроектов в области здравоохранения и охраны здоровья-расширение участия в таких международных проектах-участие в программах медицинской помощи гражданам отдельныхстран-адаптация международных критериев классификации болезней истандартов медицинской помощи для Российской Федерации-международная экспертиза российских законопроектов в областиохраны здоровья граждан-изучение и применение международногоопытаправовогорегулирования в области здравоохранения-расширение объемов медицинской помощи гражданам России зарубежом и иностранным гражданам в России.VI. Обеспечение санитарно-эпидемиологическогоблагополучияРазвитие и совершенствование государственной санитарно -эпидемиологической службы Российской Федерации (далее именуетсяслужба) является важнейшим условием улучшения охраны здоровьянаселения страны.Обеспечение эффективного функционирования службы состоит вразработке и реализации государственной программы ее развития,предусматривающей приведение организационнойструктуры,управления, ресурсного и научного обеспечения службы, организацииее деятельности в соответствие с зад чами и функциями.Требуется продолжить реорганизацию структуры учреждений службыв соответствии с ранее утвержденной концепцией перестройки центровгосударственного санитарно-эпидемиологического надзора путемобразования отделов (отделений) по изучению влияния факторов средына здоровье, отделений гигиенического воспитания и образованиянаселения.Необходимо обеспечить:четкое разграничение функций государственного санитарно -эпидемиологического надзораисанитарно-эпидемиологическойдеятельностимеждуорганизациямислужбы и лечебн -профилактическими учреждениями-охрану территории Российской Федерации отзавозаираспространения особо опасных инфекционных заболеваний людей,животных и растений, а также токсичных веществ-внедрение новых научных разработок-усиление взаимодействия с другими контрольными и надзорнымиорганами-совершенствование экономического механизма деятельности иразработку критериев нормативного финансирования учреждений-совершенствование законодательной базы в сферегосударственного санитарно-эпидемиологического надзора, укреплениеорга низационно-правового статуса службы-реорганизацию системы гигиенического воспитания и образованиянаселения, формирование системы самооздоровления населения.VII. Государственные гарантии по предоставлениюбесплатной медицинской помощи и защита прав пациентовГосударственные гарантиипопредоставлениюбесплатноймедицинской помощи должны быть обеспечены за счет средствсоответствующих бюджетов, платежей по обязательному медицинскомустрахованию и других поступлений. Для этого необходимо принятьпрограмму государственных гарантий по предоставлению гражданамРоссийской Федерации бесплатной медицинской помощи, которая должнасодержать:перечень соответствующих видов медицинской помощи-объемы медицинской помощи-базовую программу обязательного медицинского страхования каксоставную часть программы государственных гарантий-подушевой норматив финансирования здравоохранения,обеспечивающий предоставление гарантированных объемов медицинскойпомощи.В целях обеспечения прав граждан на охрану здоровь я требуетсяпринятие закона о правах пациента.VIII. Развитие медицинской наукиОсновными задачами медицинской науки должны быть:формирование стратегии сохранения и укрепления здоровьянаселения,разработка научных основ борьбы с наиболеераспространенными заболеваниями-получение на основе фундаментальных исследований новых иуглубление имеющихся знаний о здоровом и больном организмечеловека, его жизнедеятельности и адаптации к условиям окружающейсреды-разработка новых методов профилактики, диагностики и леченияболезней, восстановления утраченного здоровья,увеличенияпродолжитель ости периода активной жизни человека-разработка новых схем организации медицинской помощи иуправления здравоохранением.Развитие медицинской науки будет осуществляться на основеследующих принципов:концентрация научно-технического потенциала и ресурсов наприоритетных направлениях медицинской науки-возрастание роли программно-целевого планирования, повышениекачества экспертизы научных исследований, этического контроля заих проведением-бюджетное финансированиефундаментальныхиприкладныхисследований на конкурсной основе-госуд арственная поддержка научных коллективов,вносящихбольшой вклад в развитие отечественной и мировой медицинскойнауки, использование внебюджетных источников финансирования(международные проекты, фонды и др.)-развитие региональныхнаучно-практическихподразделений,разработка программ и проведение исследований-расширение связей между наукой, техникой и производством-законодательное закрепление правовых механизмов развитиямедицинской науки-развитие научно-технического предпринимательства, созданиемалых внедренческих предприятий и опытных производств-защита прав интеллектуальной собственности исследователей нарезультаты научной деятельности.Бюджетное финансирование научных разработокследуетосуществлять на основе конкурсного выделения грантов, создавая дляэтого межведомственные конкурсные комиссии. Для выполненияразработок теоретического и практического направления необходимоиспользовать многоканальную систему финансирования с привлечениемвнебюджетных источников.Особое внимание необходимо уделить научно-исследовательским иопытно-конструкторским работам, которым требуется поддержка состороны государства, направленная на финансирование исследований,которые позволятобеспечитьимпортозамещениеибудутспособствовать развитию отечественной медицинской промышленности.Российская академия медицинских наук будет осуществлят ьфункции по определению и разработке важнейших направленийфундаментальных и прикладных исследований, их организации икоординации в Российской Федерации, подготовкевысококвалифицированных научных кадров, а также участвовать вразработке и выполнении научных разделов федеральных и другихпрограмм.Министерство здравоохранения Российской Федерации должноопределять приоритеты в научных разработках прикладного характераи координировать федеральные программы в части научногообеспечения охраныздоровьялюдейигосударственногосанитар но-эпидемиологического надзора.Министерство здравоохранения Российской Федерации и Российскаяакадемиямедицинских наук совместно должны осуществлятькомплексную экспертизу федеральных и других научных программ,представлять свои рекомендации по внедрению в практику иэффективному использованию достижений медицинской науки.Министерство здравоохранения Российской Федерации совместно сМинистерством науки и технологий Российской Федерации и с участиемРоссийской академии медицинских наук будут координироватьвзаимодействие госуда рственных органов исполнительной власти иорганов местного самоуправления с научно-исследовательскимиинститутами, учреждениями и организациями медико-биологическогопрофиля, разрабатывать и реализовывать систему мер по укреплениюмеждународных связей в целях решения актуальных проблемотечественной науки.IX. Совершенствование медицинского образованияи кадровой политикиВопросы кадровой политики должны решаться с учетом изменений,происходящих во всех сферах здравоохранения.Необходиморазработатьпрограмму реформирования системы медицинскогообразования, предусматривающую сокращение подготовки медицинскихработников по традиционным специальностям, пересмотр структурыподготовки специалистов. Необходимо совершенствовать системупланирования,прогнозированияимониторингаподготовкиспециалистов здравоохранения, в том числе по таким новымнаправлениям, как врач общей практики, клинический фармаколог,медицинский психолог, медицинская сестра с высшим образованием,специалист по социальной работе, экономист здравоохранения,менеджер здравоохранения.Необходимо совершенствовать систему итоговой государственнойаттестациивыпускниковмедицинскихи фармацевтическихобразовательных учреждений, а также сертификацию специалистовздр авоохранения.В международных отношениях в сфере подготовки кадров следует:восстановить профессиональные медицинские связи сгосударствами - участниками СНГ-развивать работу по заключению международных соглашенийРоссийской Федерации о взаимопризнании медицинских дипломов идругих документов о профессиональной подготовке, а такжестажировке специалистов, подготовке врачей и медицинских сестер зарубежом по принципу обмена.Подлежит реорганизации система планирования и распределениякадрового потенциала, которая должна изменить соот ошение врач -медицинский работник среднего звена в сторону увеличения числапоследних.Следует распространитьпрактикуформированияорганамиуправления здравоохранением целевых заказов на подготовкуспециалистов с заключением ими соответствующих договоров сучебными заведениями и абитуриентами.В целях включения медицинских работников в работу пореформированию здравоохранения необходимо:совершенствовать систему оплаты труда работниковздравоохранения с учетом вредных условий труда, сложности, объемови качества лечебно-профилактиче ской работы-устанавливать и индексировать заработную плату работниковздравоохранения в размерах не ниже прожиточного минимума-регулярно пересматривать размеры тарифов на медицинские услугина основе тарифных соглашений с профессиональными медицинскимиобъединениями-расширить переченькатегорий работников здравоохранениянезависимо от ведомственной принадлежности учреждений, в которыхони работают, имеющих право на пенсию за выслугу лет, работающих сособым риском для своего здоровья.В области обеспечения охраны труда медицинских р аботниковнеобходимо:разработать нормативные документы по безопасности труда вучреждениях здравоохранения-организовать обучение по вопросам охраны труда руководителейорганов управления и учреждений здравоохранения, студентовмедицинских образовательных учреждений-проводить единую политику по установлению компенсаций и льготза особые условия труда медицинских работников.Х. Совершенствование лекарственного обеспечения, гарантиив области лекарственной помощи населениюГосударственная политика обеспечения населения лекарственнымисредствами и изделиями медицинского назначения направлена напредоставление их потребителям в достаточном качественномассортименте и объеме по доступным ценам.Реализацию этой политики следует осуществлять путем развитиярынка фармацевтических услуг.В целях обеспечения безопасного применения лекарственныхпрепаратов и изделий медицинского назначениянеобходимоусовершенст овать существующую контрольно-разрешительную системуэкспертизы, стандартизации и государственного контроля как нафедеральном уровне, так и на уровне субъектов РоссийскойФедерации.Основным направлением реализации государственной политики вобласти лекарственной помощи гражданам должно быть лекарственное,в том числе льготное, обеспечение населения при оказаниимедицинской помощи в рамках программ государственных гарантий.На этапе амбулаторного лечения:упорядочение льгот отдельным категориям граждан и обеспечениеадресного предо тавления на льготных условиях лекарственныхсредств и изделий медицинского назначения-формирование в рамках государственных и муниципальных заказовсписков лекарственных средств и изделий медицинского назначениядля льготного обеспечения граждан-формирование в рамках государственных и муниципальных заказовперечней и объемов лекарственных средств и изделий медицинскогоназначения для лечения социально значимых заболеваний.На этапе стационарного лечения - бесплатное лекарственноеобеспечение в рамках видов, объемов и условий оказа ния медицинскойпомощи, предусмотренных в программах государственных гарантий.В целях эффективного расходования государственных средств,направляемых на льготное обеспечение граждан лекарственнымисредствами и изделиями медицинского назначения, предусматриваютсяразработка и внедрение системы учета и контроля этих средств,создание условий, обеспечивающих заинтересованность граждан врациональном использовании льгот по лекарственному обеспечению.В области оптовых закупок и розничной продажи лекарственныхсредств следует:осуществ ять эти закупки и продажи на конкурсной основе иобеспечивать гласность в выборе оптовых поставщиков лекарственныхсредств-обеспечивать безопасность, эффективность икачестволекарственных средств путем отбора, стандартизации и контроля засоблюдением стандартов-обеспечивать наличие широкого ассортимента лекарственныхсредств в розничной продаже, в стационарной сети - по программамгосударственных гарантий.В целях обеспечения доступности и адекватности лекарственнойпомощи населению необходимо:совершенствовать механизмыгосударств нного регулированиялекарственного обеспечения-обеспечить государственную поддержку отечественныхпроизводителей лекарственных средств-совершенствовать организацию обеспечениялекарственнымисредствами и управление фармацевтической деятельностью.XI. Расширение социальной базы здравоохраненияК работе по охране здоровья граждан и оказанию медико -социальной помощи необходимо привлекать непрофессиональныеобщественные организации и профессиональные медицинские ифармацевтические ассоциации, а также отдельных граждан, чтопозволит повысить эффективность профилактической работы, в томчисле с социально не защищенными слоями населения, облегчитьреабилитационную работу с группами пациентов, развить принципвзаимопомощи и навыки решения медико-социальных проблем самимипациентами.Раб ота по расширению социальной базы здравоохранения должнаосуществляться по следующим направлениям:поиск действенных форм сотрудничества с общественными,благотворительными и религиозными организациями-привлечение внимания населения к вопросам охраны здоровья,содействие созданию общественных объединений пациентов помедицинским интересам-создание системы медицинского просвещения и медицинскойинформации, сотрудничество со средствами массовой информации впопуляризации здорового образа жизни, усиление контроля зарекламой продукц ии медицинской промышленности и услуг медицинскогохарактера-содействие в реализации государственных и общественныхмероприятий, направленных на сохранение и защиту нравственногоздоровья общества-работа среди населения по планированию семьи в целяхформирования осознанного отношения к семье, материнству иотцовству-создание системы подготовки работников Министерства внутреннихдел Российской Федерации, Министерства Российской Федерации поделам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидациипоследствий стихийных бедстви й и других специальных служб дляоказания первой медицинской помощи.XII. Механизмы и этапы реализации КонцепцииДля обеспечения последовательности в выполнении положенийКонцепции работа по ее реализации будет выполняться в 2 этапа.I этап (1997 - 2000 годы)Осуществление мероприятий, изложенных в ПрограммеПравительства Российской Федерации "преструктуриране iekonomichesky ръст на 1997 - 2000 години".Prinyatie мерки за гарантиране на стабилна работа на uchrezhdeniyzdravoohraneniya за увеличаване на размера на ефективността на ресурсите финансовата индустрия ipovysheniyu в zdravoohranenii.V тази цел медицинска помощ на населението, тъй като s1998 ще се проведе в рамките на предоставянето на безплатни програми за медицински грижи gosudarstvennyhgaranty. Когато etomrazmery средствата, отпуснати за изпълнението на etihprogramm трябва да се съобразява predusmotrennymvnihgosudarstvennym garantiyam.Osuschestvlenie за 1997 - 1999 година strukturnyhpreobrazovany индустрия. Преструктурирането statsionarnoypomoschi с едновременното развитие на извънболничната poliklinicheskihuchrezhdeny и създаване на тяхната дневна грижа и nadomu болници. Важен акцент на тази работа ще бъде vnedrenieinstituta GP praktiki.Vvedenie 1998 стандартизация на медицински услуги, регулиране на болници и клиники предоставят lekarstvennymisredstvami, медицински изделия и meditsinskoytehnikoy.Zavershenie от 1999 г., работата по преустройството и ustraneniyudublirovaniya в дейността на федералното uchrezhdeniyzdravoohraneniya, включително ведомствено .Razrabotka и одобрение през 1997 г. - 1998 години federalnyhtselevyh програмите за борба с туберкулозата и заболявания, полово предавани инфекции, развитие на рак pomoschinaseleniyu, профилактика и лечение на сърдечно-съдови мерки за контрол на държавната алкохол zabolevaniy.Provedenie, развитие iposleduyuschaya изпълнение на федералната целева програма за борба с skureniem ще помогне за намаляване на заболеваемостта и етап smertnostinaseleniya.II (2001 - 2005 година) програми federalnyhtselevyh Изпълнение razvitiyazdravoohraneniya изпълнението на което ще създаде основа за общественото здраве практика в dlyavnedreniya ефективно metodovprofilaktiki, iagnostiki и лечение на заболяването и наличието на квалифицирана и obespechitnaseleniyu spetsializirovannuyumeditsinskuyu pomosch.Zavershenie работа по преструктурирането на отрасъла. Vrezultate тази в здравеопазването трябва да се сформира PrivateAccommodation. В първичната здравна помощ на главния rolbudet възлага на общопрактикуващи лекари. Poluchatmezhrayonnye голямо развитие и междурегионалното tsentryspetsializirovannoy клинична грижа. активно ще vnedryatsyaperedvizhnye форми на медицинска помощ на населението в един selskoymestnosti.Formirovanie informatsionnoysistemymonitoringazdorovya, създаване на телекомуникационни връзки между klinicheskimitsentrami и ОПЛ (семейство) практика за konsultirovaniyapatsientov и подобряване на професионалните си знания meditsinskihrabotnikov.UtverzhdenPostanovleniem PravitelstvaRossiyskoy Federatsiiot 05 Ноември 1997 N 1387PLANMEROPRIYATY за прилагане на концепцията и RAZVITIYAZDRAVOOHRANENIYA медицинската наука ROSSIYSKOYF Чество за 1997 - 1998 ГОДИНИ + ----------------- + ------------------ + ------ - + ------------------- + | Съдържание | име | Срок | Художници || събития | Документ | ispol- | || | | neniya | | + ----------------- + ------------------ + ------- + --- ---------------- + | поддръжка | дизайн | януари | || руски Министерство на здравеопазването състояние | Федерална | 1998 | Министерство на труда на Русия || гаранции | закон "За правата | | Руската Министерството на финансите || защита | пациент" | | Федералния фонд || обществено здраве | | | || задължително и медицинска | | | || медицинска помощ | | | || определение застраховка | | | Министерство на правосъдието на Русия || видове, обеми и | | | || условия за нейното | Дизайн | януари | руски Министерство на здравеопазването || получаване | Резолюция | 1998 | Министерство на икономиката на Русия || | Правителство | | Руската Министерството на финансите || | Руски | | Министерство на труда на Русия || | федерация "за нас | | Федералния фонд || | Одобрение | | Задължителното || | Федерална | | Медицински || | Програма | | Застраховка || | Членка | | Министерство на правосъдието на Русия || | Гаранции | | || | Сигурност | | || | | Руските граждани | || | Федерация | | || | Free | | || | Медицински | | || | Използване и ред | | || | Неговото изпълнение"| | || | | | || Мерки в подкрепа | Дизайн | февруари | || федералното Министерство на здравеопазването руски | Резолюция | 1998 | руски Министерство на науката институции || | Правителство | | || Руската академия на здравеопазването и | руски | | || медицинските науки Медицински | федерация "За нас | | Министерство на икономиката на Русия || изследователски центрове | Развитие | | Руската Министерството на финансите || | Федерална | | || | Медицински | | || | R - | | || | D | | || | институции" | | || | | | || | Дизайн | декември | Министерство на икономиката на Русия || | Резолюция | 1997 | Руската Министерството на финансите || | Правителство | | Министерство на здравеопазването на Руската || | Руски | | IBEC Русия || | федерация "за нас | | || | Използване | | || | International | | || | Заеми, кредити, | | || | Дълг | | || | Задължения | | || | Външен | | || | Членки | | || | Поръчки | | || | Лекарственият | | || | Оборудване и | | || | Медицински | | || | Технологии рамките | | || | Членка | | || | нужди" | | || | | | || за засилване на мерките | проекти | | || борба | Въпроси и отговори | | Социално || | Правителство | | || съответния | руски | | || заболявания | федерация на | | || | Одобрение | | || | Федерална | | || | Целеви програми: | | || |"Спешни мерки | декември | руски Министерство на здравеопазването || | За борба | 1997 | Министерство на икономиката || | туберкулоза" | | Руски || | | | Руската Министерството на финансите || | | | Руската академия || | | | Медицинските науки || | | | MIA Русия || | | | Министерство на земеделието || | | | Руски || | | | || |"За мерки за | март | руски Министерство на здравеопазването || | Развитие | 1998 | Министерство на икономиката на Русия || | Онкология | | Руската Министерството на финансите || | Помощ на населението | | Руската академия || | Руски | | Медицинските науки || | федерация"| | || | | | || |"За мерки за | юни | руски Министерство на здравеопазването || | Профилактика | 1998 | MIA Русия || | По-нататък | | Министерство на икономиката на Русия || | Разпространение | | Руската Министерството на финансите || | Болести, | | Руската академия || | Кутия | | Медицинските науки || | Полово"| | || | | | || |"Превенция и | ноември | руски Министерство на здравеопазването || | Лечение | 1998 | Министерство на икономиката на Русия || | Артериална | | Руската Министерството на финансите || | хипертония" | | Руската академия || | | | Медицинските науки || | | | || мерки | стандарт - | януари | руското министерство на здравеопазването || структурни | методически актове | 1998 | Министерство на труда на Русия || преструктуриране | на организацията, | | || Федералния фонд индустрията | оборудване, | | Задължителното || | Използване | | Медицински || | Болници | | Застраховка || | Интензивен | | || | Лечение, | | || | Възстановителна | | || | Лечение | | || | Хронична | | || | Sick, | | || | Организация | | || | Медико-социални | | || | Единици | | || | | | || за мерки за енергийна ефективност | стандарт - | | Икономически || | законодателни актове от: | | || ефективност | стандартизация | май | руски Министерство на здравеопазването дейности || | здравни услуги | 1998 | || руски БДС промишленост | | | Федералния фонд || | | | Задължителното || | | | Медицински || | | | Застраховка || | | | || | Логистика - | март | руски Министерство на здравеопазването || | Технологии | 1998 | Министерство на икономиката на Русия || | За сигурност в | | Руската Министерството на финансите || | Включително | | Федералния фонд || | Сигурност | | Задължителното || | Оборудване и | | Медицински || | Медицински | | Застраховка || | Оборудване | | || | Лечение - | | || | Превантивна | | || | Институции | | || | Независимо | | || | Ведомствена | | || | Аксесоари | | || | | | || | Организация | декември | руски Министерство на здравеопазването || | Поръчки | 1997 | Министерство на икономиката на Русия || | Скъпо | | Руската Министерството на финансите || | Здраве | | || | Оборудване | | || | Vital | | || | Лекарственият | | || | фондове | | || | | | || Разделяне | споразумение | 1997 - | руски Министерство на здравеопазването || компетентност | разграничение | 1998 | || руски Министерство на правосъдието в областта на | орган | години | Руската Министерството на финансите || Здраве | услуги | | || Федералния фонд между тела | Здраве | | Задължително управление || | между | | || Медицински Здраве | Правителство | | || сигурност на различни нива | руски | | || | Федерация | | || | Актьори | | || | Руски | | || | Федерация | | || | | | || поръчка | Дизайн | май | руски Министерство на здравеопазването дейности || | Резолюция | 1998 | Министерство на икономиката на Русия || ведомствено | Правителство | | Руското министерство на финансите || институции | руски | | Федералния фонд || Здраве и | федерация "за нас | | || задължителни институции | участие | | || здравеопазването Министерство на здравеопазването | институционална | | Застрахователни || руски | институции | | Министерство на правосъдието на Русия || Здраве | | | Други || | Programs | | Интересувате || | Задължително | | Федералните власти || | Здраве | | Изпълнителен || | застраховка" | | Мощност | + ----------------- + ------------------ + ------- + - ------------------ +
здравно законодателство



Правителството на Руската FEDERATsIIPOSTANOVLENIEot 5 ноември 1997 N 1387O мерки, за да се стабилизира и да ZDRAVOOHRANENIYAI развитието на медицинската наука В РУСКАТА ред федерация да гарантира правата на гражданите RossiyskoyFederatsii за здравни и медицински грижи, устойчивост povysheniyaekonomicheskoy и ефективността на медицинската наука и uchrezhdeniyzdravoohraneniya RossiyskoyFederatsii Правителството реши: 1. Odobritrazrabotannuyu Министерство zdravoohraneniyaRossiyskoy федерация и на Руската академия на медицинските naukKontseptsiyu развитие на здравеопазването и медицинската наука vRossiyskoy федерация (в комплекта) 0.2. За одобряване на плана за действие за развитие на realizatsiiKontseptsii здраве и медицинската наука vRossiyskoy федерация за 1997 - 1998 gody.3. Министерство на здравеопазването на posoglasovaniyu Русия с Министерството на финансите на Руската федерация, руското Министерство на икономиката и Федерална fondomobyazatelnogo здравно осигуряване до 1 януари 1998 г. g.razrabotat и представи на правителството на държавните гаранции руски Federatsiiprogrammu за предоставяне на безплатна медицинска grazhdanRossiyskoy федерация pomoschyu.4. Федералната принудителни медицински каса, Министерството на здравеопазването на Руската федерация и Руската федерация Ministerstvufinansov до 1 декември 1997 г. opredelitporyadok разпределение целеви бюджетни средства от федералното fondafinansovoy подкрепа на Руската федерация през 1998 г. godudlya изравняване финансиране obyazatelnogomeditsinskogo застрахователни програми условия в субектите на Руската федерация, изчислени въз основа на средствата, предвидени в федералния бюджет за 1998 г., iobespechit контрол над ЕК използването на тези sredstv.5. Междуведомствена комисия RossiyskoyFederatsiiposotrudnichestvu smezhdunarodnymifinansovo-ekonomicheskimiorganizatsiyami продължи координация на проекти по osuschestvleniyuinvestitsionnyh sistemyzdravoohraneniya на структурните промени в Руската федерация, финансиран schetkreditov международната финансова и икономическа organizatsiy.6. Изпълнителните органи subektovRossiyskoyFederatsii насърчават да разработят планове за действие porealizatsii разпоредби на концепцията за развитие на здравеопазването науката в Руската imeditsinskoy Federatsii.Predsedatel PravitelstvaRossiyskoy FederatsiiV.ChERNOMYRDINOdobrenaPostanovleniem PravitelstvaRossiyskoy Federatsiiot 05 ноември 1997 N 1387KONTSEPTSIYARAZVITIYA на здравеопазването и медицинските науки на Руската FEDERATSIII. Въведение последните години се наблюдава влошаване zdorovyanaseleniya. Кризата на медицински институции priblizhaetsyak на линията, следвана от колапса на цялата финансирането на здравеопазването от vsehurovney на бюджетите sistemyzdravoohraneniya.Razmery и за сметка на задължителното здравно strahovaniyane предоставят на населението с безплатна медицинска uslugami.Vmeste с наличната финансова и материална resursyispolzuyutsya неефективна usilivayutsyadisproportsiivpredostavlenii грижи. Индустрията се разраства sotsialnayanapryazhennost. По-широкото tenevayastorona получава следователно плащане за медицински uslug.V изисква умишлена стратегия reformirovaniyazdravoohraneniya.II. Основните направления на развитие на системата zdravoohraneniyaTselyu здравеопазването Концепция за развитие и медицинската наука vRossiyskoy федерация (наричана по-нататък Concept) yavlyaetsyasohranenie и подобряване на човешкото здраве и намаляване на пряката загуба ikosvennyh общество чрез намаляване на честотата и това смъртното naseleniya.Osnovnymi задачи концепция са: увеличаване на дейностите за предотвратяване на zabolevanij намаляване srokovvosstanovleniyautrachennogozdorovyanaseleniya чрез въвеждане в практиката sovremennyhmet медицински превенция odov, диагностика и лечение, по-ефективно използване на ресурсите vzdravoohranenii.Realizatsiya концепция се основава на следните принципи: универсалност, sotsialnayaspravedlivosti dostupnostmeditsinskoy помощ на населението, независимо от sotsialnogostatusa граждани, нивото на доходите им и място на пребиваване и превантивна насоченост и икономически effektivnostfunktsionirovaniyameditsinskihuchrezhdeny-единство на медицинската наука и практика -active участие на хората по въпросите на решения zdravoohraneniya.V стисна условия shihsya стават важни: формиране на държавната политика в oblastizdravoohraneniya и медицинската наука и подобряване otvetstvennostivseh органи по прилагането му, като се гарантира адекватността на финансовите ресурси в gosudarstvennymgarantiyam здравния сектор, постепенно увеличаване dolisredstv посветена на финансирането на здравеопазването, до 6 -7 на сто от брутния вътрешен продукт- развитие на частния сектор в областта на здравеопазването, подобряване на правната регламентация на дейността в сферите здраве, разработване и внедряване на съвременни форми и metodovorganizatsii състояние санитарно-epidemiologicheskogonadzora, gigienicheskoyiepidemiologicheskoy изследване, мониторинг на здравето на хората и околната среда на човека-инвестиционна политика, която гарантира, vysokuyueffektivnost инвестиции - максимална медицинска, социална iekonomicheskogo ефект върху разходите за единица продукция, увеличаване urovnyakvalifikatsiimeditsinskihrabotnikov, подобряване на системата тяхното обучение, преквалификация, усъвършенстване на социалното Ной защита на здравните работници, погрешно броя на увеличението на заплатите, привличайки здраве professionalnyhmeditsinskihassotsiatsiykrealizatsii обществения ред imeditsinskoy науката за подобряване на държавното регулиране в oblastiobespecheniya лекарствени продукти и медицинско оборудване meditsinskogonaznacheniya по-голям интерес на гражданите в опазването и ukrepleniisvoego zdorovya.III. Подобряване на медицинска pomoschiOsnovnymi sovershenstvovaniiorganizatsiiokazaniya тенденции в областта на здравеопазването, са развитието на първичната здравна помощ в Санитарен общински здравни, преразпределението на размера на помощта от болничния сектор vambulatornyy.Pervichnaya здравеопазването е основният zvenompri осигуряване на медицинска pomoschi.Osobaya роля за развитието на институцията на населението като цяло (семейство) практика. В poliklinikahdolzhnyrazvivatsyakonsultativno диагностични услуги. Въз основа на това може да bytrazvernuty клон на медицинска и социална рехабилитация и терапия, обслужване грижи, дневни болници, амбулаторни хирургични центрове imediko-социална помощ и t.d.Reorganizatsiya стационарен pomoschiobespechitsokrascheniedlitelnostigospitalnogoetapa. За тази neobhodimopredusmatrivat разпределение на броя на леглата в зависимост otintensivnosti медицински диагностични процес, както следва: интензивно лечение - 20% намаляване на лечение - 45%-дълго лечение на пациенти с хронични заболявания -до 20%, медицинска и социална помощ - 15 protsentov.Shire използвате ежедневно форма на престоя на пациентите vstatsionarah.Neobhodimo съживяване на междурегионалното и mezhrayonnyespetsializirovannye медицински tsentry.Dlya постигане на качествено медицинско първа последователност neobhodimoobespechit помощта на диагностика и лечение лечение на процеса vsehetapah. Тук става ясно стойност razdeleniefunktsy на всеки етап от грижи, както и mezhdurazlichnymi видове здравни заведения. Тя predpolagaetsozdanie-високи нива на финансиране и upravleniyauchrezhdeniyami zdravoohraneniya.Povysheniyu качеството на здравните грижи ще sposobstvovatvnedrenie стандарти за диагностика и лечение на пациентите, така vambulatorno клиники и в болница uchrezhdeniyah.Trebuetsya ефективни мерки за развитие на услугата ohranymaterinstva и детството в съсредоточаване на усилията върху здравето sovershenstvovaniipervichnoy за деца и юноши, razvitiyusluzhb семейно планиране и безопасното майчинство, интеграция irodovspomogatelnyh институции с общото здравословно състояние setyu.Neobhodimo следват всеобхватни мерки за dalneyshemurazvitiyu психиатрична и лекарствено лечение на населението, TB, предавани по полов път болести putem.Trebuyut gosudarstvennoypodderzhkimerypo vnedreniyusovremennyh технологии в интензивните отделения, кардиология и кардиохирургия, онкология, диагностика и lecheniyasotsialno значими заболявания. необходимо е да се засили услугата линейка, за да се направи все по-мобилни и оборудван ency- ennymi означава dlyaokazaniya спешна медицинска помощ и спешно gospitalizatsiipatsientov.Trebuetsya засилване на ролята на научните центрове и науката изследователски институт за разработване и изпълнение effektivnyhmeditsinskihtehnology, използвайки уникална и metodovdiagnostiki мерки приемане lecheniya.Neobhodimo gosudarstvennoypodderzhkiposovershenstvovaniyu рехабилитационни помощ, разработване на системи за институции и организации ozdorovitelnyhuchrezhdeny здраве -kurortnyh здравето .За да се подобри качеството и достъпността на джоб медицински население pomoschiselskomu е необходимо да се образува въз основа на tsentralnyhrayonnyh болници, диагностични и лечебни центрове, включително и всички били общински селски здравни заведения, razvivatperedvizhnye диагностична медицинска и konsultativnoypomoschi, създаване на по-клинична и диагностична tsentry.Neobhodimo да се интегрират ведомствено meditsinskihuchrezhdeny в цялостната система на здравеопазване на една единна регулаторна -pravovoy основа в съответствие с тяхната отраслова osobennosteyimestopolozheniya.Pri поддържа iglavenstvuyuschey роля на здравето imunitsipalnogo обществен budetigratformiruyuschiysya важна роля на частния сектор. Създаване на условия за неговото razvitiyayavlyaetsya основен елемент от структурните реформи vzdravoohranenii.Neobhodimo obespechitmeditsinskimorganizatsiyam, лицата, които работят в частни медицински услуги, обществени организации imunitsipalnym право на труд в sistemeobyazatelnogo здравно осигуряване и участие в realizatsiigosudarstvennyh и общински целеви програми. Uchastiemeditsinskih организации на различни форми на собственост в realizatsiigosudarstvennyh здравни програми, общински zakazovdolzhno на конкурентна osnove.Gosudarstvennye imunitsipalnyelechebno-profilakticheskieuchrezhdeniya изпълняващ функции, които не са свързани рамки edinoytehnologii грижи трябва да имат shirokimipolnomochiyami в използването на имота, плащането trudapersonala.IV. Подобряване на системата за finansirovaniyazdravoohraneniyaSovershenstvovanie sistemyfinansirovaniyazdravoohraneniyapredpolagaettesnuyuzavisimostrazmerov finansirovaniyameditsinskih институции от обхвата и качеството на услугите, които те трябва да предоставят финансиране uslug.Sistema povyshenieeffektivnosti използване на ресурсите и качеството meditsinskoypomoschi.V тези цели тя е необходимо: да се разработят правни механизми, които да гарантират съответствие bezuslovnoesoblyudenie обеми и usloviyobyazatelnogomeditsinskogo население финансиране застраховка ovomu поддръжка зададена цел на разпределение на федералните бюджетни средства, отпуснати за условията за финансиране на изравняване programmobyazatelnogo здравноосигурителните лица RossiyskoyFederatsii-усъвършенстване на методите за установяване на тарифите за meditsinskieuslugi-въвеждане на единна система за заплащане на медицинска помощ, предоставена в рамките на програмата на държавните гаранции poobespecheniyu граждани на свободно meditsinskoypomoschyu Русия е да се определят механизмите на финансовата покритие на изразходване naokazanie медицинска помощ на граждани въз основа на здравно осигуряване-razvitiyadobrovolnogo допринесе sozdaniyukonkurentnoysredyna rynkemeditsinskih uslug.Suschestvuyuschy поръчка задължително подобрение медицински strahovaniyanuzhdaetsya. Има две схеми finansirovaniyameditsinskih организации в задължителна meditsinskogostrahovaniya: финансиране чрез застрахователни meditsinskieorganizatsii упражняващи задължителна медицинска застраховка, финансиране meditsinskihorganizatsiyfilialamiterritorialnyh фонд на задължителната медицинска strahovaniya.Primenenie втората схема е подходящ за селски райони Iraion с ниска гъстота на населението, където обективно zatrudnenadeyatelnost застрахователни организации и тяхната конкуренция помежду drugom.Dlya осигури Насочих и ефективно използване на средствата, отпуснати от държавата за здравеопазване, трябва да бъдат допълнени с действащото законодателство относно защитата на zdorovyanormami, осигуряване на по-голям контрол над ihraskhodovaniem, както и финансовата и икономическа deyatelnostyuuchrezhdeny и организации на sistemyucheta средства Оздравителна, здравето poluchaemyhuchrezhdeniyami, включително platnyhmeditsinskih предоставяне на услуги, както и използването им, подобряване на конкурентната система за доставка на наркотици инструменти, медицински продукти и медицинско оборудване, широкото използване на финансов лизинг за оборудване uchrezhdeniyzdravoohraneniya медицинско оборудване, увеличаване на отговорността на средства на задължителното meditsinskogostrahovaniya за резултатите от дейността си, органите на изпълнителната власт и местното самоуправление, средства на задължителното meditsinskogostrahovaniya, strahovymmeditsinskim организации, лечебни заведения публикуват vobyazatelnom ред годишни доклади на мед разходи sredstvobyazatelnogo Insko осигуряване и фондове byudzhetov.V 1998 уеднаквяване на условията за финансиране programmobyazatelnogo на застрахователните предприятия здравни RossiyskoyFederatsii бъдат инсталирани разпределение strahovyhvznosov в следното съотношение: obyazatelnogomeditsinskogo Федерална каса - 0,5%, fondyobyazatelnogo териториално здравно осигуряване - 3.4 на сто или 2 на сто от фонда заплата, ако доходите на гражданите budutsootvetstvenno повече или по-малко от 60 млн. рубли god.V dalneyshempredusmatriv aetsya синдикалните средствата, отпуснати за социална и задължително meditsinskoestrahovanie за да се гарантира тяхното по-ефективно използване vramkahedinoysistemyobyazatelnogomediko-sotsialnogostrahovaniya.V. ZdravoohraneniyaV организация, за да се подобри предоставянето на приемане meditsinskoypomoschineobhodimo като приоритет на федералните закони ogosudarstvennom, общински и частни здравни грижи. Etopozvolit гарантира прилагането на държавната политика в областта на съвременния urovne.Dlya oblastizdravoohraneniya за прилагане на единна държавна политика в oblastizdravoohraneniya трябва да се модернизира структурата на задачите трябва да се разглежда upravleniyaotraslyu.Glavnymi здравна организация federalnomurovne: определението за здраве в стратегия за развитие, развитие на страната и изпълнението на federalnyhtselevyhprogrammzdravoohraneniya развитие на законодателната и нормативната-методичен фигури bazyzdravoohraneniya-координационни nosti публичните власти poresheniyu върху здравето-развойни дейности на механизмите на контрол и razreshitelnoysistemy в лекарствен ниво sredstv.Na на Руската федерация основните здравни zadachamiorganizatsii трябва да бъде: развитието здраве от регионална гледна точка, развитието и прилагането на регионални програми и целеви programmzdravoohraneniya държавни гаранции за obespecheniyugrazhdan безплатна медицинска помощ на територията на subektovRos Sian Federatsii.Glavnoy задача munitsipalnomurovne здравна организация трябва да се отчете формиране и осъществяване munitsipalnyhprogramm zdravoohraneniya.Glavnym начин за подобряване на organizatsiizdravoohraneniya е да се гарантира целостта на schetedinyh подходи за планиране, регулиране, стандартизация, лицензиране и сертифициране. В същото положително vliyaniedolzhna имаме система на задължителното здравно осигуряване kakosnova финансиране на здравеопазването в рамките на gosudarstvennyhgarantiy.Osnovoy планиране ще razvitiyazdravoohraneniya федерални програми, които реализират целите и задачите gosudarstvennoypolitiki за определен период и включват: федерална целева програма за развитие на здравни програми на държавни гаранции, за да се гарантира, grazhdanRossiyskoy федерация бесплатной медицинской помощью.Эти федеральные программы должны утверждаться одновременно свыделением для их реализации соответствующих финансовых ресурсов.Для обеспечения единого (базового) уровня государственныхгарантий в здравоохранении на федеральном уровне должны бытьутверждены медико-социальные стандарты, в том числе:основные показатели обеспеченности населения больничными иамбулаторно-поликлиническими учреждениями, а также врачами исредним медицинским персоналом-нормативы подушевого финансирования здравоохранения.Кроме того, на федеральном уровне утверждаются методикирасч та нормативов обеспечения учрежденийздравоохраненияматериальными, трудовыми и финансовыми ресурсами.Программы здравоохранения субъектов Российской Федерациивключают в себя программы государственных гарантий по обеспечениюграждан бесплатной медицинской помощью, в которых должны бытьопределены:показатели состояния здоровья, которые должны быть достигнутыв результате совершенствования системы здравоохранения-объемы финансирования за счет средств бюджета здравоохраненияи обязательного медицинскогострахования,обеспечивающие еализацию государственных гарантий-общие принципы финансирования и показатели деятельностиучреждений здравоохранения-мероприятия по повышению эффективности работы учрежденийздравоохранения-основные направления профилактической деятельности.В субъектах Российской Федерации должны быть утвержденынормативы затрат по амбулаторному и стационарному лечению. Наоснове этих нормативов и показателей заболеваемости определяетсяструктура медицинской помощи населению.Программы здравоохранения субъектов Российской Федерациислужат основой для формирования муниципальных программ, содержащихпоказатели объема деятельности учреждений здравоохранения и ихфинансирования на муниципальных уровнях.Органы исполнительной власти всех уровней контролируютисполнение соответствующих программ, что повысит эффективностьорганизации здравоохранения.В целях более рационального использования финансовы иматериальных средств в здравоохранении необходимо установить, чтокрупнейшие инвестиционные проекты, на которые направляютсябюджетные средства, подлежат обязательной экспертизе Министерстваздравоохранения Российской Федерации.В условиях недостаточного финансирования здравоохраненияследует исключить дублирование работы лечебных учрежденийгосударственного сектора, особенно ведомственных учрежденийздравоохранения. Необходимо привлечение ведомственных медицинскихучреждений для реализации программы государственных гарантий, чтопозволит эффективно использовать финансовые и материальныересурсы, реализовать принцип равного отношения государства ко всемгражданам независимо от места их работы, уменьшить финансовуюнагрузку на бюджеты ведомств. Отдельные ведомственные учрежденияздравоохранения должны быть переданы в собственность субъектовРоссийской Федерации или в муниципальную собственность.Приоритетами международного сотрудничества являются расширениеи углубление сотрудничества с государствами - участниками СНГ,поддержка соотечественников за рубежом (прежде всего по вопросамоказания медицинской помощи) как на межправительственном уровне,так и путем предоставления гуманитарной помощи.Для обеспечения постепенной интеграции в мировое сообщество наравноправной осн ве необходимо продолжить сотрудничество смеждународными организациями здравоохранения последующимнаправлениям:защита национальных интересов при реализации международныхпроектов в области здравоохранения и охраны здоровья-расширение участия в таких международных проектах-участие в программах медицинской помощи гражданам отдельныхстран-адаптация международных критериев классификации болезней истандартов медицинской помощи для Российской Федерации-международная экспертиза российских законопроектов в областиохраны здоровья граждан-изучение и применение международногоопытаправовогорегулирования в области здравоохранения-расширение объемов медицинской помощи гражданам России зарубежом и иностранным гражданам в России.VI. Обеспечение санитарно-эпидемиологическогоблагополучияРазвитие и совершенствование государственной санитарно -эпидемиологической службы Российской Федерации (далее именуетсяслужба) является важнейшим условием улучшения охраны здоровьянаселения страны.Обеспечение эффективного функционирования службы состоит вразработке и реализации государственной программы ее развития,предусматривающей приведение организационнойструктуры,управления, ресурсного и научного обеспечения службы, организацииее деятельности в соответствие с зад чами и функциями.Требуется продолжить реорганизацию структуры учреждений службыв соответствии с ранее утвержденной концепцией перестройки центровгосударственного санитарно-эпидемиологического надзора путемобразования отделов (отделений) по изучению влияния факторов средына здоровье, отделений гигиенического воспитания и образованиянаселения.Необходимо обеспечить:четкое разграничение функций государственного санитарно -эпидемиологического надзораисанитарно-эпидемиологическойдеятельностимеждуорганизациямислужбы и лечебн -профилактическими учреждениями-охрану территории Российской Федерации отзавозаираспространения особо опасных инфекционных заболеваний людей,животных и растений, а также токсичных веществ-внедрение новых научных разработок-усиление взаимодействия с другими контрольными и надзорнымиорганами-совершенствование экономического механизма деятельности иразработку критериев нормативного финансирования учреждений-совершенствование законодательной базы в сферегосударственного санитарно-эпидемиологического надзора, укреплениеорга низационно-правового статуса службы-реорганизацию системы гигиенического воспитания и образованиянаселения, формирование системы самооздоровления населения.VII. Государственные гарантии по предоставлениюбесплатной медицинской помощи и защита прав пациентовГосударственные гарантиипопредоставлениюбесплатноймедицинской помощи должны быть обеспечены за счет средствсоответствующих бюджетов, платежей по обязательному медицинскомустрахованию и других поступлений. Для этого необходимо принятьпрограмму государственных гарантий по предоставлению гражданамРоссийской Федерации бесплатной медицинской помощи, 
Споделяне в социалните мрежи: 

сроден

© 2011—2022 GuruHealthInfo.com