GuruHealthInfo.com

Медицинско право: право, документи, отговорности, правила, актове.

здравно законодателство


МИНИСТЕРСТВО НА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО НА РУСКАТА FEDERATsIIPRIKAZot 30 Декември 1999 N 463OB ПРОМИШЛЕНОСТТА НА ПРОГРАМАТА"Общо медицинско (семейство) практика"В съответствие с решението на Министерството на здравеопазването на Руската Колегиума на 16.11.99 (протокол № 19) "За Програма индустрия "Обща медицинска (семейство) практика" ред: 1. Одобрявам Секторна програма "Обща медицинска (семейство) практика" (Приложение) 0.2. Ръководител на правителствата Здраве subektovRossiyskoy Федерация за разработване на регионални програми porazvitiyu цяло (семейство) практика по отношение Otraslevoyprogrammy или правят корекции на по-рано прие regionalnyeprogrammy.3. Катедра по медицинска организация грижи (Karpeev АА) до 20 януари 2000 г. до създаването на работна група на Плана за действие на povypolneniyu Programmy.4. Контрол върху заповедта за изпълнение, дадена от здравето zamestitelyaMinistra Русия Министерство на здравеопазването Vyalkova A.I.MinistrYu.L.ShEVChENKOPrilozhenieUtverzhdenaPrikazom Rossiiot на 30 декември 1999 N 463OTRASLEVAYA ПРОГРАМА"Общо медицинско (семейство) практика"PASSPORT програмна индустрия"Общо медицинско (семейство) практика"Име ProgrammyObschaya (семейство) praktikaOsnovanie да разработи концепция за развитието на медицинската наука и zdravoohraneniyaProgrammy в RossiyskoyFederatsii, odobrennayaPostanovleniem PravitelstvaRossiyskoy Federatsiiot 5 ноември 1997 N 1387Zakazchik ProgrammyMinisterstvo zdravoohraneniyaRossiyskoy FederatsiiOsnovnye разработчиците руското министерство на здравеопазването, Програма Руската академия meditsinskihnauk (както е договорено), Централна изследователска и institutorganizatsii informatizatsiizdravoohraneniya МЗ RossiiTsel и цели на програмата, повишаване на ефективността и usilenievazhneyshie насочите първична медицинска - sanitarnoypokazatelipomoschi с водеща роля в eerazvitii цяло (семейство) на практика, за да се подобри правната, регулаторната - методичен ifinansovo - икономически osnovreformirovaniya система okazaniyaambulatorno - извънболнична pomoschinaseleniyu, posledovatelnogovnedreniya и развитие на общи (семейство) практика - медицинско обслужване при предварително uvelicheniyaobemov iposlegospitalnom етапи и осигуряване на достъпност, всеобхватност, konomicheskoyeffektivnosti страни население meditsinskogoobsluzhivaniya да разработи цялостна подготовка sistemyprofessionalnoy iperepodgotovki, квалификация sistematicheskogopovysheniya dlyaobshey медицински (семейство) практика, създаване и тестване на софтуер sistemyinformatsionnogo обща resheniyaproblem (семейство) механизми практика по изпълнението ispolzovaniyapotentsiala цяло (семейство) praktiki- povysheniyadostupnosti, ефективност и качеството на грижите, -въвеждане (с ispolzovaniemnakoplennogo опит ) Ratsionalnyhform и методи за предоставяне на pervichnoymediko - грижа за bazeobschey медицински (семейство) практикуват своята връзка sospetsializirovannymi помощ vidamimeditsinskoy, у дома, при спешни случаи и на линейки meditsinskoypomoschyu дадени преобладаващата vregionah sotsialnoyinfrastruktury страната, природата rasseleniyai други функции territoriyRossiyskoy федерация, разработка на софтуер spetsialnyhnauchnyh научноизследователска и развойна дейност ivnedrenie ефективни форми и използването metodovratsionalnogo и resursovzdravoohraneniya промоция на здравето naseleniyaSroki реализация 2000 - 2001 godyProgrammyPerechen основен нормативен - юридическо obespechenierazdelov Programmyobschey медицински (семейство) практика, разработване на институционална рамка obscheyvrachebnoy (семейство) практика развитие professionalnoypodgotovki конструкция система за obscheyvrachebnoy (семейство) практически нормативен - tehnologicheskoeobespechenie строителство irazmescheniya извънболнична -poliklinicheskih и информационни агенции и контролиране на софтуерна програма, научната подкрепа на изпълнението на obscheyvrachebnoy ( семейство) praktikiIspolniteli основен руски Министерство на здравеопазването, Руската академия на Програма дейности meditsinskihnauk (както е договорено), zdravoohraneniemsubektov Controls руски FederatsiiIstochniki финансиране на бюджетните средства на федералните, извънбюджетните фондове и програми drugieistochniki не protivorechaschiezakonodatelstvu RossiyskoyFederatsiiOzhidaemye konechnyePovyshenie здраве и резултатите от реализацията на икономическите дейности effektivnostiProgrammy извънболнична -poliklinicheskih-засилване на общи институции медицински (семейство) на практика, се полагат основите за по-нататъшно общо razvitiyaotechestvennoy (семейство) практика и първична strukturnoyreorganizatsii zvenazdravoohraneniya-често прибягват до dnevnyhstatsionarov, болница у дома си, да увеличи размера на извънболничната -poliklinicheskoy okazyvaemoyambulatorno помощ помощ neotlozhnoymeditsinskoy - poliklinicheskimiuchrezhdeniyami, общопрактикуващите лекари (семейни лекари) Подобрено приемственост okazaniyameditsinskoy pomoschiSistema управление и контрол на zakontrolya организация и изпълнението на изпълнението на програмата, osuschestvlyayutsyaProgrammy руското министерство на здравеопазването и organamiupravleniya zdravoohraneniemsubektov посока руски Federatsii.Osnovnye и polozheniyaProgrammy ikontroliruyutsya ежегодно се актуализира въз основа на напредъка и effektivnostiispolzovaniya sredstvSOSTOYaNIE ПРОБЛЕМИ и обосновка софтуер необходимите решения metodamiV последните години се наблюдава влошаване zdorovyanaseleniya и криза meditsinskihuchrezhdeniypriblizhaetsya дейности на прага, последвано от раз Hell всички sistemyzdravoohraneniya, че също така отбелязва, Concept razvitiyazdravoohraneniya и медицинската наука в Руската федерация, одобрен от резолюцията на правителството от 05 ноември 1997 g.N 1387 "На мерки за стабилизиране и развитие на здравеопазването imeditsinskoy науката в Руската федерация".Vsemirnaya здравна организация (СЗО) rassmatrivaetpervichnuyu здраве - грижи (РНС) като един izveduschih инструменти за постигане на здраве за всички K2000 година, тъй като тя, осъзнавайки, основната функция sistemyzdravoohraneniya и в неговата централна част, sostavlyaetneotemlemuyu част от процеса на социално - икономическо развитие на обществото , Състоянието на изчакване - poliklinicheskoypomoschi зависи от ефективността и качеството на дейностите в целия sistemyzdravoohraneniya, спасяването на трудовия потенциал на страната, както и най-takzhereshenie медико - социални проблеми На нивото на семейните и уязвимите групи: деца, хора с увреждания, възрастни хора и възрастните лица vozrasta.V водят срещащи се в страната икономическа и sotsialnyhprotsessov съществуващата извънболнична - поликлиника здраве sluzhbasistemy не успя да obespechitnaselenie достъпно и качествено медицинско обслужване На нивото на първичната медицинска помощ, на етапа, който започва и zakanchivayutobsledovanie и лечение до 80% от населението, което има достъп zameditsinskoy помощ. Това стана ясно недостатъци organizatsii.Suschestvennye дисбаланси в нивото на финансиране за извънболнична и болнична -poliklinicheskoy грижи (съответно 20-30 i70 - 80% от всички разходи за здравеопазване) ogranichivayutvozmozhnost развитие на материал - техническа база и технологии за оказване vnedreniyasovremennyh meditsinskoypomoschi върху пре- и poslegospitalnom етапи ресурсоспестяващи и водят до rasshireniyupokazany за хоспитализация, по-скъпо медицинско pomoschi.Ne създава икономически стимули за развитието на statsionaroza meschayuschihvidov помощ, загубен от цялостен подход към приемственост здраве patsientai между лекарите в изследването и лечението, chtovliyaet негативно върху ефективността на здравните грижи isohrannost zdorovya.Pri специализация развитие на доболничната лекар не etapeuchastkovy медицински координатор - profilakticheskoyraboty на сайта не осигурява непрекъснато наблюдение на zasostoyaniem пациент и семейството си и всъщност не nesetotvetstvennost за обема и качеството на обслужване. В обем negoumenshilsya и редица превантивни и лечебни услуги -diagnosticheskih. Започна да доминира диспечерско функция на: честотни направления амбулаторни пациенти за консултации, за да uzkimspetsialistam достига 40-50% (в западните страни - 10 - 12%) е било трудно да приемственост в мониторинга на пациентите по възраст и пол, в присъствието на hronicheskihzabolevany :. Връзката между педиатри - тийнейджърските лекари - интернисти, акушер - гинеколози и общопрактикуващи лекари не vsegdaadekvatna. Престиж GP населението и meditsinskoyobschestvennosti своята конкурентоспособност в strahovoymeditsiny бяха nizkimi.Neobhodimost реформиране на организацията на системата -poliklinicheskoy извънболничната помощ е станал очевиден. С прехода към здравно осигуряване sistemeobyazatelnogo формира sotsialnyyzakaz въвеждането в ножницата медицински (семейство) практика - sistemylechebno - принцип на профилактични грижи въз основа nasemeynom, където основният елемент е общопрактикуващ лекар (семеен лекар) .Kontseptsiey развитие на общественото здраве и медицинската наука vRossiyskoy федерация одобрен с Постановление PravitelstvaRossiyskoy федерация от 05 ноември 1997 N 1387, определен chtoosnovnymi направления за подобряване на организацията okazaniyamedi помощ Цин е да се засили неговата основна грижа priveduschey роля в неговото развитие на общи (семейство) практика sodnovremennym реорганизиране на болнична помощ ipereraspredeleniem участие в помощ на vambulatorny болничния сектор, внедряване в извънболничната - poliklinicheskihuchrezhdeniyah дневни центрове и болници в страната, консултативен - диагностични системи, центрове ambulatornoyhirurgii и медико - социални помощи, лекарски кабинети -social рехабилитация и терапия и т.н. Според анализ помощта на vidovmeditsinskoy и службите, отговарящи за trudovogopotentsiala загуба на дължащи се на преждевременната смъртност, за schetadekvatnogo развитие на всички видове първична медицинска - sanitarnoypomoschi предвидени общи (семейство) практики, pomoschina начало, бърза помощ, както и поради povysheniyakvalifikatsii медицински персонал и подобряване на услугите iintensivnoy реанимация терапия, особено през мобилните им форми vozmozhnosuschestvennoe спестяване на трудовия потенциал strany.Prisuschaya GP (семейство eynomu лекар) за обучение vysokayaprofessionalnaya и неговата роля за оптимизиране ispolzovaniyaresursov, подобряване на социалния контакт с концепцията за населението и takzherekomenduemye на здравето и meditsinskoynauki в Руската федерация и фонд differentsiatsiyakoechnogo преструктуриране (в зависимост от степента на интензивност на лечение -diagnosticheskogo процес) и широк ispolzovaniestatsionarozameschayuschih технологии и форми на ден prebyvaniyapatsientov в болниците ще ви помогне да се премине на разходите от текущия 20 vnebolnichnuyupomosch - 30% 40 - 50% от всички nazdravoohranenie разходи с общо намаляване и елиминиране не се vpolneopravdannyh случаи gospitalizatsii.V план за нарастване на дела, zaschetustraneniyaihneratsionalnogo използване на болничните средства за okazaniepervichnoy олово медицинска помощ на vozrastaniyuprimerno два пъти размера на извънболничната - поликлиника грижи, по-малко ресурси интензивно от болничната, болничната значителен uvelicheniyuobemov pomoschiisnizheniyuurovnyagospitalizatsii. Освен това, благодарение на по-голяма наличност dlyanaseleniya общопрактикуващ лекар (семеен лекар) и povysheniemurovnyaegokompetentsii и отговорност за zdoroveprikreplennogo население е постижимо umensheniechisla значими за спешна медицинска помощ - най-интензивно ресурс, в сравнение с други видове изследвания pomoschi.Ryadom доказа, че спешна медицинска pomoschispolzuetsya често ирационален и изпълнява функции, които mogby поемат общопрактикуващи лекари (семейни лекари). Чрез nimotnosyatsya практикува разговори с пациенти с остри екзацербации на хроничен или prostudnymizabolevaniyami заболявания Здрава спешна медицинска pomoschi- отстраняване ЕКГ inektsiibolnym, включително рак и т.н. Номер neobosnovannyhvyzovov линейка достига 50% (Пенза) do63% (Санкт - Петербург). методи Експертни установили, че Общите условия на селските райони и 40% от повикванията би било неразумно canwas предават общопрактикуващи лекари (семейни лекари), kotoryydolzhen и може да извършва спешна медицинска pomosch.V straneobschaya медицински (семейство) практика nachalaformirovatsya от края на 80-те години, за първи път през eksperimentalnomporyadke и след това на базата на планираното след публикуването на руски PrikazaMinzdrava на 26 август 1992 г. N 237 "За поетапно perehodek организация първичната медицинска помощ въз основа на obscheypraktiki лекар (семеен лекар)", Според Ордена бяха vvedenyspetsialnost и състояние на общопрактикуващия лекар (GP), състоянието на квалификацията и на лекарските характеристики и meditsinskoysestry обща практика, примерна програма и обучение programmyprofessionalnoy spetsialistov.S tselyuobespecheniya методическа и организационна подкрепа на регионите бяха -technological provedenyseriikonferentsy (национално и междурегионално) за problemamvnedreniya ножницата медицински практики (семейни) irasprostraneny подготвени учебни материали ("Концептуален modelvnedreniya семейство медицина в Русия", "Методически услуги за разработка на rekomendatsiipo на общопрактикуващ лекар (семеен лекар)" и др.). От международен и вътрешен опит, obscheypraktiki лекар и семеен лекар се третират като идентични понятия."Принципи на законодателството на Руската федерация за защита на zdorovyagrazhdan" записано правото на семейството да изберем семеен лекар, който осигурява медицинска помощ на продължителността на пребиваване, и danoopredelenie семеен лекар като статута на лекаря proshedshegospetsialnuyu мултидисциплинарен обучение, за да се осигури pervichnoymediko - грижи за членове на семейството, независимо от пола им ivozrasta. Най- "Позиция на общопрактикуващия лекар (семеен лекар)"Одобрен със заповед на руското министерство на здравеопазването на 26 август 1992 г. g.N 237, определение: "Общопрактикуващ лекар (GP) - специалист svysshim медицинско образование, което има юридическа pravookazyvat мултидисциплинарен първична медицинска - социална pomoschnaseleniyu.Vrachobscheypraktiki, осигуряване на медицински pervichnuyumnogoprofilnuyu - социални помощи към осигуряване на семейството, независимо otvozrasta и пола на пациента, е семеен лекар (CB)"Позовавайки световната практика и натрупан опит vregionah страната, особено в области като Св .Petersburg, Ленинград, Самара, Тула, област Кемерово др., Поливалентен (семеен лекар) rodapuskovym превръща в механизъм на структурни трансформации в помощ sistememeditsinskoy и здравето като цяло. Отивате korganizatsii първична медицинска помощ въз основа на obscheypraktiki лекар (семеен лекар) води до значително uluchsheniyukachestva, достъпност и здравни грижи, ефикасното използване на ресурсите и на промяната в ориентацията naprofilaktiku болести и промоция на здравето във връзка с факта, че като цяло (семейство) практика се характеризира с СЗО определение, като характерни черти kakvseobschnost, достъпност, целостта (терапевтичен и рехабилитация помощ, промоция на здравето и профилактика на заболяванията), и т kzhe постоянна основа, почтеност и координация, лично един iorientirovannost служи като контингент, както и по-голямата част от изследваната съвкупност semyu.Podavlyayuschee и meditsinskihrabotnikov някои територии (Тула, Самара, Кемерово, Свердловска и др. площи) в полза на tselesoobraznostshirokogo практическо приложение на института на обща медицина (семейство) практика. Пациенти съобщават значителни ползи vrabote общопрактикуващ лекар (семеен лекар) в сравнение suchastkovym терапевт, включително негова отговорност zasostoyanie здравето си и да участват в решаването на проблемите, свързани smeditsinskoy помощ (организация на социално подпомагане, resheniepsihologicheskih семейни проблеми, проблемите на другите chlenovsemi) , Подобрен социален контакт, естеството на vzaimootnosheniymezhdu лекари и пациенти, и по-голяма медицинска udovletvorennostnaseleniya pomoschyu.Opyt Тула област за прилагане на общи (семейство) практиката показва, че след подходящо обучение vrachobschey лекар (семеен лекар) ще бъде в състояние да поеме 22.7% от посещенията на хирург 36,4% от посещения офталмолог, 41.0% и 46.6% posescheniyotorinolaringologa посещения невролог. Помощта, предоставена от общопрактикуващ лекар (семеен лекар) у дома е 14%. Обикновено, натоварването при личен лекар, е по-висока от тази на общопрактикуващи лекари: на броя на посещенията на година в vrachaobschey лекари (ОПЛ) - 3934, лекар в клиниката - 3008-домашни посещения от ОПЛ - 1312 на местно терапевт - 699. Za5 -годишни области период GP услуги споменати zametnoesnizhenie поемане на услугата линейка, vchastnosti, пациенти с терапевтично патология - на odnuchetvert, с патологията на нервната система - от 42% и bolnyhhirurgicheskogo профил - една трета. През същия период takzhemenshe стана специализирана за усвояването на клиниката на населението pomoschyuv, например, да се хирургът - почти една трета, kotorinolaringologu - 13% г О фиг дейности от общ (семейство) praktikinabiraet повече доказателства за собственото си и с международни организации osobennosovmestnyh проекти (proektEvropeyskogoSoyuzaTASIS"Podderzhkarazvitiya sistemyzdravoohraneniya" и др.). Според Министерството на защита zdorovyanaseleniya Кемерово област администрация, effektivnostdeyatelnosti цяло (семейство) практика, въведена в града и селски район във връзка с проекта TACIS"Подкрепа за развитие на системите на здравеопазване", Takimirezultatami проявява намалена хоспитализация с 30% поемане на населението в линейка станция на 40%, и от"тесен" експерти амбулаторно - извънболнична помощ - В2 пъти. Получихме значителен патронаж развитие organizatsiyastatsionarov у дома, ден statsionarov- намален брой defektovmeditsinskogo услуга. В допълнение, 50% увеличение obemreabilitatsionnyh мерки за инвалиди и 80% по - obemdispanserizatsii, станаха почти пълно покритие на iflyuoroosmotrami ваксинация неорганизирани naseleniya.Otmechennyepolozhitelnye смени, както и икономически ползи за schetumensheniya разходи за медицинско обслужване и, в допълнение, което представлява увеличение се състояха общопрактикуващи лекари на заплатите (семейни лекари) потвърди перспективата на obscheyvrachebnoy (семейство) практики, включително въз основа на uchastkovyhbolnits и медицинско и mbulatory на sele.V момента в извънболничната - поликлиника uchrezhdeniyahrabotaet повече от 1100 общопрактикуващи лекари (семейни лекари) .Сега, началните етапи на въвеждането на общи (семейство) на практика стана широко разпространена практика на физическо лице, партньорство (2 GP), най-малко - групова практика. Vrayonah с лоша социална инфраструктура и selskoymestnosti най-честата извънболнична обща медицина (семейство) практика, където се работи, най-малко двама лекари, заедно с медицинските сестри (парамедиците meditsinskimisestrami, включително акушерки и понякога - sotsialnymirabotnikami). В някои райони (област Самара, Санкт - .. Санкт Петербург и т.н.) за плавен преход към obscheyvrachebnoy (семейство) практика, създадена акушерска - педиатрични -terapevticheskie комплекси, които се интегрират всички избирателната служба (педиатрична, терапевтичен и акушерска - гинекологичен), където в допълнение към лекаря обща практика обикновено работят педиатри, акушер-гинеколози - гинеколози, най-малко - зъболекар, хирург, Геронтолог andother професионалисти. Подготовка на лекари и медицински персонал dlyaobschey медицински (семейство) практика и преквалификация uchastkovyhvrachey извършва главно въз основа на местната uchebnyhmeditsinskih zavedeniy.V момента е най-обещаващ вариант priznaetsyafinansirovanie цяло (семейство) практиката на printsipuchastichnogo фонд-холдинг във връзка с oplatoyotdelnyh приоритет здраве услуги таксата. трябва да се отбележи, че истинска реформа на началното zvenazdravoohraneniya в страната не се случи поради slozhnostyuproblemy, автоматично участие в реформата не tolkopervichnogo ниво и почти всички услуги zdravoohraneniya.Podavlyayuschee най регионални GP сили клиники prodolzhayutokazyvat помощ, както и новата формация taknazyvaemyh "общопрактикуващи лекари (семейни лекари)" все още е далеч разминаване, присъщи на тази концепция. Obscheypraktiki лекар (семеен лекар) - GP / ST не е напълно валидни kakkoordinator направления на пациентите си при лекар - spetsialistamili като човек, който урежда достъпа до стационарен lecheniyu.Medlenno развиват амбулаторни консултации pristatsionarnom връзката, така че личния лекар / ST да се обърне към квалифициран uslugammenee -poliklinicheskogo извънболнична помощ. Разпределение на общата (семейство) на практика е ограничен от липсата на напълно otrabotannyhtehnologicheskih модели го organizatsii.Nesmotrya на много от препоръките на чуждестранни експерти, ochevidnabesperspektivnostprorabotkiiispolzovaniyamezhdunarodnogo опит без задълбочен анализ на характеристиките ineobhodimoy корекция на социално - икономическото sredyzdravoohraneniya в нашата страна и на помощта за режим ispolzovaniyameditsinskoy на населението, които са се развили по традиция ibudut имат значително, често sder ALIVE влияние nauspeshnost обшивам развитие (семейство) общи praktiki.Vnedrenie (семейни) практика sderzhivaetsyanedostatochnostyu nesovershenstvomsistemyprofessionalnoy ресурси и обучение, непълна razrabotannostyupravovoy и финансова база и информация за поддръжка и взаимодействие обща takzhemehanizmov (семейство) здраве практика sosluzhbami, застраховане и социално zaschitynaseleniya .За да ускори първична медицинска помощ прилагането на реформите, общ naosnove (CE Мейн) trebuetsyareshenie практика, на първо място, следните проблеми: - създаването на регулаторния - правни, материал - техническа iorganizatsionno - методологична основа за изпълнението на общия (семейство) praktiki-- интегрирана система за обучение на персонала за iperepodgotovki цяло (семейство) praktiki-- информационно осигуряване на изпълнението на общия (семейство) семейство praktiki-- внимание като обект на общ (семейство) практика, здравни звена с въвеждането на harakteristiksemi на употреба (Социално - демографски, медико - биологични, психологически, юридически и т.н.), и на тази основа - otrabotkaprintsipov, формите и методите на професионална дейност практикуващи vracheyobschey (семейни лекари и медицински сестри) obscheypraktiki обслужвани семейства в зависимост от вида, fazrazvitiya и данни функции semey-- развитие на развитието на системата за мониторинг на общото (семейство) практика в обектите на своите Federatsii- aprobatsiyana базови площи за научна подкрепа reformypervichnogo връзка zdravooh aneniya-- разработка и тестване на промени в системата (за kompleksupokazateley) здравеопазване и социално - икономическото effektivnostiperehoda за първична медицинска помощ на територията на sistemuobschey (семейство) praktiki.Aktualnost проблеми, необходимостта от прилагане на polozheniykontseptsii развитие на здравеопазването и медицинската наука vRossiyskoy федерация изискват приемането на пакет от мерки в videOtraslevoy на програмата "Обща медицинска (семейство) практика".Prioritetami тази програма са: - универсалност, социална справедливост и помощ dostupnostmeditsinskoy на населението, независимо от sotsialnogostatusa граждани, нивото на доходите им и поставете zhitelstva-- превантивна napravlennost-- софтуер effektivnogofunktsionirovaniyatselostnoy, икономически и организационно-гъвкава система за доставяне на pervichnoymediko - (РНС) - - активното участие на населението, медицинската общност, vsehorganov власти при решаването на zdravoohraneniya-- образуване на novoyformats лекар AI yavlyayuschegosyaorganizatorom координирани лечение - превантивна работа nauchastke услуга, която, за разлика от специалист, ще бъде фокусирана върху пациента и семейството му в tselom-- подобряване на уменията и personala.Dostizhenie приоритетите на програмата кърмещите spektradeyatelnosti се извършва: - razrabotkoypravovyhiekonomicheskihmehanizmov осигуряване на развитието на основните здравни - грижи за укрепване на организационната - правния статут на общи (семейство) да използва praktiki-- м разнообразие от модерни и ekonomicheskipriemlemyh организационни форми на първична медицинска - sanitarnoypomoschi и ресурсоспестяващи технологии за грижа povysheniekachestva общност и удовлетворение naseleniyapervichnoy медицински -sanitarnoypomoschyu-deformalizatsiyuprofilakticheskoy дейност- повишаване на доверието на пациентите в vrachupervichnoy медицински - санитарно pomoschi-- създаването на интегрирана система за обучение на персонала за iperepodgotovki GP (семейство) praktiki-- информация, материали - Техническо и научно-методическо софтуер с изпълнението на общия (семейство) praktiki.Reforma първична медицинска помощ се очаква да videposledovatelnogo, постепенен преход към obscheyvrachebnoy система (семейство) практика с спестяване здраве nakoplennogopotentsiala, максимално използване imeyuschihsyamoschnostey извънболнична - поликлиника uchrezhdeniy.TsEL и цели PROGRAMMYProgramma поставя целта на полагане на основи и условия dlyapovysheniyaeffektivnostiiusileniyapervichnogozvenazdravoohraneniya н Когато водещата роля в развитието на първичната здравна помощ като цяло Санитарен (семейство) praktiki.Dostizhenie цели на програмата включва редица задачи: - подобряване на регулаторната - правна, логистична -Техническо и организационно - методическа основа за uskoreniyarealizatsii реформа първична медицинска помощ, stanovleniyaobschey (семейство ) praktiki-- изграждане на интегрирана система за iperepodgotovki професионално обучение, развитие на системно умения dlyaobschey медицински (семейство) практика - създаването и тестването на системата за обща информация obespecheniyavnedreniya (семейство) лекар praktiki-- изпълнение на използването на капацитета на механизми obscheypraktiki (семеен лекар) и медицински сестри, povysheniyadostupnosti, ефективност и качество на медицинската pomoschi-- въвеждане (с опит) ratsionalnyhform и методи за организация първична медицинска - грижа обща nabaze (семейство) практика в своята отношенията sospetsializirovannymi видове здравни грижи, грижи у дома, а не Итън и линейка дадено преобладаващото vregionah социална инфраструктура, естеството на населеното място и субектите на Руската drugihosobennostey Federatsii-- осигуряване на развитието на специален изследвания, разработване и прилагане на ефективни форми и методи ratsionalnogoispolzovaniya здравни ресурси и укрепване zdorovyanaseleniya.OSNOVNYE към PROGRAMMY1 на реализация. Нормативно - правната obespechenieobschey (семейство) praktikiPredusmatrivaetsya подобряването на здравето правна рамка organizatsiipervichnoy - грижа на принципите на общата (семейство) на практика с един систематичен подход за разработване на predlozheniyk адрес приоритетни опасения в своя нормативен - pravovogoobespecheniya, че е трябвало да се подготви пакет от нормативни -pravovyh, rasporyaditelnyhimetodicheskihdokumentov регулиращи дейността мрежата на извънболничната - поликлиника институции istatsionarnyh обмисля промени yayuschihsya социално-икономически условия и здравно развитие на концепцията за наука в руските imeditsinskoy Federatsii.Naryadu с държавни гаранции за прилагането на правата на гражданите, за да се получи, както и осигуряване на достъпни за всички ibesplatnoy здраве - грижа в контекста на общата (семейство) практиката, а наличието на platnyhmeditsinskih услуги също така е необходимо да се създаде регулаторна mestoobschey медицински (семейство) практики в системата на здравеопазването iosnovy връзки с други услуги и SLE zhbami sotsialnoyzaschity, strahovaniya- правата и задълженията на въпроси от общ (семейство) praktiki- правен, социален статус и сигурността на всички субекти garantiisotsialnoy цяло (семейство) praktiki- част от санитарно - епидемиологични и други здравословни проблеми vreshenii услуги, подобряване на околната среда iborby инфекциозен и масови незаразните болести vramkah общи (семейни) документи развитие praktiki.Predusmatrivaetsya opredelyayuschihorganizatsionnuyu обща структура т.к. chebnoy (семейство) практика, eeform (еднократно и многократно, отделно и валиден vambulatorno - извънболничната съоръжение в провинцията В града и различни видове), както и обхвата и естеството на predostavlyaemoynaseleniyu грижи, включително и превантивна поддръжка, внедряване на клиничен преглед и разработване на t.p.Trebuetsya стандарти за качеството на pervichnoymediko - грижа в контекста на общата (семейство) практиката и процедурата за тяхното въвеждане в природата на екшън-обучение, обучение състояние на здравето х rabotnikovobschey и социална (семейство) praktiki- условия и poryadoksertifikatsii и лицензиране obscheyvrachebnoy единични и група (семейство) praktiki- принципи на диагностика трябва iudovletvoreniya поиска kadrah- методи за осигуряване и kontrolyakachestva и условия за предоставяне на медицински - санитарен pomoschi- tipovoykontrakt общопрактикуващ лекар (семейство лекар) и al.2. Развитието на организационния osnovobschey (семейство) praktikiIskhodya на ролята на общи (семейни) практика ресурси voptimizatsii, подобряване meditsinskogoobsluzhivaniya населението и осъществяване на razvitiyazdravoohraneniya концепции и медицинската наука в Руската федерация, nastoyascheyProgrammoy с цел оптимизиране на целия sistemyorganizatsionno - технологично поддържане на обща (семейство) практика и друго медицинско - страна profilakticheskihuchrezhdeny осигурява kompleksmeropriyaty в е изпълнено с използването на натрупаните в регионите на Русия imezhdunarodnyh на опит за прилагане на програми от общ (семейство) практика, по-специално: - изучаване на медико - организационни основи reorganizatsiivnebolnichnoy помощи за населението на базата на прогресивно modeleyrazvitiya обмисля преструктуриране, определен pomoschi-- разработване на методика за комплексна структурна analizapredostavlyaemoy медицински грижи и resursnogoobespecheniya territorii-- система за здравеопазване в разработването и тестването на софтуерни системи ка ETS ieffektivnosti първична медицинска - грижа nabazovyh territoriyah-- развитие на модела на първичната здравна система - sanitarnoypomoschi население като се вземат предвид постепенното преминаване към общия (семейство) практиката и преструктуриране на стационарен pomoschi.Predpolagaetsya, че изпълнението на дейностите по програмата pridastimpuls органи и здравни институции от дейността на Руската федерация за изграждане и укрепване на генерала (семейство) praktiki- функции разширителни превръщат клиники, както и на Mon toringu ефективността на тяхната deyatelnosti.3. Разработване на система за професионално podgotovkikadrov за общо (семейство) praktikiPredusmatrivaetsya пакет от мерки за подобряване на учителите tehnologiipodgotovki и експерти в областта на общи медицински (семейни) практика (лекари и медицински сестри) и povysheniyuihkvalifikatsii, rasshireniyudiapazonaprofessionalnoydeyatelnosti и спектър от медицински uslug.Predpolagaetsya развитие на психо - педагогически семейство osnovizucheniya като обект на общ (семейни) практики, формиращи пов ние подготовка на лекари, медицински сестри, социални работници primenitelnok цяло (семейство) praktike.Planiruetsya: - развитието на основите и методите за обучение ipovysheniya квалификация за общо (семейство) практика на базата на първичната помощ се нуждае - sanitarnoypomoschi да подобрят образователните програми и vnedreniyanovyh tehnologiy-- развитие методически подходи и системи на базата на общия състав podgotovkiprepodavatelskogo (семейство) PRAK Tikei realizatsiya-- тяхното развитие и formirovaniesistemyprofessionalnoypodgotovki сестрински персонал (включително vysshimobrazovaniem) за генерала (семейство) praktiki-- да се разработи система от образователни стандарти за предварително обучение iposlediplomnoy като цяло (семейство) praktiki-- подобряване на образователната и - методичен обща materialovpo (семейство) практика за obrazovatelnogoprotsessa и използване в практическата deyatelnosti-- разработка и тестване на системи (програми , Процедури и т.н.), сертифициране, сертифициране и лицензиране на общопрактикуващи лекари (семейни лекари) и старчески personala-- развитие на организационни модели за създаването на образователна inauchno - практически центрове с обща (семейство) дейности praktike.Dannye може и трябва да ръководят prinyatiiupravlencheskih при вземането на органи, изпълнителен subektovRossiyskoy федерация във формирането на политиката на човешките ресурси, vklyuchayaispolzovanie социални работници като цяло (семейство) практика, иновации в атестация obscheypraktiki лекари (семейни лекари) и t.d.4. Регулаторен - технологично obespecheniestroitelstva и поставяне на нова съкращаване на разходите tipaDlya амбулаторни -poliklinicheskih институции в прехода към първичната здравна система Санитарен, въз основа на общопрактикуващия лекар (semeynogovracha) програма осигурява максимален капацитет ispolzovanieimeyuschihsya навън - клиники херинга хилза, ако е необходимо и възможно - да разгърне novyhmoschnostey , В същото време, въвеждането на общи (семейство) практика, промяна в здравето - процеси irasshirenie функции и роли suschestvuyuschihambulatorno клиники изискват -Техническо развитие на материалната база на първичната здравна помощ за schetdooborudovaniya, промяна на структурата на планиране, rekonstruktsiideystvuyuschih съоръжения и изграждането на нови, включително офиси (офиси, клиники) общопрактикуващ лекар (семеен лекар). Защото с това изисква разработването на нормативната - техническа база на дизайн - проектна документация за внедряване, офиси по разположение, поликлиники на общопрактикуващи лекари (semeynogovracha) в съответствие с модерна trebovaniyami.Programmoy предоставя въз основа на научна inauchno - проектиране, създаване на ползи proektirovaniyusovremennyh, нови и обновени териториални поликлиники IPO проектиране лекарски кабинети за obscheypraktiki лекар (семеен лекар) с опции за проект ре dlyaraznyh решения на градските ситуации, както и планиране на развитието normaleyosnovnyh elementovmeditsinskihofisoviinnovatsionnyh poliklinik.5. Информация и създаването на система от информационни upravlenieProgrammoyPredusmatrivaetsya obespecheniyanaseleniya и здравните специалисти по въпроси от общ (семейство) практика, нейната организационна - методичен, медико-социални иновации (с използването на електронни медии и inyhsredstv) .Planiruetsya развитие на методически подходи и изисквания kinformatsionnomu гарантира изпълнението на общия ( семейство) практики и създаване на модел AWP (общо и под формата на блокове) vrachaobschey практика ( GP) създаване .Planiruetsya на една от базовите площи -eksperimentalnogo пилотни доказване основания за ниво употреба тестване naterritorialnom на съвременните информационни технологии iustanovlenie телекомуникационни връзки между obscheypraktiki лекар (семеен лекар) и клинични центрове, здравни drugimiuchrezhdeniyami да посъветват пациентите ipovysheniya професионални знания на общопрактикуващи лекари (semeynogovracha 0.6). Научна подкрепа vnedreniyaobschey (семейство) praktikiPredusmatrivaetsya формиране на научно - методическо osnovkompleksnogo решаване на въпроси, свързани с изпълнението на общия (семейство) практика, научноизследователска и развойна дейност, в това число: - разработване на учебни материали за общопрактикуващия лекар (семеен лекар) и Генералния щаб на кърменето (семейство ) практики за изпълнение на професионална дейност, в зависимост от вида, фаза на развитие и разполага obsluzhivaemyhimi semey-- развитие на система за мониторинг както и разработването на общи (семейство) практика в обектите на нея Federatsii- aprobatsiyana основни области на научна подкрепа за принципа на първичната помощ realizatsiireformy zdravoohraneniya-- формация sistemymeditsinskogo схемата за преструктуриране на обслужване по отношение на териториалната населението kosobennostyam territorii-- разработка и тестване на методологията и система за оценка (показатели pokompleksu) медицинско и социално - ekonomicheskoyeffektivnosti преход извънболнична - поликлиника zvenasistemy zdra voohraneniya територия на система от общи (семейство) praktiki-- metodicheskihmaterialovpooptimizatsiipredostavleniya развитие на държавно гарантирани обеми meditsinskoypomoschi naseleniyu-- подобряване на методите за изчисляване на разходите за meditsinskihuslug в извънболничната - поликлиника и болница uchrezhdeniyahsistemy Rossii.V Министерство на здравеопазването по време на научната подкрепа на изучаването на програмата budutprodolzheny и възпроизвеждане на опита от прилагането на nauchnyhrazrabotok прилага все по-(семейство) практика vregio се опитва чрез научно - практически конференции, rasprostraneniyaaprobirovannyhperspektivnyhmetodicheskihpodhodov, както и чрез тематичен обхват и drugihizdaniyah закони за развитие на общ (семейство) praktiki.RESURSNOE СОФТУЕР PROGRAMMYProgramma реализира, най-вече за сметка на tekuschegobyudzhetnogofinansirovaniya (федерален бюджет), извънбюджетните фондове и други източници не protivorechaschihzakonodatelstvu руски Federatsii.MEHANIZM ПРОГРАМА, ORGANIZATSIYAUP Правителство и контрол върху изпълнението на програмата PROGRAMMYOtraslevaya "Обща медицинска (семейство) практика" na2000 - 2001, ще се проведе в рамките на razvitiyazdravoohraneniya на концепция и медицинската наука в Руската федерация, одобрен от правителството на RF ot5 ноември 1997 N 1387 "На мерки за стабилизиране и razvitiyuzdravoohraneniya и медицинската наука в Руската федерация".За изпълнението на Програмата "Обща медицинска (семейство) практика"за всяка секция се определя от плана на конкретни мерки sukazaniem срокове и отговорни лица посока programmnyhmeropriyatiy.Osnovnye и състояние на програмата ежегодно utochnyayutsyai контролирано, въз основа на напредъка на изпълнението му и effektivnostiispolzovaniya sredstv.Upravlenie и мониторинг на прилагането на Програмата за руските osuschestvlyayutsyaMinzdravom и здравните органи subektovRossiyskoy Federatsii.Koordinatsiyu работят по изпълнението на секторните програми "Obschayavrachebnaya (семейство) практика" в 2000 - 2001 години osuschestvlyaetzakazchik - Министерството на здравеопазването на програмните дейности руски Federatsii.Rukovodstvo osuschestvlyaetrabochaya група, създадена от Министерството на здравеопазването RossiyskoyFederatsii измежду ръководителите на нейните структурни подразделения iterritorialnyh здравните органи, здравните институции и nauchnyhorganizatsy е ispolnitelyamimeropriyaty Programmy.Zakazchik става установени, ако е необходимо поръчате федерален изпълнение е Асти и ispolnitelnoyvlasti органи на Руската федерация с искане opredostavleniipredpriyatiyam, организации и институции, ангажирани с изпълнението на Програмата, целеви субсидии или subsidiy.OZhIDAEMYE PROGRAMMYRealizatsiya резултати от дейностите по секторна програма"Обща медицинска (семейство) практика", Ще: - укрепване на системата на управление, мерки sposobstvuyuschihrazvitiyu сравнително ниска цена за първична медицинска - sanitarnoypomoschi-- въвеждане на ефективна система за обучение и usovershenstvovaniyaspetsialistov като цяло (семейство) практика dlyaraboty извънболнична - поликлиника заведения от нов тип, като в съответните специализирани знания и умения, за да се разшири isposobnyh обема и обхвата на predostavlyaemyhmeditsinskih uslug-- грижи provestistrukturnuyureorganizatsiyuambulatorno-пациент и надделее било то чрез разработване на общи (семейство) praktiki-- осигури ресурси ориентация -poliklinicheskogo извънболнична медицинска помощ, по-ratsionalnoeispolzovanie финансов и човешки resursov-- преразпредели част от сумата на помощта от statsionarnogosektora амбулаторно, се увеличи използването на ekonomichnyhstatsionarozameschayuschih видове помощ и да се премахнат neopravdannoeispolzovanie интензивни форми на подпомагане ( болничната и спешната) - за да се отговори на общественото търсене на достъпни и svoevremennuyumediko - Санита солна помощ и повишаване на нейната ефективност и качество (диагностични, терапевтични и рехабилитационни мерки) за предварително iposlegospitalnom etapah-- създаване на условия за подобряване на производителността zdorovyanaseleniya държавни snizitzabolevaemosts временно utratoytrudosposobnosti, първична инвалидност сред работниците, усвояване в линейка станция и sokratituroven хоспитализация и продължителността на болничния etapa.Vypolneniem програма ще определи генерален dalneyshegorazvitiya (семейство) практика в RossiyskoyFederatsii, обширни участъци за преход от progressivnyeresursosberegayuschie модел на първична медицинска помощ за населението Санитарен система, основана на принципите на obscheyvrachebnoy (семейство) практики, и в крайна сметка на здравето uvelicheniyapotentsiala naseleniya.PLAN MEROPRIYATIYPO изпълнението на секторните програми"Общо медицинско (семейство) практика"+ -------------------------- + ---- + -------- + -------- --------------- + | N | Описание на мерките | срок | Отговорен || р / р | | Ispolne- | изпълнители ||| | Ния | | + ---- + -------------------------- + -------- + ------- ---------------- + | 1. Нормативно - правна помощ || общо (семейство) практика |||| 1.1 | Разработване наредби - | 2000 - | ||| здравното министерство юридически документи, | 2001 | Русия, регулиране на про- ||| | години. | Медицинските науки (по споразумение), ||| временни дейности на CRI OIIZ || ||| GP || ||| (семеен лекар) и || ||| сестрински персонал || ||| GP (semey- ||| солна ||) практики || |||| 2. Развитие на институционална рамка || общо (семейство) практика |||| 2.1 | Обосновка медицински - или- | 2000 - | МЗ ||| ganizatsionnyh бази reor- | 2001 | Русия, CAP-организационни ||| | години. | Медицинските науки (по споразумение), ||| помощ въз основа на населението на прогресивните модели Централен научно-изследователски институт || ||| OIIZ || ||| развитие, отчитайки restruc- || ||| Тюринг стационарен || ||| помощ || ||| || || 2.2 | Развитие на комплексни-техники | 2000 - | МЗ ||| интегрирани политики структурно аналогични | 2001 | Русия, ||| лизинг предвидени Населението | години. | Медицинските науки (по споразумение), ||| leniyu медицинска помощ || ||| CRI OIIZ и ресурсно подпомагане || ||| система за здравеопазване || ||| зона || ||| || || 2.3 | развитие и тестване | 2000 - | ||| Министерство на здравеопазването, за да гарантира, че системата Ka | 2001 | Русия, ||| -Експлоатация и ефективност | години. | Медицинските науки (по споразумение), предоставянето на първична медно ||| || ||| CRI OIIZ да - грижа за || ||| основни области || ||| || || 2.4 | Развитие на системата за модели | 2000 - | Министерство на здравеопазването Първична здравна ||| - sani- | 2001 | Русия, ||| тара грижи за населението с | години. | RAM памети (по споразумение), ||| поетапното преминаване || CRI OIIZ ||| да GP (semey- ||| солна ||) Практика и restruc- || ||| Тюринг стационарен || ||| помощ || |||| 3. Разработване на система за професионално обучение || за общо (семейство) практика |||| 3.1 | Разработване на принципи и методи | 2000 - | Министерство на здравеопазването Professional podgo- ||| | 2001 | Русия, ||| обезщетение и да се подобри qualifica- | години. | Медицинските науки (по споразумение), ||| фикация на персонала за общо || ВМА. Сеченов ||| (семейство) || ||| практики въз основа на нуждите || ||| Nosta първична медицинска - || ||| грижи за сътрудничество || ||| vershenstvovaniya формация || ||| негативните програми и vned- || ||| Рениевите нови технологии || ||| || || 3.2 | Разработване на методически | 2000 - | МЗ ||| подходи и Подготвителната система | 2001 | Русия, ||| Препарати факултет | години. | Медицинските науки (по споразумение), ||| състав от общия vracheb- || ВМА. ||| солна Setchenov (семейство) Практика и || ||| тяхното изпълнение || ||| || || 3.3 | развитие и формиране | 2000 - | ||| Министерство на здравеопазването Systems Professional | 2001 | Русия, ||| обучение сестрински | години. | Медицинските науки (по споразумение), ||| персонал (. Включително ВМА Сеченов || ||| висше образование) За || ||| цяло (семейство) || ||| практика || ||| || 3.4 || | развитието на системата формация | 2000 - | ||| последователни Министерството на здравеопазването стандарти за | 2001 | Русия, ||| преди и следдипломна под | години. | Медицинските науки (по споразумение), ||| || готвене експерти в MMA. Сеченов ||| Обща медицинска || ||| (семейство) практика || ||| || 3.5 || | Подобряване на образователните | 2000 - | ||| на министерството на здравеопазването и образованието - методичен | 2001 | Русия, ||| материали в общите въртящи | години. | Медицинските науки (по споразумение), ||| chebnoy (семейство) практика || ВМА. Сеченов, за образователна про- ||| || ||| CRI OIIZ процеса и използването || ||| практика || ||| || || 3.6 | развитие и тестване | 2000 - | ||| МЗ система (софтуер про | 2001 | Русия, ||| рите, и т.н.) сертифициране | GG. | Медицинските науки (по споразумение), ||| сертифициране и лицензиране || ВМА. Сеченов, ||| Bani ОПЛ практически CRI OIIZ || ||| ки (семейни лекари) и || ||| сестрински персонал || ||| || || 3.7 | Организационно развитие | 2000 - | ||| Министерство на здравеопазването за създаване на модели за обучение | 2001 | Русия и научните изследвания и ||| - практически инструменти | години. | Медицинските науки (по споразумение), ||| FIR центрове общо въртящи || ВМА. Сеченов, ||| chebnoy (семейство) практика CRI OIIZ || |||| 4. Регулаторна - технологична поддръжка || Строителство и поставяне на амбулаторно основа - || клиники нов тип |||| 4.1 | Развитие на про ръководство | 2000 | Министерство на здравеопазването ||| ektirovaniyu отделно stoya- | година | Русия, ||| вряща и вграден медицински || ||| офиси Giproniizdrav Sgiach за работа | | ||| GP (CE || ||| семеен лекар) с varianta- || ||| решения по дизайна на E || ||| различен градски || ||| ситуации || ||| || 4.2 || | нормали развитие Основните | 2000 | Министерство на здравеопазването ||| ПРАВИТЕЛСТВЕНИ елементи планиране | година | Русия, другарю ||| лекар офис общо Giproniizdrav || ||| (семейство въртящ || ||| ча) | | ||| || || 4.3 | ползи за развитие прово- | 2000 - | МЗ ||| ektirovaniyu нови и recon- | 2001 | Русия, ||| struiruemyh териториални | години. | ||| Giproniizdrav ПРАВИТЕЛСТВЕНИ клиники в условия || ||| реформа на основното || ||| здраве - грижа || ||| с изпълнения дизайн || ||| решения || ||| || || 4.4 | Развитие на нормални основни за | 2001 | Министерство на здравеопазването ||| ПРАВИТЕЛСТВЕНИ елементи планиране | година | Русия, другарю териториално polik- ||| || ||| Giproniizdrav LINIK (нови и реконструирани || ||| Rui) || |||| 5. Информация и управлението на Програмата |||| 5.1 | Създаване на инфор- система | 2000 - | МЗ ||| изолационни гарантира Населението | 2001 | Русия, ||| Леня и медицинска rabot- | години. | Медицинските науки (по споразумение), ||| убождания върху цялостното CRI OIIZ || ||| (семейство) практически || ||| тикове, нейната организационна || ||| - методичен, медицински || ||| обезмаслено и социални иновации || ||| tsiyam (използвайки || ||| електронни и други средства || ||| медии) || ||| || || 5.2 | Разработване на методически | 2000 - | МЗ ||| подходи и изисквания | 2001 | Русия, ||| Информация Обезпечение | години. | Медицинските науки (по споразумение), въвеждането на обща ||| НИП въртящ || CRI OIIZ ||| chebnoy (Family) практически || ||| ки и създаването на модел || ||| AWP (общо и под формата на блокове ||| ||) GP практически || ||| кърлежи (семеен лекар) || ||| || || 5.3 | Създаване на един от bazo- | 2000 - | МЗ ||| О развитие територии - | 2001 | Русия, ||| експериментален поли- | години. | Медицинските науки (по споразумение), ||| коловоз на работа Използването CRI OIIZ ||, ||| || mations в териториалния орган zdra- управление нивото на съвременната ин- ||| || ||| voohraneniem база ция технологии и мустаци - || ||| територия tanovlenii телекомуникации || ||| ционални връзки между въртящите || общопрактикуващи лекари ||| Chom (semey- || ||| Ним лекар) и клинични || ||| и др. Zdravo- агенции || ||| ескорт за консултиране || ||| пациенти и Bani Увеличение || ||| Ния професионални знания || ||| НИП GP || ||| (семеен лекар) || |||| 6. Научно прилагане подкрепа || общо (семейство) практика |||| 6.1 | Разработване на методически | 2000 - | МЗ ||| материали за медицинско на наблюдатели | 2001 | Русия, ||| обща практика (семейство | ф | RAM памети (както е договорено) |. || лекар) и старчески пер- || CRI OIIZ ||| персонал ангажиран GP || ||| (семейство) практика на || ||| про изпълнение || ||| нални дейности || ||| в зависимост от вида, фазата || ||| развитие и функции || ||| семейства, обслужвани от тях || ||| || 6.2 || | monito- развитие на системата | 2000 - | МЗ ||| пръстен за развитието на общата | 2001 | Русия, ||| (семейство) практически | години. | Медицинските науки (по споразумение), ||| тикове при пациенти Rossiy- || CRI OIIZ ||| ЛИЗАЦИЯ Federatsii- му aproba- || ||| ЛИЗАЦИЯ на основните области || ||| за научна подкрепа || ||| изпълнение на основната реформа || ||| Здраве за краката || ||| || 6.3 || | Формиране по принцип | 2000 - | МЗ ||| Ной схеми за преструктуриране | 2001 | Русия, ||| ЛИЗАЦИЯ здравна система | години. | Медицинските науки (по споразумение), обществена услуга ||| || ||| CRI OIIZ територия във връзка || ||| с особеностите на територията || ||| || || 6.4 | развитие и тестване на Ме- | 2000 - | ||| todologii Министерството на здравеопазването и системата за оценка | 2001 | Русия, ||| (набор от показатели) | години. | Медицинските науки (по споразумение), медицинска и социална ||| - || CRI OIIZ ||| икономически effektivnos- || ||| ти преход извънболнична - || ||| поликлиники || ||| здравна система || ||| територия в системата на наблюдатели || ||| кипене (семейство) || ||| практика || ||| || || 6.5 | Разработване на методически | 2000 - | МЗ ||| материали оптимизация | 2001 | Русия, която осигурява гарантирани ||| | години. | Медицинските науки (по споразумение), ||| бани заявяват на наблюдатели || CRI OIIZ ||| EMS медицинска помощ || ||| население || ||| || || 6.6 | Разработване на разпределени наръчници | 2000 - | ||| двойка МЗ разходи за здраве | 2001 | Русия, ||| извънболнични услуги - зало- | години. | CRI OIIZ ||| liklinicheskih и болен || ||| институции Минг система || ||| Здрава руски || | + ---- + -------------------------- + -------- + ------- + ---------------- ИЗЛОЖЕНИЕ ZAPISKAK ПРОМИШЛЕНОСТТА НА ПРОГРАМАТА "Общо медицинско (семейство) практика" ЗА 2000 - 2001 GODYOsnovaniem за развитието на тази програма за развитие на общественото здраве и медицинската наука yavlyaetsyaKontseptsiya федерация vRossiyskoy, одобрена с Постановление федерация PravitelstvaRossiyskoy с дата 05 ноември, 1997 N 1387 "Мерки postabilizatsii и развитие на здравеопазването и медицинската наука vRossiyskoy федерация".Obektom програма е основният, системата извънболнична помощ zdravoohraneniya.V последните години, в резултат на настъпили в straneekonomicheskih и социалните процеси на съществуващата здравна система извънболнична -poliklinicheskaya услугата не е на разположение на държавата за осигуряване на населението и kvalifitsirovannoymeditsinskoy помощта на в първичната медицинска помощ, стъпка и край kotorogonachinayut преглед и лечение до 80% от населението, да се потърси медицинска pomoschyu.S преход към система за задължително здравно осигуряване (MHI) vozniklanastoyatelnaya нужда novoyresursosberegayuschey система organizatsiiambulatorno болнична помощ с индивидуално -posemeyny преориентиране на принципа на обслужване. Sformirovalsyasotsialny поръчка за въвеждане на общи (семейство) лечение практика система - принципът на профилактични грижи въз основа nasemeynom, където основният елемент е общопрактикуващ лекар (семеен лекар) - GP / SV.Kak световната практика и натрупан опит vregionah, особено в райони като Saint - Петербург, Самара, Ленинград, Тула, област Кемерово и т.н., на прехода към първичната медицинска помощ организация -. poprintsipu грижата на общопрактикуващ лекар (семеен лекар) е kznachiteln мю подобряване на качеството, достъпността и помощ ekonomichnostimeditsinskoy, ефективното използване на ресурсите и kizmeneniyu ориентация за профилактика и ukrepleniyuzdorovya заболяване се дължи на факта, че генералът (семейство) praktikeprisuschi такива характерни черти като универсалност, достъпност, цялостност (терапевтична и рехабилитационна помощ, промоция на здравето и профилактиката на заболяванията), както и на постоянна основа, почтеност и координация, лично един iorientirovannost служи като условни, тъй като на semyu.Odnako се натрупва в участъците опита на страната в изпълнението obscheyvrachebnoy (семейство) практика, образувана първоначално за пробен период, след въз основа на систематичен (posleizdaniya Заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 22.08.1992 N 237 " За poetapnomperehode за първичната медицинска помощ в организацията на printsipuvracha общопрактикуващ лекар (семеен лекар)"), Както и komplekspredprinyatyh организационни - методически мерки за неговото ispolneniyupokazyvayut че без секторна програма "Обща медицинска (семейство) практика" реформа на основното здравеопазване - sanitarnoypomoschi и решаване на здравните проблеми на населението и povsemestnogovnedreniya прогресивно, в сила от неговата система podderzhaniyazatrudneno.Vnedrenie цяло (семейство) практика sderzhivaetsyanepolnoy разработва медицински - osnovkompleksnoy организационно преструктуриране на болничната и извънболничната помощ, и несъвършенството на nedostatochnostyuresursov sistemyprofessionalnoy обучение по обща ( семейни) praktiki- значителни слабости права вой ifinansovoy база и информация за поддръжка, както и mehanizmovvzaimodeystviya цяло (семейство) практика с sluzhbamizdravoohraneniya, застраховка и социална защита naseleniya.Reshenie тези въпроси в съответствие с интересите на всички uchrezhdeniyzdravoohraneniya, население, предприятия и на държавата като цяло, най-вероятно само софтуер metodami.Postanovleniem правителство Русия 5 noyabrya1997, N 1387 "На мерки за стабилизиране и развитие zdravoohraneniyai медицинската наука в Руската федерация" одобрен Kontseptsiyarazvitiya здраве и медицинската наука в RossiyskoyFederatsii.Opredelyaetsya, chtoklyuchevymnapravleniem vsovershenstvovanii на медицинска помощ yavlyaetsyarazvitie първична медицинска - грижа bazemunitsipalnogo върху здравето, развитие на институцията на общото (семейство) практика и преразпределението на размера на izstatsionarnogo помощ сектор Програма ambulatornyy.Tselyu индустрия "Обща медицинска (семейство) практика" в 2000 - 2001 е образуването iuslovy фондации за подобряване на ефективността и засилване на първичния zvenazdravoohraneniya с водеща роля в развитието на първичната здравна помощ като цяло Санитарен (семейство) praktiki.Dlya постигане че е трябвало да се приложат редица на целите, и концепцията за развитие на здравеопазването в руската наука imeditsinskoy на федерация. По-специално, подобряване на регулаторната - правна, логистична - tehnicheskoyi организационно - методическа основа за разработването на общи (семейство) практика и преструктуриране на първичната zvenazdravoohraneniya- създаване на обучение и perepodgotovkiprepodavateley системи и експерти в областта на общи медицински (семейни) практика (лекари и медицински сестри) , obespechivayuscheyrasshirenie им спектър на действие и по-добър, отколкото professionalnuyukompetentsiyu съществуващата местна служба. Predpolagaetsyatakzhe изпълнение на други задачи, като създаването на система за мониторинг на мотивация и стимули за подобряване на качеството, достъпността ieffektivnosti цялостна здравна помощ на населението, подобряване на заплащането и финансиране на общия (семейство) практика, както и spetsialnyhnauchnyhissledovany разработка на софтуер за укрепване nauchnogosoprovozhdeniya реорганизация на първичната здравна - грижи помощ, създаването на общи (семейство) практика и rasshireniefunktsy и ролята на преобразуваните mbulatorno - poliklinicheskihuchrezhdeniy.Prioritetnymi посоки клон на програмата"Obschayavrachebnaya (семейство) практика" в 2000 - 2001 години, са: - регулиране - правна разпоредба с общо (семейство) praktiki-- развитие на институционална рамка на обща (семейство) praktiki-- развитие на системите за професионално обучение dlyaobschey медицински персонал (семейни) praktiki-- нормативен - техническа подкрепа за строителство irazmescheniya извънболнична - поликлиника институции tipa-- новата информация за поддръжка и управление Programmoy-- научна подкрепа на изпълнението на общия (семейство) програма praktiki.Otraslevaya "Обща медицинска (семейство) практика"реализирана в периода от 2000 до 2001 gody.Programma реализира, най-вече за сметка на tekuschegobyudzhetnogo финансиране (федерален бюджет) и takzhevnebyudzhetnyh фондове и други източници не protivorechaschihzakonodatelstvu дейности руски Federatsii.Finansirovanie под регионални програми povnedreniyu и развитие на общи ( семейство) praktikipredpolagaetsya бъдат финансирани subektovRossiyskoy федерация бюджет, в размер, определен от sootvetstvuyuschimiregionalnymiprogrammamiidrugimi organovispolnitelnoy решения на органи на Руската федерация, както и takzhevnebyudzhetnyhistochnikov (sredstvafondovobyazatelnogomeditsinskogo застрахователни (MHI) и предприятия и организации от различни форми на собственост iuchrezhdeny, vosuschestvlenii заинтересованите регионални програми) .Given реалната икономическа ситуация и практикуват vydeleniyafinansovyh фондове, руското министерство на здравеопазването и Програмата obemyfinansirovaniya определя всяка година с като се вземе предвид наличния бюджет за съответната vozmozhnosteyfederalnogo god.Realizatsiya прог ammnyh мерки ще: - укрепване на системата на правителствените мерки sposobstvuyuschihrazvitiyu сравнително ниска цена за първична медицинска - sanitarnoypomoschi-- въвеждане на ефективна система за обучение и usovershenstvovaniyaspetsialistov като цяло (семейство) практика dlyaraboty извънболнична - поликлиника заведения от нов тип, като в съответните специализирани умения и isposobnyh знания разшири обхвата на обема и predostavlyaemyhmeditsinskih uslug-- подобри амбулаторна - амбулаторно единица sistemyzdravo Склад с въвеждането на общи (семейство) практика и осигуряват както му ориентирани ресурси, както и по-ефективно използване на финансовите и kadrovyhresursov-- преразпредели част от сумата на помощта от statsionarnogosektora амбулаторно, се увеличи използването на ekonomichnyhstatsionarozameschayuschih видове помощ и да се премахнат neopravdannoeispolzovanie интензивни видове грижи (болничната и спешната ) - за да се отговори на общественото търсене на достъпни и svoevremennuyumediko - грижа и повишаване на нейната ефективност осили и качество (диагностика, лечебни и рехабилитационни мерки) да блокира предварително ipostgospitalnom etapah-- създаване на условия за подобряване на производителността zdorovyanaseleniya държавни snizitzabolevaemosts временно utratoytrudosposobnosti, първична инвалидност сред работниците, усвояване в линейка станция и sokratituroven хоспитализация и продължителността на болничния етап. развитието на основните здравни - грижа за osnovevnedreniya цяло (семейство) на практика ще позволи blizhayshiedva година, за noznym очаква да намали честотата на увреждане в svremennoy дни с 10% - на първичния изход увреждането на работниците 20% - в усвояването на stantsiiskoroy грижи от 30% - за да се намали скоростта на хоспитализация е 1.3 пъти и продължителността на престоя на 7 дни-urovensmertnosti намаляване на населението 10% и нива на перинатална и mladencheskoysmertnostey - 10%. Очаква се, че общият ekonomicheskiyeffekt в определен регион с разполагането на 45 диспансери ikabinetov общопрактикуващ лекар (семеен лекар) ще направи повече от 6,5 милиона в dannomregione. Рубли годишно от намаляване на разходите за naobraschaemost за специалисти с 30%, намаляване на naoplatu избират спешни медицински разходи грижи и разходи statsionarnoelechenie, а също и чрез намаляване на разходите на фонда на gosudarstvennogosotsialnogo застрахователни за изплащането на обезщетения vremennoynetrudosposobnosti.Vypolneniem тази програма ще Сало zhenaosnovadalneyshego на общи (семейство) практика vRossiyskoy Federatsii- разпространено преход области naprogressivnye модел на развитие на ресурсите pervichnoymediko система - грижа за населението, изградена въз основа printsipahobschee медицински (семейство) практика, и в крайна сметка увеличаване на капацитета на здравето икономическа оценка naseleniya.Polnaya effektivnostiProgrammypredusmatrivaetsya в по време на неговото изпълнение въз основа на изследователски дейности rezultatovspetsialnyh диспансери мрежови служби, от общи Йеленя (семейство) практики и deyatelnostidrugih здравни заведения в новата програма usloviyah.Ispolnitelyami индустрия "Обща медицинска (семейство) практика"в 2000 - 2001 години са Ministerstvozdravoohraneniya Руската федерация, Rossiyskayaakademiyameditsinskih науките (по споразумение) и субектите на руските власти upravleniyazdravoohraneniem Federatsii.Upravlenie и наблюдава изпълнението на програмата и osuschestvlyayutsyaMinzdravom руски здравните органи subektovRossiyskoy федерация. Основните направления и подзаконовите Programmyezhegodno рафинирани и контролирани въз основа на напредъка на своята vypolneniyai стойност за парите.
здравно законодателство



МИНИСТЕРСТВО НА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО НА РУСКАТА FEDERATsIIPRIKAZot 30 Декември 1999 N 463OB ПРОМИШЛЕНОСТТА НА ПРОГРАМАТА"Общо медицинско (семейство) практика"В съответствие с решението на Министерството на здравеопазването на Руската Колегиума на 16.11.99 (протокол № 19) "За Програма индустрия "Обща медицинска (семейство) практика" ред: 1. Одобрявам Секторна програма "Обща медицинска (семейство) практика" (Приложение) 0.2. Ръководител на правителствата Здраве subektovRossiyskoy Федерация за разработване на регионални програми porazvitiyu цяло (семейство) практика по отношение Otraslevoyprogrammy или правят корекции на по-рано прие regionalnyeprogrammy.3. Катедра по медицинска организация грижи (Karpeev АА) до 20 януари 2000 г. до създаването на работна група на Плана за действие на povypolneniyu Programmy.4. Контрол върху заповедта за изпълнение, дадена от здравето zamestitelyaMinistra Русия Министерство на здравеопазването Vyalkova A.I.MinistrYu.L.ShEVChENKOPrilozhenieUtverzhdenaPrikazom Rossiiot на 30 декември 1999 N 463OTRASLEVAYA ПРОГРАМА"Общо медицинско (семейство) практика"PASSPORT програмна индустрия"Общо медицинско (семейство) практика"Име ProgrammyObschaya (семейство) praktikaOsnovanie да разработи концепция за развитието на медицинската наука и zdravoohraneniyaProgrammy в RossiyskoyFederatsii, odobrennayaPostanovleniem PravitelstvaRossiyskoy Federatsiiot 5 ноември 1997 N 1387Zakazchik ProgrammyMinisterstvo zdravoohraneniyaRossiyskoy FederatsiiOsnovnye разработчиците руското министерство на здравеопазването, Програма Руската академия meditsinskihnauk (както е договорено), Централна изследователска и institutorganizatsii informatizatsiizdravoohraneniya МЗ RossiiTsel и цели на програмата, повишаване на ефективността и usilenievazhneyshie насочите първична медицинска - sanitarnoypokazatelipomoschi с водеща роля в eerazvitii цяло (семейство) на практика, за да се подобри правната, регулаторната - методичен ifinansovo - икономически osnovreformirovaniya система okazaniyaambulatorno - извънболнична pomoschinaseleniyu, posledovatelnogovnedreniya и развитие на общи (семейство) практика - медицинско обслужване при предварително uvelicheniyaobemov iposlegospitalnom етапи и осигуряване на достъпност, всеобхватност, konomicheskoyeffektivnosti страни население meditsinskogoobsluzhivaniya да разработи цялостна подготовка sistemyprofessionalnoy iperepodgotovki, квалификация sistematicheskogopovysheniya dlyaobshey медицински (семейство) практика, създаване и тестване на софтуер sistemyinformatsionnogo обща resheniyaproblem (семейство) механизми практика по изпълнението ispolzovaniyapotentsiala цяло (семейство) praktiki- povysheniyadostupnosti, ефективност и качеството на грижите, -въвеждане (с ispolzovaniemnakoplennogo опит ) Ratsionalnyhform и методи за предоставяне на pervichnoymediko - грижа за bazeobschey медицински (семейство) практикуват своята връзка sospetsializirovannymi помощ vidamimeditsinskoy, у дома, при спешни случаи и на линейки meditsinskoypomoschyu дадени преобладаващата sotsialnoyinfrastruktury на vregionah страна, природата rasseleniyai други функции territoriyRossiyskoy федерации софтуер 
Споделяне в социалните мрежи: 

сроден

© 2011—2022 GuruHealthInfo.com