За ХИВ

получава точна информация за VICh0infektsii-

по-лесно да се справят със своите тревоги и nepriyatnostyami-

poluchetsya емоционален podderzhku-

запознаят с методите и средствата за намаляване на риска zarazheniya-

получава психологически стимули, за да се променят опасно povedeniya-

получава информация за допълнителните услуги, медицинска и социална подкрепа.

Комбинацията от доброволно тестване с консултиране има следните предимства:

Той определя наличието или отсъствието на антитела срещу HIV в серум krovi-

психологически разряд възниква във връзка с предишно neopredelennostyu-

HIV-положителни са изпратени за клинично наблюдение и lecheniya-

се определя от необходимостта да се планира предстоящите дела, това е, което гарантира buduschegodetey, с което да се финансови документи, решението по отношение на раждане и кърмене ivskarmlivaniya бъдещите отношения на партньори

повишаване на мотивацията на прилагането на начини и средства, за да се намали риска от заразяване с ХИВ, за да pootnosheniyu на клиента и на своите партньори.

Значението на консултации повишен, ако те са придружени от използването на специфични мерки (например, софтуер, вижте презервативи, безопасни игли и спринцовки it.p.).

За успеха на доброволно изследване за антитела (ABS) за ХИВ го proizvoditsyali изключително по инициатива на работника на клиент или здраве, трябва да obespechitsleduyuschie условия:

Интервютата трябва да преследва следните цели:

да предизвика чувство на емоционални прояви на загриженост за опасността lichnogopovedeniya-

обясни на техническите аспекти на изпитване и доказване neobhodimost- си

обясни практическото значение на на резултати тестване за определен човек iotsenit способността му да се справи с тези posledstviyami-

осигури подкрепа, дава съвети.

Само хора, които са получили необходимата информация от консултанта може да даде osoznannoesoglasie за проверка. Обстоятелствата около живота на всеки човек, sotsialnyeusloviya непременно ще се отрази на отношението на предимствата и недостатъците на тестове за etogocheloveka точно в този момент от живота си. Не трябва да има натиск или prinuzhdeniyapri посока на инспекцията. В противен случай, при тестването AT за ХИВ не може да се счита kakistinno доброволно и няма да имате правилните стойности за двете темата и за обществото.

Всеки потенциален или реален нарушаване на поверителността на темата рязко намалява tsennosttestirovaniya на антитела към ХИВ на всеки индивид.

При извършване на доброволно тестване трябва да бъде гарантирано tehnicheskoesovershenstvo използвани лабораторни тестове и високото качество на лабораторните изследвания. НЕ допустимо използването на тестове, на Министерството на здравеопазването няма разрешение да ги използват.
Забранено е да се информира за обърне лицето си "положителен" Резултатите от изследването dopolucheniya тяхното окончателно одобрение, и затова не се препоръчва за скрининг"бърз" тестове и тестове, които определят HIV антитела в урина или слюнка, dayuschimivysoky процент на фалшиви положителни реакции. Предпочитаният Терминът posletestovogokonsultirovaniya 0 5 0 8 дни след теста.

Никога не даде отговор на резултатите от проучванията на телефона.

Психосоциална помощ и консултиране VICh.infektsii
Психосоциална консултиране по време на BEACH инфекция е система uspeshnosochetayuschuyu профилактика на заболяванията, предоставянето на психосоциална подкрепа на всички онези), които са така свързани с проблема iliinache BEACH / СПИН. Тези превантивни и sanitarno0prosvetitelnyemeropriyatiya провеждат под формата на интервю. СЗО Глобална програма за борба със SPIDomopredelyaet концепция за консултиране като поверителен диалог между Оказа ikonsultantom, давайки възможност да се преодолее психо-емоционален стрес и да се reshenieotnositelno BEACH инфекция.

Целта на консултациите е да се гарантира, че този тип психосоциална подкрепа на чувство за лична отговорност, които са необходими, за да се промени начина на живот в otnosheniiinfektsii ХИВ.

Основните цели на консултиране са:

превенция на ХИВ инфекция

поучават хора безопасния секс povedeniyu-

психологическа подкрепа, за да се обърне.

Консултиране предоставя помощ на хора при определяне на характера на проблемите, пред които са изправени skotorym, а след това реши, че те действително могат да го направят, за да се отслаби влиянието на тези проблеми върху себе си и своите семейства. Консултиране, orientirovannoena профила индивидуалните характеристики прилагат) е ефективно средство за HIV profilaktikiinfektsii преди началото на изпитването. В допълнение към емоционална подкрепа protsessekonsultirovaniya изчислява индивидуален риск от инфекция, както и стимулира prinyatieresheniya за избора на метод за предпазване от заболявания.

Предпоставките за успешна консултантска дейност са:

достатъчно време, за да установят контакт, разбиране, sobstvennokonsultirovaniya-

поддържа пълен смисъл на добра воля и благосклонност, че са адресирани sostorony консултант, независимо от начина им на живот, избор на сексуални партньори, както и sotsialno0ekonomicheskih, етническа или религиозна принадлежност. Недопустимо е да се покаже kakie0libosubektivnye емоции около индивидуалните особености, прилагани.

лесният достъп до консултации. Хората, нуждаещи се от помощ, трябва да се чувстват chtomogut питам за среща или се свържете с консултанта по всяко време-

последователност на информацията, предоставена в konsultirovanii-

конфиденциалност. Отношенията, които участват в консултации dolzhnyosnovyvatsya на принципа, че всички въпроси са обсъждани от частен характер, ако не samobrativshiysya реши да сподели тази информация с друг kem0libo. Назначения в kabinetpsihosotsialnogo консултиране и доброволно изследване за ХИВ proizvoditsyapredvaritelno (лично или по телефона) с време за фиксиране на рецепция. Лице, което е приложено към проучването, е регистриран. В случай на анонимен лечение в лог записва kodovyynomer или който и да е фамилно име (наименование), наречен на пациента. Ако се обърнем нужда от помощ тестване orezultatah, паспортни данни, записани в дневника. Posleregistratsii е адресирано е изпратено до рецепцията на консултант за до testovogokonsultirovaniya.

Pre-тестово консултиране
Тестване за антитела срещу ХИВ, трябва да бъде на разположение за всички, които са загрижени за състоянието на egozdorovya или възможността за инфекция. Изпитването трябва да бъде направено на лица, които:

Вярвам, че облъчените risku-

има венерическа zabolevaniya-

използват интравенозни наркотици, а също и да имат сексуални партньори, интравенозните наркомани. В консултант разговор оценява качеството адресиран, като например възможността да се разбере и използва информация, тенденцията да се промени riskovannogopovedeniya при самоотбрана или за да се предотврати по-нататъшно предаване, sposobnostsohranyat хладнокръвие и способността да се получи необходимата психосоциална подкрепа. Zavremya да тестват консултиране, консултантът получава информация за поведенческите характеристики biograficheskihi адресирани. Като се има предвид интимен характер на много данни и определяне на ограничението, като говорим за сексуално поведение, получават психосоциална anamnezatrebuet инсулт, търпеливи и внимателни обяснение за причините. които насърчават konsultantazadavat въпроси са много личен характер, както и гаранции по отношение на soblyudeniyakonfidentsialnosti. А историческа информация трябва да бъде достатъчно .Повече информация, за да се оцени инфекция BEACH съществуващия риск chtobyrealno. Отговори третират възможните да се очертаят: посоката и съдържанието на по-нататъшно консултативен процес. Например, vyyasnenieemotsionalno значение за обстоятелствата по темата (любовта на децата и членовете на семейството, религията, ангажимент за професионално развитие) дава възможност да се изгради мотивация изглежда, че е дори по време posle0testovogo консултиране с положителен rezultate.Napominanie консултиран за непълнотата на делата си и позволява на значими други nekotoroystepeni да смекчи тежестта на психо-емоционални реакции и да си възвърне самообладанието си.

Консултантът ще трябва да знаете:

защо хората искат да отидат obsledovanie-

какво поведение или какви симптоми притеснява obrativshegosya-

е насочен към това, което се знае за теста за VICh0infektsiyu-

как да се информира, отправени от предаването на ХИВ инфекция пътища на riskovannompovedenii и методите за превенция.

Прогнозите за Консултант:

особено сексуална povedeniya-

сексуални партньори по изпълнението променят честотата

използвате prezervativov-

присъствие VICh0infitsirovannogo човек сред проституиращи на партньори

рисковото поведение (интравенозна употреба на психоактивни вещества, наличието на лица sredipolovyh партньори, проституиращи, и мъжете, които имат seksualnyeotnosheniya мъже) -

кръвопреливане, използване на кръвни продукти, трансплантация на органи, изпълняващи

стерилна процедура innazivnye (инжектиране, татуиране, порязвания). vyyasnyaet- консултант

е подал молба какво мисли за реакцията му на положителни или отрицателни rezultattestirovaniya-

кой ще подкрепи контакт в случай на резултат положителен тест.

Консултантът трябва да се идентифицират и обсъдят всички заблуди по отношение на планирания тест iubeditsya, която е адресирана разбира, че показва положителен резултат.

Консултантът твърди, че тестът определя само наличието на антитела към immunodefitsitacheloveka на вирус. Наличието на антитела срещу ХИВ е доказателство за VICh0infektsii но nepozvolyaet съдия други болести, свързани с VICh0infektsiey) нито понастоящем или в бъдеще.

Консултант подчертава, че:

не е тест, който може да се определи дали има, или дали развиват chelovekaSPID-

въз основа на резултата от положителен тест не може да се каже, когато proizoshlozarazhenie-

ХИВ инфекцията не означава непременно, изневяра партньор днес, т. За да. Може imetmesto и преди началото на връзката им, също така е необходимо да се изясни наличието на период "прозорци"(Времето между HIV инфекция и появата на HIV антитела, присъствието на която mozhnoopredelit лабораторен метод). През този период лицето е вече заразен, но не могат да бъдат открити issledovaniikrovi антитела към ХИВ.

Консултантът трябва да обясни какво трябва да направя, за да не се купуват и не преминават infektsiyuVICh в този период от време (3-6 месеца). Независимо от резултатите от изпитването трябва да се prinyatreshenie за поведението или да остане без инфектиране, или да се защитят други от инфекция.

Консултантът трябва да се вземе предвид, че молещата да:

бъде твърде уплашен и объркан да осъзнаят, каза konsultantom-

Не мога да разбера защо той бе помолен за интимния живот и не искам otvechat-

налагат на нереалистично тест nadezhdy-

са склонни да се промени поведението.

Целта на предварително тестово консултиране е развитието на съзнателно решение, че са адресирани (информирано съгласие) на преминаването на скрининг за антитела срещу ХИВ, Informirovannoesoglasie предполага, че в резултат на предварително тестово консултиране е подал молба свободно и bezprinuzhdeniya, представяйки доклад относно последиците от проучването, реши да бъде тестван,

Консултантът трябва да кажа е отправи официална цел по-нататъшно изпитване stselyu потвърди положителния резултат. Положителният резултат, получен чрез ELISA, и се нуждае от catamnestic потвърдително изследване. Когато човек иска proytitestirovanie, но не сте имали рисково поведение, консултантът трябва да се изясни prichinupodobnoy опасения и предлагат подкрепяща консултиране. Информация, получена vprotsesse разговори, както и заключенията се записват в картата консултант консултативен рецепция. Rezultatytestirovaniya по телефона не се отчитат. Тяхната доклади консултант в posletestovomkonsultirovanii време, който се договаря с съветвания на изпитание.

Особености на предтестовата готовност консултациите между хората, които употребяват наркотици vnutrivennoEsli в консултирането пациенти показаха риск от инфекция VICh0infektsiey във връзка с употребата на наркотици, е необходимо да се съсредоточи риск от предаване на navysokoy VICh0infektsii, вирусен хепатит в parenteralnyhvmeshatelstvah на пациента.

Необходимо е да се установи дали това е подходящо време за разглеждане на преминаването на patsientomvoprosa скрининг за ХИВ например дали е под kakogo0libopreparata на влияние? Ако пациентът наскоро започна лечение, трябва да се държи на разстояние за obsuzhdeniemobsledovaniya като положителен резултат, може само по себе си да доведе до по-нататъшно, излага пациентите на риск дейност.

Периодът на получаване на резултатите е особено опасно за наркомани и udelitvremya е необходимо да се обсъди това директно след rezultata.Vne на представяне в зависимост от това дали резултатът е положителен или отрицателен neobhodimodopolnitelno убеди пациенти от необходимостта да се използва vrednogovozdeystviya техники за намаляване, като по-специално неизползване на общи игли и спринцовки, придобиването gotovyhshpritsev с лекарството, инструменти за обучение на умения за въвеждане на дезинфекция и takzheneobhodimo да се използва предпазни средства по време на полов kontaktov.Posletestovoe Консултантски

Тестване ви позволява да се идентифицират три категории хора, които се нуждаят от posletestovomkonsultirovanii:

Тези, които се оказа, че са заразени с ХИВ, и се нуждаят от podderzhke-

VICh0seronegativnye лица от категорията на високо riska-

VICh0seronegativnye лицето на категорията нисък риск.

По време на консултациите след-тестово при отрицателен резултат консултант dolzhenpovtorit цялата информация, която той предоставя на теста. Това се прави с цел chtobyobrativshiysya знаеше със сигурност какво да правя и какво да не правим, за да се избегне инфекция. Mnogiekonsultanty ви е от полза за техните посетители казаха, със свои думи какво dolzhnydelat за да сте здрави. Необходимо е да се споразумеят за следващите посещения консултантски прожекционни системи за справяне може да се поддържа в съответствие с безопасното провеждане. По този начин, по време на консултациите след-тестово при отрицателен резултат консултант obsuzhdaetznachenie резултат прилича на наличието на период "прозорци" и препоръчва povtoritissledovanie над 306 месеца, потвърждава необходимостта да се придържат към правилата bezopasnogopovedeniya срещу HIV инфекция.

Ако в резултат на положителен тест, връзката между лицето за консултант iinfitsirovannym може да отиде в нова фаза.

След-тестово консултиране за положителен резултат,

Има криза консултиране. Мнение човек се знае за наличието на ХИВ negoantitel се възприема като заплаха за живота. Обикновено хората на възраст 20 до 45 години, t.e.naibolee изложени на риск от заразяване с ХИВ, не чакайте за смъртта. Те все още не са се научили да се примири с нея Ин възприемат смъртта като неизбежност на живот. Консултанти po0raznomu реагират nasoobschenie за наличието на тези антитела срещу HIV, но описва някои от общите реакции.

Тези хора са в състояние на емоционална криза:

чувствам силен ugrozu-

изумен и изненадан proiskhodyaschim-

разстроен и загуби контрол над soboy-

емоционално парализирана от липсата на изход от ситуацията.

Конвенционалните реакции на хора, които са в криза, са както следва:

"тя не може да се случи с мен"-

"Вече нямам господар на живота си"-

"нищо вече не е от значение за мен"-

"Аз не знам какво да правя"-

"Аз не знам на кого да помоли за помощ"-

"Никой не разбра, че аз се чувствам",

За да съобщите за резултата от изследването е подал молба за оценка на личностните характеристики на инфекция, психосоциални му обстоятелства, възприятия за ХИВ и СПИН нагласи към консултант ispolzuetpredtestovuyu. След отчитане на положителен rezultatatestirovaniya трябва да се даде време за възприемането на новините.

Консултантът не трябва да:

поддават panike-

лъжливо zavereniya-

обиден от поведението на съветвания.

Консултантът трябва да:

да даде ясно обяснение на положителен rezultata-

подробно изясняване на разликата между HIV инфекция и SPIDom-

обясни къде и как да получи психо-емоционална подкрепа и съдействие по време на критичния vremyaposleduyuschih situatsiy-

поддържане на положителни тенденции са заразени.

В процеса на консултиране трябва да бъдат насърчавани да продължат да живеят живота ipodderzhaniyu продуктивен в социално и икономическо отношение. Трябва да obraschatvnimanie заразен човек да отговаря за промяна на поведението за да се избегне peredachivozbuditelya и се споменава и през целия характер на ХИВ инфекция и риска от drugihlyudey инфекция. В същото време тя се насърчава използването на презервативи по време на полов акт и dayutsyainstruktsii как да ги използва правилно.

Консултант подчертава ползата от избягване на инфекции, които могат да ugnetatimmunitet и за ускоряване на развитието на СПИН (особено полово предавани болести чрез), обяснява как да се поддържа хигиена, поддържане на здравословен начин на живот. Препоръчително е да се изясни tselesoobraznostsoblyudeniya балансиран режим на хранене и сън, умерено физическо натоварване, овладяване техники за релаксация за намаляване на стресови фактори, dispansernyhobsledovany, както и избягване на алкохол и отказ да се вземат лекарства. Neobhodimopomoch пациент при признаването на значението на избягването на рисково поведение за sohraneniyasobstvennogo здраве и здравето на другите. Като припомня, че резултатите от теста не може да се съди за това кога е настъпила инфекцията, съветник обсъжда със заразен човек проблемни opovescheniyapolovyh партньори и целесъобразността от информиране на роднини. В почти всички случаи, решението osoobschenii информация трябва да бъде направено от заразен човек. Хората могат да се сблъскат infitsirovannyeVICh отрицателно и враждебна реакция от страна на другите. Konsultantokazyvaet ги подкрепяме, информира за наличието на специализирани услуги psihosotsialnoypodderzhki заразени лица в центровете на профилактика и контрол на СПИН, психотерапия офиси и отдели на здравни заведения, както и от други източници на помощ и подкрепа (kprimeru, от неформални организации). Мнение новини за човек VICh0seropozitivnosti е травматична ситуация. Налице е конфликт, свързан snalichiem нелечимо заболяване, което не може да бъде решен, защото възстановяване nevozmozhno.Kak заразен ще реагира на новината, зависи от състоянието на физическо здраве namoment консултиране, степен на готовност за такъв пост, наличие podderzhkidannomu лице в ситуация на криза, характеристиките на личността на заразените и egopredstavleny на заболяване, живота и смъртта. Необходимостта от консултиране и psihologicheskoypodderzhke е най-голям в случай, че съобщението за наличие на антитела срещу HIV пациент otvechaetpoyavleniem така наречените психо-емоционални реакции. Някои реакции могат да бъдат ochenvyrazhennymi, но имайте предвид, че тези симптоми са нормални otvetomcheloveka към новината, която заплашва му zhizni.Poyavlenie психо-емоционални реакции трябва да се предвиди и да бъде готов да помогне на ситуацията.

Страх.
Заразените лица в лицето на неизлечима болест изпитват много страх.
Психологически ясни външен вид преживявания, свързани със страха от смъртта, и по-специално болезнена смърт сам. От една страна, това явление може да бъде причинено от pechalnymiprimerami приятели, колеги или роднини. От друга страна, този страх се дължи на незнание inevernymi идеи за тази ситуация, а също и придружени от чувство bespomoschnostipered неизбежна. Както и при повечето от психо-емоционални реакции на страх и напрежение, придружаващ emupsihicheskoe трудно да се намали в значителна степен, за да могат да изразят и обсъдят vkontekste наличност за справяне с трудностите, разяждащи konkretnogokonsultiruemogo.

Загуба.
Хората, заразени с ХИВ, изпитват чувство на загуба по отношение на бъдещето на живот, социален статус, финансова стабилност и независимост. Най-честите от nablyudaemyhperezhivany е загубата на надежда. Тъй като необходимостта от грижи, болни загуба mozhettyagotitsya възможно да се разпорежда,

Тъга.
Пациентите често изпитват чувство на дълбока тъга iz0za загубите, които те uzheispytali или очакваните в бъдеще. Те също могат да имат подобен чувство, в отговор naperezhivaniya роднини и членове на седем за неизлечима болест му.

депресия
Депресивно настроение за ХИВ инфекция може да бъде причинено от цяла редица причини. Patsientispytyvaet депресия за периодични медицински прегледи, защото Той се чувства nesposobnostpolnostyu контролира състоянието им в лицето на постоянна прогресия на баланса на болестното психично разстроен от новината за влошаването и смъртта на приятели bolnyhpatsientov постоянно потиска идеята, че те не могат да бъдат по-дългосрочен план за живота си и neuspeyut отглеждане на деца: влошаването на собственото си физическо състояние обикновено soprovozhdaetsyapoyavleniem чувства тревожност и депресия.

Угризения и вина.
Когато човек се открива с ХИВ инфекция, тя може да изпитват чувство за вина и ugryzeniysovesti за поведението си, че може да доведе до заразяване с ХИВ, както и във връзка Klüden че той може да зарази. Понякога има чувство за вина за тези мъки, които infektsiyaVICh близо до болни хора и, по-специално., Деца. В памет на пациенти често се появяват събития izproshlogo особено влоши вина.

Безпокойство.
Безпокойство може да придружава болно ХИВ инфекция по време на vsegozabolevaniya защото такъв човек е постоянно в състояние на несигурност и напрежение дава възможност на тези заболявания. В практиката си консултантски сделки smnogochislennymi тревожни опасения за краткосрочни пациенти и dolgosrochnogoprognozov, невъзможността да се промени ситуацията с болестта, загубата на obrazezhizni неприкосновеността на личния живот, предстоящи отхвърляне, безпомощност и зависимост. Раздразнителност, гняв.
Някои пациенти стават раздразнителни, постоянно се отрази на факта, че тяхната problemamploho или небрежно се отнасят. Те се чувстват "губещи"защото това е техен " ugorazdilo"разболеят от ХИВ инфекция. Такива пациенти са трудни за ограничаване на негативните си емоции, недоверие към всичко виждам уловката. В някои случаи, пациентите могат да бъдат гняв, насочени срещу ihsamih като форма autoagressive (включително суицидно) поведение.

Мисли за самоубийство и действия.
При отчитане на резултатите от тестовете за антитела към ХИВ консултант трябва да обмисли riskpoyavleniya крайни форми на социална и психологическа dezadaptatsii0 самоубийство fenomenov.Veroyatnost настъпването им е най-висок в ранните етапи на възприемане на тази новина. Vydelyayadva основни типа самоубийство вид пасивна и активна дисплей суицидно поведение. сортове Kpervoy включват суицидни мисли и намерения да vtoroy0 nasamoubiystvo опитвайте и самоубийство завършване. Също така трябва да се вземе предвид наличието на такава prosuitsidalnyh faktorovkak злоупотреба с алкохол, индивидуалните особености на пациента под формата на aktsentuapii личност психопатология, както и неприятности sotsialno0psihologicheskoy ситуация пациента. Когато nalichiivseh 3 prosuitsidalnyh фактори риск от суицидно поведение е най-висок.

Самочувствие.
В ранните етапи на живота по отношение на ХИВ инфекция е налице значително snizheniesamootsenki, самочувствие и тяхната социална значимост. С напредване zabolevaniyanarusheniya самочувствие може да се влоши от промяна във външния вид на пациента (вид elementovsarkomy сарком на лицето си, загуба на тегло, загуба на коса), както и ogranicheniemsamostoyatelnosti.

Хипохондрични и обсесивно-компулсивно разстройство.
Опасенията за състоянието на здравето, и най-малките физически усещания и proyavleniyamimozhet преднината на хипохондрия. Мисли за неизбежната смърт, симптоми uhudsheniyasamochuvstviya могат да имат характера на принуда, да се намесва в процеса на адаптация и предотвратяване egostanovleniyu. Мисли за предстоящата смърт, страх от самота и загуба на контрол може да доведе kproyavleniyu интерес към религията и духовните въпроси. В такива случаи, регистрирани razmyshleniyao смисъл на живота, грях, вина, прошка, помирение, както и дискусии по тези теми.

Консултантът трябва да идентифицира неадаптивни поведения на заразените лица и техните kraynieformy0 самоубийство явления. Тактики съветват тези лица се основава на ucheteindividualnyh функции. идентифицирани в предварително тестово консултиране на. В chastnostikonsultant обръща внимание на пациента върху необходимостта от по-нататъшно разглеждане решение dlyaokonchatelnogo за наличието и стадия на заболяването. По този начин ogovarivayutsyadopolnitelnoe време, колкото е необходимо, за да се адаптират към новите условия на заразения живот.

Може да е необходимо наличието на тежка психо-емоционални реакции okazaniispetsializirovannoy психиатрична помощ. В тези случаи, когато се консултирате vrachimeyuschy провежда специално обучение по психиатрия, това е достатъчно, за да превключите konsultirovanieprotsess елементи на психотерапия. Доказано е, че жалбата си пред antisuitsidalnymfaktoram на рецепция (любовта към роднини, деца, недовършен бизнес, представяне ogrehovnosti самоубийство), както и премахване на чувството за уникалността на ситуацията.

Квалифицирано участие консултантски дейности в процеса на тестване naantitela ХИВ може успешно да съчетават превантивната работа да променят поведението tselyupreduprezhdeniya ХИВ с индивидуална психологическа подкрепа, която harakterizuetnastoyaschy етап борба с ХИВ инфекция лично ориентирана и следователно по-цивилизовани.