Медицинско право: право, документи, отговорности, правила, актове.

Федерален фонд на задължителната медицинска STRAHOVANIYaPRIKAZot 06 май 1999 N 42OB одобряване на формата на статистически VEDOMSTVENNOYOTCHETNOSTI N NG и инструкции за неговата SOSTAVLENIYUS за подобряване на информацията - аналитична bazypo защита на правата на гражданите в системата на задължителното meditsinskogostrahovaniya и в съответствие с писмото на Държавната komitetaRossiyskoy според статистическите данни от Федерацията 11.23.93 N 01.02.10 / 563prikazyvayu: 1. Одобрявам формата на ведомствени статистически otchetnostiN парникови газове "Защита на правата на гражданите в obyazatelnogomeditsinskogo застраховка" и указания за съставянето му (Приложение) 0.2. Въведат утвърден образец vedomstvennoyotchetnosti N PG, като се започне с доклада за първата половина на 1999 г. години.3. Upravleniyuorganizatsiiobyazatelnogo meditsinskogostrahovaniya (TegayN.D.), Заедно с информация-технологичен център (Мелников MN) получаване iobrabotku предостави статистически отчети в форма N PG. Събиране, анализ ihranenie информация относно статистическата форма N ПГ лежеше naotdel организация obyazatelnogomeditsinskogo застрахователна система за защита на правата на гражданите (Turitsyn VI.). 4. Изпълнителните директори на териториални фондове OMSprinyat kispolneniyuutverzhdennyenastoyaschimPrikazomstatisticheskuyu форма на ведомствени доклади и Инструкция N подготовка poee парникови газове и да се гарантира събирането, обработката и predostavleniesootvetstvuyuschey статистическа информация в рамките на sroki.5. Нищожно Ордена на Федералния фонд на CHI ot28.07.97 N 68 "При одобрение на статистическа форма vedomstvennoyotchetnosti за организацията за защита на правата на осигурените лица в здравеопазването sistemeobyazatelnogo застраховка и инструкции eezapolneniyu".Kontrol изпълнението на тази заповед е nazamestitelya директор Aboimov V.V.DirektorA.M.TARANOVNaimenovanie ____________________________________________________________________________________________ отчитане организация адрес за кореспонденция ___________________________________________________ Форма N PGUtverzhdena PrikazomFederalnogo фонд OMSot 06 май 1999 г. N 42Polugodovaya годишен ----------- + -------------- + -------------------------- + | са | Краен срок за подаване | + ------------------------- + -------------------- ------ + | Кайтсърф и клонове TFOMS | в определения краен срок || - на изпълнителното ръководство | изпълнителен управление || TFOMS | TFOMS | + ------------------------- + ------------------- ------- + | изпълнителното ръководство | 30 юли на отчетната година || TFOMS | и преди 1 март след || - CHI Федералния фонд | отчетна година | + ------------ ------------- + -------------------------- + ОРГАНИЗАЦИЯ НА ПРАВАТА GRAZHDANV задължителното здравно STRAHOVANIYAZA януари - _________ 199_ година1. на гражданите в териториалната здраве fondyobyazatelnogo застраховка, техните медицински застрахователни организации filialyi + ------------------------- + ---- + ----- ----------------------------------- + | | N | Брой на заявления за периода || | P + ----------- + --------- + --------- + -------- +. | || писано | орално, | всичко | оправдано || || включително | включително | включително | En || | + ----- + ----- + ----- + --- + ----- + --- + || || TFOMS | SMO | TFOMS | SMO | TFOMS | SMO || + ------------------------- + ---- + ----- + - ---- + ----- + --- + ----- + --- + -------- + | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | + ------------------------- + ---- + ----- + ----- + ---- - + --- + ----- + --- + -------- + | приети повиквания, | 1 | | | | | | ||| включително || | | | | | ||| причините: || | | | | | || + ------------------------- + ---- + ----- + ----- + ---- - + --- + ----- + --- + -------- + | - осигуряване на политики || | | | | | ||| ОМК | 2 | | | | | | || + ------------------------- + ---- + ----- + ----- + ---- - + --- + ----- + --- + -------- + | - избор на здравни заведения в системата на ЧИ | 3 | | | | | | ||| всички от тях: || | | | | | || + ------------------------- + ---- + ----- + ----- + ---- - + --- + ----- + --- + -------- + | - на федерално ниво | 4 | | | | | | || + ------------------------- + ---- + ----- + ----- + ---- - + --- + ----- + --- + -------- + | - върху териториалното || | | | | | ||| ниво | 5 | | | | | | || + ------------------------- + ---- + ----- + ----- + ---- - + --- + ----- + --- + -------- + | лекар избор | 6 | | | | | | || + ------------------------- + ---- + ----- + ----- + ---- - + --- + ----- + --- + -------- + | организация на работата на здравните заведения | 7 | | | | | | || + ------------------------- + ---- + ----- + ----- + ---- - + --- + ----- + --- + -------- + | санитарно - хигиенни | 8 | | | | | | ||| държавни здравни заведения || | | | | | || + ------------------------- + ---- + ----- + ----- + ---- - + --- + ----- + --- + -------- + | етика и деонтология | 9 | | | | | | ||| здравните работници || | | | | | || + ------------------------- + ---- + ----- + ----- + ---- - + --- + ----- + --- + -------- + | качествена медицинска | 10 | | | | | | ||| помощ || | | | | | || + ------------------------- + ---- + ----- + ----- + ---- - + --- + ----- + --- + -------- + | наркотици покритие | 11 | | | | | | ||| на всички от тях: || | | | | | || + ------------------------- + ---- + ----- + ----- + ---- - + --- + ----- + --- + -------- + | - в болница | 12 | | | | | | || + ------------------------- + ---- + ----- + ----- + ---- - + --- + ----- + --- + -------- + | - лица, които имат предимства | 13 | | | | | | || + ------------------------- + ---- + ----- + ----- + ---- - + --- + ----- + --- + -------- + | отказ на медицинска помощ за | 14 | | | | | | ||| CHI всички от тях: || | | | | | || + ------------------------- + ---- + ----- + ----- + ---- - + --- + ----- + --- + -------- + | - на територията | 15 | | | | | | ||| застраховка || | | | | | || + ------------------------- + ---- + ----- + ----- + ---- - + --- + ----- + --- + -------- + | - извън площадката | 16 | | | | | | ||| застраховка || | | | | | || + ------------------------- + ---- + ----- + ----- + ---- - + --- + ----- + --- + -------- + | инкасо | 17 | | | | | | ||| за мед. помощ ОМК || | | | | | ||| на всички от тях: || | | | | | || + ------------------------- + ---- + ----- + ----- + ---- - + --- + ----- + --- + -------- + | - на територията | 18 | | | | | | ||| застраховка || | | | | | || + ------------------------- + ---- + ----- + ----- + ---- - + --- + ----- + --- + -------- + | - извън площадката | 19 | | | | | | ||| застраховка || | | | | | || + ------------------------- + ---- + ----- + ----- + ---- - + --- + ----- + --- + -------- + | инкасо | 20 | | | | | | ||| в болници извън ОМК || | | | | | || + ------------------------- + ---- + ----- + ----- + ---- - + --- + ----- + --- + -------- + | искания за | 21 | | | | | | ||| средства за заплащане || | | | | | ||| медицинска помощ || | | | | | | X | + ------------------------- + ---- + ----- + ----- + --- - + --- + ----- + --- + -------- + | консултация | 22 | | | | | | | X | + ------------------------- + ---- + ----- + ----- + --- - + --- + ----- + --- + -------- + | други | 23 | | | | | | || + ------------------------- + ---- + ----- + ----- + ---- - + --- + ----- + --- + -------- + | Общо: | 24 | | | | | | || + ------------------------- + ---- + ----- + ----- + ---- - + --- + --- + ----- + -------- + 1.1. Публичните власти, институции и organizatsiisubektov Руската федерация (localgovernment), пораждат основателни жалби на граждани + -------------------------------- -------------- + ------ + ---------- + | Получени обосновани жалби, свързани | N | Брой || недостатъци в работата: | линия | референции | + ---------------------------------- ------------ + ------ + ---------- + | 1 | 2 | 3 | + --------------------------------------------- - + ------ + ---------- + | законодателните органи | 1 | | + ---------------------------------------------- + - ----- + ---------- + | правоприлагащите органи | 2 | | + ---------------------------------------------- + - ----- + ---------- + | TFOMS (техни клонове) | 3 | | + ---------------------------------------------- + - ----- + ---------- + | SMO | 4 | | + ---------------------------------------------- + - ----- + ---------- + | MPI | 5 | | + ---------------------------------------------- + - ----- + ---------- + | полици | 6 | | + ---------------------------------------------- + - ----- + ---------- + | други | 7 | | + ---------------------------------------------- + - ----- + ---------- + | Общо: | 8 | | + ---------------------------------------------- + - ----- ---------- + + 2. Досъдебно и съдебна защита на grazhdan2.1 права. Досъдебно защита на правата на гражданите + --------------- + ------ + ---------------------- ------------------- + | | N | Противоречиви случаи изчезва в досъдебното || | Line | дясната || | + ---------- + -------- + ------------ + -------- + | | | Брой | от тях | трябва | сумата || | | случаи | Задоволително | с материално | възстановяване || | | общо | Voreno | Ним възстановяване | Ния, || | | Ниеми || | търкайте. | + --------------- + ------ + ---------- + -------- + ------------ + -------- + | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | + --------------- + ------ + ---------- + -------- + ---- -------- + -------- + | TFOMS | 1 | |||| + --------------- + ------ + ---------- + -------- + - ---------- + -------- + | SMO | 2 | |||| + --------------- + ------ + ---------- + -------- + - ---------- + -------- + | Общо: | 3 | |||| + --------------- + ------ + ---------- + -------- + - + -------- + ---------- 2.2. Съдебна защита на правата на гражданите + ------------ + ---- + --------------------------- ---------- + -------- + | Faces, | N | Противоречиви случаи считат | Сума || преобразува с | стр. | съдебно | възстановяване || за защита | + ------- + ------ + ---------------------- + Ния на правата на гражданите || || въпроси | Публикувано | брой на разгледаните | |||| Задоволително proiz- | съдебни | ПРАВИТЕЛСТВЕНИ делата | Ворен дането |||| | ПРАВИТЕЛСТВЕНА + ------ + -------- + ------ + вземания, |||| на HA | костюми | всичко | отрече | udov- | |||| рубли пъстър |. Роднината на | letvo- включително || || ||| report- | още | Renault || ||||| Foot | срок | || ||||| период | | || || + ------------ + ---- + ------- + ------ + ------ + ------- - + ------ + -------- + | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | + ------------ + ---- + ------- + ------ + ------ + ------- - + ------ + -------- + | пациент | 1 | | | || || + ------------ + ---- + ------- + ------ + ------ + ------- - + ------ + -------- + | TFOMS | 2 | | | || || + ------------ + ---- + ------- + ------ + ------ + ------- - + ------ + -------- + | SMO | 3 | | | || || + ------------ + ---- + ------- + ------ + ------ + ------- - + ------ + -------- + | полица | 4 | | | || || + ------------ + ---- + ------- + ------ + ------ + ------- - + ------ + -------- + | други | 5 | | | || || + ------------ + ---- + ------- + ------ + ------ + ------- - + ------ + -------- + | Общо: | 6 | | | || || + ------------ + ---- + ------- + ------ + ------ + ------- - + ------ + -------- + 2.3. Основните причини за оплаквания, обосновано, ipokazateli дейности TFOMS и SMO ​​за защита на правата на гражданите + ---------------------- + ---- + ----- ---- + -------------------------- + | Причини за оплаквания | N | Противоречиви | Противоречиви случаи считат || (призната разумност | P |. Дела | Vai съдебно ПРАВИТЕЛСТВЕНА ||) || разрешена | по инициатива || || Най досъдебно производство | || || съд | || || десен | || | + --- + ----- + --- + --- + ----- + ----- + ------ + | || TF | SMO | TF | SMO | patsi- | стра- | Други || || ОМК | | MLA | | Са- | hova- | ищци || || | | | | | От Тел | | + ---------------------- + ---- + --- + ----- + --- + --- + - --- + ----- + ------ + | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | + ---------------------- + ---- + --- + ----- + --- + --- + - ---- + ----- + ------ + | разумни искания | 1 | | | | | | | || общо, включително: || | | | | | | | + ---------------------- + ---- + --- + ----- + --- + --- + - --- + ----- + ------ + | софтуерни политики | 2 | | | | | | | ОМК || || | | | | | | | + ---------------------- + ---- + --- + ----- + --- + --- + - --- + ----- + ------ + | гама от здравни заведения в системата | 3 | | | | | | | ОМК || || | | | | | | | + ---------------------- + ---- + --- + ----- + --- + --- + - --- + ----- + ------ + | лекар избор | 4 | | | | | | | | + ---------------------- + ---- + --- + ----- + --- + --- + - --- + ----- + ------ + | качествен мед. помогне | 5 | | | | | | | | + ---------------------- + ---- + --- + ----- + --- + --- + - --- + ----- + ------ + | лекарствен обезпечение | 6 | | | | | | | || || chenie | | | | | | | + ---------------------- + ---- + --- + ----- + --- + --- + - --- + ----- + ------ + | отричане на мед. помощ | 7 | | | | | | | ОМК || || | | | | | | | + ---------------------- + ---- + --- + ----- + --- + --- + - --- + ----- + ------ + | събиране на пари | 8 | | | | | | | || средства за мед. Помощ || | | | | | | || CHI || | | | | | | | + ---------------------- + ---- + --- + ----- + --- + --- + - --- + ----- + ------ + | други | 9 | | | | | | | | + ---------------------- + ---- + --- + ----- + --- + --- + - --- + ----- + ------ + | Общо: | 10 | | | | | | | | + ---------------------- + ---- + --- + ----- + --- + --- + - --- ------ + ----- + + 3. Прилагане на регрес действия на vozmescheniyuzatrat за медицинска помощ, предоставена на застрахованото лице, което е претърпяло в резултат на незаконната deystviyyuridicheskih и физически лица + ----------------------------- + ------ + ---------- + ---------------- + | | N | Брой | сума за възстановяване || | Line | костюми | (Rub.) | + ----------------------------- + ------ + ------- --- + ---------------- + | 1 | 2 | 3 | 4 | + ----------------------------- + ------ + ---------- + ---------------- + | прибягват действия - всички: | 1 | || + ----------------------------- + ------ + ---------- + ---------------- + | включително Приложение: TFOMS | 2 | || + ----------------------------- + ------ + ---------- + ---------------- + | SMO | 3 | || + ----------------------------- + ------ + ---------- + ---------------- + | друг ищец | 4 | || + ----------------------------- + ------ + ---------- + ---------------- + 4. проверка на качеството на грижите води + -------------------- + ----- + ----------------- - + ------------------ + || N | TFOMS | SMO ||| Слама - + ------- + ---------- + ------- + ---------- + || ки | персонал | свободна практика | персонал | свободна практика ||| | Специалисти | медицинските специалисти | | медицински ||| | Листове | skie | листове | skie ||| | | Експерти | | Експерти | + -------------------- + ----- + ------- + ---------- + ------- + ---------- + | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | + -------------------- + ----- + ------- + ---------- + ------- + ---------- + | оценява | | | | | || качествена медицинска | | | | | || помощ (EKMP) - | | | | | || ALL, | 1 | | | | || от тях: | | | | | | + -------------------- + ----- + ------- + ---------- + - ----- + ---------- + | извънболнична - | | | | | || poliklinich. помогне | 2 | | | | | + -------------------- + ----- + ------- + ---------- + - ----- + ---------- + | грижа за пациента | 3 | | | | | + -------------------- + ----- + ------- + ---------- + - ----- + ---------- + | в това число: | | | | | | || - планирано | 4 | | | | | + -------------------- + ----- + ------- + ---------- + - ----- + ---------- + | - мишена | 5 | | | | | + -------------------- + ----- + ------- + ---------- + - ----- + ---------- + | - по жалби | | | | | || застрахован и | | | | | || полици | 6 | | | | | + -------------------- + ----- + ------- + ---------- + - ----- + ---------- + | - повторение | | | | | || (Metaekspertiz) | 7 | | | | | + -------------------- + ----- + ------- + ---------- + - ----- + ---------- + | от тях в nesogla- | | | | | || тях мед. институции | | | | | || резултати EKMP | 8 | | | | | + -------------------- + ----- + ------- + ---------- + - ----- + ---------- + | това разкри | | | | | || нарушения | | | | | || прави, когато | | | | | || защитени от тази застраховка разпоредба | | | | | || Хоув мед. | | | | | || помощ - всички | 9 | | | | || от тях: | | | | | | + -------------------- + ----- + ------- + ---------- + - ----- + ---------- + | медицинска | | | | | || помощ неадекватно | | | | | || качество | 10 | | | | | + -------------------- + ----- + ------- + ---------- + - ----- + ---------- + | обем Завишаването | | | | | || оказва медицинска | | | | | || помощ ЛИЗАЦИЯ | 11 | | | | | + -------------------- + ----- + ------- + ---------- + - ----- + ---------- + | неоснователна | | | | | || хоспитализация | 12 | | | | | + -------------------- + ----- + ------- + ---------- + - ----- + ---------- + | неоснователна Confine | | | | | || Нес наличност | | | | | || здравеопазване | 13 | | | | | + -------------------- + ----- + ------- + ---------- + - ----- + ---------- + | действия, които се открояват в | | | | | || vuyuschie стопанство | | | | | || оценка на качеството на меда. | | | | | || помощ | 14 | | | | | + -------------------- + ----- + ------- + ---------- + - ----- + ---------- + | никаква медицинска | | | | | || документация ЛИЗАЦИЯ | | | | | || или нарушения | | | | | || провежда | 15 | | | | | + -------------------- + ----- + ------- + ---------- + - ----- + ---------- + | рехоспитализация | | | | | || ЛИЗАЦИЯ мед вино. | | | | | || институции | 16 | | | | | + -------------------- + ----- + ------- + ---------- + - ----- + ---------- + | нарушение preemst- | | | | | || vennosti между | | | | | || различни етапи | | | | | || предоставя медицинска | | | | | || помощ | 17 | | | | | + -------------------- + ----- + ------- + ---------- + - ----- + ---------- + | второстепенни gospi- | | | | | Тион на || | 18 | | | | | + -------------------- + ----- + ------- + ---------- + - ----- + ---------- + | нарушаване на условията за | | | | | || остане пациент | | | | | || в мед. институции | 19 | | | | | + -------------------- + ----- + ------- + ---------- + - ----- + ---------- + | вътреболнична | | | | | || инфекция | 20 | | | | | + -------------------- + ----- + ------- + ---------- + - ----- + ---------- + | Други | 21 | | | | | + -------------------- + ----- + ------- + ---------- + - ----- ---------- + + 5. Медико - икономическа експертиза регистрира + -------------------------------------------- - + ----- + ------ + ----- + | | N | TFOMS | SMO || | Stro- | | || | Ки | | | + --------------------------------------------- + - --- + ------ + ----- + | 1 | 2 | 3 | 4 | + --------------------------------------------- + - ---- + ------ + ----- + | медико - икономически проверки завършени | | | || случаи - всичко, | 1 | | || от тях: | | | | + --------------------------------------------- + - --- + ------ + ----- + | нарушения - ALL, | 2 | | || в това число: | | | | | + --------------------------------------------- + - --- + ------ + ----- + | нарушаване на реда на регистрация на регистри | 3 | | | + --------------------------------------------- + - --- + ------ + ----- + | болничен престой по-малко от 60% | | | || Краен срок | 4 | | | + --------------------------------------------- + - --- + ------ + ----- + | остане в болница за повече от 60% над | | | || Краен срок | 5 | | | + --------------------------------------------- + - --- + ------ + ----- + | неправилно определяне или MEA код Cipher | | | || услуги | 6 | | | + --------------------------------------------- + - --- + ------ + ----- + | включване в регистъра на услуги, които не | | | || териториалната програма ЧИ | 7 | | | + --------------------------------------------- + - --- + ------ + ----- + | включване в службите по вписванията не са посочени в | | | || Сертификат мед. институции | 8 | | | + --------------------------------------------- + - --- + ------ + ----- + | мед. услуга в мед. институция, | | | || не са включени в Чи | 9 | | | + --------------------------------------------- + - --- + ------ + ----- + 6. Фондове uderzhannyes лечебни заведения, дължащи се на частични или polnoyneoplaty медицинските услуги в резултат на ekspertizykachestva медицинска помощ и медицинско - регистри ekonomicheskoyekspertizy и тяхната употреба + --------------------- --------------------- + ------ + -------------- + | | N | сума на средствата, || | Line | рубли | + ------------------------------------------ + - ----- + -------------- + | 1 | 2 | 3 | + ------------------------------------------ + ---- - + -------------- + | баланс, удържан медицинска | | || институции поради частична или пълна | | || неплащане в резултат на медицински услуги | | || EKMP и медико - икономическа експертиза | | || регистрира в началото на периода | 1 | | + ------------------------------------------ + ----- - + -------------- + | неустойки средства поради частично или | | || пълно неплащане на медицински услуги в | | || води EKMP - ALL, | 2 | || в това число: | | | | + ------------------------------------------ + ----- - + -------------- + | - TFOMS | 3 | | + ------------------------------------------ + ----- - + -------------- + | - CFR | 4 | | + ------------------------------------------ + ----- - + -------------- + | задържаните средства, в резултат на здравето - | | || икономическа експертиза регистри - всичко, | 5 | || в това число: | | | | + ------------------------------------------ + ----- - + -------------- + | - TFOMS | 6 | | + ------------------------------------------ + ----- - + -------------- + | - CFR | 7 | | + ------------------------------------------ + ----- - + -------------- + | Използва се за задържане на пари - ALL, | 8 | || са насочени: | | | + ------------------------------------------ + ----- - + -------------- + | 1. Премахването на причините за неадекватно | 9 | || качество на здравните услуги, по-специално | | || на: | | | + ------------------------------------------ + ----- - + -------------- + | - подобряване на медицинските условия | | || помогне | 10 | | + ------------------------------------------ + ----- - + -------------- + | - обучение на здравето | | || персонал | 11 | | + ------------------------------------------ + ----- - + -------------- + | - въвеждане на нови технологии | 12 | | + ------------------------------------------ + ----- - + -------------- + | - подобряване на нормативната - | | || методически документи | 13 | | + ------------------------------------------ + ----- - + -------------- + | 2. Плащането на медицинското обслужване услуги | 14 | | + ------------------------------------------ + ----- - + -------------- + | 3. От поведението на делото, | 15 | | + ------------------------------------------ + ----- - + -------------- + | число и заплащане на свободна практика на труда | | || медицински експерти | 16 | | + ------------------------------------------ + ----- - + -------------- + | 4. За други цели, | 17 | || по-специално: | | | + ------------------------------------------ + ----- - + -------------- + | - обучение на лекарите - специалисти | 18 | | + ------------------------------------------ + ----- - + -------------- + | - насърчаване на служителите мед. институции | 19 | | + ------------------------------------------ + ----- - + -------------- + | баланс, удържан медицинска | | || институции поради частична или пълна | | || неплащане в резултат на медицински услуги | | || EKMP и медико - икономическа експертиза | | || регистрира в края на отчетния период | 20 | | + ------------------------------------------ + ----- - + -------------- + 7. Персонал и длъжностната им характеристика + ----------------------- + ----- + ----------- + - -------------------- + | | N | Създадена | свободна практика медицински || | Stro- | експерти | експерти || | Ки + ------ + ---- + ---------- + ------ + ---- + | | | TFOMS | SMO | включени | TFOMS | SMO || | | || в territo- | ||| | | Ble || | ||| | | || Регистрирайте се | || + ----------------------- + ----- + ------ + ---- + ----- ----- + ------ + ---- + | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | + ----------------------- + ----- + ------ + ---- + ----- ----- + ------ + ---- + | брой хора, | | || | ||| Дейностите, включени в | | || | ||| Nosta защита | | || | ||| застрахован - ALL | 1 | || | || + ----------------------- + ----- + ------ + ---- + ----- ----- + ------ + ---- + | включително организационната | | || | ||| ТА и провеждане EKMP, | 2 | || | ||| са: | | || | || + ----------------------- + ----- + ------ + ---- + ----- ----- + ------ + ---- + | обучени | | || | ||| MHI система за докладване | | || | ||| период | 3 | || | || + ----------------------- + ----- + ------ + ---- + ----- ----- + ------ + ---- + | имат квалификация | | || | ||| категория - ALL, | 4 | || | ||| в това число: | | | || | || + ----------------------- + ----- + ------ + ---- + ----- ----- + ------ + ---- + | - по-висока | 5 | || | || + ----------------------- + ----- + ------ + ---- + ----- ----- + ------ + ---- + | - първа | 6 | || | || + ----------------------- + ----- + ------ + ---- + ----- ----- + ------ + ---- + | - втора | 7 | || | || + ----------------------- + ----- + ------ + ---- + ----- ----- + ------ + ---- + | имат степен - | 8 | || | ||| ALL, | | || | ||| в това число: | | | || | || + ----------------------- + ----- + ------ + ---- + ----- ----- + ------ + ---- + | - кандидат мед. Science | 9 | || | || + ----------------------- + ----- + ------ + ---- + ----- ----- + ------ + ---- + | - д-р по медицина. Science | 10 | || | || + ----------------------- + ----- + ------ + ---- + ----- ----- + ------ + ---- +"__" ____________ 199_ началник на началник на ______________________________ (единици) (име и N-тяло. Изпълнител) защита на правата на осигурените (meditsinskoypomoschi за качество на организацията vnevedomstvennoyekspertizy) UtverzhdenaPrikazomFederalnogo фонд OMSot 6ти май 1999 N 42INSTRUKTSIYAPO събират статистически ФОРМИ VEDOMSTVENNOYOTCHETNOSTI "ОРГАНИЗАЦИЯ НА ПРАВАТА НА ГРАЖДАНИТЕ В SISTEMEOBYAZATELNOGO ЗДРАВНО ОСИГУРЯВАНЕ"(ФОРМА N PG) статистическа отчетност форма ведомствено "права Organizatsiyazaschity на гражданите в системата на задължителното meditsinskogostrahovaniya" (Формуляр N ПГ) влезе за информация poorganizatsii, както и защитата на правата на гражданите в здравеопазването sistemeobyazatelnogo застраховка, включително причините kolichestvui писмени и устни заявления на гражданите в territorialnyefondy OMS (техни клонове) и здравноосигурителните организации, работещи в системата на задължителното медицинско strahovaniya- poorganizatsii досъдебната и съдебна защита на правата и практики zakonnyhinteresov граждани, включително от основните причини obosnovannyhobrascheniy- да организира и качествено поведение изпит джоб медицински грижи, здравеопазване - икономическа експертиза Апликации регистрира средства задържани в резултат на ekspertizy- posostavu и квалификацията на служителите, извършващи работа по zaschiteprav grazhdan.Otchet форма N ПГ представена в pokanalam връзката Федерална CHI фонд или на магнитен носител, както и допълнителни nabumazhnyh медии всички териториални фондове obyazatelnogomeditsinskogo сигурност на субектите на Руската федерация Ур. Байконур два пъти годишно - за шест месеца - до 30 юли отчетната година към goda-- за преди 1 март, следващ отчетния goda.Filialy териториално CHI фондове и застрахователни meditsinskieorganizatsii са достатъчно данни territorialnomufondu задължителното здравно осигуряване на формата otchetnoyformy N PG в продължение на шест месеца и година на създаване territorialnymfondom sroki.Territorialnye средства на задължителната медицинска strahovaniyapredstavlyayut доклад Федералната MHI фонд по форма N парникови газове, включително обобщение на териториални поделения елементите на тавана CHI фонд istrahovym медицински организации (партньори), които работят в системите за ОМК на територията на обекта на руски Federatsiiili на Baykonura.Dannye под формата доклад N ПГ осигурява начислена основа goda.Dannye първия доклад относно размера на средствата privodyatsyanarastayuschim резултат в рубли от началото на годината, един след desyatichnymznakom zapyatoy.Razdel 1В линия 21 "молбите за финансиране, за да помогне на oplatymeditsinskoy" вземе жалби сметки на гражданите за средства за заплащане vydeleniifinansovyh видове медицински грижи, nevhodyaschih на (териториално) програма база obyazatelnogomeditsinskogostrahovaniyaili условие -profilakticheskimi лечебни заведения, а не vhodyaschimivsistemuobyazatelnogo медицински strahovaniya.Grafa 9 ред 21, ред 22 не zapolnyaetsya.V "консултации" на писмените и ustnyeobrascheniya гражданите за вилите съответните обяснения vt.ch. за въпросите, посочени в редове 2 - 20, 23 и линии не повторно vdannom uchityvayutsya.Grafa 9 линия 22 не е zapolnyaetsya.V линия 24 показва стойностите са равни съответно summeznacheny графика 3-4, графика 5-6, графика 7 - 8 линии 1 . Когато количеството etomznacheniya редове 4 и 5, 12 и 13, 15 и 16, 18 и 19 данни линии neuchityvayutsya.Znachenie колона 9 се вземат под внимание от количеството znacheniygraf 7-8, съответните редове. В 1grafy линия стойност 9, е равна на линия 24 в този ред, и редове 8 колони ravnoznacheniyu 3 от 1.1, стойността на линия графики 3 и 2.1 3razdela стойност графика линия 10 3 - 4 секции 2.3.Razdel 1.1Znachenie редове 8 колони 3 на този раздел е равна на znacheniyustroki 1 и колона 9 линия 24 от точка 1, равно на сечението на ред 3 3grafy 2.1 и графика линия на стойност 10 3 - 4 секции 2.3.Razdel 2.1Znachenie 3 реда 3 колони на този раздел е равна znacheniyustroki 1 и колона 9 линия 24 от точка 1, равна на стойността 8grafy линия 3 от 1.1 и е равна на линейната графика 10 3 - 4razd изяде 2.3.V колона 6 се посочва размерът на средствата vozmeschennayagrazhdanam към момента на подаване на отчетните форми: съответно на 30 юни и 31 декември на отчитане териториално CHI фондове на goda.Razdel 2.2Zapolnyaetsya (техни клонове), здравно-осигурителните организации, като се използва защита praktikusudebnoy на правата на гражданите както и въз основа на информация, получена по съдебен organah.V колона 8 се посочва размерът на средствата opredelennayasudom обезщетение на гражданите за правни искове namoment представяне и т.н. докладване formy.Razdel 2.3 V линия 10 Anna показва стойности, равни на сумата znacheniysootvetstvenno граф 3 - 4, и графика 5-9 линия 1.Znachenie линейна графика 10 3 - 4 на този раздел е равен znacheniyustroki 1 и колона 9 линия 24 от точка 1, равна на стойността 8grafy линия 3 от 1.1 и е равна на линия 3 3 графики 2.1.Znachenie възлиза графика 3 - 4 от този раздел е равно на 9 znacheniyugrafy раздел 1 по следния начин: - линия 1 е 1-- ред линия 2 е равно на линия 2-- линия 3 е блок 3 ред линия 4 е равна на линия 6-- линия 5 е равен на линия 10-- линия 6 е равна на линия 11-- линия 7 е равна на линия 14-- линия 8 е равно на линия 17-- линия 9 е равно на сумата от стойностите на редове 8, 9, 20, 23.Razdel 3Zapolnyaetsya териториално CHI средства (техните клонове), здравно-осигурителните организации, кандидатстващи vozmescheniezatrat медицинска помощ, предоставяна на осигурените граждани засегнати от неправомерните действия на правото ifizicheskih lits.V колона 4 се посочва размерът на финансирането, получени vrezultate прибягват действия по време на dannoyotchetnoy форма. В този случай, размерът на средствата, удържани meditsinskihuchrezhdeny заради частично или пълно неплащане на медицински uslugpo води EKMP и медико - икономически експертизи регистри не vklyuchayutsya.Razdel 4Б линия 1 се взема предвид броя на прегледи, provedennyhvrachami - експерти от анализа на медицинската документация, налагането на експертно мнение и рисуване sootvetstvuyuschegoakta.V линии 2 - 7 линии 1 разделяне се извършва при etomznachenie линия 1 е сумата от стойностите на редове 2, 3, 4, равни summeznacheny линии - 8 линии 7.Dannye yavlyayuts част от линията на данни 7. В съответствие 14 "действия пречи otsenkikachestva медицинска помощ" uchityvayutsyasluchaiotkazaadministratsii лечебно заведение за провеждане на ekspertizykachestva медицинска помощ, липса на или predostavleniyaneobhodimoy медицинска документация и t.p.Razdel 5V линия 1 на разчетната единица е взето на здравето - ekonomicheskayaekspertiza регистър на третираните пациенти независимо otkolichestva, включени в него bolnyh.V линия 2 показва общия брой на нарушенията , vyyavlennyhpri провеждане на медицински - икономически проверки reestrov.Znachenie линия 2 е равно на сумата от стойностите на редове 3 - 9.Razdel 6Summa redstv в колона 3, се посочва в рубли, с odnimdesyatichnym знак след zapyatoy.V линия 2, посочете общия размер на средствата, удържан smeditsinskih институции се дължи на частично или пълно качество neoplatymeditsinskih услуги на базата на резултатите от изследванията, проведени meditsinskoypomoschi двете TFOMS и SMO ​​(представени vrazdele 4 , ред 1, колони 3-6) количество се допринесе стойности редове 3, 4, равна на линия 2. в съответствие 5 показва общото smeditsinskih задържане средства води лечебни заведения - ekonomicheskihekspertiz регистрите ка (Представени в раздел 5, ред 1, колони 3 и 4) TFOMS и QS Количеството се допринесли стойности редове 6 и 7 равен на линия 5. линии 2 и 5 показват, размера на средствата всъщност запазват по време на този formyotchetnosti и не nachislennye.Znachenie линия 8 е равна на сумата от стойностите на редове 9, 14, 15, 17.Summa стойности на редове 1, 2, 5 е сумата от стойностите на 8 реда, ред 1 20.Razdel 7В показва общия брой на специалисти състоеше vdeyatelnosti защита осигурено включително и тези, ktozanimaetsya организирането и провеждането на Качеств по разглеждане stvameditsinskoy помощ. При липса на специалисти zanimayuschihsyatolko защита на правата на осигурените лица, стойността на линия 1 трябва bytravno стойност линия 2 2. В съответствие показва общия брой на специалисти на пълно работно време ivneshtatnyh медицински експерти, които uchastievorganizatsii и изследването на качеството на медицинското pomoschi.Dannye, посочени от линията 3-10 разкрие 2.Znachenie ред линии 4 е сумата от стойностите на линии 5-8 7.Znachenie линия е равна на сумата от стойностите на линии 9 - 10. в редове, чиято стойност е 0, знакът се поставя 0.Stroki за които статистическа данни eskih не zapolnyayutsyabukvami N / A (неизвестен) .Statisticheskaya образуват ведомствено счетоводство "права Organizatsiyazaschity на гражданите в системата на задължителното meditsinskogostrahovaniya" (Формуляр N ПГ) задължително podpisyvaetsyarukovoditelem териториално фонд на задължителното здравно осигуряване (клон strahovoymeditsinskoy организация) inachalnikomsootvetstvuyuschegostrukturnogo OMS разделение териториално фондове (SMO), takzheukazyvaetsya фамилия (име) на лицето, отговорно за eesostavlenie и броя на неговия telefona.K при условие че това статистическа форма, прикрепени vedomstvennoyotchetnosti обяснителна записка, в която ukazyvayutsyaprichiny липсата на данни в съответните раздели. В допълнение, в редове и колони, които са запис: "друг", "друг", "drugietseli", "друг ищец" и т.н., изразят числова стойност, AV обяснителна записка да разчитам на други (други) причини (цели, ищците, и т.н.).
здравно законодателство

Федерален фонд на задължителната медицинска STRAHOVANIYaPRIKAZot 06 май 1999 N 42OB одобряване на формата на статистически VEDOMSTVENNOYOTCHETNOSTI N NG и инструкции за неговата SOSTAVLENIYUS за подобряване на информацията - аналитична bazypo защита на правата на гражданите в системата на задължителното meditsinskogostrahovaniya и в съответствие с писмото на Държавната komitetaRossiyskoy според статистическите данни от Федерацията 11.23.93 N 01.02.10 / 563prikazyvayu: 1. Одобрявам формата на ведомствени статистически otchetnostiN парникови газове "Защита на правата на гражданите в obyazatelnogomeditsinskogo застраховка" и указания за съставянето му (Приложение) 0.2. Въведат утвърден образец vedomstvennoyotchetnosti N PG, като се започне с доклада за първата половина на 1999 г. години.3. Upravleniyuorganizatsiiobyazatelnogo meditsinskogostrahovaniya (TegayN.D.), Заедно с информация-технологичен център (Мелников MN) получаване iobrabotku предостави статистически отчети в форма N PG. Събиране, анализ ihranenie информация относно статистическата форма N ПГ лежеше naotdel организация obyazatelnogomeditsinskogo застрахователна система за защита на правата на гражданите (Turitsyn VI.). 4. Изпълнителните директори на териториални фондове OMSprinyat kispolneniyuutverzhdennyenastoyaschimPrikazomstatisticheskuyu форма на ведомствени доклади и Инструкция N подготовка poee парникови газове и да се гарантира събирането, обработката и predostavleniesootvetstvuyuschey статистическа информация в рамките на sroki.5. Нищожно Ордена на Федералния фонд на CHI ot28.07.97 N 68 "При одобрение на статистическа форма vedomstvennoyotchetnosti за организацията за защита на правата на осигурените лица в здравеопазването sistemeobyazatelnogo застраховка и инструкции eezapolneniyu".Kontrol изпълнението на тази заповед е nazamestitelya директор Aboimov V.V.DirektorA.M.TARANOVNaimenovanie ____________________________________________________________________________________________ отчитане организация адрес за кореспонденция ___________________________________________________ Форма N PGUtverzhdena PrikazomFederalnogo фонд OMSot 06 май 1999 г. N 42Polugodovaya годишен ----------- + -------------- + -------------------------- + | са | Краен срок за подаване | + ------------------------- + -------------------- ------ + | Кайтсърф и клонове TFOMS | в определения краен срок || - на изпълнителното ръководство | изпълнителен управление || TFOMS | TFOMS | + ------------------------- + ------------------- ------- + | изпълнителното ръководство | 30 юли на отчетната година || TFOMS | и преди 1 март след || - CHI Федералния фонд | отчетна година | + ------------ ------------- + -------------------------- + ОРГАНИЗАЦИЯ НА ПРАВАТА GRAZHDANV задължителното здравно STRAHOVANIYAZA януари - _________ 199_ година1. на гражданите в териториалната здраве fondyobyazatelnogo застраховка, техните медицински застрахователни организации filialyi + ------------------------- + ---- + ----- ----------------------------------- + | | N | Брой на заявления за периода || | P + ----------- + --------- + --------- + -------- +. | || писано | орално, | всичко | оправдано || || включително | включително | включително | En || | + ----- + ----- + ----- + --- + ----- + --- + || || TFOMS | SMO | TFOMS | SMO | TFOMS | SMO || + ------------------------- + ---- + ----- + - ---- + ----- + --- + ----- + --- + -------- + | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | + ------------------------- + ---- + ----- + ----- + ---- - + --- + ----- + --- + -------- + | приети повиквания, | 1 | | | | | | ||| включително || | | | | | ||| причините: || | | | | | || + ------------------------- + ---- + ----- + ----- + ---- - + --- + ----- + --- + -------- + | - осигуряване на политики || | | | | | ||| ОМК | 2 | | | | | | || + ------------------------- + ---- + ----- + ----- + ---- - + --- + ----- + --- + -------- + | - избор на здравни заведения в системата на ЧИ | 3 | | | | | | ||| всички от тях: || | | | | | || + ------------------------- + ---- + ----- + ----- + ---- - + --- + ----- + --- + -------- + | - на федерално ниво | 4 | | | | | | || + ------------------------- + ---- + ----- + ----- + ---- - + --- + ----- + --- + -------- + | - върху териториалното || | | | | | ||| ниво | 5 | | | | | | || + ------------------------- + ---- + ----- + ----- + ---- - + --- + ----- + --- + -------- + | лекар избор | 6 | | | | | | || + ------------------------- + ---- + ----- + ----- + ---- - + --- + ----- + --- + -------- + | организация на работата на здравните заведения | 7 | | | | | | || + ------------------------- + ---- + ----- + ----- + ---- - + --- + ----- + --- + -------- + | санитарно - хигиенни | 8 | | | | | | ||| държавни здравни заведения || | | | | | || + ------------------------- + ---- + ----- + ----- + ---- - + --- + ----- + --- + -------- + | етика и деонтология | 9 | | | | | | ||| здравните работници || | | | | | || + ------------------------- + ---- + ----- + ----- + ---- - + --- + ----- + --- + -------- + | качествена медицинска | 10 | | | | | | ||| помощ || | | | | | || + ------------------------- + ---- + ----- + ----- + ---- - + --- + ----- + --- + -------- + | наркотици покритие | 11 | | | | | | ||| на всички от тях: || | | | | | || + ------------------------- + ---- + ----- + ----- + ---- - + --- + ----- + --- + -------- + | - в болница | 12 | | | | | | || + ------------------------- + ---- + ----- + ----- + ---- - + --- + ----- + --- + -------- + | - лица, които имат предимства | 13 | | | | | | || + ------------------------- + ---- + ----- + ----- + ---- - + --- + ----- + --- + -------- + | отказ на медицинска помощ за | 14 | | | | | | ||| CHI всички от тях: || | | | | | || + ------------------------- + ---- + ----- + ----- + ---- - + --- + ----- + --- + -------- + | - на територията | 15 | | | | | | ||| застраховка || | | | | | || + ------------------------- + ---- + ----- + ----- + ---- - + --- + ----- + --- + -------- + | - извън площадката | 16 | | | | | | ||| застраховка || | | | | | || + ------------------------- + ---- + ----- + ----- + ---- - + --- + ----- + --- + -------- + | инкасо | 17 | | | | | | ||| за мед. помощ ОМК || | | | | | ||| на всички от тях: || | | | | | || + ------------------------- + ---- + ----- + ----- + ---- - + --- + ----- + --- + -------- + | - на територията | 18 | | | | | | ||| застраховка || | | | | | || + ------------------------- + ---- + ----- + ----- + ---- - + --- + ----- + --- + -------- + | - извън площадката | 19 | | | | | | ||| застраховка || | | | | | || + ------------------------- + ---- + ----- + ----- + ---- - + --- + ----- + --- + -------- + | инкасо | 20 | | | | | | ||| в болници извън ОМК || | | | | | || + ------------------------- + ---- + ----- + ----- + ---- - + --- + ----- + --- + -------- + | искания за | 21 | | | | | | ||| средства за заплащане || | | | | | ||| медицинска помощ || | | | | | | X | + ------------------------- + ---- + ----- + ----- + --- - + --- + ----- + --- + -------- + | консултация | 22 | | | | | | | X | + ------------------------- + ---- + ----- + ----- + --- - + --- + ----- + --- + -------- + | други | 23 | | | | | | || + ------------------------- + ---- + ----- + ----- + ---- - + --- + ----- + --- + -------- + | Общо: | 24 | | | | | | || + ------------------------- + ---- + ----- + ----- + ---- - + --- + --- + ----- + -------- + 1.1. Публичните власти, институции и organizatsiisubektov Руската федерация (localgovernment), пораждат основателни жалби на граждани + -------------------------------- -------------- + ------ + ---------- + | Получени обосновани жалби, свързани | N | Брой || недостатъци в работата: | линия | референции | + ---------------------------------- ------------ + ------ + ---------- + | 1 | 2 | 3 | + --------------------------------------------- - + ------ + ---------- + | законодателните органи | 1 | | + ---------------------------------------------- + - ----- + ---------- + | правоприлагащите органи | 2 | | + ---------------------------------------------- + - ----- + ---------- + | TFOMS (техни клонове) | 3 | | + ---------------------------------------------- + - ----- + ---------- + | SMO | 4 | | + ---------------------------------------------- + - ----- + ---------- + | MPI | 5 | | + ---------------------------------------------- + - ----- + ---------- + | полици | 6 | | + ---------------------------------------------- + - ----- + ---------- + | други | 7 | | + ---------------------------------------------- + - ----- + ---------- + | Общо: | 8 | | + ---------------------------------------------- + - ----- ---------- + + 2. Досъдебно и съдебна защита на grazhdan2.1 права. Досъдебно защита на правата на гражданите + --------------- + ------ + ---------------------- ------------------- + | | N | Противоречиви случаи изчезва в досъдебното || | Line | дясната || | + ---------- + -------- + ------------ + -------- + | | | Брой | от тях | трябва | сумата || | | случаи | Задоволително | с материално | възстановяване || | | общо | Voreno | Ним възстановяване | Ния, || | | Ниеми || | търкайте. | + --------------- + ------ + ---------- + -------- + ------------ + -------- + | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | + --------------- + ------ + ---------- + -------- + ---- -------- + -------- + | TFOMS | 1 | |||| + --------------- + ------ + ---------- + -------- + - ---------- + -------- + | SMO | 2 | |||| + --------------- + ------ + ---------- + -------- + - ---------- + -------- + | Общо: | 3 | |||| + --------------- + ------ + ---------- + -------- + - + -------- + ---------- 2.2. Съдебна защита на правата на гражданите + ------------ + ---- + --------------------------- ---------- + -------- + | Faces, | N | Противоречиви случаи считат | Сума || преобразува с | стр. | съдебно | възстановяване || за защита | + ------- + ------ + ---------------------- + Ния на правата на гражданите || || въпроси | Публикувано | брой на разгледаните | |||| Задоволително proiz- | съдебни | ПРАВИТЕЛСТВЕНИ делата | Ворен дането |||| | ПРАВИТЕЛСТВЕНА + ------ + -------- + ------ + вземания, |||| на HA | костюми | всичко | отрече | udov- | |||| рубли пъстър |. Роднината на | letvo- включително || || ||| report- | още | Renault || ||||| Foot | срок | || ||||| период | | || || + ------------ + ---- + ------- + ------ + ------ + ------- - + ------ + -------- + | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | + ------------ + ---- + ------- + ------ + ------ + ------- - + ------ + -------- + | пациент | 1 | | | || || + ------------ + ---- + ------- + ------ + ------ + ------- - + ------ + -------- + | TFOMS | 2 | | | || || + ------------ + ---- + ------- + ------ + ------ + ------- - + ------ + -------- + | SMO | 3 | | | || || + ------------ + ---- + ------- + ------ + ------ + ------- - + ------ + -------- + | полица | 4 | | | || || + ------------ + ---- + ------- + ------ + ------ + ------- - + ------ + -------- + | други | 5 | | | || || + ------------ + ---- + ------- + ------ + ------ + ------- - + ------ + -------- + | Общо: | 6 | | | || || + ------------ + ---- + ------- + ------ + ------ + ------- - + ------ + -------- + 2.3. Основните причини за оплаквания, обосновано, ipokazateli дейности TFOMS и SMO ​​за защита на правата на гражданите + ---------------------- + ---- + ----- ---- + -------------------------- + | Причини за оплаквания | N | Противоречиви | Противоречиви случаи считат || (призната разумност | P |. Дела | Vai съдебно ПРАВИТЕЛСТВЕНА ||) || разрешена | по инициатива || || Най досъдебно производство | || || съд | || || десен | || | + --- + ----- + --- + --- + ----- + ----- + ------ + | || TF | SMO | TF | SMO | patsi- | стра- | Други || || ОМК | | MLA | | Са- | hova- | ищци || || | | | | | От Тел | | + ---------------------- + ---- + --- + ----- + --- + --- + - --- + ----- + ------ + | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | + ---------------------- + ---- + --- + ----- + --- + --- + - ---- + ----- + ------ + | разумни искания | 1 | | | | | | | || общо, включително: || | | | | | | | + ---------------------- + ---- + --- + ----- + --- + --- + - --- + ----- + ------ + | софтуерни политики | 2 | | | | | | | ОМК || || | | | | | | | + ---------------------- + ---- + --- + ----- + --- + --- + - --- + ----- + ------ + | гама от здравни заведения в системата | 3 | | | | | | | ОМК || || | | | | | | | + ---------------------- + ---- + --- + ----- + --- + --- + - --- + ----- + ------ + | лекар избор | 4 | | | | | | | | + ---------------------- + ---- + --- + ----- + --- + --- + - --- + ----- + ------ + | качествен мед. помогне | 5 | | | | | | | | + ---------------------- + ---- + --- + ----- + --- + --- + - --- + ----- + ------ + | лекарствен обезпечение | 6 | | | | | | | || || chenie | | | | | | | + ---------------------- + ---- + --- + ----- + --- + --- + - --- + ----- + ------ + | отричане на мед. помощ | 7 | | | | | | | ОМК || || | | | | | | | + ---------------------- + ---- + --- + ----- + --- + --- + - --- + ----- + ------ + | събиране на пари | 8 | | | | | | | || средства за мед. Помощ || | | | | | | || CHI || | | | | | | | + ---------------------- + ---- + --- + ----- + --- + --- + - --- + ----- + ------ + | други | 9 | | | | | | | | + ---------------------- + ---- + --- + ----- + --- + --- + - --- + ----- + ------ + | Общо: | 10 | | | | | | | | + ---------------------- + ---- + --- + ----- + --- + --- + - --- ------ + ----- + + 3. Прилагане на регрес действия на vozmescheniyuzatrat за медицинска помощ, предоставена на застрахованото лице, което е претърпяло в резултат на незаконната deystviyyuridicheskih и физически лица + ----------------------------- + ------ + ---------- + ---------------- + | | N | Брой | сума за възстановяване || | Line | костюми | (Rub.) | + ----------------------------- + ------ + ------- --- + ---------------- + | 1 | 2 | 3 | 4 | + ----------------------------- + ------ + ---------- + ---------------- + | прибягват действия - всички: | 1 | || + ----------------------------- + ------ + ---------- + ---------------- + | включително Приложение: TFOMS | 2 | || + ----------------------------- + ------ + ---------- + ---------------- + | SMO | 3 | || + ----------------------------- + ------ + ---------- + ---------------- + | друг ищец | 4 | || + ----------------------------- + ------ + ---------- + ---------------- + 4. проверка на качеството на грижите води + -------------------- + ----- + ----------------- - + ------------------ + || N | TFOMS | SMO ||| Слама - + ------- + ---------- + ------- + ---------- + || ки | персонал | свободна практика | персонал | свободна практика ||| | Специалисти | медицинските специалисти | | медицински ||| | Листове | skie | листове | skie ||| | | Експерти | | Експерти | + -------------------- + ----- + ------- + ---------- + ------- + ---------- + | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | + -------------------- + ----- + ------- + ---------- + ------- + ---------- + | оценява | | | | | || качествена медицинска | | | | | || помощ (EKMP) - | | | | | || ALL, | 1 | | | | || от тях: | | | | | | + -------------------- + ----- + ------- + ---------- + - ----- + ---------- + | извънболнична - | | | | | || poliklinich. помогне | 2 | | | | | + -------------------- + ----- + ------- + ---------- + - ----- + ---------- + | грижа за пациента | 3 | | | | | + -------------------- + ----- + ------- + ---------- + - ----- + ---------- + | в това число: | | | | | | || - планирано | 4 | | | | | + -------------------- + ----- + ------- + ---------- + - ----- + ---------- + | - мишена | 5 | | | | | + -------------------- + ----- + ------- + ---------- + - ----- + ---------- + | - по жалби | | | | | || застрахован и | | | | | || полици | 6 | | | | | + -------------------- + ----- + ------- + ---------- + - ----- + ---------- + | - повторение | | | | | || (Metaekspertiz) | 7 | | | | | + -------------------- + ----- + ------- + ---------- + - ----- + ---------- + | от тях в nesogla- | | | | | || тях мед. институции | | | | | || резултати EKMP | 8 | | | | | + -------------------- + ----- + ------- + ---------- + - ----- + ---------- + | това разкри | | | | | || нарушения | | | | | || прави, когато | | | | | || защитени от тази застраховка разпоредба | | | | | || Хоув мед. | | | | | || помощ - всички | 9 | | | | || от тях: | | | | | | + -------------------- + ----- + ------- + ---------- + - ----- + ---------- + | медицинска | | | | | || помощ неадекватно | | | | | || качество | 10 | | | | | + -------------------- + ----- + ------- + ---------- + - ----- + ---------- + | обем Завишаването | | | | | || оказва медицинска | | | | | || помощ ЛИЗАЦИЯ | 11 | | | | | + -------------------- + ----- + ------- + ---------- + - ----- + ---------- + | неоснователна | | | | | || хоспитализация | 12 | | | | | + -------------------- + ----- + ------- + ---------- + - ----- + ---------- + | неоснователна Confine | | | | | || Нес наличност | | | | | || здравеопазване | 13 | | | | | + -------------------- + ----- + ------- + ---------- + - ----- + ---------- + | действия, които се открояват в | | | | | || vuyuschie стопанство | | | | | || оценка на качеството на меда. | | | | | || помощ | 14 | | | | | + -------------------- + ----- + ------- + ---------- + - ----- + ---------- + | никаква медицинска | | | | | || документация ЛИЗАЦИЯ | | | | | || или нарушения | | | | | || провежда | 15 | | | | | + -------------------- + ----- + ------- + ---------- + - ----- + ---------- + | рехоспитализация | | | | | || ЛИЗАЦИЯ мед вино. | | | | | || институции | 16 | | | | | + -------------------- + ----- + ------- + ---------- + - ----- + ---------- + | нарушение preemst- | | | | | || vennosti между | | | | | || различни етапи | | | | | || предоставя медицинска | | | | | || помощ | 17 | | | | | + -------------------- + ----- + ------- + ---------- + - ----- + ---------- + | второстепенни gospi- | | | | | Тион на || | 18 | | | | | + -------------------- + ----- + ------- + ---------- + - ----- + ---------- + | нарушаване на условията за | | | | | || остане пациент | | | | | || в мед. институции | 19 | | | | | + -------------------- + ----- + ------- + ---------- + - ----- + ---------- + | вътреболнична | | | | | || инфекция | 20 | | | | | + -------------------- + ----- + ------- + ---------- + - ----- + ---------- + | Други | 21 | | | | | + -------------------- + ----- + ------- + ---------- + - ----- ---------- + + 5. Медико - икономическа експертиза регистрира + -------------------------------------------- - + ----- + ------ + ----- + | | N | TFOMS | SMO || | Stro- | | || | Ки | | | + --------------------------------------------- + - --- + ------ + ----- + | 1 | 2 | 3 | 4 | + --------------------------------------------- + - ---- + ------ + ----- + | медико - икономически проверки завършени | | | || случаи - всичко, | 1 | | || от тях: | | | | + --------------------------------------------- + - --- + ------ + ----- + | нарушения - ALL, | 2 | | || в това число: | | | | | + --------------------------------------------- + - --- + ------ + ----- + | нарушаване на реда на регистрация на регистри | 3 | | | + --------------------------------------------- + - --- + ------ + ----- + | болничен престой по-малко от 60% | | | || Краен срок | 4 | | | + --------------------------------------------- + - --- + ------ + ----- + | остане в болница за повече от 60% над | | | || Краен срок | 5 | | | + --------------------------------------------- + - --- + ------ + ----- + | неправилно определяне или MEA код Cipher | | | || услуги | 6 | | | + --------------------------------------------- + - --- + ------ + ----- + | включване в регистъра на услуги, които не | | | || териториалната програма ЧИ | 7 | | | + --------------------------------------------- + - --- + ------ + ----- + | включване в службите по вписванията не са посочени в | | | || Сертификат мед. институции | 8 | | | + --------------------------------------------- + - --- + ------ + ----- + | мед. услуга в мед. институция, | | | || не са включени в Чи | 9 | | | + --------------------------------------------- + - --- + ------ + ----- + 6. Фондове uderzhannyes лечебни заведения, дължащи се на частични или polnoyneoplaty медицинските услуги в резултат на ekspertizykachestva медицинска помощ и медицинско - регистри ekonomicheskoyekspertizy и тяхната употреба + --------------------- --------------------- + ------ + -------------- + | | N | сума на средствата, || | Line | рубли | + ------------------------------------------ + - ----- + -------------- + | 1 | 2 | 3 | + ------------------------------------------ + ---- - + -------------- + | баланс, удържан медицинска | | || институции поради частична или пълна | | || неплащане в резултат на медицински услуги | | || EKMP и медико - икономическа експертиза | | || регистрира в началото на периода | 1 | | + ------------------------------------------ + ----- - + -------------- + | неустойки средства поради частично или | | || пълно неплащане на медицински услуги в | | || води EKMP - ALL, | 2 | || в това число: | | | | + ------------------------------------------ + ----- - + -------------- + | - TFOMS | 3 | | + ------------------------------------------ + ----- - + -------------- + | - CFR | 4 | | + ------------------------------------------ + ----- - + -------------- + | задържаните средства, в резултат на здравето - | | || икономическа експертиза регистри - всичко, | 5 | || в това число: | | | | + ------------------------------------------ + ----- - + -------------- + | - TFOMS | 6 | | + ------------------------------------------ + ----- - + -------------- + | - CFR | 7 | | + ------------------------------------------ + ----- - + -------------- + | Използва се за задържане на пари - ALL, | 8 | || са насочени: | | | + ------------------------------------------ + ----- - + -------------- + | 1. Премахването на причините за неадекватно | 9 | || качество на здравните услуги, по-специално | | || на: | | | + ------------------------------------------ + ----- - + -------------- + | - подобряване на медицинските условия | | || помогне | 10 | | + ------------------------------------------ + ----- - + -------------- + | - обучение на здравето | | || персонал | 11 | | + ------------------------------------------ + ----- - + -------------- + | - въвеждане на нови технологии | 12 | | + ------------------------------------------ + ----- - + -------------- + | - подобряване на нормативната - | | || методически документи | 13 | | + ------------------------------------------ + ----- - + -------------- + | 2. Плащането на медицинското обслужване услуги | 14 | | + ------------------------------------------ + ----- - + -------------- + | 3. От поведението на делото, | 15 | | + ------------------------------------------ + ----- - + -------------- + | число и заплащане на свободна практика на труда | | || медицински експерти | 16 | | + ------------------------------------------ + ----- - + -------------- + | 4. За други цели, | 17 | || по-специално: | | | + ------------------------------------------ + ----- - + -------------- + | - обучение на лекарите - специалисти | 18 | | + ------------------------------------------ + ----- - + -------------- + | - насърчаване на служителите мед. институции | 19 | | + ------------------------------------------ + ----- - + -------------- + | баланс, удържан медицинска | | || институции поради частична или пълна | | || неплащане в резултат на медицински услуги | | || EKMP и медико - икономическа експертиза | | || регистрира в края на отчетния период | 20 | | + ------------------------------------------ + ----- - + -------------- + 7. Персонал и длъжностната им характеристика + ----------------------- + ----- + ----------- + - -------------------- + | | N | Създадена | свободна практика медицински || | Stro- | експерти | експерти || | Ки + ------ + ---- + ---------- + ------ + ---- + | | | TFOMS | SMO | включени | TFOMS | SMO || | | || в territo- | ||| | | Ble || | ||| | | || Регистрирайте се | || + ----------------------- + ----- + ------ + ---- + ----- ----- + ------ + ---- + | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | + ----------------------- + ----- + ------ + ---- + ----- ----- + ------ + ---- + | брой хора, | | || | ||| Дейностите, включени в | | || | ||| Nosta защита | | || | ||| застрахован - ALL | 1 | || | || + ----------------------- + ----- + ------ + ---- + ----- ----- + ------ + ---- + | включително организационната | | || | ||| ТА и провеждане EKMP, | 2 | || | ||| са: | | || | || + ----------------------- + ----- + ------ + ---- + ----- ----- + ------ + ---- + | обучени | | || | ||| MHI система за докладване | | || | ||| период | 3 | || | || + ----------------------- + ----- + ------ + ---- + ----- ----- + ------ + ---- + | имат квалификация | | || | ||| категория - ALL, | 4 | || | ||| в това число: | | | || | || + ----------------------- + ----- + ------ + ---- + ----- ----- + ------ + ---- + | - по-висока | 5 | || | || + ----------------------- + ----- + ------ + ---- + ----- ----- + ------ + ---- + | - първа | 6 | || | || + ----------------------- + ----- + ------ + ---- + ----- ----- + ------ + ---- + | - втора | 7 | || | || + ----------------------- + ----- + ------ + ---- + ----- ----- + ------ + ---- + | имат степен - | 8 | || | ||| ALL, | | || | ||| в това число: | | | || | || + ----------------------- + ----- + ------ + ---- + ----- ----- + ------ + ---- + | - кандидат мед. Science | 9 | || | || + ----------------------- + ----- + ------ + ---- + ----- ----- + ------ + ---- + | - д-р по медицина. Science | 10 | || | || + ----------------------- + ----- + ------ + ---- + ----- ----- + ------ + ---- +"__" ____________ 199_ началник на началник на ______________________________ (единици) (име и N-тяло. Изпълнител) защита на правата на осигурените (meditsinskoypomoschi за качество на организацията vnevedomstvennoyekspertizy) UtverzhdenaPrikazomFederalnogo фонд OMSot 6ти май 1999 N 42INSTRUKTSIYAPO събират статистически ФОРМИ VEDOMSTVENNOYOTCHETNOSTI "ОРГАНИЗАЦИЯ НА ПРАВАТА НА ГРАЖДАНИТЕ В SISTEMEOBYAZATELNOGO ЗДРАВНО ОСИГУРЯВАНЕ"(ФОРМА N PG) статистическа отчетност форма ведомствено "права Organizatsiyazaschity на гражданите в системата на задължителното meditsinskogostrahovaniya" (Формуляр N ПГ) влезе за информация poorganizatsii, както и защитата на правата на гражданите в здравеопазването sistemeobyazatelnogo застраховка, включително причините kolichestvui писмени и устни заявления на гражданите в territorialnyefondy OMS (техни клонове) и здравноосигурителните организации, работещи в системата на задължителното медицинско strahovaniya- poorganizatsii досъдебната и съдебна защита на правата и практики zakonnyhinteresov граждани, включително от основните причини obosnovannyhobrascheniy- да организира и качествено поведение изпит джоб медицински грижи, здравеопазване - икономическа експертиза Апликации регистрира средства задържани в резултат на ekspertizy- posostavu и квалификацията на служителите, извършващи работа по zaschiteprav grazhdan.Otchet форма N ПГ представена в pokanalam връзката Федерална CHI фонд или на магнитен носител, както и допълнителни nabumazhnyh медии всички териториални фондове obyazatelnogomeditsinskogo сигурност на субектите на Руската федерация Ур. Байконур два пъти годишно - за шест месеца - до 30 юли отчетната година към goda-- за преди 1 март, следващ отчетния goda.Filialy териториално CHI фондове и застрахователни meditsinskieorganizatsii са достатъчно данни territorialnomufondu задължителното здравно осигуряване на формата otchetnoyformy N PG в продължение на шест месеца и година на създаване territorialnymfondom sroki.Territorialnye средства на задължителната медицинска strahovaniyapredstavlyayut доклад Федералната MHI фонд по форма N парникови газове, включително обобщение на териториални поделения елементите на тавана CHI фонд istrahovym медицински организации (партньори), които работят в системите за ОМК на територията на обекта на руски Federatsiiili на Baykonura.Dannye под формата доклад N ПГ осигурява начислена основа goda.Dannye първия доклад относно размера на средствата privodyatsyanarastayuschim резултат в рубли от началото на годината, един след desyatichnymznakom zapyatoy.Razdel 1В линия 21 "молбите за финансиране, за да помогне на oplatymeditsinskoy" вземе жалби сметки на гражданите за средства за заплащане vydeleniifinansovyh видове медицински грижи, nevhodyaschih на (териториално) програма база obyazatelnogomeditsinskogostrahovaniyaili условие -profilakticheskimi лечебни заведения, а не vhodyaschimivsistemuobyazatelnogo медицински strahovaniya.Grafa 9 ред 21, ред 22 не zapolnyaetsya.V "консултации" на писмените и ustnyeobrascheniya гражданите за вилите съответните обяснения vt.ch. за въпросите, посочени в редове 2 - 20, 23 и линии не повторно vdannom uchityvayutsya.Grafa 9 линия 22 не е zapolnyaetsya.V линия 24 показва стойностите са равни съответно summeznacheny графика 3-4, графика 5-6, графика 7 - 8 линии 1 . Когато количеството etomznacheniya редове 4 и 5, 12 и 13, 15 и 16, 18 и 19 данни линии neuchityvayutsya.Znachenie колона 9 се вземат под внимание от количеството znacheniygraf 7-8, съответните редове. В 1grafy линия стойност 9, е равна на линия 24 в този ред, и редове 8 колони ravnoznacheniyu 3 от 1.1, стойността на линия графики 3 и 2.1 3razdela стойност графика линия 10 3 - 4 секции 2.3.Razdel 1.1Znachenie редове 8 колони 3 на този раздел е равна на znacheniyustroki 1 и колона 9 линия 24 от точка 1, равно на сечението на ред 3 3grafy 2.1 и графика линия на стойност 10 3 - 4 секции 2.3.Razdel 2.1Znachenie 3 реда 3 колони на този раздел е равна znacheniyustroki 1 и колона 9 линия 24 от точка 1, равна на стойността 8grafy линия 3 от 1.1 и е равна на линейната графика 10 3 - 4razd изяде 2.3.V колона 6 се посочва размерът на средствата vozmeschennayagrazhdanam към момента на подаване на отчетните форми: съответно на 30 юни и 31 декември на отчитане териториално CHI фондове на goda.Razdel 2.2Zapolnyaetsya (техни клонове), здравно-осигурителните организации, като се използва защита praktikusudebnoy на правата на гражданите както и въз основа на информация, получена по съдебен organah.V колона 8 се посочва размерът на средствата opredelennayasudom обезщетение на гражданите за правни искове namoment представяне и т.н. докладване formy.Razdel 2.3 V линия 10 Anna показва стойности, равни на сумата znacheniysootvetstvenno граф 3 - 4, и графика 5-9 линия 1.Znachenie линейна графика 10 3 - 4 на този раздел е равен znacheniyustroki 1 и колона 9 линия 24 от точка 1, равна на стойността 8grafy линия 3 от 1.1 и е равна на линия 3 3 графики 2.1.Znachenie възлиза графика 3 - 4 от този раздел е равно на 9 znacheniyugrafy раздел 1 по следния начин: - линия 1 е 1-- ред линия 2 е равно на линия 2-- линия 3 е блок 3 ред линия 4 е равна на линия 6-- линия 5 е равен на линия 10-- линия 6 е равна на линия 11-- линия 7 е равна на линия 14-- линия 8 е равно на линия 17-- линия 9 е равно на сумата от стойностите на редове 8, 9, 20, 23.Razdel 3Zapolnyaetsya териториално CHI средства (техните клонове), здравно-осигурителните организации, кандидатстващи vozmescheniezatrat медицинска помощ, предоставяна на осигурените граждани засегнати от неправомерните действия на правото ifizicheskih lits.V колона 4 се посочва размерът на финансирането, получени vrezultate прибягват действия по време на dannoyotchetnoy форма. В този случай, размерът на средствата, удържани meditsinskihuchrezhdeny заради частично или пълно неплащане на медицински uslugpo води EKMP и медико - икономически експертизи регистри не vklyuchayutsya.Razdel 4Б линия 1 се взема предвид броя на прегледи, provedennyhvrachami - експерти от анализа на медицинската документация, налагането на експертно мнение и рисуване sootvetstvuyuschegoakta.V линии 2 - 7 линии 1 разделяне се извършва при etomznachenie линия 1 е сумата от стойностите на редове 2, 3, 4, равни summeznacheny линии - 8 линии 7.Dannye yavlyayuts част от линията на данни 7. В съответствие 14 "действия пречи otsenkikachestva медицинска помощ" uchityvayutsyasluchaiotkazaadministratsii лечебно заведение за провеждане на ekspertizykachestva медицинска помощ, липса на или predostavleniyaneobhodimoy медицинска документация и t.p.Razdel 5V линия 1 на разчетната единица е взето на здравето - ekonomicheskayaekspertiza регистър на третираните пациенти независимо otkolichestva, включени в него bolnyh.V линия 2 показва общия брой на нарушенията , vyyavlennyhpri провеждане на медицински - икономически проверки reestrov.Znachenie линия 2 е равно на сумата от стойностите на редове 3 - 9.Razdel 6Summa redstv в колона 3, се посочва в рубли, с odnimdesyatichnym знак след zapyatoy.V линия 2, посочете общия размер на средствата, удържан smeditsinskih институции се дължи на частично или пълно качество neoplatymeditsinskih услуги на базата на резултатите от изследванията, проведени meditsinskoypomoschi двете TFOMS и SMO ​​(представени vrazdele 4 , ред 1, колони 3-6) количество се допринесе стойности редове 3, 4, равна на линия 2. в съответствие 5 показва общото smeditsinskih задържане средства води лечебни заведения - ekonomicheskihekspertiz регистрите ка (Представени в раздел 5, ред 1, колони 3 и 4) TFOMS и QS Количеството се допринесли стойности редове 6 и 7 равен на линия 5. линии 2 и 5 показват, размера на средствата всъщност запазват по време на този formyotchetnosti и не nachislennye.Znachenie линия 8 е равна на сумата от стойностите на редове 9, 14, 15, 17.Summa стойности на редове 1, 2, 5 е сумата от стойностите на 8 реда, ред 1 20.Razdel 7В показва общия брой на специалисти състоеше vdeyatelnosti защита осигурено включително и тези, ktozanimaetsya организирането и провеждането на Качеств по разглеждане stvameditsinskoy помощ. При липса на специалисти zanimayuschihsyatolko защита на правата на осигурените лица, стойността на линия 1 трябва bytravno стойност линия 2 2. В съответствие показва общия брой на специалисти на пълно работно време ivneshtatnyh медицински експерти, които uchastievorganizatsii и изследването на качеството на медицинското pomoschi.Dannye, посочени от линията 3-10 разкрие 2.Znachenie ред линии 4 е сумата от стойностите на линии 5-8 7.Znachenie линия е равна на сумата от стойностите на линии 9 - 10. в редове, чиято стойност е 0, знакът се поставя 0.Stroki за които статистическа данни eskih не zapolnyayutsyabukvami N / A (неизвестен) .Statisticheskaya образуват ведомствено счетоводство "права Organizatsiyazaschity на гражданите в системата на задължителното meditsinskogostrahovaniya" (Формуляр N ПГ) задължително podpisyvaetsyarukovoditelem териториално фонд на задължителното здравно осигуряване (клон strahovoymeditsinskoy организация) inachalnikomsootvetstvuyuschegostrukturnogo OMS разделение териториално фондове (SMO), takzheukazyvaetsya фамилия (име) на лицето, отговорно за eesostavlenie и броя на неговия telefona.K при условие че това статистическа форма, прикрепени vedomstvennoyotchetnosti обяснителна записка, в която ukazyvayutsyaprichiny липсата на данни в съответните раздели. В допълнение, в редове и колони, които са запис: "друг", "друг", "drugietseli", "друг ищец" и т.н., изразят числова стойност, AV обяснителна записка да разчитам на други (други) причини (цели, ищците, и т.н.).