Здраве Енциклопедия, болест, лекарства, лекар, аптека, инфекция, резюмета, пол, гинекология, урология.

IC Nevronet

URL

Карциноиден (карциноид-синдром) -рядък срещащи потенциално злокачествен тумор, произхождащ от функциониране argentophile клетки. Преференциалното локализацията на надуе - в cherveoobraznom придатък, поне в илеума, дебелото черво (особено директен) черва, по-рядко - в стомаха, жлъчния мехур, панкреас zheleze- само рядко се среща в бронхите, яйчниците и други органи.

Етиологията карциноид и други тумори, е все още неясно. Произходът на много болестни симптоми, причинени от хормонална активност на тумора. Той се оказа значително освобождаване на серотонин туморни клетки lizilbradikinina и брадикинин, хистамин, простагландини.

Симптоми за карциноидни тумори са направени от местните симптоми, причинени от самия тумор, и така наречената карциноиден синдром поради хормонална активност. Местните прояви - това е местно boleznennost- често показва признаци, наподобяващи остър или хроничен апендицит (при най-честата локализацията на тумора в приложението) или симптоми на чревна обструкция, стомашно-чревно кървене (в локализацията в тънките или дебелите черва), болка по време на движението на червата и екскреция в изпражненията червени кръвни (с карциноид на ректума), загуба на тегло, anemizatsiya. Карциноиден синдром включва оригинални реакции вазомоторни, бронхоспазъм атаки giperperistaltiki стомашно-чревния тракт, характерни промени в кожата, увреждане на сърцето и белодробната артерия. Тъй като той не е бил изрично при всички пациенти, често - с туморни метастази в черния дроб и други органи, особено кратно. Най-характерната проява на карциноид-синдром внезапно преходно зачервяване на кожата, горната част на тялото, придружено от обща слабост, усещане за топлина, тахикардия, хипотензия, понякога разкъсване, ринит, бронхоспазъм, гадене и повръщане, диария, спазми и коремни болки. Атаките да продължи от няколко секунди до 10 минути, те могат да се повтарят многократно през деня. С течение на времето, зачервяване на кожата може да бъде постоянен и обикновено се свързва с цианоза, има хиперкератоза и хиперпигментация на типа кожа pellagroidnogo. Често пациентите се определят трикуспидална стеноза сърдечна клапа и белодробната артерия (по-малко други сърдечно-съдови заболявания), циркулаторна недостатъчност.

Лабораторни изследвания в повечето случаи показва високо кръвно 5-употреба-roksitriptamina (до 0.1-0.3 г / мл) в урината и превръщането му краен продукт - 5-gidroksindoluksusnoy киселина (над 100 мг / ден). Рентгеново изследване е трудно да се определят тумора, поради малките си размери и ексцентричен растеж. Основната особеност на този тумор е расте бавно и сравнително рядко метастази, така че продължителността на живота на пациентите е 4-8 или повече години. Най-често откриват метастази в регионалните лимфни възли, черния дроб. Смърт може да възникне от множествена мет-tastazov и кахексия, конгестивна сърдечна недостатъчност, чревна обструкция.

Лечение на хирургически (радикал отстраняване на тумор и метастази). Симптоматична терапия включва прилагане блокери, алфа и бета-адренергични рецептори (пропранолол, фентоламин и др.), Са по-малко ефективни кортико-стероиди, антихистамини и хлорпромазин.