Здраве Енциклопедия, болест, лекарства, лекар, аптека, инфекция, резюмета, пол, гинекология, урология.

Тропично спру (тропическа диария) - тежко хронично заболяване, характеризиращо се с възпалителни и атрофични промени в лигавицата, персистираща диария, глосит и нормохромна anemiey- преобладават в тропическите и субтропическите климат, в Съветския съюз открити в Централна Азия и Кавказ, е много рядко сред жителите средната лента. По-често при жените, особено по време на бременност, както и възрастните хора.

Етиологията и патогенезата не са добре разбрани. Развитие на заболяването предразполагат недохранване (предимно растителни храни), недостатъчен прием на протеини храни, недостиг на витамини, тежки инфекциозни заболявания преди бактериални и протозойни ентероколит, отслабване и загуба на тялото, ендокринни нарушения (лактация при жени, изчезването на сексуалната функция), нервен -psihicheskie скока. Липсата на витамини, утежнени нарушение на тяхната абсорбция в червата допринася за дегенеративни промени във вътрешните органи, и дефицит на фолиева киселина и витамин В12 - анемия.

Симптоми отвътре. Заболяването започва с неясни диспептични оплаквания, усещания на тътен, преливане в корема, подуване на корема, чувство на парене в езика. Тогава там е издържано в духа ponos- течност стол, покрит с пяна, белезникав цвят (от високото съдържание на хаотичен мазнини). С участието на дисталния колон са свързани tenezmy- изпражнения съдържат смес на слуз и гной. Пациентите отслабнете, има признаци polyhypovitaminosis. Кожата е суха, хиперпигментирана, рязко корема разтеглена, тъпанчевата ударни силен звук се определя от това. Характеризира се с ерозивни и улцерозен glossit- пъпки постепенно атрофия, езика става гладка, лъскава ("лак език").

Лабораторни изследвания показват, анемия (нормо или хиперхромна), хипопротеинемия. Изпражненията е кисела, той определя голямо количество хаотичен мастните капчици, кристали, мастни киселини, сапуни, мускулни влакна на хаотичен влакна. Когато рентгенова - сплескване преминаването на лигавицата облекчение и значително ускорено разлика суспензия kishechniku- понякога предписано хоризонтални пластове на течни и газови натрупвания в чревната бримки. Ендоскопия и биопсия на лигавицата на стомаха, дванадесетопръстника, на дебелото черво потвърди наличието vospalitalno-атрофични изменения в храносмилателните органи.

За бавно напредва с периоди на ремисия и обостряне. възстановяване на пациента може да бъде постигната в ранните етапи, в напреднали случаи, прогноза mal- честата причина за смърт е кахексия.

диференциалната диагноза се извършва с амебиаза, дизентерия, обичайно форми на ентероколит. Хиперхромната анемия, в някои случаи може да доведе до трудности при диференциалната диагноза на B12 дефицит anemiey- но присъствието на диария, биопсии на храносмилателния тракт лигавиците позволяват правилна диагноза.

Лечение по време на острото заболяване и изразени прояви на синдром на недохранване, се извършва в болница. Задаване на диета с някои намалена мазнина (свинско, овче) и въглехидрати, високо протеин (140-160 грама) и витамини. Храни трябва да бъдат добре обработени (пюре, земята през месомелачка и други подобни. Г.), Получава се по един чифт. Мощност фракционна 4-5 пъти на ден. Освен навътре прилага парентерално и витамини, особено в големи дози (200 до 300 мг / ден), - фолиева киселина. При тежки случаи се препоръчва анаболни стероиди и кортикостероиди. Язви в устата, третирани с 2% разтвор на натриев тетраборат и други антисептично и стягащо. В случаите, когато заболяването е трудно да се лекува, тя е полезна стъпка към места с по-хладен климат.