Здраве Енциклопедия, болест, лекарства, лекар, аптека, инфекция, резюмета, пол, гинекология, урология.

Еризипел - остра стрептококов заболяване, характеризиращо се с кожни лезии с образуването на рязко ограничава възпалително фокус, както и повишена температура и симптоми на интоксикация, чести рецидиви.

Етиология, патогенеза. Патоген - хемолитични стрептококи - не се различава от други патогени стрептококови заболявания (например, ангина). Тя прониква през малки кожни лезии. Може екзогенен инфекция (замърсени инструменти, бинтове). Появата на пристъпите лице на едно и също място има корекция на стойността и алергична кожа чувствителност към хемолитични стрептококи.

Симптоми отвътре. Продължителността на инкубационен период от няколко часа до 5 дни (обикновено 3-4 дни). Поради естеството на местните лезии се отличават еритематозен, еритематозен-булозен, еритематозен-хеморагичен и булозни форми на тежестта -Лесно, умерена и тежка, от множество - основно, повтарящи се и повторно локализацията на местни събития - локализиран, напреднали и метастази. Основни еризипел обикновено започва остро, със симптоми на интоксикация. Телесната температура се повишава до 39-40gr. ° С, обща слабост, втрисане, главоболие, миалгия, в тежки случаи може да бъде конвулсии, делириум, възпаление на менингите. Чрез 10-24 часа от появата на заболяването маркирани местни симптоми: болка, парене и чувство на напрежение в засегнатата област на кожата, по време на проверката показа, зачервяване и подуване на кожата. Еритема обикновено униформа, извисяващи се над кожата. Оток е особено изразен в локализацията на възпаление на клепачите, устните, пръстите на ръцете и гениталиите. Понякога фона на образуване на мехурчета еритема пълни с серозен (zritematozno-булозен) или хеморагичен съдържание (булозни-хеморагичен еризипел). Има и лимфангитис и възпаление на регионалния лимфен възел. На мястото на възпалението в по-нататъшното намаляване на размерите на кожата се появява. Местните вариации могат да държат 5-15 дни-дълго, за да остане баница и пигментацията на кожата.

Рецидиви лица могат да се появят в период от няколко дни до 2 години след заболяването. На по-късен (над 2 години) е изправена пред външния вид на разговори за повторно лице. Той обикновено е локализиран в новия участък от кожата. Retsidiairovaniyu допринесе за неадекватно лечение на първични лица, остатъчни ефекти след еризипел (lymphostasis и др.). С чести рецидиви симптоми треска и интоксикация са леки.

Усложнения и последиците от лица могат да бъдат същите, както и в други стрептококи заболявания (ревматизъм, нефрит, миокардит), но може да има специфични за лица:

рани и некроза на кожата (еризипел гангренозум), абсцеси и целулит (абсцес еризипел), нарушение на лимфен циркулация, което води до елефантиазис. В клиничната диагноза трябва да се различава от други заболявания, които могат да възникнат при локализирано зачервяване и подуване (тромбоза на вените, erizipiloid, абсцеси и целулит, остър дерматит и т.н.). В проучването на кръв бележи малък левкоцитоза, неутрофилия, повишена скорост на утаяване на еритроцитите. Имунитетът след възникнат еризипел.

Лечение. Най-ефективният антибиотици пеницилин. В първичните еризипел и редки Определят Рецидивите на пеницилин 000 IU доза от 500 след 6 часа в продължение на 7-10 дни, в хода на по-нататъшното прилагат bitsillin-5 (1,5 милиона IU / м). Ако значителни остатъчни ефекти за предотвратяване на рецидив bicillin 5 трябва да бъдат добавени в рамките на 4-6 месеца (на 1 500 000 единици след 4 седмици). Когато свръхчувствителни пеницилин може да се прилага еритромицин (0.3 г 5 пъти на ден) или тетрациклин (при 0.3-0.4 г 4 пъти на ден), продължителността на процеса на 7-10 дни. Когато устойчиви и чести пристъпи антибиотици комбинират с кортикостероиди (преднизолон 30 мг / ден).

Времето благоприятно. Ако често повтарящи еризипел може Elephantiasis, чупене на капацитет за работа,

Предотвратяване. Предотвратяване на наранявания и ожулвания крака, лечение на стрептококови заболявания. Когато изразена сезонност на рецидив разходи bitsillinoprofilaktiku, който започва един месец преди началото на сезона и продължава 3-4 месеца (веднъж на всеки 4 седмици bicillin 5 до 1,5 милиона броя). С чести рецидиви на еризипел се извършва целогодишно bitsillinoprofilaktiku. Мерки в центъра не се извършват. Няма специфична профилактика.