Здраве Енциклопедия, болест, лекарства, лекар, аптека, инфекция, резюмета, пол, гинекология, урология.

IC Nevronet

URL

БЕЗПЛОДИЕ - липса на 2 години или повече от бременността при жени, които редовно сексуално активни и не използват контрацептиви. Разграничаване абсолютно безплодие, когато тялото на жената са необратими патологични изменения пречат зачеването (липса на матката, маточните тръби, яйчниците) и относителен, в които могат да бъдат премахнати причините за безплодие. Освен това, се прави разлика първичен стерилитет, където жената живее сексуален живот, никога не е била бременна, и вторична, когато не се среща концепция, въпреки че в миналото на бременността са били. Честота безплодните бракове е 10-15%. В 60% от случаите на безплодие са заболявания при жените, 40% в мъжкото (недостиг на сперма, еякулация разстройство, импотентност). Най-честата причина за безплодие при жените са анатомични и функционални промени в репродуктивните органи: (. Виждат адреногенитален синдром) infantilizm- възпалителни заболявания на функцията на маточните тръби, яйчниците, матката, шийката на матката, яйчниците vlagalischa- нарушения и хипофизата (. Виж цикъл Anovupyatorny), надбъбречните жлези тироидни zhelezy- маточни тумори (фиброиди) - zndometrioz- туморни yaichnikov- травматично увреждане на шийката на матката по време на раждане и аборт и др важна причина за вторично безплодие -aborty ..

Едно изследване на жени, страдащи от безплодие, трябва да се извършва само след извършване на подходящо разглеждане на ролята на мъжа, което не позволява на възможните причини за мъжкото безплодие. Гинекология обърне внимание на състоянието на вътрешните полови органи (матка, придатъци, шия). Важно е да се определи киселинността на вагиналната съдържанието на вискозитета на цервикалната секреция (хиперацидитет вреден ефект върху сперматозоидите и увеличава вискозитета на цервикалната слуз възпрепятства тяхното популяризиране). Необходимо е да се извърши тест за съвместимост на цервикалната слуз и сперма (Shuvarskogo проба - Sims - Huneric). За това 30-45 минути след полов акт в слузта на капчица, взета от цервикалния канал, определяне на размера и състоянието на сперматозоидите. Обикновено във всяка област изглед трябва да бъде 10-15 сперматозоиди преминаване на зрителното поле за 8-10 секунди. Липса или Подвижността на сперматозоидите в цервикалната слуз показва отрицателен тест.

За откриване на сраствания след възпаление на матката, шийката на матката, фалопиевите тръби и около използвани pertubatsiyu, metrosalpingography, bikontrastnuyu genikografiyu, kimograficheskuyu gidrotubatsiyu. Тези методи се използват с противопоказанията (съмнение за бременност, остро възпаление на половите органи, остър и подостър ekstragenital'nye заболяване). При жени с ендокринни форми на безплодие определят функцията на яйчниците, използвайки тестове за функционална диагностика, произвеждат биопсия на ендометриума. За диагностика на безплодие поради патология на матката и фалопиевите тръби, се използва лапароскопия.

Лечението се определя от разположението и естеството на патологичния процес. Когато тръбна непроходимост на базата на хронично възпаление (туберкулоза изключи гениталиите!) Е най-ефективен ултразвук в непрекъснат или импулсен режим. Вместо това, ултразвук може да се използва inductothermy, електрофореза, йод, лекарствен gidrotubatsii с разтвори на антибиотици, Lydasum и хидрокортизон. Ако изостаналост на гениталиите показване на шийката на матката електростимулация, inductothermy, кални бани, тазовата масаж. Хормонална терапия се използва в зависимост от естеството на хормонални нарушения. На синдром на Щайн - Левентал произвеждат клин резекция на яйчниците. Миома на матката във връзка с безплодието при младите жени се нуждаят от операция. Ендометриозата консервативни (комбинирана естроген-прогестин лекарства) или хирургично лечение. Хирургично лечение на извънматочна безплодие (salpingolysis, salpingostomy, salpingoplastika), показана на неуспеха на консервативно лечение.