Здраве Енциклопедия, болест, лекарства, лекар, аптека, инфекция, резюмета, пол, гинекология, урология.

КОЛАПС - форма на остра циркулаторна недостатъчност се характеризира с рязък спад в съдовия тонус или бързо намаляване на масата на циркулираща кръв, което води до намаляване на венозен поток към сърцето, артериална и венозна спад на налягането, мозъчна хипоксия и потискането на жизнените функции на тялото. Причини:

остри инфекции (ентерични и тиф треска, менингоенцефалит, пневмонит, и т.н.), остра загуба на кръв, ендокринната и нервната система (тумор, сирингомиелия и др.), екзогенна отравяне (отравяне с въглероден окис, органофосфорни съединения, и др.), гръбначни и перидурална анестезия, ортостатична кръв преразпределение (предозиране на някои лекарства -. ganglioblokatorov, инсулин и други антихипертензивни лекарства), остри заболявания на коремната кухина (перитонит и др.). Колапсът може да е усложнение на остри заболявания на миокардната функция съкратителната, обединяваща концепция "ниско синдром на сърдечния дебит"Която се проявява при остър инфаркт на миокарда, с ясно изразен тахикардия, брадикардия по време на дълбоко, нарушения синусова функция възел и др.

Има разлика между понятията "колапс" и "шок", Шок разлика колапс наречен свръхмощните отговор на организма, по-специално болка, възпаление, придружено с по-тежки заболявания на жизнените функции на нервната и ендокринната системи, кръвоносната, дихателната, метаболитни и отделителната бъбречната функция често (вж. Shock}.

Симптоми. Предимно изведнъж се развива чувство на обща слабост, виене на свят, пациентът се оплаква от студ, висока температура, температурата на тялото намалява zhazhdu-. Лицеви характеристики заточени, студени крайници, кожата и лигавиците с цианотични бледо оттенък, челото, слепоочията, понякога цялото тяло се покрива със студена пот, малък и слаб пулс, обикновено бързо, свити вени, кръвното налягане се понижава. Сърцето не е удължен, тоновете на своя глух, понякога аритмия дишане плитко, бързо, но въпреки задух, пациентът не изпитват недостиг на въздух, е ниско разположена с глава. Намалена диурезата. Съзнание се съхранява или закрит, за околната пациент реакцията на безразличен, зеницата на светлина вял, наблюдавано тремор на пръстите, понякога конвулсии. обем на кръвта е винаги намалена, често се определя декомпенсирано метаболитна ацидоза, повишен хематокрит. Диференциална диагноза се извършва с синкоп, където функционалните разстройства са много по-слабо изразен кръвно налягане е нормално, както и сърдечна недостатъчност, която се различава от срутване ортопнея, повишен кръвен обем, нормотензивни.

Лечение на спешни случаи. В зависимост от причината -. Спирането на кървене, отстраняване на токсични вещества, използването на специфични антидоти елиминиране хипоксия и др топлите пациент, депозирана повдигнатите краката. кръвни компоненти - и само при строги показания Проведени трансфузия заместители (polyglukin, gemodez, reopoligljukin, солеви разтвори). Болус / инжектира преднизолон (60-90 мг), с малък ефект прибавя 1- 2 мл 1% разтвор mezatona или вливане на 1 мл от 0.2% разтвор на норепинефрин (в хеморагичен колапс пресорни лекарства се използва само след възстановяването на кръвния обем), 1 -2 kordiamina мл, 1-2 мл 10% разтвор на кофеин, 2 мл 10% разтвор на sulfokamfokain. Ако ацидоза в / инжектирани разтвори на натриев хидрогенкарбонат (50-100 мл), 8.4% разтвор или 100-200 мл от 4.5% разтвор. Когато се използват сърдечния дебит синдром малки антиаритмични лекарства (ако то се дължи на аритмия), допамин (вливане / 25-100-200 мегавата в 5% глюкозен разтвор или изотоничен натриев хлорид), и други извънредни ситуации темпото.

Прогнози причина колапс се определя и степента на съдови разстройства.