Здраве Енциклопедия, болест, лекарства, лекар, аптека, инфекция, резюмета, пол, гинекология, урология.

IC Nevronet

URL

Остър хематогенен остеомиелит - един от най-често срещаните септични неонатални заболявания. Разпространението на инфекцията е хематогенен път. Остеомиелитът може да бъде основното или на един от septikopiemicheskih лезии при деца със сепсис. В първия случай, хемолитична агент е Staphylococcus Aureus, второ, като правило - грам-отрицателни микрофлора.

Бебета обикновено засяга metaepiphysis дългите кости (бедрото, рамото, долната част на крака, предмишницата). Особено малките и плоски кости рядко са засегнати. В някои случаи, методът започва с синовиалната мембрана и след това протича като артрит или остеоартрит. Тази функция се дължи на доставянето на кръв към костта и синовиалните мембрани при деца новородено период (автономността на кръвоснабдяването на епифизата, наличието на голям брой малки, разклонена съдове ще радиално през хрущяла осификация на епифизата на ядра, и така нататък. Г.).

По време на остеомиелит зависи от няколко фактора: локализация процес, вирулентността на микроорганизма, на фона на която развива заболяване, състояние имунологични свойства на организма.

Клиничният курс разграничи токсичен, септичен piemicheskuyu и местни форми. Заболяването обикновено започва остро с висока температура, влошаване на състоянието на детето. Един от първите признаци на остеомиелит е psevdoparez засегнатия крайник - бебето спре да се движи писалката или крака, държейки я в принудителен позиция (горен крайник обесване заедно багажника, по-нисък - огънат под тазобедрените и коленните стави, запазени и до известна степен се завърта навън). Тежка контрактура, съвместни изгладени контури обяснени с близостта на лезията. Пасивно движение предизвиква остра болка. В напредналите случаи, когато е пробив на гной в кухината на ставата, разработен гноен артрит и при пробив subperiosteal абсцес, мека тъкан абсцес.

Сериозно усложнение е инфекция метастази на други кости, органи, развитие сепсис.

Радиационния признаци на остеомиелит се появяват 10-12-ия ден на заболяването (удебеляване на меките тъкани, разширяването на ставното пространство, замъглено контури на епифизната жлеза - "фимбрии", Появата на огнища на унищожаване на кост метафизна, периостална реакция).

Лечението се състои в обездвижване на засегнатия крайник на ръка (превръзка оправя desault, с поражението на долния крайник разтягане лента налагат на Schede), антибактериални, облекчаващо и имунотерапия.

В маркирани артрит съвместни пункция се използва, артротомия се извършва рядко се избегне развитието на скованост в ставите. меките тъкани абсцес е индикация за откриване на абсцес.

Когато процесът на локализация в проксималната епифизите на бедрото след отстраняване на сцепление за профилактика и лечение на патологична дислокация на бедрото с помощта на специални гуми, за да бедрата в състояние на разреждане. За да се предотврати тежки деформации на крайниците, всички деца, които са имали остеомиелит, трябва да бъде под лекарско наблюдение в ортопед. Усложнения metaepiphyseal остеомиелит се появяват като съвместни деформации, патологични размествания, растеж крайник смущения.