Голям Медицински Енциклопедия IC nevronet. наркотици

IC Nevronet

URL

Levomitsetina (Laevomycetinum). Синтетичен вещество идентичен с естествен антибиотик хлорамфеникол, който е отпадъчен продукт от микроорганизъм Streptomyces venezuelae на. D- (-) - трео-1-р-нитрофенил -2-dihloratsetilamino-пропандиол - 1,3. Синоними: Hlorotsid, Alficetin, Berlicetine, Biophenicol, Chemicetin, Chloramphenicolum, Chlornitromycin, Chlorocyclina, хло, Chloronitrin, Chloroptic, Clobinecol, Detreomycina, Halomycetin, Leukomycin, Paraxin, Synthomycetin, Tifomycetin, Typhomycin т.н. Бели или бели със слабо жълто-зелено. сянка, кристален прах с горчив вкус. Той е разтворим във вода, лесно - в spitre. Хлорамфеникол е широкоспектърен антибиотик действие ефективни срещу много грам-положителни и грам-отрицателни бактерии, рикетсии, спирохети и някои големи вируси (патогени трахома, пситакоза, хламидия и т.н.) - действа върху бактериални щамове, устойчиви на пеницилин, стрептомицин, сулфонамиди. При нормални дози бактериостатично. Slaboaktiven срещу киселина-бързо бактерии, Ешерихия коли, Clostridium и протозои. Механизмът на антимикробно действие на хлорамфеникол, свързани с нарушена протеиновия синтез на микроорганизми. Лекарствена резистентност развива към лекарството относително бавно, по този начин, са склонни да кръстосана резистентност към други химиотерапевтични средства не възникват. Хлорамфеникол се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт. След перорално приложение на максималната концентрация в кръвта след 2-3 канала в рамките на 4 - 5 часа след доза еднократно приложение се задържа в концентрацията на терапевтично активния кръв, тогава е налице значително намаляване на концентрация. Лекарството е и в органите и течности organizma- прониква през кръвно-мозъчната бариера, плацентната бариера, тя се намира в кърмата. Терапевтични концентрации на хлорамфеникол при определяне навътре или локално създаден в стъкловидно тяло, роговицата, ириса, във вътреочната течност на очите в състав леща не прониква. Хлорамфеникол се абсорбира добре от ректално приложение. Добави главно в урината, главно като неактивни metabolitov- частично - в жлъчката и фекалиите. В червата от чревни бактерии хлорамфеникол хидролиза с образуване на неактивни метаболити. Нанесете хлорамфеникол в коремен тиф, паратиф, общи форми на салмонелоза, бруцелоза, туларемия, менингит, rikketsiozah, hlamidiazah. В инфекциозни процеси, етиология, причинени от патогени, чувствителни към хлорамфеникол действие, лекарството е показано в случай на повреда на други химиотерапевтични лекарства. Прилага локално като хлорамфеникол за профилактика и лечение на очни инфекции (конюнктивит, блефарит, и т.н.). Хлорамфеникол се прилага орално под формата на таблетки или капсули, локално - под формата на водни разтвори и мехлеми. Орално под формата на таблетки или капсули са обикновено за 30 минути преди хранене (в случая на гадене или rvoty- часа след хранене). Единична доза за възрастни 0,25 - Около 5 грама на ден - (. Коремен тиф, перитонит, и т.н.) 2 При тежки случаи може да се прилага в доза от лекарството до 4 грама на ден (под строг лекарски контрол и контрол на състоянието на кръв и бъбречна функция). Дневната доза на таблетки и капсули, взети на 3 - 4 разделени дози. Таблетки с удължено действие предписано само за възрастни: в първите дни на заболяване с 1.3 г (2 таблетки) 2 пъти на ден или след нормализиране на телесната температура, 0.65 г (една таблетка), 2 пъти на ден. Деца хлорамфеникол прилага в таблетка, или капсула. Единичната доза за деца на възраст под 3 години е 10 - 15 мг / кг, 3 до 8 години на 0.15 - 0.2 грама над 8 години - 0.2 - 0.3 г вземат 3 - 4 пъти на ден. Курсът на лечение хлорамфеникол е 7 - 10 дни. От показания може да бъде предвидено добра поносимост и липса на промени в системата хематопоетичното удължи лечението до 2 седмици. Локално хлорамфеникол може да се използва като мехлем (1 - 10%) за лечение на трахома, пустулозен кожни лезии, ожулвания, изгаряния, пукнатини и т.н. При лечение на конюнктивит, кератит, блефарит може да се използва мехлем 1% или 0.25% воден разтвор (капки за очи). Превръзки с хлорамфеникол мехлем, използвани в гнойни рани инфекции. При лечението на хлорамфеникол могат да се наблюдават симптоми на диспепсия (гадене, повръщане, диария), дразнене на лигавицата на устата, гърлото, кожен обрив, дерматит, обрив и дразнене около ануса, и др. Трябва да се отбележи, че хлорамфеникол може да има токсични ефекти върху хематопоетичната система ( ретикулоцитопения, гранулоцитопения, понякога намаляване на броя на еритроцити). При тежки случаи, може да е апластична анемия. Тежките усложнения на кръвотворната система са по-често свързани с използването на големи дози от хлорамфеникол. Най-чувствителни към бебетата на наркотици. Големи дози от хлорамфеникол може да предизвика психомоторни нарушения, объркване, зрителни и слухови халюцинации, загуба на зрението и слуха. Използването на хлорамфеникол понякога се придружава от потискане на чревната микрофлора и развитието на дисбиоза, вторична гъбична инфекция. При прилагането на хлорамфеникол под формата на очни капки и мехлеми възможни местно алергична реакция. лечение Хлорамфеникол трябва да бъде под контрола на една снимка на кръв и функционално състояние на черния дроб и бъбреците на пациента. Не можем да позволим неконтролирано дестинация хлорамфеникол и да ги прилагат в по-леки форми на инфекциозни процеси, особено в педиатричната практика. Хлорамфеникол не трябва да се прилага в случай на остри респираторни заболявания, грип и превантивни цели. Хлорамфеникол не се прилага с лекарства, потискащи хемопоеза (сулфонамиди, пиразолоновите производни, цитостатици). Поради възможни промени в метаболизма на някои лекарства не хлорамфеникол препоръчва за употреба във връзка с фенитоин, neodikumarinom, butamidom, барбитурати. В случай на приемане на гадене и повръщане на наркотици, като 1 час след хранене. Хлорамфеникол е противопоказан при потискането на кръв, препарат отделните непоносимост, кожни заболявания (псориазис, екзема, гъбични инфекции), бременност и новородени. Продукт: таблетки от 0.25 и 0.5 г-таблетки, покрити таблетки на 0.25 g- хлорамфеникол удължено действие (Tabulettae Laevomycetini 0,65 prolongae), съдържащ 0,65 грам продукт (двуслойни таблетки външната слой съдържа О, 25 г хлорамфеникол, вътрешен 0.4 грам) в пакет от 10 shtuk- капсули, всяка съдържаща О, 1 и 0.25 грама, 5 грама на хлорамфеникол, в пакет от 10 или 16 kapsul- 0.25 % разтвор (очни капки) във флакони от 10 мл. За локално приложение като антисептик приложимо също получава разтвор, съдържащ хлорамфеникол 2.5 д, 1 г борна киселина, 70% етилов алкохол в 100 мл разтвор на хлорамфеникол алкохол 0.25%, 1% - Z% и 5%. Хлорамфеникол е част от аерозолни състави levovinizol, olazol и мехлеми <Кортикомицетин> (см. Гидрокортизона ацетат). Хранение: список Б. В защищенном от света месте. Мазь levomekol (Unguentum "Laevomecol"). Той съдържа levomitsetina 0.75 грама, 4 г methyluracyl, 95.25 грама на полиетилен оксид (100 г). Той има антимикробно и противовъзпалително действие. Използва се за лечение на септични рани. Импрегнирани с мехлем, стерилна марля, която свободно запълване рана. Превръзки се правят ежедневно до пълно почистване на раната от некротичните маси. Може приложение мехлеми (затопля до 35-36 С) гнойни кухина (през дренажната тръба с помощта на спринцовка). Маз е противопоказан при индивидуална чувствителност към хлорамфеникол. Продукт: в банки от 100 г Съхранение: Да се ​​съхранява на хладно, сухо и тъмно място. мехлем <Левосин> (Unguentum "Laevosin"). Содержит левомицетина 1 г, сульфадиметоксина 4 г, метилурацила 4 г, тримекаина 3 г, полиэтиленоксида до 100 г. Оказывает антимикробное, противовоспалительное и обезболивающее действие. Применяют для лечения гнойных ран в первой фазе раневого процесса. Способы применения такие же, как мази levomekol. Продукт: в банки от 50 грама на съхранение: в хладно, сухо и тъмно място. Хлорамфеникол също е включена в мехлем Fulevid (Вж. Furatsilinom).