Голям Медицински Енциклопедия IC nevronet. наркотици

IC Nevronet

URL

Дроперидол (Droperidolum). 1- {1 - [3-р-флуоробензоил) пропил] -1,2,3,6-тетрахидро-4-пиридил} 2-benzimidazolinon. Синоними: Dehydrobenzperidol, Dridol, Droleptan, дроперидол, Inapsin, Sintodril др светлина крем кристален прах .. Когато се съхранява във въздуха и светлината се превръща в жълто. Практически неразтворим във вода, слабо разтворим в алкохол. Невролептичен агент от butirofenonov на група. Тя осигурява бърз, силен, но кратък ефект. Ефект, когато се прилага във вена е показано на 2 - пет минути, достигайки максимална След 20 - 30 минути. Действие в зависимост от дозата на 2 -. 3 часа лекарство възможен аналгетичен ефект и сънотворни средства. Антишокова и притежава антиеметични свойства. Осигурява-адренолитичната действия за блокиране на централната допамин retseptory- holinoliticheskoy не извършва дейност. Понижение на кръвното налягане, има антиаритмичен ефект. Силна kataleptogennoy активност. На практика дроперидол психиатрична използван в психомоторна възбуда, халюцинации. Основно се използва в анестетик практика за neyroleptanalgezii обикновено в комбинация с фентанил (см.) Или други аналгетици. Комбинираното използване на дроперидол и фентанил причинява бързо невролептик и аналгетичен ефект, сънливост, мускулна релаксация, предупреждава шок има антиеметично действие. Пациентите лесно излизат от невролептици аналгезия. Дроперидол използва за успокояване, по време на операция и следоперативно. Се използва в ендотрахеална анестезия, както и дейността на местна упойка. Дроперидол се прилага подкожно, интрамускулно и интравенозно. Когато седация и neyroleptanalgezii дроперидол обикновено се прилага интрамускулно в продължение на 30 - 45 минути преди операцията при 2.5 - 5 мг (един - 2 мл 0,25% разтвор), заедно с 0,05 - 0,1 мг (1 - 2 мл 0.005 % разтвор) на фентанил или 20 мг (1 мл 2% разтвор) promedola. 0dnovremenno прилага 0.5 мг (0.5 мл разтвор на 0.1%) или атропин metatsina. Когато ендотрахеална анестезия се прилага първо дроперидол от 2.5 до 5 мг кг телесно тегло с честотата на 0,05 мг на 5 кг телесно тегло (еквивалентно на 1 мл комбиниран препарат talamonala 5 кг телесно тегло). Тогава за прилагане на анестезия се използва neingalyatsnonnye анестетици, натриев хидроксибутират или транквиланти (диазепам, sibazon). Анестезията се поддържа с азотен оксид и кислород в съотношение 1: 1 или 3: 1. По време на работа на всеки 15 - 30 минути, или когато отслабване допълнително фентанилът се прилага в 0.05 - 0.1 мг (1 - 2 мл). В случай на сърдечни аритмии прилагат допълнително дроперидол (2.5 - 5 мг). За да се отпуснете мускулите, използвани мускулни релаксанти. По време на инжектиране дроперидол и фентанил пациент диша кислород към смес от азотен оксид (1: 1). Когато местна упойка се прилага интравенозно дроперидол (бавно) или чрез интрамускулно инжектиране процент от О, 1 мг / кг. След 8-10 минути след прилагане на дроперидол се въвежда бавно в тест венозна доза фентанил (0.005 мг = О, 1 мл от 0.005% разтвор). се изисква тест доза за откриване на възможно повишена chuvstvitelnostn, изразена остра брадикардия, недостиг на въздух, стягане в гърдите. С добра поносимост операция се извършва под местна анестезия и се инжектира интравенозно (в продължение на 2 минути) на всеки 6 - 8 минути преди 0,005 0.01 ± 0.015 мг фентанил (въз основа на телесното тегло на пациента) и на всеки 30 - 40 минути 0.09 мг / кг дроперидол. За облекчаване на болката, намаляване на гадене и повръщане в следоперативен период, ако е необходимо интрамускулно прилага 2.5 - 5 мг на дроперидол и 0.05 - 0.1 мг фентанил. Leptoanalgesia дроперидол с фентанил се използва за борба с болката и шок в миокарден инфаркт и при пациенти с тежка ангина. Инжектира бавно във вената на 2.5 - 5 мг (1 - 2 мл) и дроперидол 0.05 - 0.1 мг (1 - 2 мл) фентанил, разрежда в 20 мл 5 - 40% разтвор на глюкоза. Положителните резултати са също белодробен оток. За облекчаване на хипертонична криза дроперидол прилага интравенозно в доза от 0.1 мг / кг (обикновено 2 мл 0.25% разтвор). Лекарството е най-ефективно, когато кризи при пациенти с есенциална хипертония етап II и сенилни пациенти. За да се подготви за болезнени инструментални диагностични процедури, приложени интравенозно в продължение на половин час 2.5 - 5 мг на дроперидол. При използване на дроперидол трябва внимателно да се следи състоянието на кръвообращението и дишането. Големи дози може да доведе до понижаване на кръвното налягане, и респираторна депресия. Действието на мускулни релаксанти, аналгетици, наркотици значително подобрени. При пациенти, лекувани с инсулин и кортикостероиди при пациенти с тежка атеросклероза, нарушения на проводимостта сърдечните мускули, заболявания на сърдечно-съдовата система в етап на декомпенсация, внимание е необходимо. Дроперидол и фентанил се използва само в болница. Дроперидол е противопоказан при екстрапирамидални разстройства, както и лица, получаващи дългосрочни антихипертензивни средства (възможно рязко спадане на кръвното налягане). В комбинация с фентанил противопоказан за цезарово сечение поради инхибиране на зародишен център дихателните. Продукт Форма дроперидол: 0.25% разтвор в ампули по 5 и 10 мл (12,5 или 25 мг-2,5 мг в 1 мл). Съхранение: Списък Б. В сухо и тъмно място при температура от О до + 5 ° С Talamonal (Thalamonal) *. Комбиниран чужд продукт. Съдържащи в 1 мл от 2.5 мг 0.05 мг дроперидол и фентанил. Neyroleptanalgezii за използване в други случаи, вместо да се използват поотделно и на двете лекарства. Продукт: в 2 мл ампули и флакони (за инжектиране) до 10 мл. Съхранение: Списък А.