Голям Медицински Енциклопедия IC nevronet. наркотици

IC Nevronet

URL

Натриев хидроксибутират (Natrii oxybutyras). -oksimaslyanoy г натриева сол на киселина. Синоними: Натрий oxybutyricum, оксибат натрий. Бял или бяло със слабо жълтеникаво бял кристален прах с ниска специфична миризма. Лесно разтворим във вода. Разтворим в алкохол. Хигроскопична. Водни разтвори (рН 7.7-8.7) се стерилизират при + 100 ° С в продължение на 30 минути. Според химичната структура и фармакологичните свойства на - хидроксибутирова киселина (GHB) е близо до г - аминомаслена киселина (GABA). За разлика aminalona (GABA) Натриев хидроксибутират лесно прониква в централната нервна система. Получаването притежава ноотропните елементи дейност. Характерно е изразен анти-хипоксичната действие се увеличава съпротивлението на тялото, включително мозъчна тъкан, сърце и ретината, на недостиг на кислород. Наркотикът е с централно мускулен релаксант и седативни ефекти при високи дози и предизвиква сън състояние на анестезия. Аналгетичен ефект от това не трябва, но засилва ефекта на аналгетици и наркотични вещества. Тя се характеризира като антишокова ефект. Натриев хидроксибутират използва в практиката като анестетици neingalyatsionnyh лекарства за анестезия в nepolostnyh malotravmaticheskih операции консерванти спонтанно дишане, както и индуциране и основни анестезия в хирургия, акушерство и гинекология, особено при пациенти, които са в състояние да gipoksii- в разсадника време hirurgii- анестезия при възрастните хора. При очната практика с използване на натриев хидроксибутират при пациенти с първично отворена глаукома (заедно със специфична терапия) за активиране на окислителните процеси в ретината и подобрение във връзка с тази цел. В психиатрични и неврологични практика с използване на натриев oxybutyrate пациенти с невроза и невротични състояния интоксикации и травматично увреждане на ЦНС, нарушения на съня, нарколепсия (за подобряване на нощен сън). Натриев хидроксибутират работи в относително големи дози. Натриев хидроксибутират се използва за обща анестезия чрез интравенозно, интрамускулно или орално. Интравенозно приложената физически здрави хора и пациенти на възбудима скорост на 70-120 мг на 1 кг tela- изтощени пациенти - 50 70 мг / кг. Лекарството се разтваря в 50 - 100 мл 5% (понякога 40%) или глюкозен разтвор готов за употреба 20% воден разтвор в ампули. Инжектира бавно (1 - 2 мл на минута) - в рамките на 5 - 7 минути след началото на прилагане на лекарството на пациента заспива. Също така е възможно да се въведе процент натриев oxybutyrate от 35 - 40 мг / кг в смес от 4 - 6 мг / кг от тиопентал натрий (за 1 - 2 минути). Като се започне наркотично състояние наблюдава след 4 - 6 минута, след това за по-нататъшно задълбочаване на анестезия се прилага скорост на натриев oxybutyrate от 40 мг / кг. Хирургически етап анестезия настъпва в рамките на 30 - 40 минути след прилагане на лекарството. Продължителност на анестезия. 2 - 4 часа Интрамускулно прилагат натриев oxybutyrate в доза 120-150 мг / кг (анестезия) или 100 мг / кг в комбинация с барбитурати. Вътре номинираните скорост анестезия от 100-200 мг / кг. Прахът се разтваря в кипяща вода и се оставя да се пие на пациента (в къща) в продължение на 40 - 60 минути преди операцията. Можете да използвате готови 5% сироп. Основната анестезия сред база наркоза натриев oxybutyrate халотан подкрепа, азотен оксид, етер, или други средства за обща анестезия (фентанил, кетамин, STADOL и др.). За индуциране на анестезия деца прилага орално доза от лекарство от 150 мг / кг (5% разтвор на глюкоза). Интравенозно се прилага на деца в доза от 100 мг / кг в 30 - 50 мл 5% разтвор на глюкоза в продължение на 5 - 10 минути. При провеждането на анестезия с натриев oxybutyrate преди реализира седация (promedolom, атропин, diprazinom -. Pipolfenom За медицински акушерски анестезия лекарството бавно се инжектира в доза от 50 - 60 мг / кг в 20 мл 40% разтвор на глюкоза в продължение на 10 - 15 минути или приема перорално в доза от 40 -. 80 мг / кг на заспиване или повърхностно анестезия продължава в продължение на 1.5 - 3 часа в случай на преминаване към оперативна доставка хидроксибутират натрий прилага интравенозно в доза от 60 -. 70 мг / кг, и по този фон извършва ендотрахеална анестезия вентилатор с въведена в фракционна . Успокоителни и за лечението на хипоксия мозъчен оток използва натриев oxybutyrate при доза от 50 -. 100 мг / кг (в комбинация с други мерки) за намаляване на хипоксична ретината Glaza състояние и подобряване на зрителната функция в глаукома определят вътрешността на 0.75 - 1.5 г (1 - 2 супени лъжици 5% сироп) 3 - 4 пъти дневно курсове на 30 дни. 2 - 3 пъти годишно препарат в 50 мл вода се разреждат преди употреба за удобно използване при глаукома, невротични състояния, за нормализиране на съня приключен. като 66,7% воден разтвор на натриев oxybutyrate (в флакона от 37,7 мл), от които се получават преди употреба 5% воден разтвор, за които съдържанието на флакона се прехвърля в бутилка и се добавят към 0.5 L от студена вода svezheprokipyachennoy. Обърнете 0,75 грама (1 супена лъжица 5% разтвор) 2 - 3 пъти на ден, и 1.5-2.25 г (2 - 3 супени лъжици на 5% разтвор) през нощта. Лечението обикновено е 30 дни. Повторни курсове на глаукома се извършват 2 - 3 пъти в годината да се извърши едновременно Антиглаукомни местно лечение. Има доказателства за efficiency- натриев хидроксибутират с тригеминална невралгия. Натриев хидроксибутират обикновено добре perenositsya- не съществено влияние върху сърдечно-съдовата система, дишането, черния дроб и бъбреците. С бързи интравенозни възможни моторно възбуждане резки крайници и език. Тези усложнения подрязани барбитурати, невролептици, promedolom. Това понякога повръщане (когато се прилага интравенозно и орално). С бърза интравенозна свръхдоза и е възможно спиране на дишането, което успява да елиминира изкуствен бял дроб вентилация. На излизане двигателя може анестезия и реч възбуждане. За да се ускори отделянето на анестезия може да се използва Bemegride. С продължителна употреба на големи дози натриев хидроксибутират може да се развие хипокалиемия. Лекарството е противопоказано при хипокалиемия, миастения гравис. Необходимо е повишено внимание при токсикоза на бременни жени с хипертонична синдром. Във връзка с успокоително действие не трябва да назначи подготовка (с нервност, глаукома и т.н.) в дневни лица, чиято работа изисква бързи физически и психически реакции. Форми на продукта: poroshok- 20% разтвор в 10 мл ампули в опаковка от 10 ampul- 5% сироп в бутилки от 400 мл, 66.7% разтвор във флакони от 37,5 мл.