Голям Медицински Енциклопедия IC nevronet. наркотици

IC Nevronet

URL

Промедол (Promedolum). 1,2,5-Триметил-4-пропионилокси-4-фенилпиперидин хидрохлорид. Синоними: Trimeperidini hydrochloridum, Trimeperidine хидрохлорид. бял кристален прах. Лесно разтворим във вода, разтворим в алкохол. Водни разтвори (рН версия 4.5-6.0) стерилизирани при + 100 ° С в продължение на 30 минути. Промедол фенилпиперидин производно е синтетично и химическа структура може да се разглежда като аналог на фенил-N-metilpiperidinovoy част морфин молекула. Промедол има силно аналгетично действие. Той се абсорбира бързо и действа като поглъщане или чрез парентерално приложение. Ефектът върху промедол CNS близо до него morfinu- намалява усещането за болка импулси CNS инхибира обусловени рефлекси. Подобно на други аналгетици понижава summatsionnuyu способността на централната нервна система, повишава анестетичен ефект на новокаин и други местни анестетици. Той има седативен ефект (главно във връзка с отстраняването на болка). В сравнение с морфин потиска дихателния център е по-малко, по-малко от възбужда блуждаещия нерв центъра и повръщане центъра. 0kazyvaet умерен ефект върху гладката мускулатура на вътрешните органи и в същото време повишава тонуса и подобрява маточната мускулатура. Промедол използва като анестетик за наранявания и различни заболявания, придружени с болка в подготовка за сделките и в постоперативния период и т.н. Много ефективно за пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, ангина, инфаркт на миокарда, червата, черния дроб и бъбречни колики, дискинетична запек и други заболявания, при които болката, свързана с спазми на гладките мускули на вътрешностите и кръвоносните съдове. В акушерска практика се използва за анестезия и ускорение при нормални дози rodov- промедол нямат неблагоприятен ефект върху майката и плода. Задаване подкожно, интрамускулно и отвътре. За парентерално приложение, аналгетичния ефект е по-ясно изразен. Ако е необходимо, също се прилага интравенозно. Вътре определя възрастни за получаване на 0.025 - 0.05 грама, под кожата - 1 мл от 1% или 2% разтвор, със силни болки, особено при пациенти със злокачествени тумори, с тежки наранявания и т.н., прилагани с 1 - 2 мл 2% -ен разтвор. Деца на възраст над 2 години Promedolum назначават 0003 - 0,01 г на рецепция (устен и инжекционни) в зависимост от vozrasta- при деца под 2-годишна подготовка не е приложим. Действие promedola е 10 - 20 минути и продължава обикновено след единична доза в продължение на 3 - 4 часа и повече. Когато болката, свързана с спазми на гладката мускулатура (.. ангина, черния дроб, бъбреците, чревни спазми и т.н.), промедол бъдат прилагани заедно с спазмолитици и holinoliticheskimi :. атропин, metacin, папаверин и т.н. Широко използвани promedolom в упойка практика. Той е един от основните компоненти на премедикация. За седиране прилага подкожно или интрамускулно инжектиране на 0.02 - 0.03 грама от (1 - 1.5 мл 2% -ен разтвор), заедно с 0.0005 грама (0.5 мг) на атропин в продължение на 30 - 45 минути преди операцията. За спешни Премедикация лекарства се прилагат интравенозно. По време на анестезия промедол използва като средство protivoshokovogo разделени дози интравенозно 3 - 5-10 мг. Въведение promedola малко задълбочаване анестезия повишава аналгезия, което намалява тахикардия и нормализиране на кръвно налягане. Промедол може да се използва заедно с невролептици, антихистамини лекарства, антихолинергично по обща и локална анестезия. В комбинация с други антипсихотици или дроперидол промедол използвани за централно аналгезия. Следоперативно промедол използва (в отсъствието на нарушено дишане) за облекчаване на болката и като средство protivoshokovoe. Прилага подкожно 1 мл самостоятелно или в комбинация с dimedrolom 1% или 2% разтвор на (см.). Промедол подходящ за използване в анестезиологията, тъй като тя е сравнително слабо потиска дишането. Неговата липса на спазмогенни ефект върху гладката мускулатура и сфинктери (и дори съществуването на кожата) намалява възможността за задържане на урина в червата и газове в следоперативния период. За анестезия промедол доставка инжектира подкожно на 1 - 2 мл разтвор на 2% в разкриване фаринкса 1,5 - 2 пръстите и задоволителна плодове (нормален ритъм и сърдечна честота) - ако е необходимо, инжектирането се повтаря след 2 - 3 часа. по-високи дози за възрастни вътре: единични 0.05 грама дневно 0.2 под кожата: единични 0.04 грама дневно 0.16 промедол се понася добре. В редки случаи, може да има леко гадене, понякога световъртеж, слабост, чувство за светлина интоксикация. Тези явления са сами. Ако страничните ефекти, наблюдавани при многократно приложение на лекарството, е необходимо да се намали дозата. Когато се прилагат promedola могат да се развият пристрастяване (отслабване на действието) и пристрастяване. Promedolum противопоказан при респираторна депресия. Форми на продукта: Таблетки 0,025 g- 1% и 2% разтвори във флакони и shprits- тръби с 1 мл. Съхранение: Списък А. В един добре затворен съд. Издаден със същите ограничения както другите наркотични аналгетици.