Голям Медицински Енциклопедия IC nevronet. наркотици

IC Nevronet

URL

Инструменти, които помагат за премахване на слуз от дихателните пътища, играят важна роля в лечението на различни бронхопулмонална zabolevaniy`. Дългосрочно, основните лекарства, използвани за тази цел са експекторанти, чието действие е до голяма степен свързано с стимулиране на бронхиалните лигавицата мембранни рецептори пътища и механична промоция подсилване на храчки. Напоследък има все нови възможности за подобряване на "дренаж" функция бронхиална тракт от фармакологични агенти. Няколко нови лекарства позволява коригиране на реологичните свойства на храчки и неговите адхезивни показатели, както и улесняване отстраняването на храчки физиологично. В момента лекарства, използвани за отстраняване на слюнка, се разделят на две основни групи: - стимулиране експекторация (secretomotoric) - - муколитичен (bronhosekretoliticheskie). Secretomotoric лекарства повишават физиологичната активност на мигли епител и перисталтични движения на бронхите, което допринася за насърчаване на храчки от долните части на горните дихателни пътища и екскреция. Този ефект обикновено се свързва с повишена секреция на бронхиалните жлези, и известно намаляване на вискозитета на храчки. Обикновено, тази група от лекарства са разделени в 2 подгрупи: рефлекс и резорбтивно действие. Съставите рефлекс действие (termopsisa препарати istoda, бяла ружа и други билки, натриев бензоат, терпин хидрат и т.н.). Поглъщане имат умерено дразнещ ефект върху стомашната лигавица рецептори и рефлекс ефект върху бронхите и бронхиална жлеза. Ефектът на някои лекарства също се свързва с стимулиращ ефект върху дихателния център и GAG (thermopsis и др.). Посредством рефлекс действия също са лекарства с доминираща активност повръщане (апоморфин, Lycorine) доставчици в малки дози отхрачващо ефект. Редица лекарства рефлекс действие също отчасти резорбтивно ефект: те съдържат етерични масла и други вещества се отделят чрез респираторния тракт и предизвикват повишена секреция и втечняване на храчки. Съставите резорбтивно действие (натриев и калиев йодид, амониев hloA HREF ="/lib/lit/encikl/bme/drug2058.htm"> Рид частично -. Натриев хидрогенкарбонат, и т.н.) имат ефект главно в тяхното разпределение (след приема) лигавицата на дихателните пътища, бронхиална жлеза стимулира и да предизвика незабавно разреждане (рехидратация) mokroty- известна степен, те също така да стимулира двигателната функция мигли епител и бронхиолите. Особено активно влияе на вискозитета на храчки йодни препарати. За да се стимулира отхрачването в Болести, отдавна са широко използвани не само лечебни растения под формата на отвари, настойки, лекарства, "гръдни такси" и т. е., но също така и някои получени от отделните растителни вещества. Като муколитичен (sekretoliticheskim) първите средства, прилагани някои ензимни (протеолитични) препарати (трипсин, рибонуклеаза, dezoksiribonukliazu и др.) И наскоро започнати намери приложение специфични активни синтетични наркотици (ацетилцистеин, бромхексин, амброксол, и т.н.). Муколитичен лекарства се различават по техния механизъм на действие. Протеолитични ензими разграждат пептидните връзки на протеиновите молекули. Рибонуклеазен причинява деполимеризация на РНК. NAC помага прекъсне дисулфидните връзки на киселина мукополизахариди слуз гел. Сега е установено, че ефектът на бромхексин и в близост до него на структурата на ново лекарство амброксол (lasolvan) и някои от техните колеги поради тяхната специфична способност за стимулиране на производството на ендогенен повърхностно активно вещество (от думата "повърхност" - повърхност) на повърхностно липид-протеин мукополизахарид характер, синтезирано в алвеоларните клетки. Белодробен сърфактант (antiatelektazny фактор) е облицована с тънък филм от вътрешната повърхност legkih- осигурява стабилността на алвеоларните клетки в процеса на дишане, ги предпазва от неблагоприятни фактори помага за регулиране на реологичните свойства на бронхопулмонарна секрети, подобряване на "хлъзгане" на епитела и улесняване храчки от дихателните пътища. Нарушение биосинтеза сърфактант се наблюдава в различни бронхопулмонални заболявания и използването на образуване стимуланти повърхностно активно вещество се разглежда като един от важните патогенетични връзки фармакотерапията на заболявания. Също така беше установено, че дефицита на белодробен сърфактант се разглежда в синдром на респираторни заболявания (синдром на респираторен дистрес) при новородени. Неотдавна в медицинската практика са станали използва не само стимулатори сърфактант биосинтеза, но и изкуствени сърфактанти заместващи природен сърфактант в нарушение на образуването му във връзка с белодробно заболяване или въздействие върху тях увреждащи фактори (вж. Alveofakt). Всички отхрачващо лекарства обикновено се дава в комбинирана терапия. Ако е необходимо, те дават с бронходилататори, антимикробни, сърцето sredstvami`. С цел подобряване на втечняване и храчките отхрачващо препоръчва за употреба, особено secretomotoric, предписват лекарства изобилие топла напитка.