Голям Медицински Енциклопедия IC nevronet. наркотици

IC Nevronet

URL

Diacarbum (Diacarbum). 2-ацетиламино-1,3,4-тиадиазол-5-сулфонамид. Cinonimy: Fonurit, ацетазоламид, Acetazolamidum, Acetamox, Anicar, Dehydratin, Dilamox, Diluran, Diuramid, Ederen, Eumicton, Fonurit, Glaucomide, Glauconox, Glaupax, Lediamox, Natrionex, Nephramid, Renamid, Sulfadiurine др бял кристален прах .. Много малко е разтворим във вода и алкохол, лесно - чрез пукнатината. Diakarb е представител на група лекарства, чието действие е свързано с селективна способност да инхибират активността на карбоанхидраза (карбоанхидраза) - ензим, участващ в процеса на хидратиране и дехидратиране на въглена киселина. Това свойство се наблюдава при първия streptotsida сулфонамиди и други съединения, но молекула diakarba който също съдържа сулфонамидна група, тя се изразява по-силно. Diakarb може да се използва за терапевтични цели в различни състояния, при които е желателно да се намали активността на карбоанхидраза. Той има най-голямо приложение като диуретик, и за лечение на глаукома. Диуретичното действие се основава на инхибирането на карбоанхидразата активност в бъбрека и промяна на алкално-киселинното състояние (CBS) в тялото. Той работи предимно в нефрони. Инхибирането на карбоанхидразата намалява образуването на въглена киселина и бикарбонат и намаляване на реабсорбцията на Na + kanaltsev- епител повишена екскреция на Na +, HCO3- и следователно значително увеличава отделянето на урината вода рН се увеличава. Калиеви йони повлиян diakarba също разпределят по-голяма сума. Увеличаването на разпределението на хлорид не се случи. Поради повишена освобождаването на бикарбонат тяло може да се развива ацидоза. След прекратяване на алкална резерв diakarba след 1 - 2 дни назад към оригинала. Diakarb ефективен, когато се приема орално. Той бързо се абсорбира от стомашно-чревния тракт и по този начин в тъканите и органите, инхибира карбоанхидраза, съдържаща се в него. Като конвенционален диуретик Diacarbum използва относително рядко, тъй като има по-ефективни лекарства, но е особено показано на оток поради сърдечно недостатъчност, когато е необходимо понижаване на повишено съдържание на СО в кръвта и бикарбонати. Поради ниското съдържание на СО в кръвта, diakarb в някои случаи, подобрява състоянието на пациенти с емфизем. Изразена диуретичен ефект се наблюдава в комбиниран diakarba и аминофилин употреба. Diacarbum не трябва да се комбинира с амониев хлорид и други киселина диуретици, като диуретично действие се намалява или дори напълно изчезва. Когато оток Diacarbum неефективно бъбречна произход, и по цироза неговото използване е нежелателно поради повишената чувствителност на пациенти с хипокалемия, и също така поради опасността от възможно повишаване на кръвното амоняк. Diakarb използва също при лечението на глаукома в различни фази на развитие (с проста, конгестивна, младежки и други форми на първична и вторична глаукома). Drug индуцира намаляване на вътреочното налягане е свързано с инхибиране на карбоанхидразата цилиарното тяло и намаляване на секрецията на вътреочна течност, както и подобряване на изтичане. Зеницата не diakarb го vyzyvaet- може да се използва с катаракта. Най-изразен хипотензивния ефект при пациенти с остър пристъп на глаукома. Diakarb номинираните също epilepsii- терапевтичен ефект вероятно е свързан с инхибирането на карбоанхидразата активност mozga- трябва да се отбележи, че по степента на влияние намалява diakarba цереброспинална течност. Diakarb особено ефективна при пациенти с редки отсъствия. Вземете diakarb вътре. Единична доза от 0,125 - 0,25 грама (0.5 г по-малко). Като се като диуретик 1 пъти на ден всеки ден или през ден в продължение на 2 курса - четири дни с интервал от няколко дни. С честата употреба на диуретично действие намалява съдържанието на бикарбонат в кръвта силно padaet- на определени интервали от време съдържанието на водород се увеличава отново и приемане diakarba отново води до увеличаване на освобождаването на натриеви йони и бикарбонат в урината, както и повишена диуреза. По-високи дози не са увеличили ефекта. В глаукома Diacarbum назначава 0.125 - 0.25 грама прием от 1 до 3 пъти на ден, понякога 2 пъти на ден (сутрин и вечер) на ден. След 5 дни на diakarba направи пробив за 2 дни. Най-добър ефект се наблюдава в редица случаи, а назначаването diakarba и миотиците. Продължителност на използване при глаукома diakarba зависи от естеството на заболяването и ефективността на лечението. При подготовката за операцията (за глаукома) получаване на 0.5 грама на ден преди операцията и сутринта на операция. В епилепсия определя обикновено 0,25 - 0,5 гр на ден. (. Trimetin см) Пациенти с случайни отсъствия Diacarbum добавят след 7 - 10 дни след започване на първично лечение на 0.125 - 0.25 грама на нощ. Лекарството се дава в продължение на 3 последователни дни с прекъсване всеки четвърти ден. Diakarb ниска токсичност и по принцип се понася добре дори при продължително използване, но някои пациенти могат да се появят сънливост, ориентация, parestezii- тези явления могат да бъдат свързани с инхибиране на карбоанхидраза и хипокалиемия. Когато намаляване на дозата или премахване на страничните ефекти на лекарствата преминават бързо. Хронична diakarba приложение за поддържане на баланс на електролити в организма трябва да се дава на натриев бикарбонат. Поради факта, че възрастните хора отделянето на калий в урината повлиян diakarba увеличава повече, отколкото младите хора, в старчески препоръчителна практика е ограничен до 1 - 2-дневни курсове с задължителна корекция на калиеви канали. Противопоказания тенденция да ацидоза, повишено отделяне на натриеви и калиеви йони, болест на Адисон, остра чернодробна и бъбречна болест, диабет и уремия. Да не се присвоява diakarb през първите 3 месеца от бременността. издаване: poroshok- хапчета до 0.25 грама на пакет от 24 броя. Съхранение: на сухо място.