Книгата "клинична фармакология и фармакотерапия" Глава 22 средства за местни и obscheyanestezii 22.11 деполяризационните мускулни релаксанти 22.11.3 Agents

depolarizer

сукцинилхолиновите(Суксаметоний) е кватернерен ammonievymsoedineniem.

Механизмът на действие е деинсталирана. Може би, той действа като вид на ацетилхолин chastichnyyagonist vyzyvaetdepolyarizatsiyu и скелетните мускули. Въпреки unlikefrom ацетилхолин лекарство се разрушава бавно като предмет само vozdeystviyupsevdoholinesterazy. Това удължава perioddepolyarizatsii по време на която мускулът не реагират на входящите импулси и се съхраняват в щата парализа.

Парализа на скелетните мускули podvozdeystviem наркотици се развива poslepredvaritelnogo кратко periodapodergivaniya и намаляване на индивидуалния myshechnyhvolokon, обикновено в гърдите и zhivota.Schitaetsya, че лекарството се отпуска muskulaturukonechnostey и шията в дози, които не водят до kparalichu дихателната мускулатура. Въпреки това, високите места на ефекта обикновено nablyudaetsyakratkovremennoe разстояние дишане.

Сукцинилхолин, ацетилхолин е тип chastichnymagonistom vnachalevyzyvaet хипотония и брадикардия. циклопропан ихалотан засилване на тези ефекти и tiopentalnatriya и атропин ги блокирате. Povtornoevvedenie лекарство може да предизвика сърдечен narushenieritma. Брадикардия и хипотония vposleduyuschem заменя igipertenzii развитие на тахикардия се дължи на факта, че на наркотици snachalastimuliruet ганглии, и едва след това идва ihblokada. В големи дози, той насърчава razvitiyugipotenzii поради мускариновите ефекти iblokady ганглии.

Когато се прилага интравенозно preparatamaksimalny ефект Това се случва в рамките на 1-2 мин amyshechny тон обърната чрез 3-4 min.Deystvie ограничен препарат plazmennymmetabolitom (плазма псевдохолинестераза), при което се образува vrezultate сукцинилхолин. Ontakzhe се деполяризиращ myshechnymblokatorom, но има само една малка част от 1/20 silydeystviya основно вещество. Сукцинилхолин vposleduyuschem metaboliziruetsyaatsetilholinesterazoy в холин и suktsinilovuyukislotu. Втората реакция е boleemedlenno от хидролиза в плазмата. Плазмените Т1 / 2suktsinilholina 2-4 минути. Когато не-ензимна активност otsutstviienzimnoy gidrolizprotekaet скорост от 5% за час. Около 10% preparatav непроменена форма екскретира в урината.

Приблизително една популация пациенти има na2800 на anormalnayapsevdoholinesteraza, в присъствието на каталитично kotoroyploho протича aktivnost.Nizkaya степен на хидролиза от тях patsientovprodutsiruet удължено апнея, понякога techenieneskolkih часа.

Nedostatochnostpsevdohrolinesterazy е obuslovlenadegidratsiey, електролитни нарушения, анемия, заболявания на черния дроб, радиация iotravleniyami. Трябва да се отбележи chtodazhe много ниско ниво, когато холинестеразна etihsostoyaniyah udlineniemapnoe придружени от само няколко минути.

С оглед на факта, че сукцинилхолин (суксаметониум) различни мускаринови ефекти, се препоръчва преди въвеждането му да назначиатропин. Лекарството обикновено се прилага интравенозно, но може да се използва за vnutrimyshechnyhvvedeny заедно с хиалуронидаза. Нормални възрастни dozadlya 50mg произвежда парализа до 2-4 минути.

Белоусов YB, Moiseyev VS, VK Lepahin

URL

depolarizer

сукцинилхолиновите(Суксаметоний) е кватернерен ammonievymsoedineniem.

Механизмът на действие е деинсталирана. Може би, той действа като вид на ацетилхолин chastichnyyagonist vyzyvaetdepolyarizatsiyu и скелетните мускули. Въпреки unlikefrom ацетилхолин лекарство се разрушава бавно като предмет само vozdeystviyupsevdoholinesterazy. Това удължава perioddepolyarizatsii по време на която мускулът не реагират на входящите импулси и се съхраняват в щата парализа.

Парализа на скелетните мускули podvozdeystviem наркотици се развива poslepredvaritelnogo кратко periodapodergivaniya и намаляване на индивидуалния myshechnyhvolokon, обикновено в гърдите и zhivota.Schitaetsya, че лекарството се отпуска muskulaturukonechnostey и шията в дози, които не водят до kparalichu дихателната мускулатура. Въпреки това, високите места на ефекта обикновено nablyudaetsyakratkovremennoe разстояние дишане.

Сукцинилхолин, ацетилхолин е тип chastichnymagonistom vnachalevyzyvaet хипотония и брадикардия. циклопропан ихалотан засилване на тези ефекти и tiopentalnatriya и атропин ги блокирате. Povtornoevvedenie лекарство може да предизвика сърдечен narushenieritma. Брадикардия и хипотония vposleduyuschem заменя igipertenzii развитие на тахикардия се дължи на факта, че на наркотици snachalastimuliruet ганглии, и едва след това идва ihblokada. В големи дози, той насърчава razvitiyugipotenzii поради мускариновите ефекти iblokady ганглии.

Когато се прилага интравенозно preparatamaksimalny ефект Това се случва в рамките на 1-2 мин amyshechny тон обърната чрез 3-4 min.Deystvie ограничен препарат plazmennymmetabolitom (плазма псевдохолинестераза), при което се образува vrezultate сукцинилхолин. Ontakzhe се деполяризиращ myshechnymblokatorom, но има само една малка част от 1/20 silydeystviya основно вещество. Сукцинилхолин vposleduyuschem metaboliziruetsyaatsetilholinesterazoy в холин и suktsinilovuyukislotu. Втората реакция е boleemedlenno от хидролиза в плазмата. Плазмените Т1 / 2suktsinilholina 2-4 минути. Когато не-ензимна активност otsutstviienzimnoy gidrolizprotekaet скорост от 5% за час. Около 10% preparatav непроменена форма екскретира в урината.

Приблизително една популация пациенти има na2800 на anormalnayapsevdoholinesteraza, в присъствието на каталитично kotoroyploho протича aktivnost.Nizkaya степен на хидролиза от тях patsientovprodutsiruet удължено апнея, понякога techenieneskolkih часа.

Nedostatochnostpsevdohrolinesterazy е obuslovlenadegidratsiey, електролитни нарушения, анемия, заболявания на черния дроб, радиация iotravleniyami. Трябва да се отбележи chtodazhe много ниско ниво, когато холинестеразна etihsostoyaniyah udlineniemapnoe придружени от само няколко минути.

С оглед на факта, че сукцинилхолин (суксаметониум) различни мускаринови ефекти, се препоръчва преди въвеждането му да назначиатропин. Лекарството обикновено се прилага интравенозно, но може да се използва за vnutrimyshechnyhvvedeny заедно с хиалуронидаза. Нормални възрастни dozadlya 50mg произвежда парализа до 2-4 минути.