Сексология и сексуална патология

психогенна GENITALGII

URL

Genitalgiyami (от латинската genitus -. Секс, algia - болка) nazyvayutboleznennye усещане в областта на гениталиите. Те могат да бъдат kaksomatogennogo и психогенен произход. В първия sluchaeprichinoy те често са възпалителни или travmypolovyh органи, във втория - психическо фактори.
В зависимост от genitalgii връзка с полов акт т. Agarkova E. (1986) vydelyaet- genitalgiyu "очаквания", Genitalgiyu friktsionnogoperioda, Fru-стриране и genitalgiyu genitalgiyu е kopulyativnogotsikla. Тя отбеляза, че болката често възникват poslepolovogo акт, ако той не е завършен оргазъм, поне в introitusaili момент по време на търкания.
Психогенни genitalgii чести при вагинизъм и koitofobii-пациенти в тези случаи се оплакват от остра болка, дори и при леко prikosnoveniik външни полови органи и още повече, когато се опитате да се въведе paltsavo вагина. Но ако не се обърне внимание на жалбата, но rezkoprikosnutsya до гениталиите си, пациентите са съгласни, че imne боли и уплашен. В такива случаи, "болка" в състояние да възстанови.
Психогенни genitalgii могат да се отнасят до дисплеи istericheskogonevroza (genitalgia hysterica);
истерични genitalgii характеризират с разнообразие от болка - болка, рязане, стрелба, бодежи, "като тялото меч пиърсинг"И парестезия (чувство на изтръпване пълзене и сърбеж т. П.). Lokalizuetsyabol най-често във вагината и долната част на корема, rezhe- в вулвата. Обикновено се появява в svyazis сексуален акт, в началото или в края, и може да се комбинира schuvstvom гадене, "потъването на цялото тяло", Стенания и ekspressivnymidvizheniyami. Пациентите започват да избягват сексуален Contactsor дори да им даде напълно изправи. В основата на механизма на истеричен genitalgiilezhit "избяга в болест", "условно приятност привлекателност болезнен симптом", Болката в тези sluchayahnosit характер на самохипноза, и е предназначена за облекчаване на пациента от polovoyzhizni, която е станала непоносима, или защото voznikaetpolovogo не отговаря, или поради нежелание да изпитат polovyeoschuscheniya от човека, който стана гаден (например, пиян съпруг iligrubogo). Той обикновено се съжителстват противоречиви тенденции: от една страна, желанието да се отърве от сексуална интимност, от друга страна, желанието да се запази семейството заедно в името на децата или на общественото мнение. Bolnyechasche всички вярваме, че болка ги принуждава да се откаже от polovoyzhizni и не осъзнават, че в действителност, нежеланието да живеят polovoyzhiznyu е причината за болката си. Характерно sleduyuscheenablyudenie-пациента P., 32 години. Женен 10 години. Той има две деца, 6 и 8 години. Последните 2 години по време на полов акт и след okonchaniyastala опит рязане болка във влагалището, болки vkresttse, стрелба болки, идващи от тазовата и стомашната област irradiiruyushiev, понякога чувство на отпадналост, потъва на сърцето. Posledniemesyatsy сексуален живот почти напълно преустановени. Със съпруга си и detmistala раздразнителен. Съпругът е внимателен, грижовен. Тя оценява като приятел и баща
деца.
В първите години на брака тя е била сексуално студен, безразличен, за да polovoyblizosti. След раждането на второ дете й neskolkoraz мечта имаше усещане за оргазъм. Преди три години е имало kratkovremennayapolovaya връзка с друг мъж, по време на която преживя polovoeudovletvorenie. Секс живот със съпруга си и след това оргазъм unkillable, но започна да предизвика състояние на неудовлетвореност с posleduyuschiminoyuschimi болка в сакрума. До началото на половия акт organyostavalis суха и търканията са болезнени. По-късно bolistali расте и да излъчва. Съпруг като сексуален партньор ще му protiven.Hotela да си тръгне, но не смее да го направя, защото на децата ИМС на неговите високи нравствени качества. Тя признава, че съпругът й mozhetv в крайна сметка я остави като semeynuyuzhizn болестни си почивки.
По време на лечението на пациента, за да се изясни връзката с болката й psihotravmiruyuscheysituatsiey с безсъзнание желание да се избегнат сексуален живот, stavsheyey неприятно да прекъсне отношенията със съпруга си, за да провокира заминаването си го възложи на тази морална отговорност за разпадането на семейството. Proanalizirovanaintimnaya страна на семейния им живот, и изтъкна възможността dostizheniyapolovoy хармония със съпруга си. Подчерта значението на психологическите perestroykiotnosheniya към него, както и появата на еротично настроение. Provedeno4 хипнотерапия сесия с предложение за премахване на болката и vozniknoveniyapolovogo удовлетворение. Съпруг назначен за двуседмичен курс на тиоридазин (sonapaks), за да бъде способна да изпълнява повече dlitelnosovershat сношение. След третата сесия на хипноза ispytalaudovletvorenie първи път със съпруга си. Genitalgiya спря. Сексуална zhizns съпруг се връща към нормалното. В този случай, истерични genitalgiyavoznikla повлияни от травматична ситуация и премахване, когато тази ситуация е решен.
Понякога менопаузата се увеличава polovogovlecheniya, придружени от периодична прилив на кръв към polovymorganam причинявайки парестезия. Ако сила сексуална vlecheniene намира резолюция в сексуална активност или мастурбация и потисната, тя може да доведе до повишаване на парестезии и да ги прехвърлите в oschuscheniezuda в областта на гениталиите. Последно допълнително nachinaetvoznikat и е различен поради сексуална възбуда ("nervnyyzud").
Психогенни genitalgii трябва да бъдат диференцирани от senestopaticheski-ipohondricheekogosindroma невроза шизофрения. За последен harakternopoyavlenie, в допълнение към Алгой, необичайни усещания в областта на гениталиите (senestopatii), такива чувства "спукването мехурчета във влагалището","адхезия и вагинални стени razlipaniya", "razduvaniyamatki", BDD (например "Ляв сексуална stalatonshe устна ..., имаше специално миризма, които другите не забелязват") И т. П.
В случай на много важен genitalgy обстоен преглед bolnoydlya изключение на соматична на заболяването.
Така че, ние се обърна към G. пациент, на 26 години, с оплаквания, че chtoposlednie 2, тя не може да има полов акт поради pripolovom акт болка. Най-малкото докосване на гениталиите стане vyzyvatchuvstvo страх. Преди това шест години тя живее със съпруга си нормален сексуален живот, има 3 деца" Предполага се, психогенна genezezabolevaniya. Цялостен гинекологичен преглед pozvoliloustanovit възпаление на влагалището, което е prichinoybolevyh усещания. Да се ​​отървем от болката възникнала с osnovnogozabolevaniya на елиминиране.
Една от причините за болка в началото на сексуалната активност yavlyayutsyanepolnaya deflowering, придружено с лек krovotecheniemi лека болезненост, както и случаи, където девствени plovapodvergalas участък, без да се разруши. Медицински defloratsiyas пълното унищожаване на химена дава добър terapevticheskiyrezultat.
Болезненост в началото на полов акт често се свързва с nedostatochnoypredvaritelnoy psihoeroticheskoy готовността на жените, и вагинизъм takzhes светлинни явления, които причиняват стеснение на входа на влагалището.