Urology и Андрология, аденом на простатата

URL

аденом на простатата - opuholpredstatelnoy доброкачествени жлези, или по-скоро periureteralnyh жлези (жлези okruzhayuschihmocheispuskatelny канал) при мъжете.

Причини и механизми за развитие. Vozniknoveniyuopuholi допринесе за хормонални промени в по-напреднала възраст, фамилна анамнеза, заседнал начин на живот, vospalitelnyezabolevaniya простатата.
Periureteralnye жлеза, обединени от термина "простата"Той се намира в началната част на мъжки уретрата, като се започне от неговото vyhodaiz мехур. Тази жлеза е почти кръгово ohvatyvaetmocheispuskatelny канал.
Разрастването periureteralnyh жлези пречи на нормалните ottokumochi от пикочния мехур. В отговор на нарастващото myshechnoystenki хипертрофия на този орган. Скоро обаче и изравнителната mehanizmstanovitsya неефективно и развие такова патологично натрупване sostoyaniyakak на остатъчна урина в пикочния мехур, урина pomochetochnikam хвърли на бъбречното легенче (везикоуретерален рефлукс) .Zastoy урина в пикочния мехур води до нейното инфекция. В svoyuochered, леене в бъбречното легенче, заразени урина razvitiyuvospalitelnyh води до бъбречни заболявания, нарушаване на тяхната функция и по-нататъшно -k бъбречна недостатъчност.

В клиничното протичане. Тази болест се среща по-често umuzhchin над 50 години. Пациентите се оплакват от нарушаване на уриниране, забавят началото на уриниране, отслабва поток на урината, болка nadlobkom и фалшиви настоява да уринира. По-късно prisoedinyaetsyabol в лумбалната област, парадоксални ischuria - с желание mochaprakticheski не се отклоняват, но винаги има своята изолация капки (пълен пикочен мехур "изтечения" урина чрез suzhennyyuchastok на уретрата).

Етап на заболяването.

Първата стъпка - предклинична - там posle50 години на фона на пренесените инфекции на пикочните пътища. Първоначално simptomamimogut служи като преждевременна еякулация, Parvisemia. С vremenempatsienty оплакват като narusheniyamocheispuskaniya- малко неудобство, в перинеума, подстомашна, vzadney уретрата на.
Вторият етап - дизурия - mocheispuskaniyavnachale етап по-често през нощта, а по-късно през деня. Типичен вид на така наречените симптом "povelitelnogomocheispuskaniya" когато изведнъж, произтичащи privestik може да откаже инконтиненция. Тази болка не е придружена от желанието. Prisoedinivshayasyainfektsiya утежняващи дизурия. Показват zatrudneniyanachala уриниране след като се събуди, седнал толкова дълго време, инконтиненция от препълване puzyrya.Struya отслабва (попада право надолу). Nochnyepozyvy често уриниране, пациентите стават заради това раздразнителен.
Трети етап - непълна хронично задържане на урина. Uvelichivaetsyakolichestvo остатъчна урина, което води до изтъняване на уретера балон разширение мускулната stenkimochevogo и бъбречното легенче. Тъй zazabrosa урина в бъбречни тъкани настъпва постепенно атрофия на тези органи, които се придружават от загуба на тяхната функция.
Постепенно балон се разтяга едновременно proiskhoditsnizhenie стена чувствителност мехур да perepolneniyu.Davlenie натрупаната урина победи, наличието на устойчивост на урината започва спонтанно освободен капки. Има така наречената"задържане с инконтиненция",
Четвъртият етап. В този период са забележими priznakipochechnoy недостатъчност: постоянна жажда, подуване, зеленикави tsvetkozhnyh листове, загуба на тегло, жълтеница на склерата, deyatelnostipischevaritelnoy на нарушение и сърдечно-съдовата системи.
Разглеждането на пациента разкрива обширна мехур (горния си ръб може да бъде на нивото на пъпа) uvelichennayapredstatelnaya желязо (лесно да се определи от цифров issledovaniicherez ректума). При анализа на урината, има значителни otkloneniyaot стандарти. Диагностика на помощта на заболяването: контраст rentgenovskoeissledovanie ултразвук мехур predstatelnoyzhelezy, пикочния мехур и бъбреците.

Усложнения на ВРН са тежки zaderzhkamochi (може да се получи най-рано 1-2 стадии на заболяването) цистит, пиелонефрит, възпаление на тестисите и епидидима.

лечение ВРН е kompleksnyyharakter и включва хирургично както и konservativnyemetody. Сред лекарствата за лечение на аденоми primenyayutantagonisty алфа-адренорецепторите, мъжки и женски схема на сексуална gormony.Vybor определя от лекар в зависимост от vozrastapatsienta и характеристики на заболяването. Когато neeffektivnostimedikamentoznogo лечение, хирургично отстраняване може да бъде adenomy.Eto отворена простатектомия или trasuretralnye vmeshatelstva.Poslednie много по-малко травматично и по-лесно се понася, рядко дава усложнения, но след като те биха могли да рецидив, изискващи многократни процедури.

Предотвратяване. В световен мащаб около 50% от мъжете страдат години starshe60 ДПХ. Metodovprofilaktiki развитие на това заболяване се дава много внимание. В nastoyascheevremya смята, че да доведе до намаляване на риска от това patologiimogut: систематичен физическа култура и спорт, смяната на заседналия начин на активност с ходене или бягане, massazhpredstatelnoy жлеза, редовен сексуален живот, защита otmochepolovyh инфекции, защита от хипотермия краката и слабините зряла възраст и т.н. .d.