GuruHealthInfo.com

Спорът по въпроса за психосоциалните теории



Видео: Уилям Грейвс - Теория "Био-психо-социалните системи"

Drink - любимо занимание на християните, неизвестните турците и персите.

Уилям Kongreyv


Всеки краен обяснение на алкохолизъм не може да се ограничава само до обяснение на неговия наследствеността в семейства.

Необходимо е да се обясни също така следното:
Защо нисък процент на алкохолизъм сред евреите, и високо сред ирландците?
Защо алкохолици във Франция, отколкото в Италия?
Защо в Северна Франция алкохолици повече, отколкото на юг?
Защо алкохолизъм е рядкост на Изток?
Защо алкохолизъм е по-често в големите градове, отколкото в селските райони?
защо алкохолизъм по-често сред репортери, отколкото сред пощальоните?
Сред бармани, отколкото сред епископите?
Защо по-алкохолици сред мъжете, отколкото сред жените?

Представете си, че привърженик на теорията на наследствеността (Н) и привърженик на теорията на медийното влияние (C) обсъдят (вероятно за едно питие), тези въпроси - един след друг.

те могат да твърдят, тяхната позиция, както следва:

Н.: Еврейски бракове най-вече сред приятели. Испанските евреи, например, са много податливи на наследствени заболявания на кръвта. Защо да не приемем, че алкохолизъм и защитават своите наследствени фактори?

С участието на: Испанските евреи наистина се женят почти изцяло в тяхната околна среда, но и на други места, че не е така. Американските евреи, например, обичайни бракове с неевреи, така да се каже правилно за генетичната чистота на евреите.

Но въпреки смесване с други етнически и расови групи и увеличаване на разтваряне на евреите в американската култура, докато процент алкохолизъм сред тях остава ниско. Ако обяснението не е наследствен, че е необходимо да се потърси културни и социални фактори.

Въпреки усвояването на американската култура, докато еврейските родителите продължават да отглеждат децата си в съответствие с традицията. Традиционната еврейска култура е лесен за умерена употреба на алкохол, но за пиене, особено постоянен, осъден и се разглежда не само като лична слабост, но като семеен позор.

В семействата, където съхраняват паметта на еврейската традиция, семейните връзки са по-близо, отколкото сред не-евреи. Тя е по-правдоподобно обяснение за ниското ниво на алкохолизъм сред евреите от всяко позоваване на генетиката.

Що се отнася до ирландците, никой никога не мислех, че са едно състезание. Много от тях емигрират в други страни, където широк се смесват с хора от други народи и раси. И тук също, семейни и културни традиции обясняват високите темпове на алкохолизъм сред ирландците са по-добри от връзки към наследственост.

Що се отнася до Франция и италианците, физическите характеристики на населението на тези две държави са не съвсем същото, но няма доказателства, че френският народ са по-податливи на генетични заболявания, отколкото италианците. Необходимо е да се вземат под внимание също така честите бракове с хора от други страни. И тъй като в Северна Франция нивото на алкохолизъм е по-висока, отколкото на юг, трябва да се обърне по-голямо внимание на влиянието на външни фактори.

Може би засегнати от въздействието на изменението. Тъй като на север е по-студено, отколкото на юг, северняците, може би пият повече топлина. Идеята звучи малко пресилено, но не повече от позоваване на генетиката, - като се вземат предвид честите бракове между жителите на Северна и Южна Франция.

Н.: Необходимо е да се отбележи, три точки. На първо място, дали французите е по-вероятно да страдат от алкохолизъм, отколкото италианците, и е наистина в северната част на Франция алкохолици са по-чести, отколкото на юг? Да, статистиката и истината е, но това е добре известно колко ненадеждни оценка на нивото на алкохолизъм. Обикновено те се основават на данни за заболяване или цироза на черния дроб при психиатрични пациенти, лекувани за алкохолизъм.

Статистика цироза самото заболяване не е много надеждна, и да получи официален статут в резултат на клиниката алкохолни помещения влияе от много различни фактори, които не са свързани към себе си алкохолизъм. На първо място, дали има достатъчно места клиники за болни? Второ, ако хората са готови да бъдат третирани?

След това, колко трудно служители са статистически данни за лечение в клиники за алкохолизъм? Може би, в Северна Франция длъжностни лица са добросъвестни статистика, отколкото в Южна? Това би обяснило напълно различията.

Във всеки случай, имаше хора, които поставят под съмнение твърдението, че честото алкохолизъм е по-често, отколкото във Франция, в Италия, а някои са поставили под съмнение факта, че алкохолизмът е наистина толкова често срещани в Ирландия.

Всички са съгласни, че ирландските емигранти в САЩ са особено уязвими към алкохолизъм. Но в повечето от Ирландия броят на цироза на черния дроб, болестта е доста малък, а някои се чудеха дали е вярно, на нивото на Ирландия алкохол по-високо от, да речем, в Англия. Възможно е дори, че в селските райони на Ирландия е по-ниска дори и само заради хората, живеещи там е доста лошо и те имат по-малко пари да си купи алкохол.

Това ни довежда до втората точка: алкохол е възможно само когато има достъп до алкохол. Тя често се казва, че опитът да се въведе "сух закон" в САЩ приключи в пълен провал. Но в някои отношения тя е постигнала значителен напредък.

Нивото на цироза на черния дроб, както и броя на направления в клиниката за лечение на алкохолизъм, намалява значително. По същия начин, във Франция по време на Втората световна война, когато виното е разпределена на карти, статистиката за заболявания цироза на черния дроб е много подобрени.

В скандинавските страни се увеличава цената на алкохолните напитки и по този начин са били в състояние да се намали общата консумация на алкохол. Ако наистина е вярно, че в Италия нивото на алкохол е по-ниска, отколкото във Франция, част от причината за това е, че Италия има сравнително бедна страна, чиито жители не могат да се харчат много пари за закупуване на спиртни напитки.

Накрая, дори ако всички разлики между страни и култури, има в действителност, това, което наричаме алкохолизъм може да бъде смес от различни явления. Някои видове алкохол може да има генетичен характер, а други не са.

От различни страни използват различни дефиниции на алкохолизъм и числените оценки на разпространението му не са надеждни, че е трудно да се каже каква част от алкохолиците попада в категорията на семейството алкохолизъм алкохолици за разлика от тази на злоупотребата с алкохол на другите, които не са генетични причини.

По отношение на редкостта на алкохолизъм в страните от Изтока, е възможно да се съмняваме в достоверността на статистическите данни, освен това, че е възможно да се каже, че служители на комунистически Китай се опитват да прикрият съществуващото ниво на алкохолизъм, за да появата на политическия режим по-привлекателни (както го направи веднъж в комунистическа Русия).

Но ако приемем, че в по-голямата част от страните от Източна алкохолизъм е рядко, и то е доста правдоподобно предположение, може да се предположи, че това е случай на расови различия в реакции към алкохол. Според няколко проучвания, представители на много източни етноси имат изключително ниска толерантност към алкохола.

След като те се пие доста, а те са покрити с петна като копривна треска, кожата започва да гори, се издига гадене - като цяло, всяко желание да се пие повече при такива обстоятелства не може да бъде. Малко вероятно е, че такива реакции са резултат от психологически и социални фактори: на изток е много по-малко ограничения за консумацията на алкохол, отколкото сред християнските фундаменталисти в Съединените щати. С други думи, по-ниско ниво на алкохол в източната част може да бъде резултат на вродена непоносимост алкохол.

С участието на: Има много хора с различен произход, които също са видели малка толерантност към алкохола. Кожни реакции в същото време не са толкова чести, но много от доста порции, за да получат замайване, главоболие или гадене.

По този начин, извън Изтока много от физиологичните реакции не могат да злоупотребяват с алкохол. Въпреки това, по-голямата част от жителите на западните страни са лишени от такава биологическа защита и само в САЩ, тази група е зареди няколко милиона алкохолици.

На Изток, делът на хората, които не могат да се пие много чисто биологични причини, най-вероятно по-висока, но все пак достатъчно от тях, които са в състояние да се пие толкова, колкото искате, както и напитки са винаги в изобилие (трябва да има само вода, захар и мая) може да се очаква, че промяната в социалните условия, които пречат на пиянство, алкохолизъм на изток може да просперира.

Що се отнася до значението на културата и традициите, има още една забележка. Наблюдение на антрополози, всяко общество има своя собствена "опитомени" средство за интоксикация, която по-голямата част от членовете на обществото е за предпочитане пред всички други източници на шум.

В Китай, например, толкова популярен опияняващо вещество в продължение на векове е опиум. В Индия, Близкия Изток и Северна Африка исторически предпочита да се използва производно на канабис - марихуана и хашиш. В християнския общества, това лекарство е алкохол.

Сред младите хора в западните страни марихуана сега се е превърнало в един съперник духове. Първоначално тази културна ереста бе посрещната със силно правна и морална устойчивост, която отслабва значително през последните десет години. Докато не е ясно дали ще има на Запад флиртува с марихуана преходен мода или се установят за дълго време.

В миналото, опити от страна на други компании да имат в същото време повече от един "разрешен" опияняващ провали. Ето един пример на религиозни забрани срещу употребата на алкохол от мюсюлманите - забрани, подсилени с религиозна и преследване, не по-малко тежък, отколкото дълги присъди, които някога са възнаградени пушачи на марихуана в САЩ.

Ние нямаме причина да се приписват на обществения избор любимите опияняващ генетични фактори. Тя е по-логично да се види в този избор, в резултат на историческа случайност, която дава възможност за развитието на съответната традиция, ви позволява да контролирате използването на това вещество с минимални загуби за обществото.

Най-вероятно за "инцидента" е на разположение, както е в случая с канабис в Индия, с маково семе в Китай и листата на коката в Андите.

Н.: Всичко това е вярно, но не обясни защо във всяко общество на потребителите на тези опиати имате неприятности, докато по-голямата част от тях не причиняват вреда. Има една важна научна въпрос, може би някои от раждането (съжалявам за израза) са обобщени (неспецифичен) уязвимости в процеса на привикване - по отношение на упойващи средства, от които те са изпаднали в зависимост, водени от културна традиция и наличието на тези вещества и може , склонността към пристрастяване е характеристика на веществото?

С други думи, това е възможно, че някои хора не са в състояние да се въздържат от алкохол, но може умерено консумират опиати, никотин и други лекарства?

Въпросът остава отворен. В полза на генерализирана склонност към пристрастяване е фактът, че повечето алкохолици - отчаяни пушачи и наркомани, лишени от достъп до хероин, често се обръщат към заклети пияници. Любопитно е, че там е показана склонност към злоупотреба с хероин и канабис производни, както е наследствено заболяване, като алкохолизъм? В момента ние не знаем много за него.

Въпреки че изборът на алкохол или упойващи вещества, се определя от културната традиция, той е не по-малко вярно, че във всяка култура, само едно малцинство има проблеми от отнема това вещество. Така че, ако привържениците на генетични модели трябва да се обясни културните различия в консумацията на алкохол, поддръжници на психо-модел трябва да се търси обяснение защо само едно малцинство е склонен да злоупотреби санкционирани културна традиция опияняващо вещество.

Това ни води до следните въпроси: защо алкохолизъм е по-често в градовете, отколкото в селските райони, поради което е често срещана в някои професионални групи, и рядко в други, защо те страдат по-често мъже, а не жени?

Никой не оспорва ролята на обичай и традиции при определяне на допустимата консумация на алкохол или упойващи вещества, като алкохол. В САЩ, например, след като сме работили усилено, за всички социални табута върху консумацията на алкохол от жени, да не говорим за недопустимостта на напиването.

В селските райони, в които особено силно влияние на църквата, консумацията на алкохол е забранена от религията. Ако човек не пие, той не може да стане алкохолик. Когато едно общество отслабва ограниченията за употребата на алкохол от жените (те ще получат право без мъжки ескорт да посетите барове и т.н.), е вероятно, че броят на жените, които злоупотребяват с алкохол, ще се увеличи (въпреки че, както е отбелязано по-горе, не можем да го докажем).

Има доказателства, че делът склонни към злоупотреба с алкохол остава постоянна. С други думи, потенциалната злоупотреба с алкохол, е с 10%, т.е. 10% от питейна мъжете и жените могат да станат алкохолици. Тъй като броят на жените, които консумират алкохол, ще расте и броят на жените, алкохолици.

Това отново показва, че изборът на тези, които в крайна сметка ще станат твърде много, за да пият, играят роля не само социално-културни фактори, които определят ectestvenno много наличието на алкохол на определени хора. механизъм за подбор може да бъде генетично предразположение към алкохолизъм.

Сравнително лесно да се обясни професионални различия в нивото на алкохолизъм. Някои професии са по-толерантни към употребата на алкохол, включително и за прекалената пиене. Например, поради спецификата на барманите на труда и художниците имат повече възможности да пият, отколкото, да речем, хирурзи или пилоти (които рискуват сериозни неприятности, ако те ще дойдат от най-малко миризмата на алкохол).

Хората, които са склонни към пиянство, по природа гравитират към професии, в които това не се прилагат, ако утехата, или най-малко толерирани. Професия рядко избрана случайно с него. За някои от тях, един от факторите, избора на професия на може да бъде предоставена възможност да я пие.

Това е един пример за това как традиция и възможност за отворено пространство за изява на наследствени тенденции. Тя също е пример за това как групови различия в консумацията на алкохол, което представлява резултат от образованието, в действителност, да се окажат непризнати прояви на естествените функции.

С участието на: Уилям Джеймс е казал нещо подобно: разсейване на масата една шепа от мъниста - и можете да си представите и да е изображение, трябва само да се игнорира някои от тях. Генетичната обяснение на разликите във формите на алкохолизъм са сходни с нещо подобно. В главата за връзката между алкохола и наследствено предразположение към генетичните обяснения очертава много ясно.

Резултатите от изследването на осиновените достатъчно добре. Синовете на алкохолици често стават алкохолици, дори ако те са повишаване на осиновители. По-малко неясни съдбата дъщери. В две проучвания, няма връзка между алкохолизма на родителите и техните осиновени деца от двата пола. Привържениците на теорията на наследствеността или игнорират тези работи, или да обяснят своята некоректност изследвания.

Що се отнася до проучването на близнаци, само три творби наистина проучени алкохолизъм. Резултатите от две проучвания потвърждават хипотезата за ролята на генетичните фактори. Третият работа - не е потвърдена. Какво искаш да вярваш?

Така например, в тези изследвания се използват различни определения на алкохолизма, но едва ли е достатъчно обяснение за несъответствията в резултатите. В повечето проучвания, проведени от близнаците използва обширни въпросници, така че всякакви въпроси за отношението да се пие просто се губи в масата на другите. В едно проучване, данните са били събрани в телефонни интервюта!

Наистина ли се предполага, че лицето за пиене призната тази слабост в разговор с непознат по телефона? Хората са склонни да се признае съществуването на такива проблеми, дори в лицето на разговор в лице или в разговор с лекаря.

Използване на въпросници и телефонни интервюта - абсурдно неадекватни методи за събиране на такава чувствителна информация. Въпреки това, когато получената информация потвърждава генетична хипотеза, тя се приема като безспорен факт.

Ако говорим за проучвания върху животни, успехът на няколко лаборатории в отстраняването на плъхове от раждането склонни към алкохолизъм, е доста интересно. Но за да се получи този резултат са били използвани методи за подбор, която не е възможно в човешкото общество: в няколко поколения бяха избрани за преминаване на животни от един единствен принцип.

Хората знаят, явлението селективна сдвояване (двойка избирате от сходство на интересите и фонове), но това не е дори далечно наподобява насочени пресичане на много поколения като усърден градинар.

Освен това, съотношението на гризачи алкохол не е напълно контролиран от гени, които доказват резултатите от най-малко две изследвания. И в двата случая ние използвахме две породи мишки. Един употребил алкохол повече от другия, и всички вярват, че причината за това е наследственост.

Но след това изследователите провели експеримент с "приемането". Те взеха мишки повече алкохолно рок и вдигна към женските от породата "по-трезвен". В същото време той приема обратната експеримента: мишки от не особено склонни към родителите на алкохол са пуснали на образование за жените, се характеризира с висока склонност към алкохола.

Резултатите бяха много интересни. Кученцата възприемат "Култура" осиновители донесоха малко майки пиене отблъснали алкохол и донесе тежки алкохолици, показват ясно изразен влечение към него.

Как да се обясни това? Оказва се, че дори малките мишки и плъхове, следвайки примера на своите майки.

Нека да обобщим най-силните аргументи от двете страни. Убедителни аргументи в полза на идеята за наследствеността е, че алкохолизмът предава в семейството, дори и в случаите, когато децата са отделени от родителите алкохолни и пуснати в приемната грижа в нормални семейства.

Най-силният аргумент в полза на ролята на социалните фактори е огромното разнообразие на консумация и злоупотребата с алкохол в различни култури, националности и етнически групи, социални класи, региони и т.н.

С достатъчно изобретателност може да се намери дори и в ролята на водещ наследственост, но ако разрешат въпроса с отворен ум, е необходимо да се признае, че обяснението на тези различия само генетика - очевидно участък.
Споделяне в социалните мрежи:

сроден

© 2011—2022 GuruHealthInfo.com