Epitelialnokletochnye доброкачествени тумори на яйчниците. Муцинозен тумори на яйчниците.

Точната източник на клетки, от които се развиват епителиален овариален тумор neizvesten- но туморните клетки изглеждат като типични клетки на жлезите епител. Те съдържат микроскопични и жлезите секреторния апарат, е изолиран тайна в лумена на тумора и строма се отделят от основната базална мембрана. Има доказателства, че тези клетки са получени от мезотелиални клетки, покриващи перитонеалната кухина. Тъй Мюлеров тъкан превръща в тъканите на женските репродуктивни пътища (включително яйчниците) на половите жлези диференциация Mesothelium раковина - хипотеза, че тези тъкани също могат да се развиват в жлезиста тъкан.
Съответно, епителен тумор на яйчниците разделена на серозен, endometrioid и муцинозен.

Най-често epitelialnokletochnaya тумор - серозен цистаденом. 70% от серозен тумор - доброкачествени. Приблизително 10% имат определена клетка, което показва тяхната ниска потенциал злокачествено заболяване. Останалите 20% - ясно двете злокачествени хистологични характеристики и клинични прояви. Доброкачествените тумори клинично обикновено кистозна целия образуване придатъци, че 15% от случаите могат да бъдат двустранно. те обикновено са по-големи от функционални кисти на яйчниците, а често и бързо предизвика болките от израстването пояс в долната част на корема. Тези тумори могат да се появят във всяка възрастова група, но, както показва практиката, са по-често срещани в пред- и след менопауза възраст.

Ултразвуково изследване на бъбреците ги виждал многокамерен структура, особено ако са големи. Лечение серозни тумори хирургически поради относително високата честота на злокачествени заболявания. При по-млади пациенти с малки тумори трябва да се опита да премахне киста по такъв начин, че да се запази максималният размер на нормалната тъкан от яйчника. За големи едностранни серозни тумори при млади пациенти демонстрира едностранно отстраняване на яйчниците с опазване на противоположния яйчниците да запази фертилитета. Пациентите, които са излезли от репродуктивна възраст трябва да се извършва отстраняване на яйчниците, така и на матката. Това е оправдано не само възможността за бъдещо злокачественост на тумора, но също така и с висока вероятност за поява на тумор в другата яйчника.

муцинозен тумор Те също са епителни (мезотелиална) клетъчен произход. Муцинозен цистаденом - втората най-честа тумор на яйчниците epitelialnokletochnaya. Честотата на злокачествено заболяване (5%) по-малко от серозен opuholey- едностранно локализацията наблюдава в 5% от случаите. Тези кистозна тумори могат да бъдат много големи, понякога запълване на целия тазовата кухина и дори разпространение в коремната кухина. В действителност, откриването на огромни кистозни придатъци тумори трябва първо да се предположи наличието на муцинозна цистаденом. Ултразвуково изследване разкри тумор многокамерен. Хирургична резекция е лечение на избор.

Видео: Робот-асистирана левостранен хемихепатектомия за цистаденом

Третият тип доброкачествени епителни тумори - endometrioid тумор. Повечето доброкачествени ендометриални тумори наподобяват формата на ендометриума, което представлява киста облицована с добре диференциран endometriopodobnoy жлезиста тъкан. Допълнително обсъждане на тези тумори са по-долу в раздел "злокачествени тумори на яйчниците."

Brenner туморни клетки - рядък доброкачествен тумор на яйчниците epitelialnokletochnaya. Това обикновено е гъста образуване на високото съдържание на стромата и фиброзна тъкан, която обгражда епителните клетки. Това е по-често при по-възрастните жени, а понякога се комбинира с муцинозните тумори на яйчника. Ако се установи един тумор, може да има относително малък размер в сравнение с серозен и муцинозен цистаденом особено често достига големи размери. Brenner тумор е рядко злокачествени.

тумори на зародишни клетки произхождат от първични полови клетки. Тези тумори показват в яйчника и съдържат относително високо диференцирани структури като коса или кост. Най-често срещаният тумор намерени при жените от всички възрасти - доброкачествен кистозна Тератомът, наричан още Дермоидните киста или Дермоидните. Dermoid може да съдържа диференцирани тъкани на всички три ембрионални зародишни слоя (ектодерма, ме-зодермалните и ендодермата). Най-често срещаният елементи ektodermal-ТА произход, главно плоскоклетъчен кожната тъкан като кожни придатъци (пот, мастните жлези) съдържат космените фоликули. Това се дължи на преобладаването на Dermoid Dermoid терминът производно се използва. Други компоненти включват Dermoid тъкан на ЦНС, хрущял, кост, зъби и елементи чревни жлези, повечето от които са добре диференцирани форма. Един необичаен вариант е тумор Струма ovarii, която съдържа една функционираща щитовидна жлеза.

Дермоидните киста често се срещат под формата на асимптоматични кистозна образуване на израстъци едностранно, които са подвижни, безболезнена и по определя напред на широк сухожилие, т. е. точно под пръстите, палпира предната коремна стена, не дълбоко в тазовата кухина. Диагнозата обикновено се потвърждава с ултразвук картина на конкретна ултразвуково съдържание киста.

Лечение на доброкачествена кистозна тератоми непременно хирургически, въпреки факта, че тяхното ниво на злокачествено заболяване е по-малко от 1%. Необходимостта от хирургично отстраняване на тумор открити поради възможността за усукване и скъсване на яйчниците, водещо до разлята химически перитонит и следователно за спешна операция. Киста от този тип са двустранни в 10-20% от случаите, което налага проверка на противоположния яйчника по време на операция.