Туморните клетки на Sertoli-Leydig. Тумори на яйчниците.

Туморните клетки на Sertoli-Leydig (Също така нататък androblastoma и arrhenoblastoma) са яйчниците неоплазия, които произвеждат тестостерон. Тези тумори са по-малко от 0,4% от всички тумори на яйчника и обикновено се развиват на възраст от 20 до 40-годишна възраст между тях. Туморите обикновено едностранни и може да достигне 7-10 см в диаметър.

В случай, тумори при жените много бързо се появи акне, хирзутизъм (2/3 пациенти), аменорея (1/3) и вирилизация. За кратко време, около 6 месеца, жените могат да спрат овулацията менструален цикъл, развиват прекомерен растеж на окосмяване по тялото, причиняват фронталните плешиви петна, увеличени клитора и капка тонът на гласа. Той описва типичен ход на заболяването, което се състои от два етапа, припокриващи се един с друг.

първи - етап defeminizatsii, характеризиращ се с аменорея, атрофия на гърдите и изчезване на мазнини в места, което дава женската фигура закръглена форма. Вторият - етап на маскулинизация, е хипертрофия на клитора, хирзутизъм и задълбочаване на глас.

лабораторни изследвания даде следните резултати: намаляване на нивата на FSH и LH, ниски нива на андростендион в плазмата и значително увеличение на тестостерон. Гинекологичен преглед обикновено се разкрива образуването на яйчниците, при наличието на които Потвърдено е също така с помощта на ултразвук. След като се установи диагнозата, трябва да е възможно да се извърши оперативно отстраняване на яйчниците по-бързо. Обратната яйчника трябва внимателно да се провери, а с увеличаване на размера, е необходимо да се намали и задръжте intraopertsionnoe морфологично изследване.

След хирургично отстраняване Sertoli-Leydig туморни клетки там е спонтанно възстановяване на овулацията цикли и спиране на прогресията на хирзутизъм. Уголемяване на клитора не може да се възстанови първоначалния си размер. Обновена растеж на косата на темето и се връща в общия вид на женската фигура. Този вид тумори с ниска степен и се отнася до нивото на преживяемост 10-годишен, е 90-95%. В случаите на рецидив или метастази на комбинирана химиотерапия се препоръчва, но поради малкия брой на наблюденията, няма убедителни доказателства за неговата ефективност.

Много рядко тумор на яйчника е ginandroblastoma. Той съдържа гранулозните клетки и компоненти arrhenoma. Основната клинична проява на тумора е маскулинизация, въпреки увеличаването на производството на естроген може да доведе до едновременно ендометриална хиперплазия и нередовно кървене на матката.

Тумори на липидите (липоидни) клетки - на овариални тумори обикновено са малки, съдържащ слоеве кръгъл, прозрачни, леко боядисва клетки. Хистологично, тези тумори могат да бъдат дадени различни отговори: клетъчен тумор портал зона стромален lyuteoma, Sertoli клетъчен тумор, Leydig. Клиничните симптоми - маскулинизация или defeminizatsiya, често в комбинация с високо съдържание на 17-кетостероиди. Метод на лечение - хирургично отстраняване.

Gate туморни клетки възникне, когато прекомерен растеж на зрели клетки портални зони или яйчниците мезенхим. Туморният растеж се проявява симптоми на вирилизация, което предполага, че хомоложна Gate клетки или интерстициални клетки, Лайдиговите клетки на тестисите. Хистологично, тези тумори се откриват патогномонични албуминоидните кристали Reinke. Тези тумори са малки, едностранно локализация и доброкачествена природата. Лечение - хирургично отстраняване.