Диагностика на синдром на поликистозни яйчници

1. Най-умерено повишена ниво на тестостерон, но много жени с PCOS остава в нормални граници и не винаги корелират с тежестта на хирзутизъм.

2. Нивото на LH се повишава в 50-70% от жените, характеристика увеличаването на съотношението на LH / FSH (>3) (наскоро не се счита като диагностичен тест).

3. ниво SHBG, е намалял от 50% от жените.

4. Най-ценният инструмент за диагностициране на PCOS е ултразвук на таза трансвагиналната сонда. PCOS е ултразвуков критерий откриване 8 и фоликуларни кисти диаметър по-малко от 10 мм в комбинация с увеличаващо се количество на яйчниците строма (фиг. 1). Освен това, установена ендометриална хиперплазия (дебелина >10 mm).

5. За целите на диагностициране на диабет или разстройства на толерантност въглехидрат необходимо да се определят нивата на плазмена глюкоза и, ако е необходимо, провеждане на орален тест глюкозен толеранс. Смята се, че диагнозата на PCOS може да се инсталира в присъствието на 2 от следните 3 функции: anovulyaiiya (безплодие) лабораторно потвърдени хиперандрогения, поликистозни ехографски признаци на яйчниците промени. 

1. андроген тумор яйчниците са относително рядко заболяване. Те се характеризират с бързо прогресираща и тежка хирзутизъм, вирилизация и значително повишаване на нивата на тестостерон (> 5-10 нмол / л). За изключително рядко тумор на надбъбречната андроген характеризира с подобни симптоми, комбинирани със значително увеличение в нивата на DHEA и андростендион. 

2. да се изключат вродена надбъбречна хиперплазия извършва за да се определи нивото на 17-хидроксипрогестерон и DEA, ако е необходимо - с 1-24AKTG проба. 

3. Хиперпролактинемия Тя може да се определи първоначално подобна клинична картина, заедно с умерено повишаване на пролактиновите нива се появява при 30% от пациенти с PCOS.

4. идиопатичен хирзутизъм - състояние, при което жените развиват хирзутизъм и хипертрихоза на фона на непроменен менструален цикъл и опазване на плодородието.

Дедов II, Мелниченко GA, Fadeev VF

ендокринология

Споделяне в социалните мрежи: