GuruHealthInfo.com

Лечение на синдром на поликистозни яйчници



Видео: синдром на поликистозните яйчници

1. Загуба на тегло (лечение на затлъстяване). Често нормализирането на менструалния и овулаторния функция и регресия на хирзутизъм се дължи само на един нормализиране на телесното тегло.
2. Сред инсулин sensitayzerov доказа своята ефективност метформин. На употребата на наркотика (1-2 грама на ден), е препоръчително да клинични и лабораторни доказателства за инсулинова резистентност, трябва да се помни, че метформин е противопоказан по време на бременност.
3. анти-андроген терапия:
  • орални контрацептиви. Тяхната естрогенен компонент инхибира производството на андроген в яйчниците и води до повишени нива на SHBG, agestagenny компонент потиска производството на LH. В повечето случаи етинилестрадиол се определя фиксирана комбинация с ципротерон ацетат, който притежава антиандрогенна активност;
  • ципротерон ацетат Това е блокер на рецептора на андроген (25-100 мг във втората фаза на цикъла, обикновено в комбинация с естрогени);
  • спиронолактон, като слаб антиандрогенна активност (може да се прилага в доза от 50-200 мг на ден);
  • флутамид (125 мг на ден) има силен анти-андрогенна активност, но поради възможните сериозни странични ефекти за лечение на PCOS рядко се използва;
  • финастерид (5 мг на ден) е инхибитор на 5&алфа - редуктаза. 
4. Лечение на безплодие:
  • кломифен цитрат (25-150 мг от 5-ия ден на менструалния цикъл в продължение на 5 дни) намалява ефекта на естрогена върху хипофизата и допринася за производството на FSH, който стимулира растежа на фоликулите. Овулацията на фона на кломифен терапия се среща в 80% от пациентите, бременност - 65%;
  • наркотици гонадотропини (Рекомбинантен човешки FSH) се използва за неефективността на кломифен. Овулацията може да бъде постигната в 94% от случаите, бременност след няколко курса на администрацията се случва в 40% от случаите;
  • хирургия То включва лапароскопска диатермия или лазерно пробиване. В миналото, хирургия често обхваща обществена секторен резекция на яйчниците. Механизъм временно възстановяване овулаторния функция в резултат на тези операции не е напълно изяснен. Овулацията се възстановява след операция в 90% от жените, бременните през следващите 8 месеца, се среща в 80%;
  • оплождане ин витро. 

Видео: Как се лекува и излекува синдром на поликистозните яйчници

перспектива 

Развиваща се в PCOS хирзутизъм ако не се лекува постепенно прогресира до епохата на менопауза, а след това започва да отзвучават спонтанно. В 15% от жените с PCOS нататъшно развитие типа 2 диабет с повишена честота на развитие на хипертония и дислипидемия.

Дедов II, Мелниченко GA, Fadeev VF
ендокринология
Споделяне в социалните мрежи:

сроден

© 2011—2022 GuruHealthInfo.com