Синдром на поликистозните яйчници. синдром на Щайн-Левентал

Видео: Как да забременее, ако имате синдром на поликистозните яйчници?

синдром Той е кръстен на авторите Щайн и Левентал описани през 1935 г. на болестта и да се характеризира като склерата кистозни яйчници.
патогенеза синдром ekonchatelno досега не е инсталиран. Добре известно е нарушаване на стероидогенезата в яйчниците. Яйчниковите фоликули течност съдържа по-малко от здрави жени, количеството на естроген. Въпреки това, голям брой малки фоликуларни кисти осигурява достатъчно висока продукция на естрогени в организма, който е придружен от нормалната естроген екскреция в урината. В същото време, пациентите не са характерни за здрави жени колебание на естроген екскреция в урината по време на овулация и преди началото на менструално кървене. По този начин разкрива различни патологични промени в цикличен секреция на естроген.

В проучването на патогенеза на хипертрихоза, често се диагностицира при пациенти в яйчниците показват увеличение на броя на aidrosteidiona (тестостерон прекурсор) и присъствието на тестостерон, който липсва при здрави яйчниците. В проучването на тестостерон урината количество от него при пациенти със синдром на Щайн - Левентал няколко пъти нормалната стойност. Тъй като тестостерон има изразено андрогенно действие, хипертрихоза патогенеза, причинена от увеличаване на неговия синтез. В същото време отделянето на 17-кетостероиди в урината на повечето пациенти не е отклонение от нормата.

Това предполага, че нарушение на стероидогенезата в яйчниците може да се осъществи по два начина: 1) като резултат от патологичното преобразуването на прегненолон на DHEA, който се натрупва в поликистозни яйчници, или 2), когато липсата на ензими, които допринасят за синтеза на естрогени от андрогени, което води до натрупване на андростендион, който се превръща по-нататък в тестостерон.

Видео: синдром на поликистозни яйчници (PCOS, Щайн-Левентал синдром)

Горният нарушението стероидогенезата в яйчниците води до промяна в отношенията между естрогени и андрогени в полза на последните. Това води до нарушаване на менструалния цикъл и овулацията.

Видео: Webinar клиника "АВА-Петер" "Синдром на поликистозните яйчници"

Напоследък има една точка Предвид, съгласно което смущението е следствие от нарушения стероидогенезата gipotalamicheskoi регулиране (вероятно чрез-тропен реализиране хипоталамични фактори) секрецията на лутеинизиращия хормон. В проучването на секрецията му му беше монотонен вид изолация, характерни за мъжкото тяло. В bolnyhssindromomShteyna - Левентал не цикличен увеличение неговата концентрация в кръвта (по време на овулация), въпреки значителното постоянно увеличение на нивата му в кръвта.

кауза нарушение на цикличен секрецията на TG счита за повишаване на концентрацията на андроген в организма, както и първични нарушения gipotalamicheskoi област.

много автори разгледа този синдром в резултат на генетична непълноценност на яйчниците, които разкриха, патологични изменения в пубертета и продължава да расте и през следващия период от живота. Човек не може да се изключи надбъбречната роля в патогенезата на яйчниковата функция.
Въпреки това, независимо от наличието на различни теории, ни позволява да разберем патогенезата на синдрома Щайн - Левентал, от гледна точка на всеки един от тях на е трудно да се обясни на положителния ефект на яйчниците клин резекция.