Клинични синдроми в патологията на епифизите

Вече отбелязахме, че нарушаването на пубертета при хора с тумори епифизната жлеза, е бил един от първите индикации за ролята ендокринна на този орган.

Преждевременно и соматична развитие среща в вродена хипоплазия или аплазия на епифизната жлеза. Делът на тази жлеза тумори представляват по-малко от 1% от всички интракраниални тумори. Разграничаване пинеален тумор три вида: пинеалом (тумори, произхождащи от клетки паренхимни органи и открити в 20% от тумори), глиален тумора (25% епифизата тумори) и germinomas (най-честата тумора на тялото).

Последна наричани тератоми, и ако те се появят извън епифизата - извънматочна пинеалом. Те се развиват от зародишни клетки, които са в процес на ембриогенеза не достигне своето нормално положение на половите жлези, както и структурата и функцията подобен на тумор, произхождащ от зародишните клетки на яйчниците и тестисите.

Туморите от този тип обикновено покълнат III церебрална камера и хипоталамуса, което води до симптоми характеристика триада: оптична атрофия, хипогонадизъм и безвкусен диабет. Туморните маси могат да притискат Силвио вода, в резултат на вътрешна хидроцефалия с тежко главоболие, повръщане, подуване на зрителния нерв папила и нарушено съзнание. Натискът върху горните подутини в някои случаи води до синдром вид Parinaud (sochetannyj нагоре поглед парализа) и налягане на мозъчния ствол или малкия мозък на - нарушение в походката. В редки случаи, предни хипоталамуса симптомите се появяват в клиничната картина на заболяването: промяна на терморегулацията, хиперфагия или анорексия. Още по-рядко се прилагат за germinomas Sella регион и явни симптоми на тумори на хипофизата.

Преждевременен пубертет всъщност се извършва само в малък процент от случаите, епифизата тумори, главно в тялото си за значителни ограничения за разпространение (синдром Pellizzi). Фактът, че nonparenchymal тумор на епифизната жлеза често придружено от преждевременно полово развитие от паренхимни потвърждава идеята на факторите на производство от епифизната жлеза, инхибиране на производството на гонадотропини и забавя началото на пубертета.

Когато унищожаване pinealocytes nonparenchymal тумор производство на този фактор може да бъде намалена, гонадотропен хипофизната функция дезинхибирано и пубертета настъпи по-рано от обикновено. С други епифизата тумори, включващи вероятно прекомерно производство на този фактор, напротив, има забавяне на пубертета. Въпреки това, в такива случаи все още не е установено, че има повишени нива на мелатонин в кръвта.

Симптоматиката епифизата тумори обикновено проявяват късно и клинична диагноза обикновено е вече на етап, когато туморът е неоперабилен. Използвайте лъчева терапия, което е особено ефективен в случай на термина.

NT Starkov

Споделяне в социалните мрежи:

сроден