Хормонално-активни тумори на надбъбречната кора. Androsteroma

Видео: Здраве главата. СТРЕС

Съдържание

Видео: Здраве главата. СТРЕС
аутопсия
Диагноза и диференциална диагноза

Androsteromy - вирилизиращ ефект тумори - са редки заболявания (1-3% от всички тумори). Ill предимно жени, най-вече под 35-годишна възраст. Забележка изследователи androsteromy редки при мъжете, вероятно поради трудността на диагноза - възрастен мъж вирилизация по-малко видими и очевидно част androsterom минаха под прикритието на хормонално неактивни надбъбречните тумори. Androsteromy може да достигне голяма -до 1000-1200 г

аутопсия

Тумори на тези обикновено и капсулирани, граничната повърхност на червено-кафяв цвят, често с некроза, хеморагия и кистозна промяна фаза. В тумори обикновено намерено един или повече ензимни дефекти, което води до образуването на големи количества туморна тъкан андрогени. Клетките - компактен конвенционален размер с везикуларен yadrami- те образуват нишки и асинарни структури. В злокачествени тумори изразени маркиран ядрени и клетъчна атипия и полиморфизъм. Такива форма синцитиални клетки и алвеоларни структури настъпва diskompleksirovanny тип структура. Митози са рядкост. Деца вирилизиращи тумори обикновено са злокачествени.

Клиничната картина при пациенти с androsteromoy причинено от прекомерно производство на тумор на мъжки полови хормони - андрогени. Вирилизация степен зависи от хормонална активност на тумор, продължителността на заболяването. При жените заболяването се проявява с различна степен на вирилизация. Намалена слой подкожна мастна тъкан, мускулите се освобождава, увеличаване на неговата маса, гласът coarsens, става nizkim- маркирани окосмяване по тялото и konechnostyah- по лицето - брада и мустаци, а те попадат на главата си, се формира плешива глава.

Млечните жлези са подложени на повече или по-малко изразено атрофия. Менструацията започва да се обърка и да се спре скоро. Характерни промени на външните гениталии - значително увеличение и вирилизация клитора. Позиви за повръщане ха ранните стадии на заболяването остава добро. Физическата сила и производителност може дори да се увеличи (действието на андрогените).

Диагноза и диференциална диагноза

Въпреки привидно ясна клинична картина на заболяването, диагнозата често се поставя късно, и пациенти в продължение на няколко години, лекувани с яйчниците дисфункция, плешивост, конституционна хирзутизъм и така нататък. Н. В случая на деца, се появява болестта, в допълнение към функциите, описани тук, преждевременно физическо и сексуално развитие момичета в хетеросексуална, а момчетата izoseksualnomu тип. Bone възраст е в навечерието на паспорта. В резултат на ранното затваряне на растеж зони и пациенти след третиране остават забавен. Телесното тегло обикновено не се увеличава, понякога значително отслабване. В случва късните етапи на изчерпване, слабост, болка може да възникне в резултат на големи по размер тумори.

Пациенти с недиагностицирани androsteromoy тези големи метаболитни нарушения, при пациенти с glyukosteromoy. Брой на андрогени определени в урина и кръв, понякога увеличава десетократно.

диференциална диагноза трябва да се извършва с вродена надбъбречна кортикалната дисфункция, синдром на Щайн-Левентал, вирилизиращ ефект овариални тумори при жени, мъже и момчета с тестикуларен тумор, както и с други видове преждевременен пубертет. Защото половина, доколкото ни е известно, а според някои наблюдения, както и по-androsterom злокачествен, станали важни въпроси за ранна диагностика. В случай на успешното отстраняване на туморни симптоми доста бързо регрес.

NT Starkov

Споделяне в социалните мрежи:

сроден