Gormonalnoaktivnye кора тумор на надбъбречната

Gormonalnoaktivnye тумор надбъбречната кора обикновено причиняват основната nadnochechnikovuyu хиперпродукция различни кортикостероидни хормони.

Следните видове тумори:
1) aldosteroma;
2) corticosteroma;
3) androsteromy;
4) kortikoandrosteromy;
5) kortikoestromy.

излишък лечение с глюкокортикоиди хормони клинично проявена като Itsenko - Kushinga- алдостерон с преобладаващо нарушение на баланса на вода-сол - е показана на aldosteropizma първичната тиня (болест на Кон) - androgenpyh стероидни хормони - адрено-половата sindromom- излишък същото естрогенен nadpochochnikovyh (стероид) хормон се проявява изразени феминизъм , Често в клиничната практика, са смесени форми, когато заедно с различни метаболитни нарушения може да се отбележи ясни признаци на вирилизация (ЕА Vasjukova, A. Sauret, I. Бейкър, VG Баранов, MP Андреева).
OV Николаев води до следната класификация първичен хиперкортизолизъм с тумори на надбъбречната кора.

патоанатомия gormonalnoaktivnyh тумори такива като aldosteroma androsteromy и описани в съответните членове. Един от видовете тумори (corticosteroma), произвеждащи хормони и произхождащи от надбъбречната кора, клинично проявена като синдром на Cushing - Кушинг, често, както е отбелязано TP Anosova и EV Stroganov с нарушена яйчниците предменструален цикъл.

Доброкачествена gormonalnoaktivnye corticosteroma може да бъде или едностранно или двустранно, или мека еластична консистенция, размер на грахово зърно до лешник, а в някои случаи много повече. Формата на такива тумори обикновено сферична или те bobovidnaya- разграничени от околните паренхим надбъбречната плътна съединителна капсула. В разрез паренхим corticosteroma има петна вид - кафяво редуват с порции нагоре на граничната повърхност на островчетата тъмно жълто или оранжево (OV Николаев, EI хлебарки, О. В. Николаев, VI Kertsman).

В дългосрочен съществуващите и достигнал големи тумори микроскопско структура на кортикални области почти напълно унищожени в малките corticosteroma туморните клетки обикновено запазват гредите на конструкцията и разположението на клетка radiarnoe ленти и донякъде напомня на диаграма на зоната на надбъбречната кора, която обикновено произвежда кортикостероид gormopy. В тези тумори често могат да намерят отделни клетки или групи от клетки, и гломерулна характерните ретикуларни зони надбъбречната кора.

Понякога тумор модифициран надбъбречната кора ектопична сайтове са непроменени хромафинови клетки тъмни от corticosteroma клетъчни елементи. Клетъчни елементи лъч адренокортикален слой зона за образуване на нишки или първоначалния контакт, а понякога и непрекъснато поле. Протоплазма на пенести клетки, ядра доста голям размер, за предпочитане хипохромна, понякога като сложна форма.

хистохимично изследване Б. Goldberg, I. Seegar, J. Woodrieff разкрито в тези туморни клетки, голямо количество мазнини и двойно пречупващи неутрални липиди, и оцветяване на Kanolkaru в тези клетки се появяват относително високо съдържание на активен а-кето и 3б-ол- steroiddegidrogenazy, което показва тяхната повишена функционална активност. Гликоген в kortikosterom клетки обикновено не се откриват. Това е една от отличителните черти, които отличават този вид тумор от истинската хипернефром (Кримската D. L., и A. L. Maisyuk, Masson).

сред клетка fasciculata често наблюдавани части, състоящи се от клетки на зона ретикуларис на надбъбречната кора, които са по-малки, за предпочитане poligopalnoy или кубична форма и рязко ацидофилни цитоплазмата. Ядрата на тези клетки е винаги хиперхромна и цитоплазма определя и значителен брой зърна на липофусцин.

В резултат на това кръвоизлив и унищожаване прекомерно подути туморни клетки често могат да бъдат образувани psevdozhelezistye кухини и пукнатини пълни с хеалинови повърхностни маси. Stroma kortikosterom образува пещи soedinitolnotknppoy мрежа с множество широки капиляри. В доброкачествена corticosteroma, както е отбелязано от I. Yudin, A. Абрикосов, AI Strukov, KI Tarakanov, BP Ugriumov, признаци на пролиферативен растеж, изразен полиморфизъм на туморни клетки, както и тяхната атипия и митоза обикновено не се засича.

Когато електрон микроскопски проучване corticosteroma обикновено се състои от клетки с ясно цитоплазма и неравномерно развитие на ендоплазмения ретикулум. Зърната са големи, светли, с оскъдно хроматина. Близо до ядрото са добре изразена ретикулум тубули разширени, на външните мембрани, които са разположени голям рибозом. По периферията на клетъчните лизозомите и много lizosomopodobpyh клетки.