Хипофизата - Кушинг: история на откритието, причините

През 1924 г. NM Itsenko първи описва клиничната картина на промени при пациенти с някои форми на туморни лезии на предния дял на хипофизата. През 1932 г., на Кушинг описано подобни клинични наблюдения, свързването им с присъствието в тези пациенти bazofilyyuy аденом. Сега е установено, че е описано хипофизата и синдром на Кушинг може да доведе до свръхпродукция на кората на надбъбречната жлеза, 11-, 17-hydroxycorticosteroids.
кауза свръхпроизводство са неопластични лезии и надбъбречната кора и хиперплазия, причинени от хипоталамо-хипофизната разстройства.

Видео: хиперкортизолизъм (синдром на Къшинг). Simtomy и лечения

В случаите, когато този синдром се причинява от поражение хипоталамуса и хипофизата формации, той се нарича Болестта на Кушинг - Кушинг. С натрупването на достатъчно клинични и патологични наблюдения, беше установено, че често това заболяване засяга жени на възраст от 20 до 40 години, а причината за възникването му може да се появи като аденом на предния дял на хипофизата, както и различни видове унищожаване на хипоталамуса на мозъка.

В supraoptic и паравентрикуларното ядра хипоталамуса показва признаци на изтощение, нервосекреторната вещество изчезва напълно. Често има форми на дегенеративни клетки. Също така маркирани структурни промени в нервните клетки на таламуса, тялото на корпуса и в опашка mamillary органи. Те трябвало да chromatolysis явления, подути тела на неврони и външния вид на сенки-клетки. Отбелязва се също, изтъняване на от предната кора и теменните дялове с умерени явления хидроцефалия и мозъчен оток агенти (VB, Zayratyants, Vasjukova EA, EZ Gincherman, VB Zayratyants).

според P. Paulet и др., в 60% от пациентите със синдром на Cushing са причина за болестта на хипоталамо-хипофизната дисфункция, които водят до надбъбречна хиперплазия. Най-често тази патология е резултат от прекомерно производство на малки клетъчни ядра на хипоталамуса kortikotropinrealizuyuschego фактор. Последно стимулира производството и освобождаването на АСТН от предния дял на хипофизата лоб на, причинява хиперплазийни промени в кората на надбъбречните жлези.

Ако причината за това заболяване е предния дял на хипофизата тумор, Тя често се определя микроскопски на аденом на базофилни клетки, много по-малко - аденом на ацидофилус или хромофобни клетки на предния дял на хипофизата. Често само хиперплазия хипофизата клетъчни елементи определят peredpey церебрална придатък лоб.

аденоматозна образуване дадени в предния лоб хипофиза, обикновено малък размер (понякога микроскопични), и за метод тяхното откриване трябва да се използва, когато хистологични серийни срези сечение проучване материал.
Базофилна аденом на предния дял на хипофизата рядко се подлага на злокачествена трансформация е много бавно нараства и е ограничена от капсула тънък съединителна тъкан.