Какво да търсите при катетеризация периферна артерия на новороденото? препоръки

Какво да търсите при катетеризация периферна артерия на новороденото?
1. Преди радиална артерия катетеризация винаги оценява потока обезпечение чрез лакътна артерия с помощта на Алън или тест Доплер.
2. Преди артерия катетеризация заден крак или задната тибиална артерия може да изпълнява изменено изпитване Алън. Повишаване на крака, запушената артерия задния крак и задната тибиална артерия, на свой ред, премахва натискът върху една от артериите и следи притока на кръв в тъканта в рамките на 10 секунди. Тестът е по-малко надеждни, отколкото когато работи на четка.

3. По време на катетеризация или радиална лакътна артерия се избегне прекомерното разтягане на китката, тъй като може да доведе до запушване на артерия, Allen и фалшиво положителен тест блок на нервните импулси през средната нерв.
4. Върховете на пръстите на ръцете или краката трябва да са отворени за текуща оценка на кръвообращението. Проверка на края за промени в притока на кръв се провеждат често.
5. Никога не се връзвам на артерията.

6. Внимателно наблюдава дали въздушни мехурчета уловени в модула на катетър по време на инфузията система или вземане на кръвни проби.
7. От това следва, че кривата на налягане на вълна е постоянно показва на монитора.
8. Забележете, че кръвно налягане, измерено в долния крайник може да бъде 5-20 mm Hg по-ниска от най-горната, вълна на налягането може да се забави с една десета от секундата.

9. Ние не трябва да се инжектира бързо течност през катетъра поради риска от ретроградна емболизация на съсиреци или въздух. Когато промиване на катетъра след кръвни следните условия трябва да бъдат изпълнени:
а. Минимална инфузионен обем (0,3-0,5 мл).
б. Бавно въвеждане.

10. Коригиращи arteriospazma събития, описани в съответния член на нашия сайт MedUniver.
11. Катетърът се използва само за събиране на кръв, промиване се извършва само с хепаринизирана физиологичен разтвор.

12. Катетърът се отстранява незабавно при първите признаци на съсирек образуване или кръвоносната влошаване (например, сплескване на вълна на налягане на монитора). Вие не може да се измие на катетъра за отстраняване на съсиреци.

13. Мястото на катетъра се проверява най-малко веднъж на ден:
а. С развитието на флегмон катетър се отстранява и върха отсека се изпраща посев. В случай на признаци на възпаление на мястото на изолация артерия и тампони са взети от раната на културата.
б. Когато симптомите на сепсис се извършва от източника на периферна кръвна проба и се изпращат на културата.
инча Разглеждане на дистален кожата и проксималната сайта катетър за откриване на бланширане, задръствания, цианоза и промяна температура или по време на пълнене на капилярите.

14. Премахване на катетъра веднага след изчезването на индикации за катетеризация.