Диференциална диагноза на остри критерии панкреатит, методи

Обикновено първоначалната фаза на заболяването се характеризира с остра болка и симптоми на интоксикация на организма (повръщане, гадене, и много други). Следователно, началните прояви на симптомите на болестта стъпка за определяне на симптоми на остър панкреатит от други болестни прояви като холецистит, язва, апендицит, а дори и инфаркт на миокарда.

По принцип, на първо място като диференциална диагноза на тези заболявания се извършва лабораторни изследвания на кръвта на пациента, което е след това в присъствието на всички признаци на възпаление на панкреаса се поддържа от радиологично изследване и позволява точна диагноза във времето. Като такъв диагностичен ултразвук на заболяването използва основно (САЩ) или компютърна томография (КТ) възпаление фокуса. Радиологично изследване на болестта под формата на ултразвук се извършва под формата на преносим или стационарни устройства, със специални сензори, които позволяват да се направи надеждна оценка Плътност промени в паренхима на възпаление на панкреаса в остър панкреатит, яснота на контурите на тялото и взаимосвързаност възпалителен фокуса с другите системи на организма. Друг често срещан тип изследвания - компютърна томография, този лъч изследване позволява да се идентифицира точно оточна форма на остър панкреатит поради дифузни увеличаване на размера на панкреаса. Използването на всички тези видове изследвания позволява да се разграничат точно това заболяване от другите и незабавно предпишат ефективното лечение на пациента.

Диференцирани лабораторни кръвни изследвания на пациенти със съмнение остър панкреатит, позволява за някои особености на кръвта предварителна диагноза, но поради сходството на заболяването с някои други, не е от решаващо значение за Окончателната диагноза изисква други видове изследвания. Особено важни резултатите от научните изследвания за диференциация на остър панкреатит е тежка форма на болестта, когато сметката отива на часовника.

Друг вид изследване, което се използва широко в тази болест в ранен стадий - lapraskopicheskoe намеса. Lapraskopiya - вид операция, която може надеждно диагностициране на пациента и да се разграничат остър панкреатит с липса на ефективност на други видове лабораторни и рентгенови диагностика. В крайна сметка, на правилното формулиране на първоначалната диагноза понякога зависи от живота на пациента дори.

Еднакво важно диференциална диагноза, както и радиационна лаборатория за определяне на размера на некротични лезии на панкреаса. След това, ако лабораторията или радиологични методи показват, че некрозата не е твърде обширна, пациент с остър панкреатит все още може да бъде спасен чрез операция.

Видео: Самотни лезии в белите дробове: критериите за диференциална диагноза

По този начин, използването на всички видове лабораторни и радиационни изследователски методи позволява надеждна диагноза възможно най-скоро и да се определят най-ефективното лечение.

Диагностични критерии за остър панкреатит

Диагностика на пациент извършва на няколко етапа. В допълнение към визуална проверка, лекарят също трябва да се съсредоточи върху определени критерии, които характеризират състоянието на пациента. По скала от Ranson може да се оцени тежестта на заболяването.

Този вид диагностика се състои от 11 критерии. При първите симптоми на заболяването, за наличието на всеки пациент получава една топка. Следователно общият брой точки и свидетелства за тежестта на заболяването.

Нека разгледаме по-подробно критериите за остър панкреатит:

• възраст над 55 години;
• LDH > 350 IU / L;
• AsAT> 250 IU / L;
• РаОг 2 < рт. ст.;
• Са в кръвта над 2 ммол / л;
• хематокрит увеличи 1/10;
• анализ на метаболитна ацидоза дефицитни бази > 4 милиеквивалента / л;
• повишени нива на азотни основи на карбамид от 1.8 ммол / л;
• се извежда от вода тяло, 6 L;
• кръвната захар надхвърли 11,1 ммол / л;
• prevyshayut16000 левкоцити / мм³-.

Анализ на броя на точките, получени, всички пациенти, които са болни с това заболяване могат да бъдат разделени в няколко подгрупи:

• леко заболяване (когато общият брой на критериите от 1 до 3. В този случай, те имат малка вероятност за преминаване на заболяването в сложна форма, която може да бъде фатално.
• тежко заболяване. Тази подгрупа включва хора, които идентифицирани най-малко едно от предложенията по-долу симптоми: повече от 3 точки по скала Ranson- когато повреда на един, няколко изпълнителни органи в присъствието на местни усложнения, които могат да възникнат при некроза, абсцес, pseudocyst.

Ако се увеличи броят на критерии за заболяването, което увеличава вероятността от смъртност.

Методи за диагноза на остър панкреатит

Всички методи за диагностика на остър панкреатит са за идентифициране на характеристики, които показват наличието на симптоми на заболяването. Те могат да бъдат разделени в няколко области:

• Физикален преглед - набор от мерки, които се извършват от лекар, за да се постави диагноза. Тя се основава на медицински работник сетива. Те включват: проверка, палпация, перкусия, аускултация.
• Лабораторни изследвания се извършва чрез анализ на съдържанието на панкреатични ензими в кръвта и урината.
• Инструментален изследване включва: ултразвук, рентгенов анализ, томография, магнитен резонанс, лапароскопия, ангиография, ендоскопия на горния стомашно-чревния тракт.

Инструментален изследване включва: ултразвук, рентгенов анализ, томография, магнитен резонанс, лапароскопия, ангиография, ендоскопия на горния стомашно-чревния тракт.

Видео: Нови принципи на радиация диагноза остър панкреатит

Електрокардиограма в остър панкреатит

Медицинската наука твърди, че в остър панкреатит често ЕКГ мотива, се променя. Това се дължи не само на особеностите на заболяването, но и с възрастта. По принцип, това заболяване засяга хората над 50 години.

Заболяването води до промени, които са неспецифични и се появяват като:

• фрагмент компенсира ST;
• промяна на формата на Т-вълната, което води до промяна в реполяризация.

Видео: Радиал диагностика в клиничната картина "остър корем"

Ето защо, за да се избегне появата на патологични изменения, зъб Q, необходими за изпълнението на електрокардиограма в остър панкреатит. Проучването също така помага да се предотврати развитието на миокарден инфаркт, а именно той често стане ясно усложнение на заболяването. След лечение, болестта често се променя открива на електрокардиограма, скача обратно.

Доказване и формулиране на диагноза "остър панкреатит"

Обобщавайки всички по-горе, можем да кажем, че проучването и формулиране на диагноза "остър панкреатит" Това е, както следва - заболяване, което е съпроводено с появата на възпаление на панкреаса. основа му е независима разрушаване на тъканите на тялото, което води до увеличаване на размера на развитието на едем, некроза или дифузно peripankreatitu.