Организация на първа помощ: други институции

Инструкции и правила, установени в една или друга държава, са толкова индивидуални в природата, че всяко обобщение от тях е невъзможно. Правилник на Здравното министерство, включително разпоредби, аптека коригирани размери Подобрение в лечебно на пациент, медицински доставки, дистрибуция на лекарства, контрол на наркотиците, контрол на инфекциозни заболявания и използването на разтвори за венозно приложение.

Тези правила определят предоставянето на информация за болести, предавани чрез контакт, на убийства и други криминални дейности насилие на малолетни и непълнолетни лица инфекция и случаи на бременност. И накрая, отдел държавния здравен може да се определи категорията на аварията и нейното регионално разпределение.

В болнично отделение очаква няколко лекари спешното отделение ще има отлични условия. Въпреки това, много от тях ще бъде в състояние да се реорганизира съществуващите структури за по-ефективно функциониране на кабинета си.

В същото време, като основни принципи следва да се считат следните:

обновяването болница план започва с оценка на броя на годишните посещения. Проектът трябва да бъде съобразена с желания максимален брой искания за спешна помощ. Така например, всяка година се предоставя помощ до 30 хиляди души. Хората, както и изготвянето на планове за увеличаване на броя на посещенията до 40 хиляди души. Вследствие на Шотландската национална партия трябва да бъдат проектирани с очакването на максималния брой пациенти.

Това е последвано от проверка на сегашната практика на лечение в институцията и да представи предложения за промени в бъдеще. Например, плановете за болнични, за да направят допълнение към съществуващата програма, която ще се увеличи броят на исканията за спешна помощ, или, напротив, се стреми да намали размера на помощта, която би намалила броя на посещенията. Необходимо е да се определи броя на обажданията на час за всички сезони години- тази оценка ще направят възможно да се осигурят необходимите средства за подкрепа на определен брой пациенти.

При оценката на годишните посещенията на пациенти в 30-ата. Средният брой на посещения на ден ще бъде 82.19. При преглеждане на спешно дневник за цялата година в гр&не-poteticheskom случай, установихме, броят на пациентите, лекувани в продължение на един ден (в проценти) и за час. Като посещения за всеки час (в проценти) и изчисляване на средния брой посещения на ден, че е възможно да се определи реалният брой на пациентите, посещаващи всеки час за спешна медицинска помощ.

От полученото число се поиска помощ 78% не са хоспитализирани, а 22% са били поставени в болница. Отново, това процентно съотношение е лесно да се изчисли броят на пациентите, които се нуждаят, за да се получи определен обем на извънредна ситуация. Въпреки това, тези пациенти няма да бъдат пуснати на свобода или хоспитализирани в същия час, когато са пристигнали. Не спешна медицинска помощ не се предоставя по здраво времева рамка а. В реалния живот, времето, необходимо за приемане и освобождаване стак. В нашия пример, ние взехме 1 час при 100%.

По този начин, всеки пациент, идващи в продължение на един час, ще бъде или в болница или освободен след един час вкъщи. Въпреки това, броят на пациентите, които чакат да бъдат физически в спешното отделение на болницата ни хипотетичен отразява броя на участниците и броят на пациентите, подготвени за освобождаване от отговорност или хоспитализация по време на предишния час.

От 30-те хиляди души. Исканията на година действително 6.33 пациенти спешна помощ е била предоставена от 10 до обяд. Това означава, че ние трябва да се състои от минимум 6.3 (7) места за пристигащите пациенти. Разбира се, някои от тях може да се постави в чакалнята, а по-скоро, че персоналът непрекъснато гледане да се направи.

Ако броят на посещенията на година, за да се увеличи на 40 хил., След това търсенето на места се увеличава до 8.44 (9) от 10 до обяд.

По този начин общият брой на местата може да се изчисли въз основа на счетоводството на посещенията на година, време е да приема и освобождаване от отговорност, както и оценка на капацитета. Специални изисквания за специализирана спешна медицинска помощ във всяка институция, нейната адекватност, счетоводни възраст на пациентите. Такъв анализ може да се направи само чрез компютъра.

В нашия пример, ние установихме, че за всяко място изисква минимална площ от 7,5 m2 (0.9 m от всяка страна носилки 91 см широки и 0,9 м от края на дължината на носилка 182 cm). Ето защо, в нашия SNP 30 хиляди. Посещения за една носилка изискват най-малко 6.3 m2. Когато броят на посещенията на 40 хил., Увеличение на тази стойност на 8.4 m2. Това не включва площта на съоръжения за сортиране, както и на рецепцията, конферентна зала и други съоръжения за отдих.

Въпросът за разделно поставяне на пациенти често се издигнат от неквалифициран лица. По-частни отделенията в спешното отделение, толкова по-трудно е да се контролира и наблюдава patsientami- защо е необходимо да се увеличи броят на персонала.

В желанието си да имат отделни камери, по-специално за интензивното отделение, за неспокойните пациенти, стаи за офталмологията и УНГ процедури за зъболекар, както и gipsovalnuyu стая, въпреки че е напълно оправдани от необходимостта от подобряване на условията на труд, също се увеличава необходимостта от допълнителен персонал.

Необходимостта от специални съоръжения трябва да се определи в областта и въз основа на нуждите на пациентите и човешки ресурси. А отделно помещение се изисква за лично изследване на членовете на семейството. В случай на спешна помощ в сортиране на Камарата трябва да се предостави в него има място за един бегъл преглед и попълване медицинска история. Това осигурява роднина на личния живот на пациента. Сортиране камера трябва да се намира в близост до входа на спешното отделение на SNP, че всички пациенти (ходене или се доставят на линейка) бяха подложени на сортиране.

двойна система за влизане в ONP стая с изискване за повторно сортиране няма да се увеличи търсенето на държавата. Всичко, което се прави в процеса на сортиране, трябва да продължи в болнично отделение. Някои SNPs лекар провеждане нещо, дадена възможност да назначават на лабораторните изследвания, в които това е необходимо. Вие също трябва да се възползва от възможността да рентгенов.

В чакалнята трябва да са големи и удобни. Открихме, че пациенти, приети за спешни индикации, придружен от средно три посетител. Ето защо, за тях също се нуждаят от допълнително пространство. В чакалнята помещава образователна информация, както и телевизор и разнообразен материал за четене, която помага на посетителите да прекарват времето им помага напрежение. Присъствието в чакалнята на някоя от персонала, който ще може да улесни комуникацията между членовете на семейството, пациенти и лекари-организатори, създава добро впечатление на болницата. В допълнение, тя може да помогне да се поддържа преки връзки със семействата на жертвите. За близките на пациентите трябва да бъдат достъпни автомати, обществени телефони и тоалетни.

В стаята за регистрация се предоставя уединен комуникация пациент с персонала провеждане на регистрацията. Пациентът трябва да се създаде удобна среда за разговор в комфортна, седнало положение.

Въпреки, че квалификацията и броя на двете медицински персонал и поддръжка, варира в зависимост от сложността на спешната помощ, организаторите на такава помощ трябва да бъдат достатъчно подготвени практически и теоретично може успешно да реши медицински проблеми, които те са изправени. Всички служители на UNP трябва да бъдат подготвени, за да помогне на пациенти, които са в състояние на стрес, и често е в състояние да преодолее тази ситуация, произтичаща трудности.

Например, някои доставчици на здравни услуги да се подценява значението на общуването с членове на семействата на жертвите, с неспокойни, враждебни или ядосани пациенти. Важна част от обучението на персонала в това отношение е да контролира начина на едно телефонно обаждане, че никога не трябва да изпада от зрителното поле на администрацията на болницата на.

Ръководител на UNP е и медицински директор и административен директор. Ето защо, в допълнение към компетентност в спешната медицинска помощ, тя трябва да има практически опит и да живее в близост до болницата и да има ясна представа за бюджета, за нуждите на служителите и притежават дипломатически умения и такт необходимо да общуват с различните представители на обществеността и експертите, си взаимодействат с ED ,

В допълнение, той трябва постоянно да демонстрира достатъчно знания в практическите въпроси по спешна медицина. Медицински сестри, лекари и представители на администрацията на бързо губят уважение към мениджъра, който не се занимава с практическа работа и поради това не могат да разберат възникващите клинични проблеми ЕД. Ръководителят на службата кърмене (където тя е на разположение като част от UNP) и трябва постоянно да демонстрира компетентност по клинични въпроси.

Въпреки, че квалификацията на персонала може да бъде различна, използването на нощен режим, не разполагат с необходимите умения в спешна медицина е изпълнен с много проблеми.

При анализа на 100 жалби до спешното отделение на небрежност от страна на персонала, за да си задължения заяви, че делът на лекари, които са работили на непълно работно време, които живеят в Окръжна болница и преди това не е ангажиран за предоставяне на спешна помощ, което представлява 16% от жалбите.

Квалификация необходимия брой лекари и сестри може да се направи въз основа на броя на посещенията на пациентите. Според нашите наблюдения и изчисления, лекарят може да 2.5-3 пациент на час (въпреки че тя варира в зависимост от естеството на заболяването). Ако приемем, че медицинската тежест е средно 2,75 пациенти на час, броят на лекарите за предприемане на 3.45 от пациентите е 1.25.

В нашия пример, спешна медицинска помощ 30 хиляди. Пациентите продължителността на общата медицинска тежест в размер на 23.98 часа на ден, а за година това ще отнеме 23.98 и 8752.7 х 365). Ако приемем, че всеки лекар работи 1920 часа годишно, броят на необходимите медицински проценти ще бъде 4.56. Това изчисление не взема под внимание времето за самите болестни лекари, и се предполага, че всички лекари, които работят на пълен работен ден.

Ако броят на посещенията ще се увеличи до 40 хиляди., Броят на цени на лекарите ще се увеличи (по подобен изчисление) до 6,08. В нашия отдел, натоварването на всеки лекар е пациент на 2.78 на час, т. Е. Повече от 5400 души годишно. За лекарите, пребиваващи в Окръжна болница, PGY-I и II-PGY стандарти позволяват увеличаване на натоварването на пациента до 3,01 на час.

персонал за кърмене (за разлика от лекарите), следва да се осигури помощ и съдействие на пациентите при допускане, по време на болничното лечение и при изписването. Ако приемем, че цената за сестрински натоварване включва разходите на 0.82 часа на пациента, а след 6 часа работа сестра трябва да служат 6.9 пациент. В нашата оценка на ЕНП в 0.82 часа на пациент е получена въз основа на действителните наблюдения и отново е на средно статистическа стойност. Тя включва определяне на времето, когато лечението на пациенти, които не се извършва, както и времето за почивки и заболяване на персонала.

Общото време на сестрите в нашия пример е в размер на 107,97 часа на ден или 39 час 416,35 годишно. Ако приемем, че персоналът на дома има обедна почивка и всъщност работи на 90% от фактурира, време, просто трябва 21,05 кърмещите проценти (0,9x2080 = 1872- 39 416,35 + 21,05 = 1872). Разпределението на сестрински персонал, отново, зависи от оценката на местните нужди в случай на авария. За 40-ти. На пациентите в нашите хипотетични SNPs необходимо за сестрите, за да растат отново.

RL Crome

Споделяне в социалните мрежи: