GuruHealthInfo.com

Първа помощ за чернодробна токсичност при деца



Видео: Елена Malysheva. синдром на Рей

Анатомичните и физиологични функции на черния дроб при деца

По времето, когато бебето се роди на черния дроб - една от основните му органи. Той заема 1/2 от обема на коремната кухина на новороденото. В послеродовия период, черния дроб продължава да расте. чернодробна маса се удвоява до 10-11 месеца, 2-3 години тройки до 7-8 години се увеличава 5 пъти, за да 16-17 - 10 пъти.

Като част от черния дроб на новороденото съдържа повече вода (75-80%), докато по-малко протеини, мазнини, гликоген. С възрастта се наблюдава увеличение на твърди частици. Диференциране на лобулите в черния дроб завършени до края на първия месец от живота. В допълнение, има и свързани с възрастта промени в клетките на черния дроб на микроструктурата.

За разлика от възрастните във всички случаи, най-често в остро отравяне в детските лекарства психотропно има промени в функционалното състояние на черния дроб, които се характеризират с обмена, отделителна и хемодинамични нарушения. Тези промени, според лабораторните данни, като се започне с първия ден на болестта, в зависимост от тежестта на отравянето и възрастта на детето.

Токсичен хепатопатия при отравяне психотропни лекарства

Токсично действие на психотропни лекарства върху черния дроб изглежда увеличава размера си от 2-5 дни след отравяне в 68% от децата. Чернодробна край стърчи от хипохондрия 3-4 см, са меки, болезнено да палпация, установена светлина ikterichnost кожата. От първия до петия ден след отравяне настъпва намаляване на общата концентрация на протеин от средно 8.6%. Протеиновите фракции на първия ден, доминиран от A1-глобулин, на втория ден - A2-глобулин, а четвърти и пети ден - у-глобулин.

Общ билирубин кръвта води до увеличаване в 2-3-ия ден в отровен Belloidum, алкалоиди група атропин, трициклични антидепресанти, успокоителни, невролептици. В следващите дни нивото на билирубина капки, с изключение на групата на деца с отравяне транквиланти и невролептици. Този резултат отразява видимо по-силно влияние невролептици и транквиланти върху метаболизма на пигмент в черния дроб, по-специално нейния conjugational функция. Това е показано чрез увеличаване на индиректен билирубин част от общия брой.

нивата на холестерола в кръвта в случай на отравяне на повечето лекарства надвишава норма от 2-3 началото на първия ден и горната 4-5 секунди - се намалява. Особено високи стойности, получени от малки деца до отравяне антипсихотици и успокоителни. За отравяне хипнотични и антиконвулсанти типичен ниско съдържание на холестерол.

Индикатори реакция дифениламин (DPA р) се увеличават във всички възрастови групи, с изключение на отравяне антихистамини, алкалоиди атропин, антидепресанти.

Ръст на АЛАТ се случва във всички видове медикаменти отравяния до 4-тия ден, но най-вече при деца до 7 години, което показва развитието на токсичен хепатопатия.

Независимо от вида на токсично вещество в продължение на 5 дни общо hyperexcretion държи урината без вазоактивни моноамини - адреналин, норадреналин, допамин, DOPA. Във всички случаи преобладава адреналин отделянето на норепинефрин. При деца от предучилищна възраст с отравяне Belloidum, транквилизатори, антипсихотици, сънотворни и антиконвулсанти, срещу общо hyperexcretion намерено gipoekskretsiya норепинефрин на 2-3-та ден, което може да се разглежда като знак за стабилност на симпатиковата нервна система на токсичните ефекти на тези лекарства.

Изследване на чернодробни хемодинамика показва, че във всички възрастови групи на първия ден е недостатъчен кръвообращението в общите чернодробни съдове. В следващите дни, докато подобряване на кръвоснабдяването остава повишена съдов тонус, трудно венозен отток.

В училищна възраст и rheographic тези биохимични отклонения в чернодробната функция се съхраняват в продължение на три месеца, а в деца в предучилищна възраст - шест месеца.

лечение

Лечение на чернодробна токсичност при остри отравяния с психотропни лекарства - комплекс и почти не се различава от този на възрастни. Главно се използва за подсилване на естествената детоксикация, които позволяват по-бързо дисплей Токсична от тялото - това е най-добрият метод за предотвратяване на появата на токсични хепатопатия, което рядко достига тежка.

Също толкова важно е горе корекция на отклонения в функционалното състояние на черния дроб в somatogenetic отравяне етап: възстановяването на регионалното хемодинамика, мерките, насочени към борба с кръвообращението и вътреклетъчната хипоксия, поддържане на енергийния потенциал на клетките, възстановяване reabsorbtsionnoy хепатоцитите функция.

EA Лужники, GN Sukhodolov
Споделяне в социалните мрежи:

сроден

© 2011—2022 GuruHealthInfo.com