Първа помощ и процедурата за мониторинг на деца с грип и атипичната пневмония. Наблюдение на района

Остър среден отит най-често усложнява процеса на остри респираторни вирусни инфекции при бебета и малки деца. С развитието на детето в този период отит катарален заболяване показва въвеждането в ушния канал на алкохолни разтвори хлорамфеникола, борна киселина и т.н. furatsillina. Антисептици и 40-70 ° алкохол в чиста форма.

Ефект на алкохол капчици е локално изложени на тъпанчето, вазодилатация, увеличаването на пропускливостта на вода (ексудат) образува в кухината на ухо и по този начин намаляване на интракухинално натиск и съответно болката. Алкохолът и има sanifying локален ефект. Можете също да използвате памук turundy, да ги намокряне с разтвор на алкохол и остави за няколко часа през нощта в ушния канал.

Когато нагнояване от ухото или поддържане изразена болка, интоксикация дете трябва да бъде изпратено на УНГ-лекар за консултация или хоспитализация. Гноен отит усложнение може да бъде мастоидит, антрил, вторичен менингит.

Синузит (синузит, синузит, ethmoiditis) често се развива при деца на възраст над 3 години, на възраст до 2 години, максиларния синус при деца формират достатъчно, така че синузит не съм виждал. Клинично, има дълъг (след 7-ия ден от началото на ТОРС), назална конгестия, бедни, гной като секрет от носа, появата на главоболие или чувство на тежест в челната област, общо неразположение, а понякога и треска.

Ако подозирате, гноен синузит трябва да се консултирате с лекар УНГ и активно антибиотична терапия в същото време източване гной синусите. За да се изясни диагностика на синузити използва в радиография черепа 2 издатини, синус пункция с измиване антисептици кухини. pansinusita усложнение може да бъде вторичен менингит, интрацеребрални тромбоза синуси, орбитален целулит и сътр.

Основните средства за лечение на гноен синузит и отит са амоксицилин (50-100 мг / кг / ден), rulid, Сумамед, rokentromitsin (5-10 мг / кг / ден), bioparoks (4 пъти дневно до както назален инсулт) amoxiclav, Augmentin (50 мг / кг / ден), ziinat (40-80 мг / кг / ден), доксициклин (3 мг / кг / ден за деца над 8 години), цефтриаксон (50-80 мг / кг / ден) линкомицин (30 мг / кг / ден), клиндамицин (20 мг / кг / ден). Показания за тяхното предназначение могат да служат като вероятни признаци за бактериална инфекция (табл. 12).

Таблица 12. Характеристики вероятно бактериална инфекция (II Balabolkin и сътр., 2002)

доказателства	възможно инфекция	потвърждаване
Нулеви и гърлото нападения	стрептокок в гърлото	гърло тампон
Павел и ухо	Остър среден отит	отоскопия
Unslichsnis лимфен възел	лимфаденит	Засяването на гърлото
Назална конгестия продължение на 2 седмици или повече	синузит	Рентгенография или ултразвук на синусите
Недостиг на въздух без обструкция	пневмония	Рентгенография на гръдния кош
Асиметрия хрипове на преслушване	Пневмония, микоплазмоза	Рентгенография на гръдния кош
ptazhenis іrudnoy TSІPKI	пневмония	Рентгенография на гръдния кош
токсикоза	Сепсис, пневмония	Хоспитализацията!
левкоцитоза по-голяма 12 х 10 9 / л п / I е по-голяма от 5%, ESR е по-голяма от 20 mm / ч	Пневмония, инфекции на пикочните пътища и други.	Рентгенова, анализ на урината и други.

Продължителност на антибиотично лечение на остра инфекция може да бъде достатъчно, докато продължава терапията за 2 дни след нормализиране на температурата, изчезване на болка и други подобни. D., но по-често достига 7-10 дни за пълно унищожаване на патогена.

Има различни начини за лечение на топло приложение (местна или обща) баня, парна баня, локално затопляне на шията, гърдите и Sinapismuses банки с ТОРС. Сериозно изучаване на тяхната ефективност не е бил ангажиран в едно, но убедителни доказателства за вредите, всъщност, не.

За да се засили имунитета на често или хронично болни деца е полезно да се използва имуномодулатори курсове (табл. 13 и 14).

Таблица 13. индуктори на интерферон за лечение на остри респираторни вирусни инфекции при деца

име	Форма освобождаване	съдържание	дозиране
интерферон назален	Сухо вещество във флакони, разрежда се с вода	1 000 IU / 1 мл	2-5 капачка. при всеки нов удар след 4-6 часа (профилактика) след 1-2 часа (лечение)
Gripiferon	капки	10 000ME / 1 мл	1-2 капачка. 4 пъти на ден - 3 дни
viferon	свещи	500-1000 хиляди. IU / кг	250-500000. IU 2 пъти на ден в продължение на 7-10 дни
tsikloferon	ампула		6 мг / кг един път на ден в продължение на 2 дни, след това всеки ден, 5 дни в курса
Човешки имуноглобулин, донор	разтвор	1.5-3.0 мл Amp.	1 доза от 1,5 мл - до 7, 2 дози (0.02 мл / кг) - големи деца
Pentaglobin	разтвор	25 мл флакон	2-4 мл / кг на вливане на вена №3-5
римантадин	таблетка	0.15	С 2 години -50-75-100 мг 2-3 пъти на ден 5-7 дни
Озелтамивир (Tamiflu)	таблетка	0.05	Повече от 12 години: 2 мг / кг, 2 пъти на ден в продължение на 2-3 дни вътре
Alguire	сироп	0.2%	1- 3 години - 2 супени лъжици. L, 3-7 години. - 3 супени лъжици. л. 1 пъти на ден - 10-15 дни или 1-ви ден - 3 пъти, 2- 3-та - 2 пъти, след това - 1 пъти дневно
Arbidol	таблетка	0.1	2-6 години - 0.05 6-12 - 0.10, над 12 години - 0.20 три пъти дневно - 5 дни (болест) или един път дневно в продължение на 12 дни (за контакт с грип)
Lmiksin	таблетка	0125	По-стари от 7 години - 0.06 1 на ден (ден 1), а след това през ден (виж Таблица 3-4 разбира се.)
Liaferon деца	таблетка	0.1	С за 6 месеца. Имуностимулиране един раздел. сутринта на гладно в продължение на 1-3 месеца.) - за лечение на остри респираторни инфекции - 1 пи. 3 пъти на ден, докато възстановяването
GEPON	прах разтвор	1 или 2 мг 0.02-0.04%	Над 12 години: 10 мг 1 веднъж навътре ежедневно, за да напояват слизестата 1 път на ден

Таблица 14. Лекарства, които повишават местно имунитета на дихателните пътища

име	Форма освобождаване	структура	дозиране
IRS 19	назален спрей	Лизатът на бактерии на дихателните пътища	По-стари от 3 години - 2 инжекции във всяка ноздра 1-2 пъти на ден - 14-30 дни
	таблетки	същото	3-6 години -. Таблица 1-2, 6 години - 2-3 раздела. 3 пъти дневно - 10 дни (лечение), 20 дни (превенция)
Ribomunil	гранулат таблетки	Рибозоми бактерии дихателни пътища	Гранулатът се разрежда с вода и се прилага при деца по-малки от 6 години 1 пъти дневно над 6 години - 3 таблетки. Курс: 1-ви месец. - първите 4 дни от всяка седмица, 2-6 месеца. - първите 4 дни на всеки месец
bronhomunal	капсули	опортюнистични заболявания лизат	До 12 години: 1 кучешка колиба. (3.5 мг) - над 12 години - 1 кучешка колиба. (7 мг), 1 пъти на ден - курс на 10-20 дни с повтаряща се разбира от 2-4 месеца. - 10 дни
Likopid	таблетки	Структурната фрагмент на бактериални мембрани	1-2 мг (1-2 маса. 1 мг) 1 пъти на ден за 10 дни сублингвално

Наблюдение на района

Деца на възраст 1 година с грип или ТОРС, наблюдавани всеки ден докато се възстанови. Деца на възраст 2-3 години се наблюдава на дневна база у дома през първите 3 дни, а след това - според свидетелството, но най-малко 2 пъти в седмицата. По-големите деца се наблюдават област педиатър активно като се вземат предвид тежестта на състоянието. Критерият за заустване на децата се счита за пълно възстановяване на детето. Изолиране на пациенти с грип, трябва да бъде не по-малко от 7 дни от появата на симптоми на грип (San.-епидемиологично. 3.1.2.1319-03 правила SP). Според показанията (за да се избегнат усложнения) се назначават от общото анализ на кръв, урина, ЕКГ и така нататък. Г. Ваксинацията е възможно веднага след възстановяването.

Деца, които принадлежат към групата на риска за птиците на заболяването и ТОРС, живее в неекологични територия, а често и продължително болните ТОРС с хронични заболявания, вторични имунодефицити и др., Да бъдат третирани имунотерапия лекарства за корекция на имунния статус (San.-епидемиологично. Правилата JV 3.1.2.1318-03).

Към тези препарати включват arbidol, amiksin, tsikloferon, anaferon други имуномодулатори, както и средства, които увеличават имунитет срещу респираторни болести групи - IRS-19, imudon, bronhomunal, likopid, ribomunil и т.н., които са особено посочено често болни деца (таблица. . 15).

Таблица 15. Критериите за включване в групата на децата, често болни деца (VY Albitsky, А.А. Баранов, 1986)

Възраст на децата	Честотата на епизоди на остри респираторни инфекции на година
До 1 година	4 или повече
1-3 години	6+
4-5 години	5 и по-
Над 5 години	4 или повече

VP Мляко, МФ Rzyankina, NG сърцевина

Споделяне в социалните мрежи:

сроден