Клиника и диагностика на алергичен ринит

симптоми алергичен ринит

Видео: Лечение на алергичен ринит

В типичните случаи, пациенти периодично "пионки" носа, сърбеж в носа и "потоци", има конюнктивата дразнене на очите. Колкото по-дълго на алергена, на по-тежки симптоми. Те могат да загубят обонянието и vkus- понякога се появи главоболие, задух и кашлица. Запушване на носа, особено изразено през нощта, така че пациентът диша и хъркането устата. Нарушен сън, и детето става раздразнителен.

Диагнозата на алергичен ринит Тя изисква изясняване анамнеза, физически преглед и лабораторни изследвания и инсталиран в присъствието и отсъствието на характерните симптоми на инфекция на горните дихателни пътища или структурни аномалии в носа. Типичните симптоми на алергичен ринит включват кихане, секреция от носа, назална обструкция и сърбеж и лабораторни тестове откриват нивата на IgE увеличи наличието на специфични IgE антитела и положителни резултати от кожата тестове за алергия.

Видео: Алергичният ринит при бременни жени

Подобни симптоми се появяват спорадично и неалергичен ринит, причините за които често остават неясни. Еозинофилен неалергична възпалително ринит има същия вид и дава в същата терапия като алергични, но титъра на IgE антитела не се увеличава. Вазомоторен ринит се характеризира с повишена реактивност на носната лигавица на физически ефекти. За алергичен ринит може да приеме и други неалергични състояния като: инфекциозен ринит, структурни аномалии (назални полипи и отклонява преграда), медикаментозен ринит (поради прекомерна употреба на местни вазоконстриктори), хормонален ринит (бременност или хипотиреоидизъм), неоплазми, васкулит и грануломатозна болест.

при инспекция може да открие нарушение на лицето на структурата, захапка, постоянно отворена уста, тъмни кръгове под очите и над напречната гънката на върха на носа. конюнктивален оток се случва често с сърбеж, сълзене и хиперемия. Използване на назални огледала откриване оток, цианоза трошливост и лигавицата прозрачни sliz- дихателните пътища могат да бъдат стеснени подути спирална кост. Дебела гнойна секреция от носа индикация за инфекция. Алергичният ринит често придружава синузит, среден серозен отит, екзема или астма.

Наличието на алерген-специфични IgE Най-добрият открити от punktatsionnyh кожни тестове. Този метод е икономичен, чувствителен и практически не предизвиква дискомфорт за пациента. При деца под 1-годишна реакция на сезонни алергени често отсъстват. Положителните резултати от тестове на кожата на сезонни алергени въздушни обикновено записани само след контакт с тях в продължение на две или повече сезони. За да се избегнат фалшиво отрицателни резултати трябва да бъдат отменени в навечерието на монтелукаст (левкотриен-рецепторен блокер а), в продължение на 3-4 дни преди анализ - protivogistaminnye седативни лекарства и в продължение на 5-7 дни - антихистамини без седативен ефект.

Имунологичните анализи на IgE в кръвта е алтернатива на тестване на кожата на пациенти с уртикария или dermographism широко дерматит или пациенти, приемащи лекарства, които предотвратяват мастоцитна дегранулация, както и най-висок риск от анафилактични реакции или отхвърляне на изпитванията на кожата. Присъствието на еозинофили в носната намазка потвърждава диагнозата на алергичен ринит и наличието на неутрофили показва инфекциозен ринит. Показатели като еозинофилия в кръвта и общата концентрация на IgE в серума, относително нечувствителни.