Ролята на слухови-вестибуларния нерв в лицева болка

Видео: Център на тибетската медицина. Майсторски клас по акупунктура. Д-р Yanzhmaa Намкхаи

Съдържание

Видео: Център на тибетската медицина. Майсторски клас по акупунктура. Д-р yanzhmaa Намкхаи
симптоми поражение

проба rinne
Вебер проба

Слуха и вестибуларния нерв - чувствителен употреба нерв е особената чувствителност на органа на слуха и баланс, и се състои от 2 различни функционални части - вестибуларни (парс на вестибуларния апарат) и слухови (парс cochlearis).

Слуховата част (слуховия нерв), за да получите звукови дразнители.

Звуковите вълни се възприемат от специфични рецептори - спирала органи (Corti).

Чрез подходящи рецептори периферните процеси биполярно спирални възел клетки (Gangl. Spirale cochleae), разположени в ушната мида на лабиринта. Gangl. Spirale cochleae I неврон съдържа слухови път.

Централна процеси на този механизъм са биполярни клетки в вътрешното ухо канал с вестибуларния нерв и на къси разстояния до лицевия нерв. Излизайки от слепоочна нерв влиза в мост-церебеларна триъгълник. Влакната бяха тогава п. cochlearis включени в мозъчния ствол и прекратява в две ядра II неврон лежи на границата на Pons и медула, - (. Nucl cochlearis дорзалис) вентралната (. Nucl cochlearis ventralis) и дорзалната.

От задната страна на кохлеарна ядрото са повърхността на влакното по дъното IV камера на ромбоид отвори мозъка кухина, движещи се в обратна посока. На границата между предната и задната части на противоположната страна на моста, те образуват странична верига (lemniscus lateralis).

Влакна, излизащи от вентралната слухова ядрото, образуват така наречената "трапецовидно тяло", който се намира на границата на гумата и в основата на моста. Влакна частично включват скосени основни горните олива ретикуларни ядра, частично свързани към страничната верига.

Странична верига, съдържаща кръстосани влакна и neperekreshchennymi кохлеарни ядра, се издига нагоре и завършва в долната хълмчета средния мозък и медиалната геникулатна тялото. Част от влакна от страничната пантата е прикрепен към медиалната продълговати лъч през които кохлеарни ядрото са в комуникация с моторни ядрата на черепните нерви.

Долна bigeminum на подкорова център слух. От ядрото започва pokryshkovo-гръбначния път, което осигурява рефлекс моторни реакции на тялото към слухови стимули.

Акустични влакна в кората са само върху медиалната геникулатна тяло неврон III където слуховия път. Клетките от медиалния аксони на троичния тялото минават през задния крак на вътрешния капсулата и сияйна короната на кортикална слуховия център в средната част на най-високо във времето гънка. Долна bigeminum на подкорова център слух. От ядрото започва pokryshkovo-гръбначния път, което осигурява рефлекс моторни реакции на тялото към слухови стимули (гирус Geshlja).

симптоми поражение

Когато увреждане на нерв рецептори или слухови ядра прекъснати възпроизвеждане на звука и едностранно загуба на слуха се среща под формата на неговото намаление (gipakuziya), изкривявания (parakuziya) глухота. загуба на слуха може да се появи, когато повреден проводим апарат (тъпанче, кости ухо).

Разграничете поражение и звук-проводящ апарат помага проучвания Rinne и Вебер. Когато органите проверяват набор от често използваните камертони на различна височина, катран: 128, 512 и 2048 цикъла в секунда.

проба Rinne

Ракети камертон се поставя върху мастоидната кост на пациента. В края на камертон възприемане на звука се прехвърля в ухото на пациента. Обикновено, звукът отново ще се види (Rinne тест е положителен). В лезии проводим апарат възглавница проводимост разбити и сонди на настройка вилката не ще се възприема (проба Rinne отрицателно).

Вебер проба

Сондиране на настройка вилка се поставя върху скалпа на пациент (средната линия). Обикновено, звукът се чува еднакво и от двете страни. Когато увреждането на средното ухо звучи по-силно вилица на засегнатата страна (проба Вебер показва латерализация към засегнатото ухо).

Hemilesion страничните линии на медиалния троичния тялото, мозъчната кора от центъра на анализатор не причинява увреждане на слуха поради кохлеарни ядрата на двупосочна комуникация с кората.

Повреда на слуховия анализатор (извивка Geshlja) остави придружена от развитието на слуховата агнозия. По този начин пациентът не по-рано признае познатите звуци (такт на часовника, шума на течаща вода). Ако процесът генерира разсадник на застой възбуждане в кортикалната разделянето на слуховия анализатор, той повдига сложни слухови халюцинации.

Вестибуларния част (вестибуларния нерв) - парс на вестибуларния апарат провежда импулси от вестибюла и полукръгли каналите на вътрешното ухо на лабиринта, където устройството за равновесие рецептор. I неврон се намира в Скарпа възел (Gangl. Vestibulare), който се намира във вътрешната слухов канал. Периферните процесите на биполярни клетки са рецептор вестибуларния анализатор (otolith система и полукръгли канали).

Вестибуларното централни процеси образуват гръбнака горните възел клетки (вестибуларния), които заедно с дъно (кохлеарна) на гръбначния стълб е preddvernoulitkovogo нерв ствол. Вътрешен слуховия нерв през отвор включени в черепната кухина, където влиза в мозъка на материала на границата на Pons и медула (cerebellopontine ъгъл).

Вътре част влакна мозъка preddverno близо до дъното ромбоид отворите са разделени в възходящ и низходящ греди, които завършват в вестибуларни ядра: горния (ядрото на Бехтерев), средната (сърцевина Schwalbe), странично (Deiters ядро) и долната (валяк ядрото).

Горната вестибуларния ядро спондилит, разположен на нивото на моста, съдържа най на връзката нагоре греди аксони вестибуларния сайт. В страничните и долните ядра преимуществено включва низходящ влакна. За да медиалния вестибуларните ядра са възходящ както и низходящи клонове.

От страничната вестибуларния ядрото на пътя Deiters вестибуларно започва (TR вестибуларно-spinalis.) - Левентал път, който отива към предните колони на гръбначния мозък и завършва в моторните ядрата на предната рог на гръбначния мозък до неговото сакрален гръбначния стълб. С тази изпълнена вестибуларни рефлексите на мускулите, шията и крайниците, както и регулирането на мускулния тонус.

От ядро на влакната Deiter е да задния надлъжен Файл - (fasciculius longitudinalis заден). Системата за задната надлъжната греда е възходящ и низходящ влакна, които се извършват с помощта на рефлекс връзка между вестибуларния и околомоторна ядра, гръбначния мозък и малкия мозък. Растящите влакна са насочени нагоре, контактуване на ядрата на клетките на мускулите на очите. Низходящо влакна се спускат в гръбначния мозък, като част от Tractus вестибуларно-spinalis

Малкият мозък се свързва със задната надлъжна греда чрез hooklike Ръсел лъч, който излиза от церебрална ядра покрив. задната система надлъжна греда осигурява рефлекс ефект на вестибуларния апарат в мускулите на главата, шията и очите.

Процеси вестибуларни ядра клетки влакна и насочени към малкия мозък чрез долната си крака (Tractus vestibulocerebellaris), и завършват в покривите и церебрални назъбена ядра. На влакната на вестибуларния нерв е последвано директно в малкия мозък, без включване на вестибуларните ядра. От малкия мозък влакна са насочени към ядрата и Deiters валяк.

Тъй като вестибуларни ядра са частично включени нервни влакна и ретикуларната формация (preddverno-ретикуларната път), червения ядро (вестибуларно-krasnoyaderny път) на таламуса.

Вестибуларно-ретикуларната път (Tractus вестибуларно-ретикуларис) осигурява комуникационни вестибуларни ядра и ядра на други черепни нерви, по-специално, IX и X двойки. Следователно, стимулирането на вестибуларния апарат е придружено от виене на свят, гадене, повръщане, изпотяване студени, промени в телесната температура, пулс, кръвно налягане и други автономни смущения.

След таламуса влакна вестибуларни ядра достигнат центъра на вестибуларния кортикална анализатор пар иетално-темпоралния лоб.

Поражението вестибуларна система могат да бъдат на различни нива в лезии на вътрешното ухо, вестибуларния нерв, на вестибуларните ядра и задната надлъжна греда в мозъчния ствол, пар иетално-временната кора Клинично, това се проявява разстройство замайване, нистагъм, баланс и моторната координация, vegativnymi различни реакции.

B.D.Troshin, B.N.Zhulev

Споделяне в социалните мрежи:

сроден